慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)

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量化COPD症状对患者功能状态的负担

创建者Dr. Paul W. Jones, MD, PhD
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说明

CAT工具不能用于诊断COPD,而是为评估COPD对日常生活造成的负担而开发的。

  • 慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Obstructive Lung Disease,GOLD)治疗指南将CAT和改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表评分纳入慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者多维度评估与治疗方案的组成部分。
  • CAT需与其他呼吸困难测量指标(如mMRC呼吸困难量表评分)、患者的FEV1预计值百分比以及COPD急性加重的频率相结合,以指导治疗干预。 

 

按0至5分评分。无症状为0分,最严重为5分。

 

慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)是经过验证的症状负担量化框架,用于指导治疗。全球慢性阻塞性肺疾病倡议(GOLD)治疗指南将CAT与改良版医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表评分纳入COPD患者多维度评估与治疗方案的组成部分。

  • mMRC呼吸困难量表评分或其他呼吸困难评估工具(如慢性阻塞性肺疾病评估测试[CAT]),应结合患者的FEV1预计值百分比及COPD急性加重频率,以指导治疗干预。 

 

计算公式

  • 每项症状按0-5分评分。无症状为0分,症状最严重为5分。

  • 将所选分值相加。

 

症状

分值

咳嗽

0 “我从不咳嗽”          

1

2

3

4

5 “我一直在咳嗽” 

咳痰

0 “我胸部完全没有痰”          

1

2

3

4

5 “我胸部满是痰”

胸闷

0 “我完全没有胸闷的感觉”          

1

2

3

4

5 “我感觉胸闷得厉害”

呼吸困难

0 “爬坡或爬一层楼梯时,我不感到气促”          

1

2

3

4

5 “爬坡或爬一层楼梯时,我感到非常气促”

活动

0 “我在家中进行任何活动都不受限”          

1

2

3

4

5 “我在家中进行任何活动都非常受限”

信心

0 “尽管患有肺部疾病,我仍有信心外出”          

1

2

3

4

5 “由于肺部疾病,我完全没有信心外出”

睡眠

0 “我睡得很安稳”          

1

2

3

4

5 “由于肺部疾病,我睡得不安稳”

精力

0 “我精力充沛”          

1

2

3

4

5 “我完全没有精力”

 

结果解读

 

CAT评分

对健康的影响

0-10

低

11-20

中

21-30 

高

31-40

极高

 

建议

  • 全球慢性阻塞性肺疾病倡议(GOLD)治疗指南将CAT与改良版医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表评分纳入COPD患者多维度评估与治疗方案的组成部分。

  • CAT应与其他呼吸困难评估指标(如mMRC呼吸困难量表评分)、患者的FEV1预计值百分比及COPD急性加重频率相结合,以指导治疗干预。 

所有问题及可能的结果

问题标题不可见
咳嗽

按0至5分评分。无症状为0分,最严重为5分。

 

Select one option:

  • 0 “我从不咳嗽”
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 “我一直在咳嗽”
咳痰

评分范围为0至5分。无症状为0分,最严重为5分。

 

Select one option:

  • 0 “我胸部完全没有痰”
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 “我的胸腔里完全充满了痰”
胸闷

按0至5分评分。无症状为0分,最严重为5分。

 

Select one option:

  • 0 “我完全没有胸闷的感觉”
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 “我的胸部感觉非常紧”
气促

按0至5分评分。无症状为0分,最严重为5分。

 

Select one option:

  • 0 “当我爬坡或爬一层楼梯时,我不会气促”
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 “当我爬坡或爬一层楼梯时,我非常气促”
活动

按0至5分评分。无症状为0分,最严重为5分。

 

Select one option:

  • 0 “我在家中进行任何活动都不受限制”
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 “我在家中进行任何活动都受到很大限制”
信心

评分范围为0至5分。无症状为0分,最严重为5分。

 

Select one option:

  • 0 “尽管患有肺部疾病,我仍有信心外出”
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 “我因肺部疾病而完全不敢出门”
睡眠

评分范围为0至5分。无症状为0分,最严重为5分。

 

Select one option:

  • 0 “我睡得很踏实”
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 “我因肺部疾病而睡不安稳”
精力

评分范围为0至5分。无症状为0分,最严重为5分。

 

Select one option:

  • 0 “我精力充沛”
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 “我完全没有精力”
可能的结果
CAT评分提示对健康的影响为高(21-30分)
  • 全球慢性阻塞性肺疾病倡议(GOLD)治疗指南将CAT和改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表评分作为COPD患者多维度评估与治疗方案的组成部分。
  • CAT可与其他呼吸困难评估指标(如mMRC呼吸困难量表评分、患者FEV1占预计值百分比以及COPD急性加重频率)联合使用,以指导治疗干预。  
CAT评分提示对健康的影响为极高(31-40分)
  • 全球慢性阻塞性肺疾病倡议(GOLD)治疗指南将CAT和改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表评分作为COPD患者多维度评估与治疗方案的组成部分。
  • CAT可与其他呼吸困难评估指标(如mMRC呼吸困难量表评分、患者FEV1占预计值百分比以及COPD急性加重频率)联合使用,以指导治疗干预。  
CAT评分提示对健康的影响为低(0-10分)
  • 慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Obstructive Lung Disease,GOLD)治疗指南将CAT和改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表评分纳入慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者多维度评估与治疗方案的组成部分。
  • CAT需与其他呼吸困难测量指标(如mMRC呼吸困难量表评分)、患者的FEV1预计值百分比以及COPD急性加重的频率相结合,以指导治疗干预。 
CAT评分提示对健康的影响为中等(11-20分)
  • 慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Obstructive Lung Disease,GOLD)治疗指南将CAT和改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表评分纳入慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者多维度评估与治疗方案的组成部分。
  • CAT需与其他呼吸困难测量指标(如mMRC呼吸困难量表评分)、患者的FEV1预计值百分比以及COPD急性加重的频率相结合,以指导治疗干预。 

引用

Jones PW, Harding G, Berry P, Wiklund I, Chen WH, Kline Leidy N. Development and first validation of the COPD Assessment Test. Eur Respir J. 2009 Sep;34(3):648-54.

文献

  • Development and first validation of the COPD Assessment Test. Eur Respir J. 2009 Sep;34(3):648-54.

    Jones PW, Harding G, Berry P, Wiklund I, Chen WH, Kline Leidy N.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19720809/
  • The COPD assessment test (CAT): response to pulmonary rehabilitation. A multicentre, prospective study. Thorax. 2011 May;66(5):425-9.

    Dodd JW, Hogg L, Nolan J, Jefford H, Grant A, Lord VM, Falzon C, Garrod R, Lee C, Polkey MI, Jones PW, Man WD, Hopkinson NS.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21398686/
  • Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD. 2024 Report.

    GOLD Science Committee Members (2023-2024)

    https://goldcopd.org/2024-gold-report/
  • CAT-score is a predictor for mortality in COPD. European Respiratory Journal 2016; 48(suppl 60): PA3106

    Husebo G, Koll R, Nielsen A, Mestad K, Govertsen A, Laerum B.

    https://publications.ersnet.org/content/erj/48/suppl60/pa3106
  • Creating scenarios of the impact of COPD and their relationship to COPD Assessment Test (CAT™) scores. BMC Pulm Med. 2011 Aug 11;11:42.

    Jones PW, Tabberer M, Chen WH.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21835018/