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国际勃起功能指数(IIEF)

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由AI从英语翻译为中文。

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使用IIEF评估ED及相关男性性功能：勃起功能、性高潮功能、性欲、性交满意度及总体满意度。

提供方SMSNA
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分诊

目的

国际勃起功能指数（IIEF）是一种应用广泛、经过验证的多维度自评问卷，共15个条目，用于评估男性性功能，主要关注勃起功能障碍（ED）。该问卷评估过去四周内性功能的各个方面，常用于临床实践和研究，以衡量ED的严重程度和治疗效果。

 

来源与验证

IIEF由Rosen RC、Riley A、Wagner G、Osterloh IH、Kirkpatrick J、Mishra A及其同事研发并验证。关键文献为：Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A. The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30. 该问卷在不同人群中均表现出良好的心理测量学特性（信度、效度、对变化的敏感性），被视为性医学领域的标准工具。

 

临床工作流程与参数

问卷通常由患者在临床就诊前或就诊期间完成，涵盖男性性功能的五个关键领域：

  • 勃起功能（EF）
  • 性高潮功能（OF）
  • 性欲（SD）
  • 性交满意度（IS）
  • 总体满意度（OS）

 

总分为全部15个条目得分之和，范围为1至75分，可作为性功能的整体指标。得分越低，表明各领域的性功能越差。

 

领域分值范围建议
IIEF总分
  • IIEF总分为全部15道题得分之和。
  • 分值范围：1-75分（注：最低分的前提是，若发生过性活动，则第1-5题和第15题至少各得1分）。
 
总体满意度评分
  • 总体满意度评分为Q13 & 14的得分之和。
  • 分值范围2-10分
  • 若性交满意度领域和总体满意度领域得分较低，尤其是勃起功能领域得分中度降低（14-25分）时，可考虑进行心理性治疗咨询。
勃起功能评分
  • 勃起功能评分为Q1-5 & Q 15的得分之和。
  • 分值范围最高30分。
  • 无勃起功能障碍（26-30分）
  • 轻度功能障碍（22-25分）
    • 若性交满意度领域和总体满意度领域得分较低，尤其是勃起功能领域得分中度降低（14-25分）时，可考虑进行心理性治疗咨询。
  • 轻至中度功能障碍（17-21分）
    • 若性交满意度领域和总体满意度领域得分较低，尤其是勃起功能领域得分中度降低（14-25分）时，可考虑进行心理性治疗咨询。
  • 中度功能障碍（11-16分）
    • 若性交满意度领域和总体满意度领域得分较低，尤其是勃起功能领域得分中度降低（14-25分）时，可考虑进行心理性治疗咨询。
    • 勃起功能评分较低（<14分）的患者，除非有禁忌证，可考虑试用PDE5抑制剂治疗。若治疗无效，应转诊至专科。 
  • 重度勃起功能障碍（1-10分）
    • 勃起功能评分较低（<14分）的患者，除非有禁忌证，可考虑试用PDE5抑制剂治疗。若治疗无效，应转诊至专科。 
性高潮功能评分
  • 勃起功能评分为Q9-10的得分之和。
  • 分值范围0-10
  • 表现为原发性性高潮或射精功能障碍的患者，应转诊接受专科检查。
性欲评分
  • 性欲评分由Q11和12的得分相加得出。
  • 分值范围：2-10。
  • 对于性欲减退的患者，可考虑检测血中雄激素和催乳素水平。
性交满意度评分
  • 性交满意度评分由Q6、7和8的得分相加得出。
  • 分值范围：0-15。
  • 若性交满意度领域和总体满意度领域得分较低，尤其是勃起功能领域得分中度降低（14-25分）时，可考虑进行心理性治疗咨询。

 

