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PSI/PORT评分：社区获得性肺炎（CAP）肺炎严重程度指数

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社区获得性肺炎的风险分层,用于帮助确定住院治疗还是门诊治疗。

创建者Dr. Michael J. Fine, MD, MSc
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说明

  •  社区获得性肺炎(CAP)的诊断通常结合病史、体格检查以及胸部 X 线、肺部超声或胸部 CT 检查结果作出。

  • 适用于近期未出国旅行的免疫功能正常的成人。

 

Min 0 – Max 200

简介

社区获得性肺炎（CAP）是门诊环境（基层医疗和急诊）中的常见疾病，≥ 65岁人群的住院率约为2%，住院患者的30天死亡率为5%（Womack & Kropa, 2022）。此外，Womack & Kropa 指出，11%的患者检出细菌病原体，23%的患者检出病毒病原体，62%的患者未发现病原体。（注：这些研究在COVID-19大流行之前开展。）社区获得性肺炎（CAP）的诊断通常结合病史、体格检查，以及胸部X线、肺部超声或胸部CT检查结果作出。鼓励临床医生同时运用临床判断和经过验证的临床预测规则，来确定CAP患者是否需要住院（Armstrong, 2020）。肺炎严重程度指数（PSI）/肺炎患者预后研究小组（PORT）预测规则是一种经过充分验证的风险分层工具，可协助门诊环境中的临床医生决定患者去向（住院或门诊治疗）。 

然而，经过验证的临床预测规则，如PSI/PORT和CURB-65，并不能有效确定所需的医疗级别（Armstrong, 2020）。在预测ICU收治方面，首选美国胸科学会（ATS）和美国感染病学会（IDSA）的重症CAP标准。¹ 低质量证据提示PSI/PORT的表现可能优于CURB-65。Armstrong（2020）报告，PSI/PORT可能低估年轻患者的疾病严重程度，但与CURB-65相比，其预测死亡率的区分能力更高，假阳性率更低。

¹关于COVID-19的声明 （Armstrong, 2020）： "编者注： 本ATS/IDSA指南制定于COVID-19大流行之前，而此次大流行已改变了下呼吸道感染的诊断和管理。本指南的现行版本限制了流感患者的检测和抗病毒治疗，我们预计严重急性呼吸综合征冠状病毒2型感染的检测和治疗将长期成为肺炎标准诊疗的组成部分。 

评分

肺炎严重程度指数（PSI）/肺炎患者预后研究小组（PORT）预测规则是一种经过充分验证的风险分层工具，可协助门诊环境中的临床医生决定患者去向（住院或门诊治疗）。 社区获得性肺炎（CAP）的诊断通常结合病史、体格检查，以及胸部X线、肺部超声或胸部CT检查结果作出。适用于近期未出国旅行的免疫功能正常的成人。

规则标准

标准

分值

年龄

每年1分

性别

男性 (0) 女性 (-10)

养老院居住者

10

肿瘤性疾病¹

30

肝病史²

20

脑血管疾病史³

10

肾病史⁴

10

肝病史⁵

20

精神状态改变⁶

20

脉搏 ≥ 125 次/分

10

呼吸频率 ≥ 30 次/分

20

收缩压 < 90 mmHg

20

体温 < 35°C (95°F) 或 > 39.9°C (103.8°F)

15

X线显示胸腔积液

10

pH < 7.35

30

BUN ≥ 30 mg/dL 或 ≥ 11 mmol/L

20

钠 < 130 mmol/L

20

血糖 ≥ 250 mg/dL 或 ≥ 14 mmol/L

10

血细胞比容 < 30%

10

氧分压 < 60 mmHg 或 < 8 kPa⁷

10

 

¹定义为就诊时处于活动期或在就诊前一年内确诊的任何癌症（皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌除外）。

²定义为肝硬化或其他形式慢性肝病（如慢性活动性肝炎）的临床或组织学诊断。

³定义为卒中或短暂性脑缺血发作的临床诊断，或经MRI或CT证实的卒中。

⁴定义为病历中记录的慢性肾病史，或血尿素氮和肌酐浓度异常。

⁵定义为肝硬化或其他形式慢性肝病（如慢性活动性肝炎）的临床或组织学诊断。

⁶定义为对人物、地点或时间的定向障碍（不明确为慢性），或木僵、昏迷。

⁷在肺炎PORT队列研究中，脉搏血氧饱和度 < 90%或入院前已行插管也被视为异常。

建议 

首先列出以下11项标准或危险因素：

  • 年龄 

  • 肿瘤性疾病

  • 充血性心力衰竭（CHF）病史

  • 脑血管病史

  • 肾病史

  • 肝病史

  • 精神状态改变

  • 脉搏 ≥ 125 次/分

  • 呼吸频率 ≥ 30 次/分

  • 收缩压 < 90 mmHg

  • 体温 < 35°C (95°F) 或 > 39.9°C (103.8°F)

 

如果年龄 < 51岁且以下10项标准均为“否”，则不再询问其余风险标准，不计算评分，并将患者归为I级，这与Fine等人（1997）的原始PORT设计研究一致。

建议

标准

分值

I级：口服抗生素门诊治疗

低风险：死亡风险0.1%

  • 年龄 < 51岁

  • 无肿瘤性疾病

  • 无CHF病史

  • 无脑血管病史

  • 无肾病史

  • 无肝病史

  • 无精神状态改变

  • 无脉搏 ≥ 125 次/分

  • 无呼吸频率 ≥ 30 次/分

  • 无收缩压 < 90 mmHg

  • 无体温 < 35°C (95°F) 或 > 39.9°C (103.8°F)

无分值 

II级：口服抗生素门诊治疗 

低风险：死亡率0.6-0.9%

  • 不符合I级标准

  • 评分 ≤ 70

≤ 70

III级：门诊治疗或住院 

低风险：死亡率0.9-2.8%

  • 不符合I级标准

  • 评分71-90

71-90

IV级：住院 

中度风险：死亡率8.2-9.3%

  • 不符合I级标准

  • 评分91-130

91-130

V级：住院 

高风险：死亡率27.0-29.2%

  • 不符合I级标准

  • 评分 > 130

> 130

 

注意事项

根据美国胸科学会（ATS）和美国感染病学会（IDSA）关于社区获得性肺炎（CAP）患者的实践指南（Armstrong, 2020；Womack & Kropa, 2022）：

  • 临床判断是确定是否需要住院的关键因素。

  • 低风险患者可能存在门诊治疗的重要禁忌，如顽固性呕吐、静脉吸毒、酒精使用障碍、自我护理不可靠或严重精神疾病，这些情况可能需要住院以确保治疗依从性。

  • 经过验证的临床预测规则，如CURB-65和肺炎严重程度指数（PSI），并不能有效确定所需的医疗级别。

  • 在预测ICU收治方面，首选ATS/IDSA的重症CAP标准。¹

  • 推荐所有CAP患者使用五天疗程的抗生素治疗，并在治疗后进行再评估。

  • 对于无合并症的门诊患者，推荐使用阿莫西林、多西环素或大环内酯类药物治疗。

  • 除非当地耐药率较低（< 25%），否则不再推荐常规使用大环内酯类单药治疗CAP。 

  • 对于有合并症的门诊患者和非重症肺炎住院患者，推荐使用β-内酰胺类或第三代头孢菌素联合大环内酯类药物，或使用呼吸道氟喹诺酮类单药治疗。 

  • 仅当患者具有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌或假单胞菌感染的危险因素时，才应针对这些病原体进行治疗。

  • 考虑是否存在脓毒症。

 

¹关于COVID-19的声明（Armstrong， 2020）： "编者注： 本ATS/IDSA指南制定于COVID-19大流行之前，而此次大流行已改变了下呼吸道感染的诊断和管理。本指南的现行版本限制了流感患者的检测和抗病毒治疗，我们预计严重急性呼吸综合征冠状病毒2型感染的检测和治疗将长期成为肺炎标准诊疗的组成部分。 

所有问题及可能的结果

指导标题不可见
年龄

A number between 0 and 200, in 岁.

合并症及体格检查标题不可见
肿瘤性疾病

定义为在就诊时处于活动期或在就诊前一年内确诊的任何癌症（皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌除外）。

 

Select one option:

  • 否
  • 是
充血性心力衰竭(CHF)病史

定义为通过病史、体格检查以及胸部X线片、超声心动图、多门控采集扫描或左心室造影证实的收缩期或舒张期心室功能障碍。

 

Select one option:

  • 否
  • 是
脑血管疾病史

定义为临床诊断的卒中或短暂性脑缺血发作，或经MRI或CT证实的卒中。

 

Select one option:

  • 否
  • 是
肾脏疾病史

定义为有慢性肾脏疾病史，或病历中记录有血尿素氮和肌酐浓度异常。

 

Select one option:

