确定当前哮喘治疗步骤
根据当前用药确定患者目前的哮喘治疗步骤。
创建者ICS:吸入性糖皮质激素
简介
国家哮喘教育与预防计划(NAEPP)于1989年启动,旨在应对哮喘这一日益严重的国家健康问题,该问题至今仍十分突出。国家哮喘教育与预防计划协调委员会(NAEPPCC)提供了一个平台,召集对在现行诊疗标准下改善哮喘管理感兴趣的各方利益相关者。NAEPPCC于1991年首次制定并广泛发布哮喘诊断与管理指南,随后于1997年、2002年、2007年和2020年进行了修订。该指南的最新更新版本《2020年哮喘管理指南重点更新》针对六个选定的主题领域提供了指导。
NAEPP原国家哮喘控制倡议(NACI)曾召集多方利益相关者,推动哮喘诊疗与循证推荐保持一致。NAEPP和NACI面向哮喘患者及其家属以及卫生专业人员的资源仍然可供使用。
NAEPPCC由对哮喘感兴趣的主要科学、专业、政府和志愿者组织的代表组成。委员会的主要使命是就哮喘相关事务向美国国家心肺血液研究所(NHLBI)提供咨询,并促进成员机构与志愿健康组织之间就哮喘工作信息的交流。
NHLBI负责管理和协调NAEPPCC。NAEPPCC的会议向公众开放,内容包括围绕哮喘各类主题的报告和讨论,其中包括委员会的活动和项目。查看NAEPPCC会议及相关资料的详细信息。
推荐意见
适用于目前正在服用哮喘药物的患者。医疗服务提供者可根据患者的哮喘用药方案确定患者目前所处的哮喘治疗级别。
《2020年哮喘管理指南重点更新:国家哮喘教育与预防计划协调委员会专家小组工作组报告》 详细说明了如何根据患者当前用药评估目前的哮喘治疗级别。明确患者目前的治疗级别,有助于医疗服务提供者根据患者的控制水平确定下一步升级或降级的治疗级别。
决策规则遵循EPR-4哮喘治疗级别:
如需评估正在服用哮喘药物的患者的哮喘控制水平,请参阅评估哮喘控制并调整治疗工具。
对于以下情况,请参阅哮喘严重程度分级工具:
目前未接受哮喘治疗的患者,或
患者的治疗方案不明,或
患者未按医嘱服用哮喘控制药物至少三个月。
所有问题及可能的结果
需要帮助?标题不可见
需要帮助判断ICS药物剂量属于低、中还是高剂量吗?
ICS:吸入性糖皮质激素
Select one option:
- 是(我不知道ICS的剂量强度)
- 否(我已知道ICS剂量强度)
确定当前治疗步骤标题不可见
输入患者年龄
Select one option:
- 0-3
- 4
- 5-11
- 12岁及以上
患者正在使用哪种哮喘药物(0-3岁)?
Select one option:
- 未使用任何按需或每日ICS
- 在呼吸道感染(RTI)开始时短期每日使用ICS
- 每日低剂量ICS
- 每日中剂量ICS
- 每日高剂量ICS
- 每日中剂量 ICS - LABA(复方)
- 每日高剂量ICS - LABA(复方制剂)
- 未列出的ICS或ICS复方制剂
患者正在使用哪种哮喘药物(4岁)?
药物查询:ICS剂量参考(0-4岁)
ICS:吸入性糖皮质激素
LABA:长效β2受体激动剂
RTI:呼吸道感染
SMART:单一吸入器维持与缓解治疗(**仅限单一吸入器ICS-福莫特罗制剂 Symbicort & Dulera)
Combo:复方吸入器
Select one option:
- 未使用任何按需或每日 ICS
- 呼吸道感染(RTI)开始时短疗程每日 ICS
- 每日低剂量ICS
- 每日中剂量ICS
- 每日高剂量 ICS
- 每日低剂量 ICS - LABA(复方)
- 每日中剂量ICS - LABA(复方制剂)
- 每日高剂量ICS - LABA(复方制剂)
- 每日及急救SMART治疗:低剂量ICS - LABA(福莫特罗复方吸入器)
- 每日及急救 SMART 治疗:中剂量 ICS - LABA(福莫特罗复方吸入器)
- 未列出的 ICS 或 ICS 复方制剂
患者正在使用哪种哮喘药物(5-11岁)?
药物查询:ICS剂量参考(5-11岁)
ICS:吸入性糖皮质激素
LABA:长效β2受体激动剂
SMART:单一吸入器维持与缓解治疗(**仅限单一吸入器ICS-福莫特罗制剂 Symbicort & Dulera)
Combo:复方吸入器
Select one option:
- 未使用任何按需或每日ICS
- 每日低剂量 ICS
- 每日中剂量ICS
- 每日高剂量 ICS
- 每日低剂量ICS - LABA(复方制剂)
- 每日中剂量ICS - LABA(复方制剂)
- 每日高剂量ICS - LABA(复方制剂)
- 每日及急救SMART治疗:低剂量ICS - LABA(福莫特罗复方吸入器)
- 每日及急救SMART治疗:中剂量ICS - LABA(福莫特罗复方吸入器)
- 未列出的ICS或ICS复方制剂
患者正在使用哪种哮喘药物(12岁及以上)?
药物查询:ICS剂量参考(12岁及以上)
ICS:吸入性糖皮质激素
LABA:长效β2受体激动剂
LAMA:长效毒蕈碱受体拮抗剂(Respimat - 噻托溴铵)
SMART:单一吸入器维持与缓解治疗(**仅限单一吸入器ICS-福莫特罗制剂 Symbicort & Dulera)
Combo:复方吸入器
Select one option:
- 未使用任何按需或每日ICS
- 急救联合使用低剂量ICS与SABA
- 每日低剂量 ICS
- 每日中剂量ICS
- 每日高剂量ICS
- 每日低剂量ICS - LABA(复方制剂)
- 每日中剂量ICS - LABA(复方制剂)
- 每日高剂量ICS - LABA(复方制剂)
- 每日及急救SMART治疗:低剂量ICS - LABA(福莫特罗复方吸入器)
- 每日及急救SMART治疗:中剂量ICS - LABA(福莫特罗复方吸入剂)
- 每日低剂量 ICS + 每日 LAMA
- 每日中剂量ICS + 每日LAMA
- 每日中剂量ICS - LABA(复方制剂)+ 每日LAMA
- 每日高剂量 ICS - LABA(复方)+ 每日 LAMA
- 未列出的 ICS 或 ICS 复方制剂
哪种哮喘治疗方案与患者的哮喘用药方案相符(未使用任何按需或每日ICS)?
Select one option:
- 1. 每日 LTRA (&) 2. 急救 SABA
- 仅急救用SABA
- 未列出或自定义方案
哪个哮喘治疗方案与患者的哮喘用药方案相符(RTI时短疗程ICS)?
Select one option:
- 无每日控制药物。按需用药包括:1. 在呼吸道感染(RTI)开始时短期使用ICS(&)2. 急救用SABA
- 未列出或自定义方案
当患者使用低剂量 ICS 时,哪项哮喘治疗方案与患者的哮喘用药方案相符?