💡 IIEF指南要点：

  • “无性活动”或“无性交”（零分）并不代表功能障碍——它仅表示该活动未发生，在概念上有别于对性功能的应答。
  • 如果受试者对IIEF中的某一问题回答“无性活动”或“无性交”，则该领域计为“0”分。
  • 对于除性欲和总体满意度以外的领域，如果该领域内任何一道题被标记为“无性活动”或“无性交”，则不应对该受试者的此领域评分。其他（数值型）答案会使得分偏低，并产生无效数据。
  • 性欲领域和总体满意度领域是仅有的不论是否有性活动都可以评分的领域，因为它们不要求有性行为，只涉及兴趣。
  • 基于上述原因，本应用设有一道分流问题（在过去4周内，您是否有过任何性活动或性交？）。如果回答为否，则不会显示相应领域的问题，并将出现以下结果：
    • 过去4周内未报告任何性活动或性交。无法评估以下领域：
      • 勃起功能
      • 性高潮功能
      • 性交满意度
    • 可考虑采用IIEF的修订版（例如简短版IIEF-5）或调整后的方法（例如纳入针对无性活动情况的限定条件，可能更为合适）。

 

局限性

IIEF依赖于患者的主观自我报告以及对过去四周情况的回忆，可能存在偏倚。它评估功能障碍的存在与严重程度，但不能诊断其潜在病因。伴侣关系因素、心理状态和文化背景都可能影响应答。该问卷适用于处于稳定性关系中且曾尝试性交的男性。

 

所有问题及可能的结果

分诊
在过去一个月内，您是否有过任何性刺激或性交？

Select one option:

  • 是
  • 否
勃起功能（问题1-5）
1. 在过去一个月中,您在性活动期间有多频繁能够勃起?

Select one option:

  • 几乎总是或总是
  • 大多数时候(远多于一半的时候)
  • 有时(约一半的时候)
  • 少数几次(远少于一半的时候)
  • 几乎从不或从不
2. 在过去一个月中,您在受到性刺激而勃起时,有多频繁勃起硬度足以进行插入?

Select one option:

  • 几乎总是或总是
  • 大多数时候(远多于一半的时候)
  • 有时(约一半的时候)
  • 少数几次(远少于一半的时候)
  • 几乎从不或从不
3. 在过去一个月中,您尝试性交时,有多频繁能够插入您的性伴侣?

Select one option:

  • 未尝试性交
  • 几乎总是或总是
  • 大多数时候(远多于一半的时候)
  • 有时(约一半的时候)
  • 少数几次(远少于一半的时候)
  • 几乎从不或从不
4. 在过去一个月中,在性交过程中,插入性伴侣后,您有多频繁能够维持勃起?

Select one option:

  • 未尝试性交
  • 几乎总是或总是
  • 大多数时候(远多于一半的时候)
  • 有时(约一半的时候)
  • 少数几次(远少于一半的时候)
  • 几乎从不或从不
5. 在过去一个月中,在性交过程中,维持勃起直至性交完成的困难程度如何?

Select one option:

  • 未尝试性交
  • 极其困难
  • 非常困难
  • 困难
  • 略有困难
  • 不困难
性交满意度(问题6-8)
6. 在过去一个月中,您尝试性交的次数有多少?

Select one option:

  • 没有尝试
  • 1-2次
  • 3-4次
  • 5-6次
  • 7-10次
  • 11-20次
7. 在过去一个月中,您尝试性交时,有多频繁感到满意?

Select one option:

  • 未尝试性交
  • 几乎总是或总是
  • 大多数时候(远多于一半的时候)
  • 有时(约一半的时候)
  • 少数几次(远少于一半的时候)
  • 几乎从不或从不
8. 在过去一个月中,您对性交的享受程度如何?

Select one option:

  • 无性交
  • 非常愉悦
  • 很愉悦
  • 较为愉悦
  • 不太愉悦
  • 毫无愉悦感
性高潮功能(问题9-10)
9. 在过去一个月中,您在受到性刺激或性交时,有多频繁射精?

Select one option:

  • 无性刺激/性交
  • 几乎总是或总是
  • 大多数时候(远多于一半的时候)
  • 有时(约一半的时候)
  • 少数几次(远少于一半的时候)
  • 几乎从不或从不
10. 在过去一个月中,您在受到性刺激或性交时,有多频繁出现性高潮的感觉(无论是否射精)?

