匹兹堡激越量表(PAS)
包含4个条目的量表,基于对患者的直接观察,用于监测与痴呆相关的激越的严重程度。
创建者说明
- 针对本评定期间内观察到的每个行为组,仅圈出强度最高的评分。
- 以锚定点作为指导,选择合适的严重程度等级。
- 不必所有锚定点均出现。
- 如有疑问,请选择较严重的等级。
观察期
根据 Rosen 等(1994)的描述:“目前有许多评定工具用于评估痴呆患者的激越症状。大多数量表要求评定者在数天内评估多种特定行为,这使得此类量表仅限于与患者有直接接触、但没有时间在每个观察期结束后完成全面评估的临床工作人员使用。此外,评估数天内行为的量表必须依赖描述评定者未直接观察到的行为的“间接”信息。匹兹堡激越量表(PAS)是一种易于使用的工具,基于对患者的直接观察,旨在监测与痴呆相关的激越的严重程度。该量表的评定者间信度和效度指标已在繁忙的老年精神科住院病房的临床工作人员以及养老院环境中的研究人员中得到验证。”
评分
匹兹堡激越量表(PAS)根据在四个行为组中观察到的行为强度进行评分。四个行为组中的每一组均根据评定期间观察到的行为的强度和干扰程度,按0至4分进行评定:
异常发声
运动性激越
攻击性
抗拒照护
每个行为组的评分为该期间观察到的最高强度评分,并以锚点确定严重程度(0表示“不存在”,4表示最严重)。
注:根据某些来源,这四个条目的评分不进行累加以得出单一的总分,但在其他情况下,也有观点认为可使用总分来追踪改善情况。主要关注点是各单项评分及整体模式。如果进行累加,则最高可能得分为 4 x 4 = 16。
所有问题及可能的结果
观察期
开始日期和时间
A date and time.
结束日期和时间
A date and time.
本评定期内的睡眠时长
A number between 0 and 10000, in 小时.
异常发声标题不可见
异常发声
- 示例:重复性请求或抱怨,非言语性发声,如呻吟、尖叫
Select one option:
- 无
- 音量低,不干扰周围环境,包括哭泣
- 音量高于交谈声,轻度干扰,可引导转移
- 大声,干扰性强,难以引导转移
- 极其大声的尖叫或叫喊,干扰性极强,无法引导转移
运动性激越标题不可见
运动性激越
- 示例:踱步、徘徊、在椅子上不停移动、摆弄物品、脱衣、敲打椅子、拿取他人物品。
- “侵扰性”应依据正常社会标准评定,而非依据对环境中其他患者的影响。
- 若因噪音而具“侵扰性”或“干扰性”,请在“发声”项下评定。
Select one option:
- 无
- 以正常速度踱步或在椅子上来回挪动(似在寻求安慰、寻找配偶、无目的的动作)
- 动作频率增加,轻度侵扰性,易于引导转移
- 动作快速,中度侵扰或干扰,难以引导转移
- 动作剧烈,极具侵扰性或干扰性,无法通过言语引导转移
攻击性标题不可见
攻击性
- 若仅在抗拒照护时出现攻击行为,则评‘0’分
Select one option:
- 无
- 言语威胁
- 威胁性姿态;无击打企图
- 针对财物的肢体行为
- 针对自身或他人的肢体行为
抗拒照护标题不可见
抗拒照护
Select one option:
- 无
- 拖延或回避
- 言语上表示拒绝
- 推开以逃避任务
- 攻击照护者
在何时抗拒照护?
请选择所有适用项。
Select all that apply:
- 洗漱
- 穿衣
- 进食
- 用药
- 其他照护
请说明所抗拒的“其他照护”
A free-text response.
干预措施标题不可见
在本评定期内,是否因行为问题而采取了以下任何措施?
请选择所采取的干预措施。
Select all that apply:
- 隔离
- 按需用药(PRN)
- 约束
- 其他干预措施
- 无
请说明“按需用药(PRN)”
A free-text response.
请说明“其他干预措施”
A free-text response.
可能的结果
PAS总分
- 据某些资料,这四个条目的评分不应相加为单一的总分。
- 但在其他情况下,也有观点认为可使用总分来追踪病情改善。
- 主要关注点是各单项评分及整体模式。
引用
Rosen J, Burgio L, Kollar M, Cain M, Allison M, Fogleman M, Michael M, Zubenko GS. A user-friendly instrument for rating agitation in dementia patients. Am J Geriatr Psychiatry. 1994 Winter;2(1):52-9. PMID: 21629007.
文献
A user-friendly instrument for rating agitation in dementia patients. Am J Geriatr Psychiatry. 1994 Winter;2(1):52-9. PMID: 21629007.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21629007/