Select one option:
- 1. 每日低剂量 ICS (&) 2. 急救 SABA
- 1. 每日低剂量ICS(&)2. 每日LTRA(&)3. 急救SABA
- 未列出或自定义方案
使用中剂量ICS时,哪种哮喘治疗方案与患者的哮喘用药方案相符?
Select one option:
- 1. 每日中剂量 ICS(&)2. 急救 SABA
- 1. 每日中剂量ICS (&) 2. 每日LTRA (&) 3. 急救SABA
- 未列出或自定义方案
使用高剂量 ICS 时,哪项哮喘治疗方案与患者的哮喘用药方案相符?
Select one option:
- 1. 每日高剂量ICS(&)2. 每日LTRA(&)3. 急救SABA
- 1. 每日高剂量 ICS (&) 2. 每日 LTRA (&) 3. 每日口服糖皮质激素 (&) 4. 急救 SABA
- 未列出或自定义方案
患者使用低剂量ICS - LABA复方制剂时,哪个哮喘治疗方案与其哮喘用药方案相符?
Select one option:
- 1. 每日低剂量ICS - LABA复方制剂(&)2. 急救用SABA
- 未列出或自定义方案
患者使用中剂量ICS - LABA复方制剂时,哪个哮喘治疗方案与其哮喘用药方案相符?
Select one option:
- 1. 每日中剂量ICS - LABA复方制剂 (&) 2. 急救SABA
- 未列出或自定义方案
使用高剂量 ICS - LABA 复方制剂时,哪项哮喘治疗方案与患者的哮喘用药方案相符?
Select one option:
- 1. 每日高剂量ICS - LABA复方制剂 (&) 2. 急救SABA
- 1. 每日高剂量ICS - LABA(&)2. 每日口服糖皮质激素(&)3. 急救SABA
- 未列出或自定义方案
患者使用低剂量ICS + LAMA时,哪个哮喘治疗方案与其哮喘用药方案相符?
Select one option:
- 1. 每日低剂量ICS(&)2. 每日LAMA(&)3. 急救用SABA
- 未列出或自定义方案
使用中剂量 ICS + LAMA 时,哪项哮喘治疗方案与患者的哮喘用药方案相符?
Select one option:
- 1. 每日中剂量ICS (&) 2. 每日LAMA (&) 3. 急救SABA
- 未列出或自定义方案
患者使用中剂量ICS - LABA复方制剂 + LAMA时,哪个哮喘治疗方案与其哮喘用药方案相符?
Select one option:
- 1. 每日中剂量 ICS - LABA(复方)(&)2. 每日 LAMA(&)3. 急救 SABA
- 未列出或自定义方案
当患者使用高剂量 ICS - LABA 复方制剂 + LAMA 时,哪项哮喘治疗方案与患者的哮喘用药方案相符?
Select one option:
- 1. 每日高剂量ICS - LABA(复方制剂)(&) 2. 每日LAMA (&) 3. 急救SABA
- 未列出或自定义方案
是否按处方使用哮喘药物?
Select one option:
- 是
- 否
- 无法确定
默认部分标题不可见
选择年龄组
Select one option:
- 0-3
- 4
- 5-11
- 12 岁及以上
按以下方式查找药物
Select one option:
- 品牌名称
- 通用名
按通用名选择药物(12 岁及以上)
包括 ICS 和 ICS-LABA 复方吸入器
ICS:吸入性糖皮质激素
LABA:长效 β2 受体激动剂
Select one option:
- 倍氯米松(QVAR MDI)
- budesonide(Pulmicort DPI)
- budesonide - formoterol 复方制剂(Symbicort MDI)
- ciclesonide(Alvesco MDI)
- flunisolide(Aerospan MDI)
- fluticasone(ArmonAir、Arnuity 和 Flovent)
- fluticasone - salmeterol 复方制剂(Advair 和 AirDuo)
- fluticasone - vilanterol 复方制剂(Breo Ellipta DPI)
- mometasone(Asmanex DPI 和 MDI)
- mometasone - formoterol 复方制剂(Dulera MDI)
- 未列出
选择药物品牌(12岁及以上)
包括ICS & ICS-LABA复方吸入器
ICS:吸入用糖皮质激素
LABA:长效β2受体激动剂
Select one option:
- Advair MDI 和 Diskus(fluticasone - salmeterol)
- Aerospan MDI(flunisolide)
- AirDuo RespiClick DPI(氟替卡松 - 沙美特罗)
- Alvesco MDI(ciclesonide)
- ArmonAir RespiClick DPI(氟替卡松)
- Arnuity DPI(fluticasone)
- Asmanex DPI 和 MDI(mometasone)
- Breo Ellipta DPI(fluticasone - vilanterol)
- Dulera MDI(mometasone - formoterol)
- Flovent MDI 和 Diskus(氟替卡松)
- Pulmicort DPI(budesonide)
- Symbicort MDI(budesonide - formoterol)
- QVAR MDI(beclomethasone)
- 未列出
按通用名选择药物(5-11 岁)
包括 ICS 及 ICS-LABA 复方吸入器
ICS:吸入性糖皮质激素
LABA:长效 β2 受体激动剂
Select one option:
- beclomethasone(QVAR MDI)
- budesonide(Pulmicort Nebules)
- budesonide - formoterol 复方制剂(Symbicort MDI)
- ciclesonide(Alvesco MDI)
- 氟替卡松(Flovent MDI 和 Diskus)
- fluticasone - salmeterol 复方制剂(Advair MDI 和 Diskus)
- fluticasone - vilanterol 复方制剂(Breo Ellipta DPI)
- mometasone(Asmanex DPI 和 MDI)
- mometasone - formoterol 复方制剂(Dulera MDI)
- 未列出
选择药物品牌(5-11 岁)
包括 ICS 及 ICS-LABA 复方吸入剂
ICS:吸入性糖皮质激素
LABA:长效 β2 受体激动剂
Select one option:
- Advair MDI 和 Diskus(fluticasone - salmeterol)
- Alvesco MDI(ciclesonide)
- Asmanex DPI 和 MDI(莫米松)
- Breo Ellipta DPI(氟替卡松 - 维兰特罗)
- Dulera MDI(mometasone - formoterol)
- Flovent MDI 和 Diskus(fluticasone)
- Pulmicort Nebules(budesonide)
- Symbicort MDI(budesonide - formoterol)
- QVAR MDI(beclomethasone)
- 未列出
按通用名选择药物(0-4 岁)
包括 ICS 及 ICS-LABA 复方吸入剂
ICS:吸入性糖皮质激素
LABA:长效 β2 受体激动剂
Select one option:
- 倍氯米松(QVAR MDI)
- budesonide(Pulmicort Nebules)
- budesonide - formoterol 复方制剂(Symbicort MDI)
- 氟替卡松(Flovent MDI)
- fluticasone - salmeterol 复方制剂(Advair MDI)
- 莫米松(Asmanex MDI)
- mometasone - formoterol 复方制剂(Dulera MDI)
- 未列出
选择药物品牌(0-4)
包括 ICS 及 ICS-LABA 复方吸入器
ICS:吸入性糖皮质激素
LABA:长效 β2 受体激动剂
Select one option:
- Advair MDI(fluticasone - salmeterol)
- Asmanex MDI(mometasone)
- Dulera MDI(莫米松 - 福莫特罗)
- Flovent MDI(氟替卡松)
- Pulmicort Nebules(budesonide)
- Symbicort MDI(布地奈德 - 福莫特罗)
- QVAR MDI(beclomethasone)
- 未列出
选择给药吸入器类型
按品牌选择氟替卡松DPI规格选项
Select one option:
- 50 / 100 / 250 mcg(Flovent Diskus)
