Generalized Anxiety Disorder 2-item (GAD-2)AI 翻译

简介

GAD-2（广泛性焦虑障碍 2 项量表）是一份只有两个问题的焦虑筛查问卷。Kurt Kroenke 医学博士（MD）、Robert L. Spitzer 医学博士（MD）、Janet B.W. Williams 社会工作博士（DSW）及其同事于 2007 年提出该量表，它取自 GAD-7 的前两个题目。它询问广泛性焦虑障碍的两个核心症状：感到紧张，以及无法控制担忧。填写不到一分钟，因此在基层医疗中被广泛使用，常常与 PHQ-2 一起使用。

问卷内容：在过去 2 周内，您有多经常被以下问题困扰？1. 感到紧张、焦虑或烦躁不安 2. 无法停止或控制担忧。每个题目的四个选项相同：完全没有（0）、有几天（1）、一半以上的天数（2）、几乎每天（3）。

计分方式：将两个题目的得分相加，总分为 0 到 6 分。3 分是用于找出可能病例的首选临界值，达到此分数就需要进一步做广泛性焦虑障碍的诊断评估。在该临界值下，GAD-2 对广泛性焦虑障碍的敏感度为 86%，特异度为 83%。较低的临界值 2 分可以发现更多病例，但会产生更多假阳性：对任何焦虑障碍的敏感度升至 86%，但特异度降至 70%。

可以发现什么：虽然 GAD-2 是针对广泛性焦虑而设计的，但它用于筛查另外三种常见焦虑障碍（惊恐障碍、社交焦虑障碍和创伤后应激障碍）时，表现也相当不错。它对创伤后应激障碍（PTSD）的敏感度最低，因此当担心有创伤经历时，GAD-2 结果为阴性也不能代替 PTSD 筛查。

结果如何使用：得分为 3 分或以上为筛查阳性，之后应接着做完整的 GAD-7 或进行临床评估。2016 年对多项研究的一篇综述得出结论：以 3 分为临界值时，GAD-2 在识别广泛性焦虑障碍方面具有可接受的准确性。与 PHQ-2 一样，GAD-2 是筛查工具，而不是诊断，也不能衡量焦虑随时间变化的严重程度。

作为焦虑症筛查工具的表现
（GAD-2 评分临界值为 ≥3）

结果如何使用：得分为 3 分或以上为筛查阳性。筛查阳性的患者应使用 GAD-7 做进一步评估，以确定是否符合焦虑症的诊断标准。得分低于 3 分为筛查阴性，但如果还有其他方面的担忧，这并不能排除焦虑。GAD-2 也没有关于自杀或自我伤害的问题，因此不能用来评估安全状况。如果有这方面的担忧，请接着使用 GAD-7 和 PHQ-9，或进行临床评估。

Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB, Monahan PO, Löwe B. Anxiety disorders in primary care: prevalence, impairment, comorbidity, and detection. Ann Intern Med. 2007 Mar 6;146(5):317-25.

GAD-2 以 GAD-7 为基础，GAD-7 由 Robert L. Spitzer 博士、Janet B.W. Williams 博士、Kurt Kroenke 博士及其同事在辉瑞公司（Pfizer Inc.）的教育资助下研发。复制、翻译、展示或分发均无需许可。