  • 否
  • 是
肝病史

定义为肝硬化或其他形式慢性肝病（如慢性活动性肝炎）的临床或组织学诊断。

 

Select one option:

  • 否
  • 是
精神状态改变

定义为对人物、地点或时间的定向障碍(且并非已知的慢性状态),或出现木僵或昏迷。

 

Select one option:

  • 否
  • 是
脉搏 ≥ 125 次/分钟

Select one option:

  • 否
  • 是
呼吸频率 ≥ 30 次/分钟

Select one option:

  • 否
  • 是
收缩压 < 90 mmHg

Select one option:

  • 否
  • 是
体温 < 35°C (95°F) 或 > 39.9°C (103.8°F)

Select one option:

  • 否
  • 是
患者特征与实验室检查结果标题不可见
性别

Select one option:

  • 女性
  • 男性
养老院居住者

Select one option:

  • 否
  • 是
X线显示胸腔积液

Select one option:

  • 否
  • 是
pH < 7.35

Select one option:

  • 否
  • 是
BUN（血尿素氮）≥ 30 mg/dL 或 ≥ 11 mmol/L

Select one option:

  • 否
  • 是
钠 < 130 mmol/L

Select one option:

  • 否
  • 是
血糖 ≥ 250 mg/dL 或 ≥ 14 mmol/L

Select one option:

  • 否
  • 是
血细胞比容 < 30%

Select one option:

  • 否
  • 是
氧分压 < 60 mmHg 或 < 8 kPa

在肺炎PORT队列研究中，脉搏血氧饱和度 < 90% 或入院前已插管，也被视为异常。

 

Select one option:

  • 否
  • 是
可能的结果
IV级：住院治疗（91-130分）

中度风险：死亡率 8.2-9.3%

 

注意事项

根据美国胸科学会（ATS）和美国感染病学会（IDSA）关于社区获得性肺炎（CAP）患者的实践指南（Armstrong, 2020；Womack & Kropa, 2022）：

  • 临床判断是决定是否需要住院的关键因素。
  • 低风险患者可能存在门诊治疗的重要禁忌证，例如顽固性呕吐、静脉注射毒品、酒精使用障碍、自我照护不可靠或严重精神疾病，这些情况可能需要住院以确保治疗依从性。
  • 经验证的临床预测规则，如 CURB-65 和肺炎严重程度指数（PSI），并不能有效确定所需的医疗级别。
  • 预测 ICU 入住以 ATS/IDSA 重症 CAP 标准为首选。¹
  • 推荐所有 CAP 患者使用为期五天的抗生素疗程，并在治疗后重新评估。
  • 对于无合并症的门诊患者，推荐使用阿莫西林、多西环素或大环内酯类药物治疗。
  • 除非当地耐药率较低（< 25%），否则不再推荐常规使用大环内酯类单药治疗 CAP。 
  • 对于有合并症的门诊患者和非重症肺炎住院患者，推荐使用β-内酰胺类药物或第三代头孢菌素联合大环内酯类药物，或使用呼吸喹诺酮类药物单药治疗。 
  • 仅当患者存在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus）或假单胞菌（Pseudomonas）感染的危险因素时，才应针对这些病原体进行治疗。

 

¹关于 COVID-19 的声明（Armstrong, 2020）： "编者按： 本 ATS/IDSA 指南制定于 COVID-19 大流行之前，而此次大流行已改变了下呼吸道感染的诊断和管理。本指南的现行版本限制了流感患者的检测和抗病毒治疗，我们预计严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 型感染的检测和治疗将成为标准肺炎诊疗中长期存在的组成部分。 

V级：住院治疗（> 130分）

高风险：死亡率 27.0-29.2%

 

注意事项

根据美国胸科学会（ATS）和美国感染病学会（IDSA）关于社区获得性肺炎（CAP）患者的实践指南（Armstrong, 2020；Womack & Kropa, 2022）：