- 100 / 200 mcg(Arnuity DPI)
- 55 / 113 / 232 mcg(ArmonAir RespiClick DPI)
- 未列出
按品牌选择 fluticasone - salmeterol 复方 DPI 规格选项
Select one option:
- 100/50 或 250/50 或 500/50 mcg(Advair 复方 Diskus)
- 55/14 或 113/14 或 232/14 mcg(AirDuo RespiClick 复方 DPI)
- 未列出
选择 QVAR(beclomethasone)规格和剂量(12 岁及以上)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日分两次给药。
Select one option:
- QVAR MDI 40 mcg 每日吸入2-6喷(总剂量范围每日80-240 mcg)- 低剂量
- QVAR MDI 40 mcg 每日吸入8-12喷(总剂量范围每日>240-480 mcg)- 中剂量
- QVAR MDI 80 mcg 吸入 1-2 喷/天(总剂量范围 80-240 mcg/天)- 低剂量
- QVAR MDI 80 mcg 吸入 4-6 喷/天(总剂量范围 >240-480 mcg/天)- 中剂量
- QVAR MDI 80 mcg 吸入 8 喷/天(总剂量范围 >480 mcg/天)- 高剂量
- 未列出
选择 Alvesco(ciclesonide)规格和剂量(12+ 岁)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药方案为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,并每日两次(BID)给药。
Select one option:
- Alvesco MDI 80 mcg 吸入 2-4 喷/天(总剂量范围 160-320 mcg/天)- 低剂量
- Alvesco MDI 80 mcg 每日吸入6-8喷(总剂量范围每日>320-640 mcg)- 中剂量
- Alvesco MDI 160 mcg 吸入 1-2 喷/天(每日总剂量范围 160-320 mcg)- 低剂量
- Alvesco MDI 160 mcg 吸入 4 喷/日(总剂量范围 >320-640 mcg/日)- 中剂量
- Alvesco MDI 160 mcg 每日吸入6喷(总剂量范围每日>640 mcg)- 高剂量
- 未列出
选择 Pulmicort(budesonide)规格和剂量(12 岁及以上)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药方案为 BID(每日两次)。
- 因此,将总剂量除以 2,并按 BID 给药。
Select one option:
- Pulmicort DPI 90 mcg 吸入 2-6 喷/天(总剂量范围每日 180-540 mcg)- 低剂量
- Pulmicort DPI 180 mcg 吸入 1-2 喷/日(总剂量范围 180-540 mcg/日)- 低剂量
- Pulmicort DPI 180 mcg 吸入 4-6 喷/天(总剂量范围 >540-1080 mcg/天)- 中剂量
- Pulmicort DPI 180 mcg 吸入 8 喷/天(总剂量范围 >1080 mcg/天)- 高剂量
- 未列出
选择 Aerospan(flunisolide)规格和剂量(12 岁及以上)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每天喷数。
- 多数临床给药为 BID(每日两次)。
- 因此,将总剂量除以 2,按 BID 给药。
Select one option:
- Aerospan MDI 80 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围 320 mcg/天)- 低剂量
- Aerospan MDI 80 mcg 吸入 6-8 喷/天(每日总剂量范围 >320-640 mcg)- 中剂量
- 未列出
选择 Flovent(fluticasone)MDI 规格和剂量(12 岁及以上)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日分两次给药。
Select one option:
- Flovent MDI 44 mcg 吸入 2-6 喷/天(总剂量范围 88-264 mcg/天)- 低剂量
- Flovent MDI 110 mcg 吸入 1-2 喷/天(每日总剂量范围 88-264 mcg)- 低剂量
- Flovent MDI 110 mcg 吸入 4 喷/天(总剂量范围 >264-440 mcg/天)- 中剂量
- Flovent MDI 110 mcg 吸入 6 喷/日(总剂量范围 >440 mcg/日)- 高剂量
- Flovent MDI 220 mcg 吸入 1 喷/天(总剂量范围 88-264 mcg/天)- 低剂量
- Flovent MDI 220 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围 >264-440 mcg/天)- 中剂量
- Flovent MDI 220 mcg 吸入 4-6 喷/天(总剂量范围 >440 mcg/天)- 高剂量
- 未列出
选择 Flovent(fluticasone)Diskus 规格和剂量(12+)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 临床上大多数给药方案为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日两次(BID)给药。
Select one option:
- Flovent Diskus 50 mcg 吸入 2-6 喷/天(总剂量范围每天 100-300 mcg)- 低剂量
- Flovent Diskus 100 mcg 每日吸入1-3喷(总剂量范围每日100-300 mcg)- 低剂量
- Flovent Diskus 100 mcg 吸入 4 喷/天(总剂量范围 >300-500 mcg/天)- 中剂量
- Flovent Diskus 100 mcg 吸入 6 喷/天(总剂量范围 >500 mcg/天)- 高剂量
- Flovent Diskus 250 mcg 每日吸入1喷(总剂量范围每日100-300 mcg)- 低剂量
- Flovent Diskus 250 mcg 每日吸入2喷(总剂量范围每日>300-500 mcg)- 中剂量
- Flovent Diskus 250 mcg 吸入 4-6 喷/天(总剂量范围每日 >500 mcg)- 高剂量
- 未列出
选择 Asmanex(mometasone)DPI 规格和剂量(12+ 岁)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药方案为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,并每日两次(BID)给药。
Select one option:
- Asmanex DPI 110 mcg 吸入 1-2 喷/天(每日总剂量范围 110-220 mcg)- 低剂量
- Asmanex DPI 110 mcg 每日吸入4喷(总剂量范围每日>220-440 mcg)- 中剂量
- Asmanex DPI 110 mcg 吸入 6 喷/天(总剂量范围 >440 mcg/天)- 高剂量
- Asmanex DPI 220 mcg 吸入 1 喷/天(总剂量范围 110-220 mcg/天)- 低剂量
- Asmanex DPI 220 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围 >220-440 mcg/天)- 中剂量
- Asmanex DPI 220 mcg 吸入 3 喷/天(每日总剂量范围 >440 mcg)- 高剂量
- 未列出
选择 Asmanex(mometasone)MDI 规格和剂量(12+)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 临床上大多数给药方案为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日两次(BID)给药。
Select one option:
- Asmanex MDI 100 mcg 每日吸入1-2喷 - 低剂量
- Asmanex MDI 100 mcg 吸入 4 喷/天 - 中剂量
- Asmanex MDI 100 mcg 吸入 6 喷/天 - 高剂量
- Asmanex MDI 200 mcg 吸入 1 喷/天 - 低剂量
- Asmanex MDI 200 mcg 吸入 2 喷/天 - 中剂量
