外周动脉疾病(PAD)症状自查表
通过症状回顾,评估运动性腿部症状、下肢静息痛以及提示PAD的体征
提供方该患者是否有以下任何症状?
外周动脉疾病(PAD)是一种常见的心血管疾病,与截肢、心肌梗死、卒中及死亡风险增加相关,并可损害生活质量(QOL)、步行能力和功能状态。大多数患者通过病史、体格检查和静息踝肱指数即可检出PAD。有关PAD诊断和管理的更多指导,请参阅“2024年ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS下肢外周动脉疾病管理指南”。
PAD诊断所需的病史采集和体格检查包括评估可能提示活动性PAD的下肢症状。对于已确诊PAD的患者,长期随访管理包括定期重新评估下肢症状,以监测疾病活动度。
公式
以下问题按如下方式评分,满分21分。分值越高表示症状越严重。
1. 腿部或足部感觉丧失或有刺痛感? 2. 脚趾苍白、变色或发青? 3. 足部触之发凉,或一只脚比另一只脚更凉? 4. 腿部或足部有疮、伤口或溃疡? 5. 腿痛影响睡眠或出现静息痛? 6. 行走或运动时,腿部、小腿、臀部或大腿出现酸痛、痉挛或疼痛? 7. 行走或运动时出现的腿部、小腿、臀部或大腿酸痛、痉挛或疼痛,在休息时是否仍持续存在? | 从不 0分 有时 1分 经常 2分 总是 3分
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结果
| 提示PAD的症状 | > 0分 |
| 无症状 | 0分 |
| 存在间歇性跛行且无心力衰竭或心肌病病史 | 上述第6题 > 0分,且“该患者是否患有心力衰竭或心肌病?”一题回答“否” |
| 存在间歇性跛行且有心力衰竭或心肌病病史 | 上述第6题 > 0分,且“该患者是否患有心力衰竭或心肌病?”一题回答“是” |
建议
如果上述第6题 > 0分,且“该患者是否患有心力衰竭或心肌病?”一题回答“否”,则将显示以下建议:
- 存在间歇性跛行且已诊断为外周动脉疾病(PAD)的个体可能从Cilostazol 75mg 口服、每日两次中获益。
注:Cilostazol禁用于心力衰竭和心肌病患者
所有问题及可能的结果
该患者是否有以下任何症状?
腿部或足部感觉丧失或有麻刺感?
Select one option:
- 从不
- 有时
- 经常
- 总是
脚趾苍白、变色或发青?
Select one option:
- 从不
- 有时
- 经常
- 总是
足部触之冰凉,或一只脚比另一只脚更凉?
Select one option:
- 从不
- 有时
- 经常
- 总是
腿部或足部有疮、伤口或溃疡?
Select one option:
- 从不
- 有时
- 经常
- 总是
腿痛影响睡眠,或静息痛?
Select one option:
- 从不
- 有时
- 经常
- 总是
行走或运动时,腿部、小腿、臀部或大腿酸痛、痉挛或疼痛?
Select one option:
- 从不
- 有时
- 经常
- 总是
默认标题不可见
行走或运动时出现的腿部、小腿、臀部或大腿酸痛、痉挛或疼痛,在休息时是否仍持续存在?
Select one option:
- 从不
- 有时
- 经常
- 总是
该患者是否患有心力衰竭或心肌病?
Select one option:
- 否
- 是
可能的结果
无症状(无提示PAD的活动性症状)
外周动脉疾病(PAD)是一种常见的心血管疾病,与截肢、心肌梗死、卒中和死亡风险增加相关,并可损害生活质量(QOL)、步行能力和功能状态。大多数患者的PAD可通过病史、体格检查和静息踝肱指数得以发现。有关PAD诊断和管理的更多指导,请参阅“2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS 下肢外周动脉疾病管理指南”。
存在间歇性跛行,且有心力衰竭或心肌病病史
注:用于治疗外周动脉疾病(PAD)间歇性跛行的Cilostazol禁用于心力衰竭和心肌病患者
存在间歇性跛行,且无心力衰竭或心肌病病史:一旦确诊PAD,可能从西洛他唑(Cilostazol)75mg 口服、每日两次中获益。
存在间歇性跛行且已诊断为外周动脉疾病(PAD)的个体可能从Cilostazol 75mg 口服、每日两次中获益。
注:Cilostazol禁用于心力衰竭和心肌病患者
提示PAD的症状(数值越高表示严重程度越高)
外周动脉疾病(PAD)是一种常见的心血管疾病,与截肢、心肌梗死、卒中和死亡风险增加相关,并可损害生活质量(QOL)、步行能力和功能状态。大多数患者的PAD可通过病史、体格检查和静息踝臂指数检出。有关PAD诊断和管理的更多指导,请参阅“2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS 下肢外周动脉疾病管理指南”。
文献
2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2024 Jun 11;149(24):e1313-e1410. doi: 10.1161/CIR.0000000000001251. Epub 2024 May 14. PMID: 38743805.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38743805/Methods of symptom evaluation and their impact on peripheral artery disease (PAD) symptom prevalence: a review. Vasc Med. 2013 Apr;18(2):95-111.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3654822/