  • 临床判断是决定是否需要住院的关键因素。
  • 低风险患者可能存在门诊治疗的重要禁忌证，例如顽固性呕吐、静脉注射毒品、酒精使用障碍、自我照护不可靠或严重精神疾病，这些情况可能需要住院以确保治疗依从性。
  • 经验证的临床预测规则，如 CURB-65 和肺炎严重程度指数（PSI），并不能有效确定所需的医疗级别。
  • 预测 ICU 入住以 ATS/IDSA 重症 CAP 标准为首选。¹
  • 推荐所有 CAP 患者使用为期五天的抗生素疗程，并在治疗后重新评估。
  • 对于无合并症的门诊患者，推荐使用阿莫西林、多西环素或大环内酯类药物治疗。
  • 除非当地耐药率较低（< 25%），否则不再推荐常规使用大环内酯类单药治疗 CAP。 
  • 对于有合并症的门诊患者和非重症肺炎住院患者，推荐使用β-内酰胺类药物或第三代头孢菌素联合大环内酯类药物，或使用呼吸喹诺酮类药物单药治疗。 
  • 仅当患者存在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus）或假单胞菌（Pseudomonas）感染的危险因素时，才应针对这些病原体进行治疗。
  • 请考虑是否存在脓毒症。

 

¹关于 COVID-19 的声明（Armstrong, 2020）： "编者按： 本 ATS/IDSA 指南制定于 COVID-19 大流行之前，而此次大流行已改变了下呼吸道感染的诊断和管理。本指南的现行版本限制了流感患者的检测和抗病毒治疗，我们预计严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 型感染的检测和治疗将成为标准肺炎诊疗中长期存在的组成部分。 

I 级:口服抗生素门诊治疗

低风险：死亡风险 0.1%

 

注意事项

根据美国胸科学会（ATS）和美国感染病学会（IDSA）关于社区获得性肺炎（CAP）患者的实践指南（Armstrong, 2020；Womack & Kropa, 2022）：

  • 临床判断是决定是否需要住院的关键因素。
  • 低风险患者可能存在门诊治疗的重要禁忌证，例如顽固性呕吐、静脉注射毒品、酒精使用障碍、自我照护不可靠或严重精神疾病，这些情况可能需要住院以确保治疗依从性。
  • 经验证的临床预测规则，如 CURB-65 和肺炎严重程度指数（PSI），并不能有效确定所需的医疗级别。
  • 预测 ICU 入住以 ATS/IDSA 重症 CAP 标准为首选。¹
  • 推荐所有 CAP 患者使用为期五天的抗生素疗程，并在治疗后重新评估。
  • 对于无合并症的门诊患者，推荐使用阿莫西林、多西环素或大环内酯类药物治疗。
  • 除非当地耐药率较低（< 25%），否则不再推荐常规使用大环内酯类单药治疗 CAP。 
  • 对于有合并症的门诊患者和非重症肺炎住院患者，推荐使用β-内酰胺类药物或第三代头孢菌素联合大环内酯类药物，或使用呼吸喹诺酮类药物单药治疗。 
  • 仅当患者存在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus）或假单胞菌（Pseudomonas）感染的危险因素时，才应针对这些病原体进行治疗。

 

¹关于 COVID-19 的声明（Armstrong, 2020）： "编者按： 本 ATS/IDSA 指南制定于 COVID-19 大流行之前，而此次大流行已改变了下呼吸道感染的诊断和管理。本指南的现行版本限制了流感患者的检测和抗病毒治疗，我们预计严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 型感染的检测和治疗将成为标准肺炎诊疗中长期存在的组成部分。 

II 级:口服抗生素门诊治疗(≤ 70 分)

低风险：死亡率 0.6-0.9%

 

注意事项

根据美国胸科学会（ATS）和美国感染病学会（IDSA）关于社区获得性肺炎（CAP）患者的实践指南（Armstrong, 2020；Womack & Kropa, 2022）：

  • 临床判断是决定是否需要住院的关键因素。
  • 低风险患者可能存在门诊治疗的重要禁忌证，例如顽固性呕吐、静脉注射毒品、酒精使用障碍、自我照护不可靠或严重精神疾病，这些情况可能需要住院以确保治疗依从性。
  • 经验证的临床预测规则，如 CURB-65 和肺炎严重程度指数（PSI），并不能有效确定所需的医疗级别。
  • 预测 ICU 入住以 ATS/IDSA 重症 CAP 标准为首选。¹
  • 推荐所有 CAP 患者使用为期五天的抗生素疗程，并在治疗后重新评估。
  • 对于无合并症的门诊患者，推荐使用阿莫西林、多西环素或大环内酯类药物治疗。
  • 除非当地耐药率较低（< 25%），否则不再推荐常规使用大环内酯类单药治疗 CAP。 
  • 对于有合并症的门诊患者和非重症肺炎住院患者，推荐使用β-内酰胺类药物或第三代头孢菌素联合大环内酯类药物，或使用呼吸喹诺酮类药物单药治疗。 
  • 仅当患者存在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus）或假单胞菌（Pseudomonas）感染的危险因素时，才应针对这些病原体进行治疗。