- Asmanex MDI 200 mcg 吸入 3-4 喷/天 - 高剂量
- 未列出
选择 Arnuity(氟替卡松)DPI 规格和剂量(12岁及以上)
所有剂量均基于NHLIB/GINA指南。
- 选项为每日喷数。
Select one option:
- Arnuity DPI 100 mcg 吸入 1 喷/天 - 中剂量
- Arnuity DPI 200 mcg 吸入 1 喷/天 - 高剂量
- 未列出
选择 ArmonAir RespiClick(fluticasone)DPI 规格和剂量(12 岁及以上)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药方案为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,并按 BID 给药。
Select one option:
- ArmonAir RespiClick DPI 55 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围 100-250 mcg/天)- 低剂量
- ArmonAir RespiClick DPI 113 mcg 吸入 1-2 喷/天(总剂量范围 100-250 mcg/天)- 低剂量
- ArmonAir RespiClick DPI 113 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围每天 250-500 mcg)- 中剂量
- ArmonAir RespiClick DPI 232 mcg 每日吸入1喷(总剂量范围每日100-250 mcg)- 低剂量
- ArmonAir RespiClick DPI 232 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围 250-500 mcg/天)- 中剂量
- 未列出
选择 Advair(fluticasone - Salmeterol)复方 Diskus 规格和剂量(12+ 岁)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药方案为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,并每日两次(BID)给药。
Select one option:
- Advair 复方 Diskus 100/50 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围 100-300 mcg/天)- 低剂量
- Advair 复方 Diskus 250/50 mcg 吸入 1 喷/天(每日总剂量范围 100-300 mcg)- 低剂量
- Advair 复方 Diskus 250/50 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围每天 >300-500 mcg)- 中剂量
- Advair 复方 Diskus 500/50 mcg 每日吸入1喷(总剂量范围每日>300-500 mcg)- 中剂量
- Advair 复方 Diskus 500/50 mcg 每日吸入2喷(总剂量范围每日>500 mcg)- 高剂量
- 未列出
选择 Advair(氟替卡松 - 沙美特罗)复方 MDI 规格和剂量(12 岁及以上)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日两次给药。
Select one option:
- Advair 复方 MDI 45/21 mcg 吸入 2-4 喷/天(每日总剂量范围 88-264 mcg)- 低剂量
- Advair 复方 MDI 115/21 mcg 每日吸入2喷(总剂量范围每日88-264 mcg)- 低剂量
- Advair 复方 MDI 115/21 mcg 吸入 4 喷/天(总剂量范围每日 >264-440 mcg)- 中剂量
- Advair 复方 MDI 230/21 mcg 吸入 1 喷/天(总剂量范围 88-264 mcg/天)- 低剂量
- Advair 复方 MDI 230/21 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围 >264-440 mcg/天)- 中剂量
- Advair 复方 MDI 230/21 mcg 吸入 4 喷/日(总剂量范围 >440 mcg/日)- 高剂量
- 未列出
选择 Symbicort(budesonide - formoterol)复方 MDI 规格和剂量(12 岁及以上)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药方案为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,并按 BID 给药。
Select one option:
- Symbicort 复方 MDI 80/4.5 mcg 吸入 4 喷/天(总剂量范围 180-540 mcg/天)- 低剂量
- Symbicort 复方 MDI 160/4.5 mcg 每日吸入2喷(总剂量范围每日180-540 mcg)- 低剂量
- Symbicort 复方 MDI 160/4.5 mcg 每日吸入4喷(总剂量范围每日>540-1080 mcg)- 中剂量
- 未列出
选择 Dulera(mometasone - formoterol)复方 MDI 规格和剂量(12 岁及以上)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药方案为 BID(每日两次)。
- 因此,将总剂量除以 2,并按 BID 给药。
Select one option:
- Dulera 复方 MDI 100/5 mcg 每日吸入2喷(总剂量范围每日110-220 mcg)- 低剂量
- Dulera 复方 MDI 100/5 mcg 吸入 4 喷/天(每日总剂量范围 >220-440 mcg)- 中剂量
- Dulera 复方 MDI 200/5 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围 >220-440 mcg/天)- 中剂量
- Dulera 复方 MDI 200/5 mcg 吸入 4 喷/天(总剂量范围 >440 mcg/天)- 高剂量
- 未列出
选择 Breo Ellipta(fluticasone - vilanterol)复方 DPI 规格和剂量(12 岁及以上)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每天喷数。
- 多数临床给药为 BID(每日两次)。
- 因此,将总剂量除以 2,按 BID 给药。
Select one option:
- Breo Ellipta 复方 DPI 100/25 mcg 吸入 1 喷/天(总剂量 100 mcg/天)- 中剂量
- Breo Ellipta 复方 DPI 200/25 mcg 吸入 1 喷/天(总剂量每日 200 mcg)- 高剂量
- 未列出
选择 AirDuo RespiClick(氟替卡松 - 沙美特罗)复方 DPI 规格和剂量(12 岁及以上)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日两次给药。
Select one option:
- AirDuo RespiClick 复方 DPI 55/14 mcg 吸入 2 喷/天(每日总剂量范围 100-250 mcg)- 低剂量
- AirDuo RespiClick 复方 DPI 113/14 mcg 吸入 1-2 喷/天(总剂量范围 100-250 mcg/天)- 低剂量
- AirDuo RespiClick 复方 DPI 113/14 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围 250-500 mcg/天)- 中剂量
- AirDuo RespiClick 复方 DPI 232/14 mcg 吸入 1 喷/天(总剂量范围每天 100-250 mcg)- 低剂量
- AirDuo RespiClick 复方 DPI 232/14 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围每日 250-500 mcg)- 中剂量
- 未列出
选择 QVAR(倍氯米松)规格和剂量(5-11)
所有剂量均基于NHLIB/GINA指南。
- 选项为每日喷数。
- 临床上多数为BID给药。
- 因此,将总剂量除以2,按BID给药。
Select one option:
- QVAR MDI 40 mcg 吸入 2-4 喷/天(总剂量范围 80-160 mcg/天)- 低剂量
- QVAR MDI 40 mcg 吸入 6 喷/日(总剂量范围 >160-320 mcg/日)- 中剂量
