慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)
量化COPD症状对患者功能状态的负担
创建者说明
CAT工具不能用于诊断COPD,而是为评估COPD对日常生活造成的负担而开发的。
- 慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Obstructive Lung Disease,GOLD)治疗指南将CAT和改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表评分纳入慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者多维度评估与治疗方案的组成部分。
- CAT需与其他呼吸困难测量指标(如mMRC呼吸困难量表评分)、患者的FEV1预计值百分比以及COPD急性加重的频率相结合,以指导治疗干预。
按0至5分评分。无症状为0分,最严重为5分。
慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)是经过验证的症状负担量化框架,用于指导治疗。全球慢性阻塞性肺疾病倡议(GOLD)治疗指南将CAT与改良版医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表评分纳入COPD患者多维度评估与治疗方案的组成部分。
mMRC呼吸困难量表评分或其他呼吸困难评估工具(如慢性阻塞性肺疾病评估测试[CAT]),应结合患者的FEV1预计值百分比及COPD急性加重频率,以指导治疗干预。
计算公式
每项症状按0-5分评分。无症状为0分,症状最严重为5分。
将所选分值相加。
症状 | 分值 |
咳嗽 | 0 “我从不咳嗽” 1 2 3 4 5 “我一直在咳嗽” |
咳痰 | 0 “我胸部完全没有痰” 1 2 3 4 5 “我胸部满是痰” |
胸闷 | 0 “我完全没有胸闷的感觉” 1 2 3 4 5 “我感觉胸闷得厉害” |
呼吸困难 | 0 “爬坡或爬一层楼梯时,我不感到气促” 1 2 3 4 5 “爬坡或爬一层楼梯时,我感到非常气促” |
活动 | 0 “我在家中进行任何活动都不受限” 1 2 3 4 5 “我在家中进行任何活动都非常受限” |
信心 | 0 “尽管患有肺部疾病,我仍有信心外出” 1 2 3 4 5 “由于肺部疾病,我完全没有信心外出” |
睡眠 | 0 “我睡得很安稳” 1 2 3 4 5 “由于肺部疾病,我睡得不安稳” |
精力 | 0 “我精力充沛” 1 2 3 4 5 “我完全没有精力” |
结果解读
CAT评分 | 对健康的影响 |
0-10 | 低 |
11-20 | 中 |
21-30 | 高 |
31-40 | 极高 |
建议
全球慢性阻塞性肺疾病倡议(GOLD)治疗指南将CAT与改良版医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表评分纳入COPD患者多维度评估与治疗方案的组成部分。
CAT应与其他呼吸困难评估指标(如mMRC呼吸困难量表评分)、患者的FEV1预计值百分比及COPD急性加重频率相结合,以指导治疗干预。
所有问题及可能的结果
问题标题不可见
咳嗽
按0至5分评分。无症状为0分,最严重为5分。
Select one option:
- 0 “我从不咳嗽”
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5 “我一直在咳嗽”
咳痰
评分范围为0至5分。无症状为0分,最严重为5分。
Select one option:
- 0 “我胸部完全没有痰”
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5 “我的胸腔里完全充满了痰”
胸闷
按0至5分评分。无症状为0分,最严重为5分。
Select one option:
- 0 “我完全没有胸闷的感觉”
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5 “我的胸部感觉非常紧”
气促
按0至5分评分。无症状为0分,最严重为5分。
Select one option:
- 0 “当我爬坡或爬一层楼梯时,我不会气促”
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5 “当我爬坡或爬一层楼梯时,我非常气促”
活动
按0至5分评分。无症状为0分,最严重为5分。
Select one option:
- 0 “我在家中进行任何活动都不受限制”
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5 “我在家中进行任何活动都受到很大限制”
信心
评分范围为0至5分。无症状为0分,最严重为5分。
Select one option:
- 0 “尽管患有肺部疾病,我仍有信心外出”
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5 “我因肺部疾病而完全不敢出门”
睡眠
评分范围为0至5分。无症状为0分,最严重为5分。
Select one option:
- 0 “我睡得很踏实”
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5 “我因肺部疾病而睡不安稳”
精力
评分范围为0至5分。无症状为0分,最严重为5分。
Select one option:
- 0 “我精力充沛”
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5 “我完全没有精力”
可能的结果
CAT评分提示对健康的影响为高(21-30分)
- 全球慢性阻塞性肺疾病倡议(GOLD)治疗指南将CAT和改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表评分作为COPD患者多维度评估与治疗方案的组成部分。
- CAT可与其他呼吸困难评估指标(如mMRC呼吸困难量表评分、患者FEV1占预计值百分比以及COPD急性加重频率)联合使用,以指导治疗干预。
CAT评分提示对健康的影响为极高(31-40分)
- 全球慢性阻塞性肺疾病倡议(GOLD)治疗指南将CAT和改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表评分作为COPD患者多维度评估与治疗方案的组成部分。
- CAT可与其他呼吸困难评估指标(如mMRC呼吸困难量表评分、患者FEV1占预计值百分比以及COPD急性加重频率)联合使用,以指导治疗干预。
CAT评分提示对健康的影响为低(0-10分)
- 慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Obstructive Lung Disease,GOLD)治疗指南将CAT和改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表评分纳入慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者多维度评估与治疗方案的组成部分。
- CAT需与其他呼吸困难测量指标(如mMRC呼吸困难量表评分)、患者的FEV1预计值百分比以及COPD急性加重的频率相结合,以指导治疗干预。
CAT评分提示对健康的影响为中等(11-20分)
- 慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Obstructive Lung Disease,GOLD)治疗指南将CAT和改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表评分纳入慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者多维度评估与治疗方案的组成部分。
- CAT需与其他呼吸困难测量指标(如mMRC呼吸困难量表评分)、患者的FEV1预计值百分比以及COPD急性加重的频率相结合,以指导治疗干预。
引用
Jones PW, Harding G, Berry P, Wiklund I, Chen WH, Kline Leidy N. Development and first validation of the COPD Assessment Test. Eur Respir J. 2009 Sep;34(3):648-54.
文献
Development and first validation of the COPD Assessment Test. Eur Respir J. 2009 Sep;34(3):648-54.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19720809/The COPD assessment test (CAT): response to pulmonary rehabilitation. A multicentre, prospective study. Thorax. 2011 May;66(5):425-9.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21398686/Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD. 2024 Report.
https://goldcopd.org/2024-gold-report/CAT-score is a predictor for mortality in COPD. European Respiratory Journal 2016; 48(suppl 60): PA3106
https://publications.ersnet.org/content/erj/48/suppl60/pa3106Creating scenarios of the impact of COPD and their relationship to COPD Assessment Test (CAT™) scores. BMC Pulm Med. 2011 Aug 11;11:42.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21835018/
- 创建者
Dr. Paul W. Jones, MD, PhDGlobal medical expert for the respiratory franchise at GSK. Previous professor of respiratory medicine and a consultant physician at St George's, University of London in London, UK.
- 提供方
EVAL Foundation
- 贡献者 · 审核者
Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation