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盆腔器官脱垂困扰

请回答以下问卷中的所有问题。这些问题会询问您是否有某些肠道、膀胱或盆腔方面的症状,如果有,这些症状给您带来多大困扰。

回答这些问题时,请考虑您在过去 3 个月内的症状。

1. 您通常是否感到下腹部有压迫感?

盆底功能障碍问卷-20(PFDI-20)是应用最广泛的患者自评结局指标(PROMs)之一,用于评估女性盆底功能障碍(PFD)的症状。它常用于临床实践和研究中,以评估困扰程度,并跟踪手术或物理治疗等治疗的效果。

临床目的和意义

A级工具:国际尿失禁咨询委员会(ICI)高度推荐PFDI-20,将其作为检查盆底疾病严重程度及影响的可靠标准。

症状影响:它衡量与下尿路、下消化道和盆腔器官脱垂相关的症状如何影响女性与健康相关的生活质量。

对变化敏感:该工具以出色的可靠性和对临床变化的敏感性著称,非常适合长期监测患者的病情进展。

三个分量表

这20个问题分为三个具体的问卷,每个问卷代表盆底功能的一个独特方面:

POPDI-6(盆腔器官脱垂困扰问卷):第1-6题,关注盆腔区域的膨出感、沉重感或压迫感。
CRADI-8(结直肠-肛门困扰问卷):第7-14题,评估与排便相关的问题,如用力排便、排便不尽和失去排便控制。
UDI-6(泌尿困扰问卷):第15-20题,评估泌尿症状,包括尿频,以及与尿急或咳嗽等活动相关的漏尿。

评分和解读

PFDI-20对每个条目采用两步作答方式:

是否存在:患者首先回答是否有某种特定症状,选择“是”或“否”。
困扰程度:如果回答“是”,则按4级量表评定其影响:

1 = 完全没有

2 = 有一点

3 = 中等程度

4 = 相当多

结果——计算得分

分量表得分:将某个分量表中所有已回答条目的平均值乘以25,得到0至100分的得分。
- POPDI得分
- CRADI得分
- UDI得分
总分:PFDI-20总分 = POPDI得分 + CRADI得分 + UDI得分。将三个分量表得分相加,得到0至300分的最终总分。
- 轻度困扰:0–100分。
- 中度困扰:101-200分。
- 重度困扰:201-300分。

解读

含义:得分越高,表示盆底功能障碍对患者生活的负面影响越大。

得分越高,表示盆底功能障碍对患者生活的负面影响越大。
得分越低,表示症状较少或症状困扰较轻。

最小临床重要差异(MCID)是指您的得分中能代表日常生活出现明显改善(或恶化)的最小变化。

如果您在持续跟踪自己的病情变化,请留意0–300分总分中以下特定幅度的下降:

“略有好转”:下降约28.6分。
“中等程度好转”:下降约34.1分。
“明显好转”:下降45.0分或以上。这是最广为引用的手术后疗效成功的“金标准”。
保守治疗:对于症状较轻的人群(例如刚开始物理治疗),下降13.5至24分仍可被视为具有临床意义的改善。

所有问题及可能的结果

盆腔器官脱垂困扰

请回答以下问卷中的所有问题。这些问题会询问您是否有某些肠道、膀胱或盆腔方面的症状,如果有,这些症状给您带来多大困扰。

回答这些问题时,请考虑您在过去 3 个月内的症状。

1. 您通常是否感到下腹部有压迫感?

Select one option:

1b. 这给您带来多大困扰？

下腹部有压迫感。

Select one option:

完全没有
有一点
中度
非常困扰

2. 您通常会感到骨盆部位沉重或钝痛吗？

Select one option:

2b. 这给您带来多大困扰?

盆腔区域有沉重感或钝痛感。

Select one option:

完全不困扰
有一点
中等
相当多

3. 您通常会在阴道部位有您能看到或摸到的突出物或脱出的东西吗？

Select one option:

3b. 这给您带来多大困扰？

在阴道部位有您能看到或摸到的突出物或脱出的东西。

Select one option:

完全不困扰
有些困扰
中等程度
非常困扰

4. 您是否曾需要按压阴道或直肠周围，才能排便或排空大便？

Select one option:

4b. 这给您带来多大困扰？

需要按压阴道或直肠周围，才能排便或排空大便。

Select one option:

完全没有
有些困扰
中等
非常困扰

5. 您通常是否有膀胱排空不完全的感觉?

Select one option:

5b. 这对您造成多大困扰?

膀胱排空不完全的感觉。

Select one option:

完全没有
有些困扰
中度
相当多

6. 您是否曾需要用手指向上推阴道部位的突出物,才能开始或完成排尿?

Select one option:

6b. 这给您带来多大困扰？

需要用手指向上推阴道部位的突出物，才能开始或完成排尿。

Select one option:

完全没有
有些困扰
中等程度
相当困扰

结直肠-肛门困扰

回答这些问题时,请考虑您在过去 3 个月内的症状。

7. 您是否觉得排便时需要过度用力？

Select one option:

7b. 这给您带来多大困扰?

感觉排便时需要过度用力。

Select one option:

完全没有
有一点
中等程度
相当多

8. 排便结束时,您是否感觉肠道没有完全排空?

Select one option:

8b. 这给您带来多大困扰?

排便结束时,感觉大便没有完全排空。

Select one option:

完全不困扰
有一点
中等程度
相当困扰

9. 当您的大便成形时，您是否通常会无法控制地漏出大便？

Select one option:

9b. 这给您带来多大困扰？

大便成形时，通常也会不受控制地漏出大便。

Select one option:

完全没有
有一点
中等
相当多

10. 大便稀软时,您通常是否无法控制地漏便?

