Kessler Psychological Distress Scale (K6)
包含 6 个问题的量表,用于衡量过去 4 周内的非特异性心理困扰。
创建者说明
Kessler-6 量表是众多用于筛查心理困扰(例如焦虑或抑郁)的工具之一。
本量表不能用于诊断——请向受过专业训练的医疗专业人员寻求指导。
以下十个问题询问您在过去4周的感受。
简介
凯斯勒心理困扰量表(K6)是一份包含六个问题的调查问卷,用于筛查过去四周内的严重心理困扰。哈佛医学院的 Ronald C. Kessler 博士及其同事将它与篇幅更长的 K10 一同开发。K6 只是 K10 的精简版,删去了其中四个问题。它的目的是快速识别可能患有严重精神疾病的人。在测试中发现,对于区分严重精神疾病的病例与非病例,这份六个问题的量表至少与十个问题的量表同样灵敏。它被广泛用于国家级健康监测:K6 现已被纳入美国国家健康访问调查的核心内容,也被纳入每年一次的国家家庭药物滥用调查。
凯斯勒心理困扰量表(K10)是一份包含 10 个问题的调查问卷,用于衡量过去四周内的总体心理困扰,例如焦虑和抑郁症状。哈佛医学院教授 Ronald C. Kessler 博士及其同事于 2000 年代初开发了该量表。它是在美国政府国家卫生统计中心的支持下开发的,用于重新设计的美国国家健康访问调查。该量表在具有临床意义的困扰范围的临界值附近具有较高灵敏度,有助于区分严重精神疾病的病例与非病例。它被广泛用于基层医疗、精神卫生服务和人群调查。澳大利亚和加拿大与美国国家健康调查相对应的调查,以及世界精神卫生倡议的所有国家调查,都纳入了该量表。K6 和 K10 都衡量总体困扰程度,不能诊断某种具体的疾病。
问什么
患者要评价过去四周内自己有多经常出现以下感受:紧张;绝望;坐立不安或烦躁不安;情绪低落到没有任何事情能让自己开心起来;觉得做什么事都很费力;觉得自己毫无价值。每个问题都使用相同的五个答案,从“一点时间也没有”到“所有时间”。
如何评分
本工具采用澳大利亚评分方式。每个答案按 1 分(“一点时间也没有”)到 5 分(“所有时间”)计分,六个得分相加,总分为 6 到 30 分。分数越高,表示困扰越严重。在美国,相同的答案按 0 到 4 分计分,总分为 0 到 24 分。澳大利亚的评分方式使 K6 的分数范围为 6-30 分,而美国的评分方式为 0–24 分。对于相同的答案,澳大利亚的总分总是恰好比美国的总分高 6 分。
分数越高,表示困扰程度越高。
如何解读结果
K6 只使用一个临界值:
得分(澳大利亚评分,6–30) | 结果 |
|---|---|
6–18 | 可能没有严重精神疾病 |
19–30 | 可能存在严重精神疾病 |
按澳大利亚评分方式,K6 的最佳划分点是 6-18 分与 19 分及以上。这与广为引用的美国临界值(0–24 分量表上 13 分或以上)相对应。得分达到 19 分或以上,提示需要进一步的临床评估,但这并不是诊断。与 K10 不同,K6 没有正式的轻度、中度或重度分级。
这是一种筛查工具,医务人员应通过临床判断来决定一个人是否需要进一步评估和治疗。
局限性
该临界值是为普通人群筛查而设计的。Kessler 指出,只有在患病率与美国总人口相同的人群中,这个划分点才是最佳的,因此在精神疾病更常见或更少见的诊所里,它的表现可能会有所不同。与 K10 一样,K6 衡量的是总体困扰程度,而不是某种具体的疾病,而且它没有关于自杀想法的问题,因此不能用来评估安全状况。得分低于临界值并不能排除存在心理困扰或心理健康问题。
所有问题及可能的结果
K10 题目标题不可见
以下十个问题询问您在过去4周的感受。
1. 大约有多长时间,您感到紧张?
Select one option:
- 完全没有
- 少部分时间
- 部分时间
- 大部分时间
- 所有时间
2. 大约有多长时间,您感到绝望?
Select one option:
- 完全没有
- 少部分时间
- 部分时间
- 大部分时间
- 所有时间
3. 大约有多长时间,您感到坐立不安或烦躁不安?
Select one option:
- 完全没有
- 少部分时间
- 部分时间
- 大部分时间
- 所有时间
4. 大约有多长时间,您感到情绪低落,以至于没有任何事情能让您开心起来?
Select one option:
- 从不
- 少部分时间
- 有时
- 大部分时间
- 所有时间
5. 大约有多长时间,您觉得做什么事都很费力?
Select one option:
- 完全没有
- 少部分时间
- 部分时间
- 大部分时间
- 所有时间
6. 大约有多长时间,您觉得自己毫无价值?
Select one option:
- 完全没有
- 少部分时间
- 部分时间
- 大部分时间
- 所有时间
可能的结果
K6 评分(<19 分):可能状态良好
评分 <19 分提示可能没有严重的心理困扰。
评分范围为 6-30 分
分数低表示心理困扰程度低,分数高表示心理困扰程度高。
这是一种筛查工具,医务人员应通过临床判断来决定一个人是否需要进一步评估和治疗。
K6 评分(>18 分):可能存在明显或严重的心理困扰
评分 >19 分提示可能存在严重的心理困扰。
评分范围为 6-30 分
分数低表示心理困扰程度低,分数高表示心理困扰程度高。
这是一种筛查工具,医务人员应通过临床判断来决定一个人是否需要进一步评估和治疗。
引用
Kessler, R. C., Andrews, G., Colpe, L. J., Hiripi, E., Mroczek, D. K., Normand, S.-L. T., Walters, E. E., & Zaslavsky, A. M. (2002). Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychological Medicine, 32(6), 959–976.
文献
Kessler, R. C., Andrews, G., Colpe, L. J., Hiripi, E., Mroczek, D. K., Normand, S.-L. T., Walters, E. E., & Zaslavsky, A. M. (2002). Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychological Medicine, 32(6), 959–976.
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