惊恐障碍严重程度量表——成人版AI 翻译

简介
为促进进一步的临床评估与研究,美国精神医学学会(APA)在 DSM-5-TR 第三部分提供了若干“新兴测量工具”(APA, 2024)。这些患者评估工具旨在初次接诊时使用,并用于监测治疗进展,从而推动对初始症状状态和患者报告结局(PRO)信息的应用,以及对“锚定式”严重程度评估工具的应用。APA 将这些测量工具分为四类。其中一类称为严重程度测量,具有障碍特异性,与构成该障碍定义的诊断标准密切对应。《惊恐障碍严重程度测量——成人版》(Severity Measure for Panic Disorder - Adult)是针对惊恐障碍(PD)的障碍特异性严重程度测量工具,可作为对 PD 患者临床评估的补充(Craske et al, 2013; Locke, Kirst & Shultz, 2015)。该评估量表可用于已被诊断为 PD 的个体,或具有临床意义但未达到完整诊断标准的综合征的个体。 

 使用频率

为追踪个体惊恐障碍严重程度随时间的变化,可根据个体症状的稳定性和治疗状态,按临床需要定期完成该测量。在某一领域持续得分较高,可能提示该个体存在重要且有问题的方面,可能需要进一步评估、治疗和随访。应以您的临床判断作为决策依据。

这些测量工具应用于增强临床决策,而不应作为临床诊断的唯一依据。有关这些测量工具的更多信息可参见 DSM-5-TR。APA 提供的说明、评分信息和解释指南见此处。

临床医生须知 

《惊恐障碍严重程度测量——成人版》共 10 个条目,用于评估 18 岁及以上个体惊恐障碍症状的严重程度。该测量设计为在个体被诊断为惊恐障碍(或具有临床意义的惊恐障碍症状)时由其填写,此后在每次随访就诊前再行填写。每个条目要求接受照护的个体对其过去 7 天内惊恐障碍的严重程度进行评分。

评分与解释 

这 10 个条目询问与惊恐发作相关的想法、感受和行为。惊恐发作是一种强烈恐惧的发作,有时会突然出现(无明显原因)。惊恐发作的症状包括:心跳加速、呼吸急促、头晕、出汗,以及害怕失控或死亡。

该测量的每个条目采用 5 级评分。

• 0=从不

• 1=偶尔

• 2=一半时间

• 3=大部分时间

• 4=所有时间

总分范围为 0 至 40,得分越高表示惊恐障碍越严重。将 10 个条目的原始分相加即得总原始分。此外,还需计算平均总分。平均总分的计算方法是将总原始分除以该测量的条目数(即 10)。平均总分将总体得分换算为 5 级量表,使临床医生能够将个体惊恐障碍的严重程度划分为无(0)、轻度(1)、中度(2)、重度(3)或极重度(4)。在 DSM-5 现场试验中,临床医生发现使用平均总分可靠、易用且具有临床实用性。 

Craske MG, Wittchen U, Bogels S, et al. "Severity Measure for Panic Disorder—Adult." In: American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.