- QVAR MDI 80 mcg 吸入 1-2 喷/天(总剂量范围 80-160 mcg/天)- 低剂量
- QVAR MDI 80 mcg 吸入 4 喷/日(总剂量范围 >160-320 mcg/日)- 中剂量
- QVAR MDI 80 mcg 吸入 6 喷/天(总剂量范围每天 >320 mcg)- 高剂量
- 未列出
选择 Alvesco(ciclesonide)规格和剂量(5-11)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 临床上大多数给药方案为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日两次(BID)给药。
Select one option:
- Alvesco MDI 80 mcg 每日吸入1-2喷(总剂量范围每日80-160 mcg)- 低剂量
- Alvesco MDI 80 mcg 吸入 3-4 喷/天(总剂量范围 >160-320 mcg/天)- 中剂量
- Alvesco MDI 80 mcg 每日吸入6喷(总剂量范围每日>320 mcg)- 高剂量
- Alvesco MDI 160 mcg 吸入 1 喷/天(每日总剂量范围 80-160 mcg)- 低剂量
- Alvesco MDI 160 mcg 吸入 2 喷/日(总剂量范围 >160-320 mcg/日)- 中剂量
- Alvesco MDI 160 mcg 吸入 4 喷/天(总剂量范围每天 >320 mcg)- 高剂量
- 未列出
选择 Pulmicort(budesonide)规格和剂量(5-11 岁)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日分两次给药。
Select one option:
- Pulmicort Nebules 0.25 mg 吸入 2 支雾化液/天(每日总剂量 0.5 mg)- 低剂量
- Pulmicort Nebules 0.5 mg 吸入 1 支雾化液/天(每日总剂量 0.5 mg)- 低剂量
- Pulmicort Nebules 0.5 mg 吸入 2 次雾化/日(总剂量 1.0 mg/日)- 中剂量
- Pulmicort Nebules 1.0 mg 吸入 1 支/天(总剂量每天 1.0 mg)- 中剂量
- Pulmicort Nebules 1.0 mg 吸入 2 支雾化液/天(总剂量 2.0 mg/天)- 高剂量
- 未列出
选择 Flovent(fluticasone)MDI 规格和剂量(5-11)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 临床上大多数给药方案为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日两次(BID)给药。
Select one option:
- Flovent MDI 44 mcg 吸入 2-4 喷/天(总剂量范围每天 88-176 mcg)- 低剂量
- Flovent MDI 44 mcg 吸入 6 喷/天(总剂量范围每日 >176-352 mcg)- 中剂量
- Flovent MDI 110 mcg 吸入 1 喷/天(总剂量范围 88-176 mcg/天)- 低剂量
- Flovent MDI 110 mcg 吸入 2 喷/天(每日总剂量范围 >176-352 mcg)- 中剂量
- Flovent MDI 110 mcg 吸入 4 喷/天(每日总剂量范围 >352 mcg)- 高剂量
- Flovent MDI 220 mcg 吸入 1 喷/天(总剂量范围每日 >176-352 mcg)- 中剂量
- Flovent MDI 220 mcg 每日吸入2喷(总剂量范围每日>352 mcg)- 高剂量
- 未列出
选择 Flovent(fluticasone)Diskus 规格和剂量(5-11)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 临床上大多数给药方案为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日两次(BID)给药。
Select one option:
- Flovent Diskus 50 mcg 吸入 2-4 喷/天(总剂量范围 100-200 mcg/天)- 低剂量
- Flovent Diskus 50 mcg 吸入 6 喷/天(总剂量范围每日 >200-400 mcg)- 中剂量
- Flovent Diskus 100 mcg 吸入 1-2 喷/天(总剂量范围每日 100-200 mcg)- 低剂量
- Flovent Diskus 100 mcg 吸入 4 喷/天(总剂量范围 >200-400 mcg/天)- 中剂量
- Flovent Diskus 100 mcg 吸入 6 喷/天(每日总剂量范围 >400 mcg)- 高剂量
- Flovent Diskus 250 mcg 吸入 1 喷/天(总剂量范围 >200-400 mcg/天)- 中剂量
- Flovent Diskus 250 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围 >400 mcg/天)- 高剂量
- 未列出
选择 Asmanex(莫米松)DPI 规格和剂量(5-11 岁)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日两次给药。
Select one option:
- Asmanex DPI(Twisthaler)110 mcg 吸入 1 喷/天(总剂量范围每日 110 mcg)- 低剂量
- Asmanex DPI (Twisthaler) 110 mcg 吸入 2-4 喷/日(总剂量范围 220-440 mcg/日)- 中剂量
- Asmanex DPI(Twisthaler)110 mcg 吸入 6 喷/天(总剂量范围 >440 mcg/天)- 高剂量
- Asmanex DPI (Twisthaler) 220 mcg 吸入 1-2 喷/日(总剂量范围 220-140 mcg/日)- 中剂量
- Asmanex DPI(Twisthaler)220 mcg 吸入 3 喷/天(总剂量范围 >440 mcg/天)- 高剂量
- 未列出
选择 Asmanex(mometasone)MDI 规格和剂量(5-11 岁)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日分两次给药。
Select one option:
- Asmanex MDI 100 mcg 吸入 1 喷/天 - 低剂量
- Asmanex MDI 100 mcg 吸入 2 喷/天 - 中剂量
- Asmanex MDI 100 mcg 每日吸入4喷 - 高剂量
- Asmanex MDI 200 mcg 吸入 1-2 喷/天 - 中剂量
- Asmanex MDI 200 mcg 吸入 3-4 喷/天 - 高剂量
- 未列出
选择 Advair(fluticasone - Salmeterol)复方 Diskus 规格和剂量(5-11 岁)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每天喷数。
- 多数临床给药为 BID(每日两次)。
- 因此,将总剂量除以 2,按 BID 给药。
Select one option:
- Advair 复方 Diskus 100/50 mcg 吸入 1-2 喷/天(总剂量范围每日 100-200 mcg)- 低剂量
- Advair 复方 Diskus 250/50 mcg 吸入 1-2 喷/天(总剂量范围每日 >200-400 mcg)- 中剂量
- Advair 复方 Diskus 250/50 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围 >400 mcg/天)- 高剂量
- Advair 复方 Diskus 500/50 mcg 吸入 1-2 喷/天(总剂量范围每日 >400 mcg)- 高剂量
- 未列出
选择 Advair(fluticasone - Salmeterol)复方 MDI 规格和剂量(5-11 岁)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药方案为 BID(每日两次)。
- 因此,将总剂量除以 2,并按 BID 给药。
Select one option:
- Advair 复方 MDI 45/21 mcg 吸入 2-4 喷/天(每日总剂量范围 88-176 mcg)- 低剂量
- Advair 复方 MDI 115/21 mcg 吸入 1 喷/天(总剂量范围 88-176 mcg/天)- 低剂量
- Advair 复方 MDI 115/21 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围 >176-352 mcg/天)- 中剂量
