损伤严重度评分(ISS)

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说明

仅对每个身体系统中最严重的一处损伤进行评分。
尽管该评分主要用于研究目的,但在创伤初始稳定后,其在重症监护病房(ICU)中可能具有临床预后应用价值。ISS 的计算不应影响创伤的初始处理。
所有创伤患者的标准诊疗包括以初步评估和二次评估为重点的初始治疗策略,以及对患者进行评估和稳定。

简介
ISS 主要作为一种研究工具而开发,用于规范创伤患者的研究。它并非用于单个患者的床旁决策。因此,ISS 的计算不应影响创伤患者的初始处理。所有创伤患者的首要任务是进行初步评估和二次评估,并稳定创伤。不过,在创伤初始稳定后,它可能适用于临床环境。

ISS 最初的目标人群仅限于机动车事故所致钝性创伤的患者。

公式

1. 选择能代表每个身体系统中最严重损伤的简明损伤定级(Abbreviated Injury Scale,AIS)评分(见下表)。

严重程度	AIS
无损伤	0
轻度	1
中度	2
重度	3
严重	4
危重	5
无法存活	6

2. 若 3 个身体系统中最严重的 3 处损伤分别为 A、B 和 C,则

3. ISS=A² + B² + C²

评分

ISS 对每个身体区域赋予同等的重要性。
任一身体系统评分为 6(无法存活)时,ISS 将自动记为 75,即可能的最高分。
ISS 仅根据最严重的三处损伤计算。

所有问题及可能的结果

说明标题不可见

头颈部最严重损伤?

Select one option:

无损伤
轻度
中度
重度
重度
危重
无法存活

面部最严重损伤?

Select one option:

无损伤
轻度
中度
严重
重度
危重
无法存活

胸部最严重损伤?

Select one option:

无损伤
轻度
中度
严重
重度
危重
无法存活

腹部最严重损伤?

Select one option:

无损伤
轻度
中度
严重
重度
危重
无法存活

四肢(包括骨盆)最严重损伤?

Select one option:

无损伤
轻度
中度
严重
重度
危重
无法存活

体表(外部)最严重损伤?

Select one option:

无损伤
轻度
中度
严重
重度
危重
无法存活

可能的结果

损伤严重度评分(ISS)

虽然该评分主要用于研究目的,但在创伤初步稳定后,其在ICU中可能具有临床预后应用价值。计算ISS不应影响创伤的初始处理。
所有创伤患者的标准诊疗包括以初步评估和二次评估为重点的初始治疗策略,以及对患者进行评估和稳定。

引用

Baker SP, O'Neill B, Haddon W Jr, Long WB. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care. J Trauma. 1974 Mar;14(3):187-96. PMID: 4814394.

文献

The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care
S P Baker, B O'Neill, W Haddon Jr, W B Long
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4814394/
An assessment of the validity of the injury severity score when applied to gunshot wounds
D E Beverland, W H Rutherford
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6885141/