肌酐清除率(Cockcroft-Gault公式,不含BMI校正)
使用Cockcroft-Gault公式计算CrCl
创建者
Dr. Donald W. Cockcroft, MD简介
Cockcroft-Gault(CG)公式是首个(1976年)利用非标准化肌酐测量值计算肌酐清除率以估算肾功能的公式,肌酐清除率可用于估算肾小球滤过率(GFR)。其主要用途包括慢性肾脏病分期,以及停用或调整药物剂量。虽然肌酐清除率可能高估GFR 10-20%,但肌酐清除率仍是药物剂量调整的标准依据。
随着采用国际标准化肌酐测量值的新型肌酐检测方法的出现,CG公式已不再受青睐,因为这些方法容易使CG公式偏向高估GFR(10-40%)。此外,患者之间身体成分的差异也可能导致在体重极端情况下出现不准确(Brown, 2013 & Winter, 2012)。基于专家意见,已增加了基于体重和BMI的CG公式附加校正。尽管存在这些局限性,CG公式仍具有现实意义,因为许多针对肾功能下降患者的药物剂量推荐是基于CG公式计算的肌酐清除率。
注:MDRD和CKD-EPI公式所估算的GFR与实测GFR的一致性优于CG公式。这些公式同样适用于确定药物剂量。
评分
Cockcroft-Gault(CG)公式是用于估算肌酐清除率的多种方法之一。为提高准确性,研究人员建议对CG公式进行附加校正,以解决体重极端情况下的不准确问题(Brown, 2013 & Winter, 2012)。基于体重指数(BMI)还可进行额外的体重校正,包括理想体重(IBW)和校正体重(ABW)。本工具不包含体重校正。请参阅“探索”页面中带有校正选项的肌酐清除率工具。
规则
肌酐清除率(CrCl),mL/min:Cockcroft-Gault公式
=(140 - 年龄)x(体重,kg)x(女性乘以0.85)/(72 x 肌酐,mg/dL)
所有问题及可能的结果
问题标题不可见
性别
Select one option:
- 女
- 男
年龄
A number between 0 and 200, in 岁.
体重
A number between 0 and 500, in kg or lbs.
肌酐
A number between 0 and 50, in mg/dL or µmol/L.
可能的结果
肌酐清除率(原始Cockcroft-Gault公式)
根据KDIGO临床实践指南(2012),应结合eGFR和蛋白尿状态对患者进行CKD分期。GFR降低、尿白蛋白排泄增加或两者并存,均被视为进展性肾脏疾病的高风险因素。对于高风险患者,建议转诊至肾脏科进行进一步管理。
引用
Cockcroft DW, Gault MH. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron. 1976;16(1):31-41.
文献
Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron. 1976;16(1):31-41.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1244564/Impact of various body weights and serum creatinine concentrations on the bias and accuracy of the Cockcroft-Gault equation. Pharmacotherapy. 2012 Jul;32(7):604-12.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22576791/Functional range of creatinine clearance for renal drug dosing: a practical solution to the controversy of which weight to use in the Cockcroft-Gault equation. Ann Pharmacother. 2013 Jul-Aug;47(7-8):1039-44.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23757387/
- 创建者
- 创建者Dr. Henry Gault (1953-2003)Nephrologist & Professor emeritus in 1993 professor at Memorial University of Newfoundland. Director for the Division of Nephrology at the General Hospital and of the Renal Laboratory.
- 提供方
EVAL Foundation
- 贡献者 · 审核者
Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation
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