Select one option:

10b. 这对您造成多大困扰?

大便稀软时,通常无法控制地漏便。

Select one option:

完全没有
有一点
中度
相当多

11. 您通常是否会不受控制地从直肠排气?

Select one option:

11b. 这对您造成多大困扰?

通常无法控制地从直肠排气。

Select one option:

完全没有
有一点
中等程度
相当困扰

12. 您排便时是否通常会感到疼痛？

Select one option:

12b. 这对您造成多大困扰?

通常排便时疼痛。

Select one option:

完全不困扰
有一点
中等程度
相当困扰

13. 您是否会有强烈的便意急迫感，必须匆忙赶去厕所排便？

Select one option:

13b. 这给您带来多大困扰？

有强烈的便意，必须赶紧冲到厕所排便。

Select one option:

完全没有
有一点
中度
相当多

14. 在排便时或排便后，是否曾有部分肠道经直肠脱出并凸出于体外？

Select one option:

14b. 这对您造成多大困扰?

排便期间或排便后,部分肠道通过直肠突出到体外。

Select one option:

完全没有
有一点
中等
相当困扰

泌尿困扰

15. 您通常会有尿频的情况吗？

Select one option:

15b. 这给您带来多大困扰？

通常会尿频。

Select one option:

完全没有
有一点
中等程度
相当困扰

16. 您是否通常会在有尿意急迫感（即强烈的想上厕所的感觉）时出现漏尿？

Select one option:

16b. 这给您带来多大困扰？

通常会在有尿意急迫感（即强烈的想上厕所的感觉）时出现漏尿。

Select one option:

完全没有
有一点
中等程度
相当困扰

17. 您通常会在咳嗽、打喷嚏或大笑时漏尿吗？

Select one option:

17b. 这给您带来多大困扰？

通常会在咳嗽、打喷嚏或大笑时漏尿。

Select one option:

完全没有
有一点
中等程度
非常困扰

18. 您通常会有少量漏尿（即几滴尿）的情况吗？

Select one option:

18b. 这给您带来多大困扰？

通常会有少量漏尿（即几滴）。

Select one option:

完全没有
有一点
中等
相当多

19. 您通常是否有排空膀胱困难?

Select one option:

19b. 这对您造成多大困扰?

通常排空膀胱有困难。

Select one option:

完全不困扰
有一点
中度
相当困扰

20. 您是否通常会感到下腹部或生殖器区域疼痛或不适？

Select one option:

20b. 这给您带来多大困扰?

通常有下腹部或生殖器区域的疼痛或不适。

Select one option:

完全没有
有些困扰
中等程度
相当困扰

可能的结果

盆底困扰总分 - 中度困扰（101 至 200 分）

分数越高，表示盆底功能障碍对患者生活的负面影响感受越大。
分数越低，表示症状较少，或症状困扰较小。

最小临床意义差值（MCID）是指您的分数中能代表日常生活出现明显改善（或恶化）的最小变化。

如果您在长期跟踪自己的进展，请留意 0–300 分总分中的以下具体下降幅度：

“略有好转”：下降约 28.6 分。
“中度好转”：下降约 34.1 分。
“明显好转”：下降 45.0 分或以上。这是手术后判断治疗成功时最广为引用的“金标准”。
保守治疗：对于症状较轻的人（例如刚开始物理治疗），下降 13.5 至 24 分也可被视为具有临床意义的改善。

盆底困扰总分 - 重度困扰（201 至 300 分）

分数越高，表示盆底功能障碍对患者生活的负面影响感受越大。
分数越低，表示症状较少，或症状困扰较小。

最小临床意义差值（MCID）是指您的分数中能代表日常生活出现明显改善（或恶化）的最小变化。

如果您在长期跟踪自己的进展，请留意 0–300 分总分中的以下具体下降幅度：

“略有好转”：下降约 28.6 分。
“中度好转”：下降约 34.1 分。
“明显好转”：下降 45.0 分或以上。这是手术后判断治疗成功时最广为引用的“金标准”。
保守治疗：对于症状较轻的人（例如刚开始物理治疗），下降 13.5 至 24 分也可被视为具有临床意义的改善。

盆腔器官脱垂困扰评分

盆底功能障碍困扰总评分 - 轻度困扰(0 至 100 分)

分数越高,表示盆底功能障碍对患者生活的负面影响感受越大。
分数越低,表示症状较少或症状困扰较小。

最小临床重要差异(MCID)是指您的评分中能反映日常生活出现明显改善(或恶化)的最小变化。

如果您在持续追踪病情变化,请留意您 0–300 分总分出现以下具体下降:

“略有好转”:下降约 28.6 分。
“中等程度好转”:下降约 34.1 分。
“明显好转”:下降 45.0 分或以上。这是手术后判定治疗成功时最广为引用的“金标准”。
保守治疗:对于症状较轻的人(例如刚开始物理治疗),下降 13.5 至 24 分也可被视为具有临床意义的改善。

结直肠-肛门困扰评分

泌尿困扰评分

引用

Barber, M. D., Walters, M. D., & Bump, R. C. (2005). Short forms of two condition-specific quality-of-life questionnaires for women with pelvic floor disorders (PFDI-20 and PFIQ-7). American Journal of Obstetrics and Gynecology, 193(1), 103–113. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2004.12.025

文献

Barber, M. Short forms of two condition-specific quality-of-life questionnaires for women with pelvic floor disorders (PFDI-20 and PFIQ-7). American Journal of Obstetrics and Gynecology, 193(1), 103–113. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2004.12.025
Barber, M. D., Walters, M. D., & Bump, R. C. (2005).
https://www.ajog.org/article/S0002-9378(04)02108-8/fulltext

盆腔器官脱垂困扰

所有问题及可能的结果

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