- Advair 复方 MDI 115/21 mcg 吸入 4 喷/天(总剂量范围 >352 mcg/天)- 高剂量
- Advair 复方 MDI 230/21 mcg 每日吸入1喷(总剂量范围每日>176-352 mcg)- 中剂量
- Advair 复方 MDI 230/21 mcg 吸入 2-4 喷/天(总剂量范围每日 >352 mcg)- 高剂量
- 未列出
选择 Symbicort(布地奈德 - 福莫特罗)复方 MDI 规格和剂量(5-11)
所有剂量均基于NHLIB/GINA指南。
- 选项为每日喷数。
- 临床上多数为BID给药。
- 因此,将总剂量除以2,按BID给药。
Select one option:
- Symbicort 复方 MDI 80/4.5 mcg 吸入 2-4 喷/天(总剂量范围 180-360 mcg/天)- 低剂量
- Symbicort 复方 MDI 80/4.5 mcg 吸入 4 喷/天(总剂量范围 >360-720 mcg/天)- 中剂量
- Symbicort 复方 MDI 160/4.5 mcg 吸入 1 喷/天(每日总剂量范围 180-360 mcg)- 低剂量
- Symbicort 复方 MDI 160/4.5 mcg 吸入 2-4 喷/天(总剂量范围每日 >360-720 mcg)- 中剂量
- Symbicort 复方 MDI 160/4.5 mcg 吸入 4 喷/天(总剂量范围每日 >720 mcg)- 高剂量
- 未列出
选择 Dulera(莫米松 - 福莫特罗)复方 MDI 规格和剂量(5-11 岁)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日两次给药。
Select one option:
- Dulera 复方 MDI 100/5 mcg 吸入 1 喷/天(每日总剂量 110 mcg)- 低剂量
- Dulera 复方 MDI 100/5 mcg 吸入 2-4 喷/天(总剂量范围 220-440 mcg/天)- 中剂量
- Dulera 复方 MDI 100/5 mcg 吸入 4 喷/天(每日总剂量范围 >440 mcg)- 高剂量
- Dulera 复方 MDI 200/5 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围 220-440 mcg/天)- 中剂量
- Dulera 复方 MDI 200/5 mcg 吸入 2-4 喷/天(总剂量范围 >440 mcg/天)- 高剂量
- 未列出
选择 Breo Ellipta(fluticasone - vilanterol)复方 DPI 规格和剂量(5-11 岁)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每天喷数。
- 多数临床给药为 BID(每日两次)。
- 因此,将总剂量除以 2,按 BID 给药。
Select one option:
- Breo Ellipta 复方 DPI 200/25 mcg 吸入 1 喷/日(总计 200 mcg/日)- 高剂量
- 未列出
选择 QVAR(倍氯米松)规格和剂量(0-4 岁)
尽管给药剂量通常基于 NHLIB/GINA 指南,但指南中并未列出 QVAR MDI,因当地常见临床实践而纳入。
- 选项为每日总喷数。
- 大多数临床给药为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日两次给药。
Select one option:
- QVAR MDI 40 mcg 吸入 4 喷/天(总剂量每日 160 mcg)- 低剂量
- QVAR MDI 80 mcg 吸入 2 喷/日(总剂量 160 mcg/日)- 低剂量
- QVAR MDI 80 mcg 吸入 4 喷/天(总剂量每日 320 mcg)- 中剂量
- QVAR MDI 80 mcg 吸入 6 喷/日(总剂量 480 mcg/日)- 高剂量
- 未列出
选择 Pulmicort(budesonide)规格和剂量(0-4)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 临床上大多数给药方案为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日两次(BID)给药。
- RTI:呼吸道感染
Select one option:
- Pulmicort Nebules 0.25 mg 吸入 1-2 支/天(总剂量范围 0.25-0.5 mg/天)- 低剂量
- Pulmicort Nebules 0.5 mg 吸入 1 支雾化液/天(总剂量 0.25-0.5 mg/天)- 低剂量
- Pulmicort Nebules 0.5 mg 吸入 2 支雾化液/天(总剂量范围 >0.5-1.0 mg/天)- 中剂量
- Pulmicort Nebules 0.5 mg 吸入 3 次雾化 x 7 天 RTI(总剂量 >1.0 mg/日)- 高剂量
- Pulmicort Nebules 1.0 mg 吸入 1 支雾化液/天(每日总剂量范围 >0.5-1.0 mg)- 中剂量
- Pulmicort Nebules 1.0 mg 吸入 2 支雾化液 × 7 天 RTI(总剂量范围每日 >1.0 mg)- 高剂量
- 未列出
选择 Flovent(fluticasone)MDI 规格和剂量(0-4 岁)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药方案为 BID(每日两次)。
- 因此,将总剂量除以 2,并按 BID 给药。
- 所有 MDI 剂量均通过面罩加储雾罐给药。
- 因此,按指南建议使用较高剂量。
- RTI:呼吸道感染
Select one option:
- Flovent MDI 44 mcg 吸入 4 喷/日(总剂量 176 mcg/日)- 低剂量
- Flovent MDI 44 mcg 吸入 6 喷/天(总剂量范围 >176-352 mcg/天)- 中剂量
- Flovent MDI 110 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围 >176-352 mcg/天)- 中剂量
- Flovent MDI 110 mcg 吸入 4 次雾化 x 7 天 RTI(总剂量范围 >352 mcg/日)- 高剂量
- Flovent MDI 220 mcg 吸入 1 喷/天(总剂量范围 >176-352 mcg/天)- 中剂量
- Flovent MDI 220 mcg 吸入 2 支雾化液 × 7 天 RTI(总剂量范围 >352 mcg/天)- 高剂量
- 未列出
选择 Asmanex(莫米松)MDI 规格和剂量(0-4 岁)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日两次给药。
- 所有 MDI 剂量均通过带储雾罐的面罩给药。
- 因此,按指南推荐使用更高剂量。
Select one option:
- Asmanex MDI 100 mcg 吸入 2 喷/日 - 中剂量
- Asmanex MDI 100 mcg 吸入 4 喷/天 - 高剂量
- Asmanex MDI 200 mcg 吸入 1 喷/日 - 中剂量
- Asmanex MDI 200 mcg 吸入 2 喷/天 - 高剂量
- 未列出
选择 Advair(fluticasone - Salmeterol)复方 MDI 规格和剂量(0-4 岁)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,每日分两次给药。
Select one option:
- Advair 复方 MDI 45/21 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量 176 mcg/天)- 低剂量
- Advair 复方 MDI 45/21 mcg 吸入 4 喷/天(总剂量范围 >176-352 mcg/天)- 中剂量
- Advair 复方 MDI 115/21 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围每日 >176-352 mcg)- 中剂量
- Advair 复方 MDI 115/21 mcg 吸入 4 喷/天(总剂量范围 >352 mcg/天)- 高剂量
- Advair 复方 MDI 230/21 mcg 每日吸入2喷(总剂量范围每日>352 mcg)- 高剂量
- 未列出
选择 Symbicort(布地奈德 - 福莫特罗)复方 MDI 规格和剂量(0-4)
所有剂量均基于NHLIB/GINA指南。
- 选项为每日喷数。
- 临床上多数为BID给药。
- 因此,将总剂量除以2,按BID给药。
- 剂量基于相对于氟替卡松的ICS效力。因通过 面罩和储雾罐给药,故需较高剂量。
