外周动脉疾病(PAD)症状自查表

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发现问题了吗?告诉作者:

通过症状回顾,评估运动性腿部症状、下肢静息痛以及提示PAD的体征

提供方OSU Center for Health Sciences
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该患者是否有以下任何症状?

外周动脉疾病(PAD)是一种常见的心血管疾病,与截肢、心肌梗死、卒中及死亡风险增加相关,并可损害生活质量(QOL)、步行能力和功能状态。大多数患者通过病史、体格检查和静息踝肱指数即可检出PAD。有关PAD诊断和管理的更多指导,请参阅“2024年ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS下肢外周动脉疾病管理指南”。

 

PAD诊断所需的病史采集和体格检查包括评估可能提示活动性PAD的下肢症状。对于已确诊PAD的患者,长期随访管理包括定期重新评估下肢症状,以监测疾病活动度。 

 

公式

 

以下问题按如下方式评分,满分21分。分值越高表示症状越严重。

1. 腿部或足部感觉丧失或有刺痛感?

2. 脚趾苍白、变色或发青?

3. 足部触之发凉,或一只脚比另一只脚更凉?

4. 腿部或足部有疮、伤口或溃疡?

5. 腿痛影响睡眠或出现静息痛?

6. 行走或运动时,腿部、小腿、臀部或大腿出现酸痛、痉挛或疼痛?

7. 行走或运动时出现的腿部、小腿、臀部或大腿酸痛、痉挛或疼痛,在休息时是否仍持续存在?

从不                0分

有时       1分

经常                 2分

总是              3分

 

 

结果

 

提示PAD的症状 > 0分
无症状0分
存在间歇性跛行且无心力衰竭或心肌病病史上述第6题 > 0分,且“该患者是否患有心力衰竭或心肌病?”一题回答“否”
存在间歇性跛行且有心力衰竭或心肌病病史上述第6题 > 0分,且“该患者是否患有心力衰竭或心肌病?”一题回答“是”

 

建议

 

如果上述第6题 > 0分,且“该患者是否患有心力衰竭或心肌病?”一题回答“否”,则将显示以下建议:

 

  • 存在间歇性跛行且已诊断为外周动脉疾病(PAD)的个体可能从Cilostazol 75mg 口服、每日两次中获益。
    注:Cilostazol禁用于心力衰竭和心肌病患者

所有问题及可能的结果

该患者是否有以下任何症状?
腿部或足部感觉丧失或有麻刺感?

Select one option:

  • 从不
  • 有时
  • 经常
  • 总是
脚趾苍白、变色或发青?

Select one option:

  • 从不
  • 有时
  • 经常
  • 总是
足部触之冰凉,或一只脚比另一只脚更凉?

Select one option:

  • 从不
  • 有时
  • 经常
  • 总是
腿部或足部有疮、伤口或溃疡?

Select one option:

  • 从不
  • 有时
  • 经常
  • 总是
腿痛影响睡眠,或静息痛?

Select one option:

  • 从不
  • 有时
  • 经常
  • 总是
行走或运动时,腿部、小腿、臀部或大腿酸痛、痉挛或疼痛?

Select one option:

  • 从不
  • 有时
  • 经常
  • 总是
默认标题不可见
行走或运动时出现的腿部、小腿、臀部或大腿酸痛、痉挛或疼痛,在休息时是否仍持续存在?

Select one option:

  • 从不
  • 有时
  • 经常
  • 总是
该患者是否患有心力衰竭或心肌病?

Select one option:

  • 否
  • 是
可能的结果
无症状(无提示PAD的活动性症状)

外周动脉疾病(PAD)是一种常见的心血管疾病,与截肢、心肌梗死、卒中和死亡风险增加相关,并可损害生活质量(QOL)、步行能力和功能状态。大多数患者的PAD可通过病史、体格检查和静息踝肱指数得以发现。有关PAD诊断和管理的更多指导,请参阅“2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS 下肢外周动脉疾病管理指南”。

存在间歇性跛行,且有心力衰竭或心肌病病史

注:用于治疗外周动脉疾病(PAD)间歇性跛行的Cilostazol禁用于心力衰竭和心肌病患者

存在间歇性跛行,且无心力衰竭或心肌病病史:一旦确诊PAD,可能从西洛他唑(Cilostazol)75mg 口服、每日两次中获益。

存在间歇性跛行且已诊断为外周动脉疾病(PAD)的个体可能从Cilostazol 75mg 口服、每日两次中获益。
 

注:Cilostazol禁用于心力衰竭和心肌病患者

提示PAD的症状(数值越高表示严重程度越高)

外周动脉疾病(PAD)是一种常见的心血管疾病,与截肢、心肌梗死、卒中和死亡风险增加相关,并可损害生活质量(QOL)、步行能力和功能状态。大多数患者的PAD可通过病史、体格检查和静息踝臂指数检出。有关PAD诊断和管理的更多指导,请参阅“2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS 下肢外周动脉疾病管理指南”。

文献

  • 2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2024 Jun 11;149(24):e1313-e1410. doi: 10.1161/CIR.0000000000001251. Epub 2024 May 14. PMID: 38743805.

    Gornik HL, et al

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38743805/
  • Methods of symptom evaluation and their impact on peripheral artery disease (PAD) symptom prevalence: a review. Vasc Med. 2013 Apr;18(2):95-111.

    Schorr EN, Treat-Jacobson D.

    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3654822/