康涅狄格大学踝肱压力指数测量(ABPI)计算器

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用于外周动脉疾病初步诊断和监测的无创生理学检查。

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ABI 的测量

观看 YouTube 视频:如何测量踝肱指数

 

根据 Gornik 等人(2024)的研究,踝肱指数(ABI)是一种简单、无创的生理学检查,用于确立外周动脉疾病(PAD)的诊断。ABI 在通过病史和体格检查识别出有 PAD 风险的患者之后进行。通常存在 PAD 的体格检查症状或体征。在糖尿病和慢性肾脏病(CKD)的情况下进行 ABI 检查存在局限性,这些疾病与血管不可压缩相关。此外,血管不可压缩会影响对慢性肢体威胁性缺血的评估。 

 

ABI 可在血管实验室或门诊环境中使用血压袖带和多普勒设备进行。需在踝部进行连续波多普勒波形或体积描记曲线(即 PVR)检查。在 PAD 的评估中,常进行其他生理学检查以补充 ABI,例如: 

  • 运动 ABI 检查
  • 节段性压力、腿部压力及(PVR 和/或多普勒)波形
  • 趾压/TBI
  • 灌注成像
  • 影像学检查(需要进一步明确解剖结构时,例如为规划血运重建)

 

静息 ABI 使用血压袖带和多普勒设备在每条腿上测量,以检测足部动脉和肱动脉的血流和压力。ABI 是同侧足背动脉和胫后动脉中较高的

收缩压除以左、右肱动脉收缩压中较高者所得的比值。 在有 PAD 症状的患者中,与显示明显动脉狭窄的影像学检查相比,静息 ABI 的敏感性为 69% 至 79%,特异性为 83% 至 99%,但在合并糖尿病时敏感性会降低。若要了解如何进行 ABI 检查,请观看俄克拉荷马州立大学制作的视频。

 

公式与解读

 

ABPI = 该腿最高踝部压力(DP 或 PT)/ 最高上臂收缩压(右侧或左侧)

 

ABI 值解读
大于 1.4不可压缩
1.0-1.4 无 PAD
0.91-0.99 临界 PAD
0.8-0.9轻度 PAD
0.5-0.79中度 PAD
<0.5重度 PAD

 

缩略语

 

ABPI:踝肱压力指数测量 

DP:足背动脉

PT:胫后动脉

SBP:收缩压

PAD:外周动脉疾病

 

修订说明

 

修订版 5:您无法选择录入已计算好的 ABPI。

 

修订版 6:现在您可以选择录入自己计算的 ABPI,或由应用程序为您计算 ABPI。

所有问题及可能的结果

ABI 的测量

观看 YouTube 视频:如何测量踝肱指数

 

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  • 录入 ABPI
  • 计算 ABPI
  • 无可用 ABPI
选择哪些肱动脉血压?

Select all that apply:

  • 右肱动脉
  • 左肱动脉
右肱动脉收缩压

A number between 0 and 300 (whole numbers), in mmHg.

左肱动脉收缩压

A number between 0 and 300 (whole numbers), in mmHg.

右踝的哪些血压?

Select all that apply:

  • 足背动脉(DP)
  • 胫后动脉(PT)
右踝/足背动脉(DP)收缩压

A number between 0 and 300 (whole numbers), in mmHg.

右踝/胫后动脉(PT)收缩压

A number between 0 and 300 (whole numbers), in mmHg.

选择哪些左踝血压?

Select all that apply:

  • 足背动脉(DP)
  • 胫后动脉(PT)
左踝/足背动脉(DP)收缩压

A number between 0 and 300 (whole numbers), in mmHg.

左踝/胫后动脉(PT)收缩压

A number between 0 and 300 (whole numbers), in mmHg.

哪一侧?

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  • 右侧
  • 左侧
录入右侧 ABPI

A number between 0 and 100.

录入左侧 ABPI

A number between 0 and 100.

可能的结果
左腿 ABPI 录入:不可压缩
右腿 ABPI 计算:重度 PAD
右腿 ABPI 计算:轻度 PAD
左腿 ABPI 录入:无 PAD
右腿 ABPI 录入:重度 PAD
左腿 ABPI 录入:中度 PAD
右腿 ABPI 录入:轻度 PAD
右腿 ABPI 录入:中度 PAD
左腿 ABPI 录入:重度 PAD
右腿 ABPI 计算:无 PAD
右腿 ABPI 计算:中度 PAD
右腿 ABPI 计算:临界 PAD
右腿 ABPI 录入:无 PAD
右腿 ABPI 录入:不可压缩
右腿 ABPI 计算:不可压缩
左腿 ABPI 计算:无 PAD
左腿 ABPI 计算:临界 PAD
左腿 ABPI 计算:不可压缩
左腿 ABPI 录入:轻度 PAD
左腿 ABPI 计算:中度 PAD
左腿 ABPI 计算:轻度 PAD
左腿 ABPI 计算:重度 PAD
左腿 ABPI 录入:临界 PAD
右腿 ABPI 录入:临界 PAD

文献

  • 2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2024 Jun 11;149(24):e1313-e1410.

    Gornik HL,

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38743805/