 

¹关于 COVID-19 的声明（Armstrong, 2020）： "编者按： 本 ATS/IDSA 指南制定于 COVID-19 大流行之前，而此次大流行已改变了下呼吸道感染的诊断和管理。本指南的现行版本限制了流感患者的检测和抗病毒治疗，我们预计严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 型感染的检测和治疗将成为标准肺炎诊疗中长期存在的组成部分。 

III 级:门诊治疗或住院(71-90 分)

低风险：死亡率0.9-2.8%

 

注意事项

根据美国胸科学会（ATS）和美国感染病学会（IDSA）关于社区获得性肺炎（CAP）患者的实践指南（Armstrong, 2020；Womack & Kropa, 2022）：

  • 临床判断是确定是否需要住院的关键因素。
  • 低风险患者可能存在门诊治疗的重要禁忌，例如顽固性呕吐、静脉药物滥用、酒精使用障碍、自我护理不可靠或严重精神疾病，这些情况可能需要住院以确保治疗依从性。
  • 经过验证的临床预测规则，如CURB-65和肺炎严重程度指数（PSI），并不能有效确定所需的医疗级别。
  • 预测ICU入住时，首选ATS/IDSA重症CAP标准。¹
  • 推荐所有CAP患者使用五天疗程的抗生素治疗，并在治疗后进行再评估。
  • 对于无合并症的门诊患者，推荐使用阿莫西林、多西环素或大环内酯类药物治疗。
  • 除非当地耐药率较低（< 25%），否则不再推荐常规使用大环内酯类单药治疗CAP。 
  • 对于有合并症的门诊患者和非重症肺炎住院患者，推荐使用β-内酰胺类药物或第三代头孢菌素联合大环内酯类药物，或使用呼吸喹诺酮类药物单药治疗。 
  • 仅当患者具有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌或假单胞菌感染的危险因素时，才应针对这些病原体进行治疗。

 

¹关于COVID-19的声明（Armstrong， 2020）： "编者注： 本ATS/IDSA指南编写于COVID-19大流行之前，而此次大流行改变了下呼吸道感染的诊断和管理。本指南的现行版本限制了流感患者的检测和抗病毒治疗，我们预计针对严重急性呼吸综合征冠状病毒2型感染的检测和治疗将成为标准肺炎诊疗中长期存在的组成部分。 

引用

Fine MJ, Auble TE, Yealy DM, Hanusa BH, Weissfeld LA, Singer DE, Coley CM, Marrie TJ, Kapoor WN. A prediction rule to identify low-risk patients with community-acquired pneumonia. N Engl J Med. 1997 Jan 23;336(4):243-50.

文献

  • A prediction rule to identify low-risk patients with community-acquired pneumonia. N Engl J Med. 1997 Jan 23;336(4):243-50.

    Fine MJ, Auble TE, Yealy DM, Hanusa BH, Weissfeld LA, Singer DE, Coley CM, Marrie TJ, Kapoor WN.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8995086/

  • Validity of pneumonia severity index and CURB-65 severity scoring systems in community acquired pneumonia in an Indian setting. Indian J Chest Dis Allied Sci. 2010 Jan-Mar;52(1):9-17.

    Shah BA, Ahmed W, Dhobi GN, Shah NN, Khursheed SQ, Haq I.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20364609/

  • Validation of PSI/PORT, CURB-65 and SCAP scoring system in COVID-19 pneumonia for prediction of disease severity and 14-day mortality. Clin Respir J. 2021 May;15(5):467-471.

    Anurag A, Preetam M.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33417280/

  • Community-Acquired Pneumonia: Updated Recommendations from the ATS and IDSA. Am Fam Physician. 2020;102(2):121-124

    Armstrong C.

    https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2020/0715/p121.html

  • Community-Acquired Pneumonia in Adults: Rapid Evidence Review. Am Fam Physician. 2022 Jun 1;105(6):625-630.

    Womack J, Kropa J.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35704808/

  • Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia. An Official Clinical Practice Guideline of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America. Am J Respir Crit Care Med. 2019 Oct 1;200(7):e45-e67.

    Metlay JP, Waterer GW, Long AC, Anzueto A, Brozek J, Crothers K, Cooley LA, Dean NC, Fine MJ, Flanders SA, Griffin MR, Metersky ML, Musher DM, Restrepo MI, Whitney CG.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6812437/

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