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HOMA-IR(胰岛素抵抗稳态模型评估)

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估算胰岛素抵抗

创建者Dr. David R. Matthews, MD
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引言

胰岛素抵抗稳态模型评估(HOMA-IR)评分是一种简便方法,用于估计因可能存在糖耐量受损和糖尿病而接受评估的患者的胰岛素抵抗(IR)严重程度。该评分不适用于正在使用胰岛素的患者,且已有研究对其在多个人群(如老年人)中的准确性提出质疑。该评分可能最适用于基于人群的评估。此外,用于判定正常胰岛素抵抗及胰岛素抵抗相关疾病的最佳诊断截断值在不同人群之间可能存在很大差异。 

“钳夹”法测量是测定 IR 的金标准,但仍然资源消耗大、具有侵入性且耗时。HOMAR-IR 评分常被视为替代指标。研究提示 HOMAR-IR 与“钳夹”法测量结果之间存在合理的相关性。然而,两者之间的一致性较弱,这提示需要更多研究来评估其个体准确性和临床应用价值。

评分

胰岛素抵抗稳态模型评估(HOMAR-IR)评分用作胰岛素抵抗(IR)严重程度的替代指标。“钳夹”法测量仍然是金标准。此外,用于判定正常胰岛素抵抗及胰岛素抵抗相关疾病的最佳诊断截断值在不同人群之间可能存在很大差异。 

公式

HOMAR-IR 评分 = (空腹胰岛素, µIU/mL) * (空腹血糖, mg/dL) / 405

结果

HOMAR-IR 胰岛素抵抗的常用参考范围为 0.7 - 2。 

研究提示,评分 > 2 可能提示存在胰岛素抵抗。然而,“正常”值似乎因人群而异,差异很大。

所有问题及可能的结果

问题标题不可见
空腹胰岛素

A number between 0 and 500, in µIU/mL or pmol/L.

空腹血糖

A number between 0 and 1000, in mg/dL or mmol/L.

可能的结果
HOMA-IR 评分

研究提示,评分 > 2 可能提示存在胰岛素抵抗。然而,“正常”值似乎因人群而异,差异很大。

  • 不应用于正在使用胰岛素的患者。

引用

Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, Naylor BA, Treacher DF, Turner RC. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia. 1985 Jul;28(7):412-9.

文献

  • Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia. 1985 Jul;28(7):412-9.

    Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, Naylor BA, Treacher DF, Turner RC.

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