Select one option:
- Symbicort 复方 MDI 80/4.5 mcg 吸入 2-4 喷/天(总剂量范围 180-360 mcg/天)- 低剂量
- Symbicort 复方 MDI 80/4.5 mcg 吸入 4 喷/日(总剂量范围 >360-720 mcg/日)- 中剂量
- Symbicort 复方 MDI 160/4.5 mcg 吸入 1 喷/天(总剂量范围 180-360 mcg/天)- 低剂量
- Symbicort 复方 MDI 160/4.5 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围每日 >360-720 mcg)- 中剂量
- Symbicort 复方 MDI 160/4.5 mcg 吸入 4 喷/天(总剂量范围 >720 mcg/天)- 高剂量
- 未列出
选择 Dulera(mometasone - formoterol)复方 MDI 规格和剂量(0-4 岁)
所有剂量均基于 NHLIB/GINA 指南。
- 选项为每日喷数。
- 大多数临床给药方案为每日两次(BID)。
- 因此,将总剂量除以 2,并每日两次(BID)给药。
- 剂量基于 ICS 相对于 fluticasone 的效价。因通过 面罩和储雾罐给药,故需较高剂量。
Select one option:
- Dulera 复方 MDI 100/5 mcg 吸入 1 喷/天(总剂量每日 110 mcg)- 低剂量
- Dulera 复方 MDI 100/5 mcg 吸入 2 喷/天(每日总剂量范围 220-440 mcg)- 中剂量
- Dulera 复方 MDI 100/5 mcg 每日吸入4喷(总剂量范围每日>440 mcg)- 高剂量
- Dulera 复方 MDI 200/5 mcg 吸入 1 喷/天(总剂量范围 220-440 mcg/天)- 中剂量
- Dulera 复方 MDI 200/5 mcg 吸入 2 喷/天(总剂量范围 >440 mcg/天)- 高剂量
- 未列出
可能的结果
第六步(替代方案):1. 每日高剂量 ICS(&)2. 每日 LTRA(&)3. 每日口服糖皮质激素(&)4. 急救 SABA(0-4 岁)
- 每日控制药物:
- 高剂量吸入性糖皮质激素(ICS)&
- 白三烯受体拮抗剂(LTRA)&
- 口服糖皮质激素 &
- 急救药物:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第二步(替代方案):1. 每日 LTRA(&)2. 急救 SABA(5-11 岁)
每日控制药物:白三烯受体拮抗剂(LTRA)&
急救药物:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
寻求哮喘专科会诊(5 岁及以上)
5 岁及以上患者,如需第 4 步或更高级别的治疗,应咨询哮喘专科医生。
第四步(替代方案):1. 每日中剂量ICS(&)2. 每日LTRA(&)3. 急救用SABA(12岁及以上)
- 每日控制药物:
- 中剂量吸入性糖皮质激素(ICS)&
- 白三烯受体拮抗剂(LTRA)&
- 急救药物:
- 按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第五步(替代方案):1. 每日高剂量ICS - LABA复方制剂(&)2. 急救用SABA(12岁及以上)
每日控制药物:高剂量吸入性糖皮质激素(ICS)- 长效β2受体激动剂(LABA)复方制剂 &
急救药物:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
与哮喘指南治疗步骤不匹配。如果哮喘未得到控制,请考虑遵循哮喘严重程度算法中的建议,或从药物组成相近的指南步骤开始治疗。
第四步(替代方案):1. 每日中剂量ICS - LABA复方制剂(&)2. 急救用SABA(12岁及以上)
每日控制药物:中剂量吸入性糖皮质激素(ICS)- 长效β2受体激动剂(LABA)复方制剂 &
急救药物:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第三步(替代方案):1. 每日低剂量ICS - LABA复方制剂(&)2. 急救用SABA(4-11岁)
每日控制药物:低剂量吸入性糖皮质激素(ICS)和长效β2受体激动剂(LABA)复方制剂 &
急救药物:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
考虑咨询哮喘专科医生(0-4岁)
对于0-4岁儿童,如需第2步或更高级别的治疗,请考虑咨询哮喘专科医生
第五步(首选):每日高剂量ICS - LABA复方制剂(&)2. 急救用SABA(0-4岁)
- 每日控制药物:高剂量吸入性糖皮质激素(ICS)- 长效β2受体激动剂(LABA)复方制剂 &
- 急救药物:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第四步(替代方案):1. 每日中剂量ICS(&)2. 每日LAMA(&)3. 急救用SABA(12岁及以上)
- 每日控制药物:
- 中剂量吸入性糖皮质激素(ICS)&
- 长效毒蕈碱受体拮抗剂(LAMA)&
- 急救药物:
- 按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第三步(替代方案):1. 每日中剂量ICS(&)2. 急救用SABA(4-11岁)
每日控制药物:中剂量吸入性糖皮质激素(ICS)&
急救药物:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第二步(首选):1. 每日低剂量ICS(&)2. 急救用SABA(12岁及以上)
每日控制药物:低剂量ICS &
急救药物:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第五步(替代方案):1. 每日高剂量ICS(&)2. 每日LTRA(&)3. 急救用SABA(5-11岁)
每日控制药物:高剂量吸入性糖皮质激素(ICS)和白三烯受体拮抗剂(LTRA)&
急救药物:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第四步(替代方案):1. 每日中剂量ICS(&)2. 每日LTRA(&)急救用SABA(4-11岁)
每日控制药物:中剂量吸入性糖皮质激素(ICS)和白三烯受体拮抗剂(LTRA)&
急救药物:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第三步(替代方案):1. 每日低剂量ICS - LABA复方制剂(&)2. 急救用SABA(12岁及以上)
每日控制药物:复方低剂量吸入性糖皮质激素 (ICS) & 长效β2受体激动剂 (LABA) &
急救药物:按需使用短效β2受体激动剂 (SABA)
第五步(替代):1. 每日高剂量 ICS (&) 2. 每日 LTRA (&) 3. 急救 SABA(0-4岁)
- 每日控制药物:高剂量吸入性糖皮质激素 (ICS) & 白三烯受体激动剂 (LTRA) &
- 急救药物:按需使用短效β2受体激动剂 (SABA)
存在风险:用药依从性差
请评估用药依从性、吸入器使用技术、环境控制及合并症。
第三步(替代):1. 每日低剂量 ICS (&) 2. 每日 LTRA (&) 3. 急救 SABA(4-11岁)
每日控制药物:低剂量吸入性糖皮质激素 (ICS) & 白三烯受体激动剂 (LTRA)
急救药物:按需使用短效β2受体激动剂 (SABA)
第一步:无每日控制药物。适用急救 SABA。(5-11岁)
- 无需每日控制药物
- 急救药物:按需使用短效β2受体激动剂 (SABA)
用药依从性良好
请评估环境诱发因素。
第二步(首选):1. 每日低剂量 ICS (&) 2. 急救 SABA(5-11岁)
每日控制药物:低剂量 ICS &
急救药物:按需使用短效β2受体激动剂 (SABA)
第三步(替代):1. 每日低剂量 ICS (&) 2. 每日 LTRA (&) 3. 急救 SABA(12岁及以上)
- 每日控制药物:
- 低剂量吸入性糖皮质激素 (ICS) &
- 白三烯受体激动剂 (LTRA) &
- 急救药物:
- 按需使用短效β2受体激动剂 (SABA)
第一步:无每日控制药物。适用急救 SABA。(12岁及以上)
- 无需每日控制药物
- 急救药物:按需使用短效β2受体激动剂 (SABA)
第二步(替代):1. 每日 LTRA (&) 2. 急救 SABA(12岁及以上)
每日控制药物:白三烯受体激动剂 (LTRA) &
急救药物:按需使用短效β2受体激动剂 (SABA)
第四步(首选):1. 每日 SMART 中剂量 ICS - LABA 福莫特罗复方制剂(仅限 Symbicort 和 Dulera)(&) 2. 急救 SMART 中剂量 ICS - LABA 福莫特罗复方制剂(4-11岁)