Select one option:

  • 无性刺激/性交
  • 几乎总是或总是
  • 大多数时候(远多于一半的时候)
  • 有时(约一半的时候)
  • 少数几次(远少于一半的时候)
  • 几乎从不或从不
性欲(问题11-12)
11. 在过去一个月中,您有多频繁感到性欲?

Select one option:

  • 几乎总是或总是
  • 大多数时候(远多于一半的时候)
  • 有时(约一半的时候)
  • 少数几次(远少于一半的时候)
  • 几乎从不或从不
12. 在过去一个月中,您如何评价自己的性欲水平?

Select one option:

  • 很高
  • 高
  • 中等
  • 低
  • 很低或完全没有
总体满意度(问题13-14)
13. 在过去一个月中,您对整体性生活的满意程度如何?

Select one option:

  • 非常满意
  • 比较满意
  • 满意与不满意程度大致相当
  • 比较不满意
  • 非常不满意
14. 在过去一个月中,您对与性伴侣的性关系的满意程度如何?

Select one option:

  • 非常满意
  • 比较满意
  • 满意与不满意程度大致相当
  • 比较不满意
  • 非常不满意
勃起功能（问题15）
15. 在过去一个月中,您如何评价自己能够勃起并维持勃起的信心?

Select one option:

  • 很高
  • 高
  • 中等
  • 低
  • 很低
可能的结果
性交满意度领域得分
  • 若性交满意度领域和总体满意度领域得分较低，尤其是勃起功能领域得分中度降低（14-25 分）时，可考虑进行性心理咨询。
  • 性交满意度领域得分为问题6、7和8得分之和。得分范围：0-15。
    • Q6：您尝试过多少次性交？
    • Q7：您尝试性交时，有多少次感到满意？
    • Q8：您对性交的享受程度如何？
性高潮功能领域得分
  • 得分较低提示可能存在性功能障碍。
  • 对于表现出原发性性高潮或射精功能障碍的患者，应转诊至专科进行检查。
  • 性高潮功能领域得分为问题9和10得分之和。得分范围：0-10。
    • Q9：在有性刺激或性交时，您射精的频率如何？
    • Q10：在有性刺激或性交时，您有多频繁体验到性高潮的感觉（无论是否射精）？
总体满意度领域得分（得分范围2-10 分）
  • 若性交满意度领域和总体满意度领域得分较低，尤其是勃起功能领域得分中度降低（14-25 分）时，可考虑进行性心理咨询。
  • 总体满意度领域得分为问题13和14得分之和。得分范围：2-10。
    • Q13：您对整体性生活的满意程度如何？
    • Q14：您对与伴侣之间性关系的满意程度如何？
性欲领域得分
  • 得分较低提示可能存在性功能障碍。
  • 对于性欲减退的患者，可考虑检测血液中的雄激素和催乳素水平。
  • 性欲领域得分为问题11和12得分之和。得分范围：2-10。
    • Q11：您感到有性欲的频率如何？
    • Q12：您如何评价自己的性欲水平？
勃起功能领域：中度功能障碍（11-16 分）
  • 若性交满意度领域和总体满意度领域得分较低，尤其是勃起功能领域得分中度降低（14-25 分）时，可考虑进行性心理咨询。
  • 勃起功能得分较低（<14 分）的患者，在无禁忌证的情况下，可考虑试用 PDE5 抑制剂进行治疗。若治疗无效，应转诊至专科。 
勃起功能领域：轻度功能障碍（22-25 分）
  • 若性交满意度领域和总体满意度领域得分较低，尤其是勃起功能领域得分中度降低（14-25 分）时，可考虑进行性心理咨询。
IIEF 总分

