生殖器-盆腔感觉异常(GPD)问卷AI 翻译

生殖盆腔感觉异常问卷(GPD)是一种临床评估工具,用于评估持续性生殖器兴奋障碍(PGAD)的症状,该病现已正式命名为生殖盆腔感觉异常。这种情况的特点是出现不想要的、侵入性的生殖器兴奋感觉(例如搏动感或仿佛即将达到性高潮的感觉),而且这些感觉出现时并没有性兴趣或性欲。Goldstein 等人于 2021 年发表的国际女性性健康研究学会(ISSWSH)共识文件,为 PGAD/GPD 的诊断和治疗提供了临床路线图。该文件将“GPD 问卷”正式确定为一种诊断流程,而不是像学校考试成绩那样的单一“分数”,用来找出造成困扰的根本原因。

五项诊断标准(“筛查”阶段)

在对严重程度或部位进行评分之前,患者必须符合五项必要标准,才能被诊断为 PGAD/GPD。如果您填写这份问卷,这些就是“是/否”关卡:

• 存在兴奋感觉:持续或反复出现不想要的/侵入性的感觉(例如刺痛感、搏动感、肿胀感)。
• 没有性欲:这些感觉并不伴有性兴趣或“有性致”的感觉。
• 持续时间:症状必须已持续至少 3 到 6 个月。
• 困扰:这些感觉必须造成明显的临床困扰、焦虑或抑郁。
• 感觉异常:这些感觉可能包括“不对劲”的感受,例如灼烧感、抽动感,或仿佛“即将”达到性高潮的感觉。

GPD 如何划分(“五个区域”图)

“问卷”常常指的是文件中描述的五区域诊断流程。这个工具并不给出总的数字分数,而是把您的症状归入五个类别中的一个或多个,以判断原因:

这个“分数”可以告诉您的医生:

• 强度与困扰:这在多大程度上影响了您的生活质量?
• 部位(区域):问题来自您的脊柱、神经,还是皮肤?
• 认知影响:有多少焦虑或“对这种感觉的恐惧”促使症状发作加重?

评估设置

GPD 分为三个重要部分:

1. 感觉特征: 问卷列出了16 个不同的描述词(并留有“其他”的填写空间),帮助患者具体说明其异常感觉的确切性质。患者对每一项按 0(无)到 3(严重)的等级进行评分。

• 类似兴奋的感觉:如充血肿胀感、搏动感和温热感等描述词,体现了这种障碍中侵入性的“兴奋”特点。
• 神经病理性感觉:如电击感、嗡嗡感、灼烧感和刺痛感等描述词,提示与神经有关的功能异常,常与阴部神经或骶神经有关。
• 功能性/身体性描述:如像坐在石头上、抽动感和体内压迫感等specific术语,可帮助临床医生找出可能的肌肉骨骼或结构性诱因,例如盆底肌张力过高。
• 用户可以选择自由输入最多三个额外的症状,这些症状同样可以按 0 到 3 进行评分。这些额外评分的症状将计入症状总分。

2. 困扰与影响

第二部分使用 0 到 10 的数字量表,让患者表明自己感受到的困扰程度,范围从无(0)到最严重(10)。这是一项非常重要的指标,因为 GPD 患者常常有很高程度的痛苦,并可能严重影响日常功能,例如开车或工作。

3. 总体强度

最后一部分提供一个 6 点分类量表(0–5),用来对当前这些感觉的总体强度进行评级:

• 0:没有不想要的感觉。
• 1–2:轻微到令人不适。
• 3–5:令人痛苦、可怕或难以忍受。

结果

• 症状总分:将 16 个不同描述词的评分以及用户输入的任何额外评分症状相加。
• 困扰分数
• 总体强度分数

Goldstein, I., Komisaruk, B. R., Pukall, C. F., Kim, N. N., Goldstein, A. T., Goldstein, S. W., Hartzell-Cushanick, R., Kellogg-Spadt, S., Kim, C. W., Jackowich, R. A., Parish, S. J., Patterson, April, Peters, Kenneth M., & Pfaus, James G. (2021). International Society for the Study of Women’s Sexual Health (ISSWSH) review of epidemiology and pathophysiology, and a consensus nomenclature and process of care for the management of persistent genital arousal disorder/genito-pelvic dysesthesia (PGAD/GPD). The Journal of Sexual Medicine, 18(4), 665–697. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2021.01.172