每日控制药物:SMART 复方中剂量吸入性糖皮质激素 (ICS) - 长效β2受体激动剂 (LABA)(福莫特罗)
急救药物:按需使用 SMART 复方中剂量吸入性糖皮质激素 (ICS) - 长效β2受体激动剂 (LABA)(福莫特罗)
第六步:1. 每日高剂量 ICS - LABA 复方制剂 (&) 2. 每日口服糖皮质激素 (&) 3. 急救 SABA(12岁及以上)
- 每日控制药物:
- 复方高剂量吸入性糖皮质激素 (ICS) - 长效β2受体激动剂 (LABA) &
- 口服糖皮质激素 &
- 急救药物:
- 按需使用短效β2受体激动剂 (SABA)
第五步(首选):1. 每日高剂量 ICS - LABA 复方制剂 (&) 2. 每日 LAMA (&) 3. 急救 SABA(12岁及以上)
- 每日控制药物:
- 复方高剂量吸入性糖皮质激素 (ICS) & 长效β2受体激动剂 (LABA) &
- 长效毒蕈碱受体激动剂 (LAMA) &
- 急救药物:
- 按需使用短效β2受体激动剂 (SABA)
第五步(替代):1. 每日高剂量 ICS (&) 2. 每日 LTRA (&) 3. 急救 SABA(12岁及以上)
- 每日控制药物:
- 高剂量吸入性糖皮质激素(ICS)&
- 白三烯受体激动剂(LTRA)&
- 急救药物:
- 按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第五步(首选):1. 每日中剂量ICS - LABA复方制剂(&)2. 每日LAMA(&)3. 急救SABA(12岁及以上)
- 每日控制药物:
- 中剂量吸入性糖皮质激素(ICS)与长效β2受体激动剂(LABA)复方制剂 &
- 长效毒蕈碱受体激动剂(LAMA)&
- 急救药物:
- 按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第六步(首选):1. 每日高剂量ICS - LABA复方制剂(&)2. 每日口服糖皮质激素(&)3. 急救SABA(5-11岁)
- 每日控制药物:
- 高剂量吸入性糖皮质激素(ICS)- 长效β2受体激动剂(LABA)复方制剂 &
- 口服糖皮质激素 &
- 急救药物:
- 按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
寻求哮喘专科会诊(0-4岁)
- 0-4岁患者如需第3步或更高级别的治疗,请咨询哮喘专科医生。
第三步:1. 每日中剂量ICS(&)2. 急救SABA(0-3岁)
- 每日控制药物:中剂量吸入性糖皮质激素(ICS)&
- 急救药物:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第四步(替代):1. 每日中剂量ICS(&)2. 每日LTRA(&)3. 急救SABA(0-3岁)
- 每日控制药物:中剂量吸入性糖皮质激素(ICS)& 每日白三烯受体激动剂(LTRA)&
- 急救药物:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第二步(替代):1. 每日LTRA(&)2. 急救SABA(0-4岁)
- 每日控制药物:白三烯受体激动剂(LTRA)&
- 急救药物:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第一步:无每日控制药物。按需用药包括:1. RTI开始时短疗程ICS(&)2. 急救SABA(0-4岁)
- 无需每日控制药物
- 急救药物包括:
- 按需使用短效β2受体激动剂(SABA)&
- 呼吸道感染(RTI)开始时短疗程每日吸入性糖皮质激素(ICS)
第四步(首选):1. 每日SMART中剂量ICS - LABA福莫特罗复方制剂(仅限Symbicort和Dulera)(&)2. 急救SMART中剂量ICS - LABA福莫特罗复方制剂(12岁及以上)
每日控制药物:SMART中剂量吸入性糖皮质激素(ICS)- 长效β2受体激动剂(LABA)(福莫特罗)复方制剂
急救药物:按需使用SMART中剂量吸入性糖皮质激素(ICS)- 长效β2受体激动剂(LABA)(福莫特罗)复方制剂
第四步(首选):1. 每日中剂量ICS - LABA复方制剂(&)2. 急救SABA(0-3岁)
- 每日控制药物:中剂量吸入性糖皮质激素(ICS)与长效β2受体激动剂(LABA)复方制剂 &
- 急救用药:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第六步(首选):1. 每日高剂量ICS - LABA复方制剂 (&) 2. 每日口服糖皮质激素 (&) 3. 急救SABA(0-4岁)
- 每日控制药物:
- 高剂量吸入性糖皮质激素(ICS)- 长效β2受体激动剂(LABA)复方制剂 &
- 口服糖皮质激素 &
- 急救用药:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
考虑咨询哮喘专科医生(5岁及以上)
对于5岁及以上患者,如需第3步或更高级别的治疗,请考虑咨询哮喘专科医生
第四步(替代方案):1. 每日中剂量ICS - LABA复方制剂 (&) 2. 急救SABA(4-11岁)
每日控制药物:中剂量吸入性糖皮质激素(ICS)- 长效β2受体激动剂(LABA)复方制剂 &
急救用药:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第六步(替代方案):1. 每日高剂量ICS (&) 2. 每日LTRA (&) 3. 每日口服糖皮质激素 (&) 4. 急救SABA(5-11岁)
- 每日控制药物:
- 高剂量吸入性糖皮质激素(ICS)&
- 白三烯受体拮抗剂(LTRA)&
- 口服糖皮质激素
- 急救用药:
- 按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第三步(替代方案):1. 每日低剂量ICS (&) 2. 每日LAMA (&) 3. 急救SABA(12岁及以上)
- 每日控制药物:
- 低剂量吸入性糖皮质激素(ICS)&
- 长效毒蕈碱受体拮抗剂(LAMA)&
- 急救用药:
- 按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第三步(首选):1. 每日SMART低剂量ICS - LABA福莫特罗复方制剂(仅限Symbicort & Dulera)(&) 2. 急救SMART低剂量ICS - LABA福莫特罗复方制剂(12岁及以上)
每日控制药物:SMART低剂量吸入性糖皮质激素(ICS)- 长效β2受体激动剂(LABA)(福莫特罗)复方制剂
急救用药:按需使用SMART低剂量吸入性糖皮质激素(ICS)- 长效β2受体激动剂(LABA)(福莫特罗)复方制剂
第三步(替代方案):1. 每日中剂量ICS (&) 2. 急救SABA(12岁及以上)
每日控制药物:中剂量吸入性糖皮质激素(ICS)&
急救用药:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第二步(首选):1. 每日低剂量ICS (&) 2. 急救SABA(0-4岁)
- 每日控制药物:低剂量ICS &
- 急救用药:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第三步(首选):1. 每日SMART低剂量ICS - LABA福莫特罗复方制剂(仅限Symbicort & Dulera)(&) 2. 急救SMART低剂量ICS - LABA福莫特罗复方制剂(4-11岁)
每日控制药物:SMART低剂量吸入性糖皮质激素(ICS)- 长效β2受体激动剂(LABA)(福莫特罗)复方制剂
急救用药:按需使用SMART低剂量吸入性糖皮质激素(ICS)- 长效β2受体激动剂(LABA)(福莫特罗)复方制剂
第五步(首选):1. 每日高剂量ICS - LABA复方制剂 (&) 2. 急救SABA(5-11岁)
每日控制药物:高剂量吸入性糖皮质激素(ICS)- 长效β2受体激动剂(LABA)复方制剂 &
急救用药:按需使用短效β2受体激动剂(SABA)
第二步(首选):无每日控制药物。1. 急救联合低剂量ICS (&) 2. 急救SABA(12岁及以上)
- 无每日控制药物
- 急救用药:PRN联合使用低剂量吸入性糖皮质激素(ICS)与短效β2受体激动剂(SABA)
文献
Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma- Summary Report 2007
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17983880/2020 Focused Updates to the Asthma Management Guidelines
https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/asthma-management-guidelines-2020-updates