得分较低提示可能存在性功能障碍。

勃起功能领域：无勃起功能障碍（26-30 分）
  • Q1：在性活动期间，您能够勃起的频率如何？
  • Q2：在有性刺激而勃起时，您的勃起硬度足以进行插入的频率如何？
  • Q3：在您尝试性交时，您能够插入伴侣的频率如何？
  • Q4：在性交过程中，插入伴侣后，您能够维持勃起的频率如何？
  • Q5：在性交过程中，将勃起维持到性交完成有多困难？
  • Q15：您如何评价自己能够勃起并维持勃起的信心？
勃起功能领域：重度勃起功能障碍（1-10 分）
  • 勃起功能得分较低（<14 分）的患者，在无禁忌证的情况下，可考虑试用 PDE5 抑制剂进行治疗。若治疗无效，应转诊至专科。 
勃起功能领域：轻至中度功能障碍（17-21 分）
  • 若性交满意度领域和总体满意度领域得分较低，尤其是勃起功能领域得分中度降低（14-25 分）时，可考虑进行性心理咨询。
勃起功能领域：得分0（因无性活动或性交）。
  • 要对本领域评分，所有六个问题（Q1-5 & Q15）的回答均须 > 1 分。
  • 任何标记为“无性活动”或“未尝试性交”的问题都会影响该领域的可靠性。
  • 例如，因“无性活动”而得0分与因真正的功能障碍而得0分并不相同。
  • 在临床环境中使用 IIEF 时，应记录无性活动的原因——可能与关系、情境、健康相关，或因伴侣不在身边。
  • 请运用临床判断，结合无性活动与功能障碍的区别来解读回答。
报告过去一个月内无任何性活动

由于报告无性活动或性交，以下领域未予评估：

  • 勃起功能
  • 性高潮功能
  • 性交满意度

 

要对某一领域评分，该领域内所有问题的回答均须 > 1 分。

  • 任何标记为“无性活动”或“未尝试性交”的问题都会影响该领域的可靠性。
  • 例如，因“无性活动”而得0分与因真正的功能障碍而得0分并不相同。
  • 在临床环境中使用 IIEF 时，应记录无性活动的原因——可能与关系、情境、健康相关，或因伴侣不在身边。
  • 请运用临床判断，结合无性活动与功能障碍的区别来解读回答。
  • 如果该个体在过去4周内完全没有性活动，则IIEF-5（简版）或经调整的方法（例如加入针对无性活动的限定条件）可能更为合适。
性交满意度领域：得分0（因无性交）。
  • 要对本领域评分，所有问题（Q6-8）的回答均须 > 1 分。
    • Q6：您尝试过多少次性交？
    • Q7：您尝试性交时，有多少次感到满意？
    • Q8：您对性交的享受程度如何？
  • 任何标记为“无性活动”或“未尝试性交”的问题都会影响该领域的可靠性。
  • 例如，因“无性活动”而得0分与因真正的功能障碍而得0分并不相同。
  • 在临床环境中使用 IIEF 时，应记录无性活动的原因——可能与关系、情境、健康相关，或因伴侣不在身边。
  • 请运用临床判断，结合无性活动与功能障碍的区别来解读回答。
性高潮功能领域：得分0（因无性活动或性交）
  • 要对本领域评分，两个问题（Q9 & Q10）的回答均须 > 1 分。
    • Q9：在有性刺激或性交时，您射精的频率如何？
    • Q10：在有性刺激或性交时，您有多频繁体验到性高潮的感觉（无论是否射精）？
  • 任何标记为“无性活动”或“未尝试性交”的问题都会影响该领域的可靠性。
  • 例如，因“无性活动”而得0分与因真正的功能障碍而得0分并不相同。
  • 在临床环境中使用 IIEF 时，应记录无性活动的原因——可能与关系、情境、健康相关，或因伴侣不在身边。
  • 请运用临床判断，结合无性活动与功能障碍的区别来解读回答。

引用

IIEF © 2007 IQVIA Inc.

 

Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A. The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30. doi: 10.1016/s0090-4295(97)00238-0. PMID: 9187685.

 

 

文献

  • The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30.

    Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A, and colleagues.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9187685/

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