Predicting Risk of Cardiovascular Disease EVENTs (PREVENT™) Calculator
预测30-79岁且无已知CVD患者的10年和30年CVD及CVD亚型风险。
创建者说明
本工具更新并取代2014年发布的AHA/ACC合并队列方程(Pooled Cohort Equations)。
适用于30-79岁、无已知心血管疾病的成人。
PREVENT™️可估计以下疾病的10年和30年风险:
总心血管疾病(CVD)
动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)
心力衰竭
冠状动脉疾病(CAD)
卒中
30年估计值适用于30–59岁的成人。
可选变量包括尿白蛋白/肌酐比值、HbA1c以及社会剥夺指数(基于美国邮政编码),在可获得时可用于优化估计结果。
患者特征
由美国心脏协会于2023年研发的心血管疾病事件风险预测(Predicting Risk of Cardiovascular Disease EVENTs,PREVENT)方程,可估算总心血管疾病(CVD)(包括动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和心力衰竭(HF))的10年和30年风险。它是首个整合心血管、肾脏和代谢健康指标以指导以一级预防为重点的治疗决策的风险评估工具。
这些方程利用多个数据集中超过650万名美国成年人的数据推导并验证,并已在年龄30–79岁且无已知CVD的成年人中得到验证。
基于PREVENT方程的PREVENT计算器使用必需的临床信息来估算CVD风险。三个可选预测因子,即尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、糖化血红蛋白(HbA1c)和社会剥夺指数(SDI),可进一步实现风险估算的个体化。
PREVENT计算器分别提供总CVD(PREVENT-CVD)、ASCVD(PREVENT-ASCVD)和HF(PREVENT-HF)的10年和30年估算值。默认显示PREVENT-CVD,但也可单独选择各项结局。由于ASCVD和HF是独立建模的,二者的合并风险可能超过总CVD估算值。
PREVENT方程的适用患者
PREVENT方程适用于年龄30–79岁且无已知CVD的成年人*。
不得将PREVENT方程用于以下人群:已知患有CVD、有严重亚临床CVD证据(例如左心室射血分数<40%、冠状动脉钙化积分≥300)、基因检测显示携带已知致病变异或遗传性心血管疾病、终末期肾病,或预期寿命有限(<1年)的成年人。
*超出范围的数值应按临床需要处理。仍可使用最接近的范围内数值估算风险,但可能高估或低估风险。
所有问题及可能的结果
患者特征
性别
Select one option:
- 男性
- 女性
年龄
A number between 30 and 79 (whole numbers), in 岁.
测量指标
身高和体重用于计算BMI。
BMI仅用作心力衰竭风险计算的预测因子。
注意:BMI <18.5 kg/m²及≥40.0 kg/m²者在推导研究中被排除。
收缩压
A number between 90 and 200 (whole numbers), in mm Hg.
身高
A number between 120 and 220, in cm or in.
体重
A number between 30 and 250, in kg or lbs.
实验室检查值
总胆固醇
正常范围
150-200 mg/dL
3.9-5.2 mmol/L
A number between 130 and 320, in mg/dL or mmol/L.
高密度脂蛋白胆固醇
正常范围
20-60 mg/dL
0.52-1.55 mmol/L
A number between 20 and 100, in mg/dL or mmol/L.
eGFR
正常范围:90-100
A number between 15 and 140, in mL/min/1.73 m².
病史与治疗
糖尿病
Select one option:
- 否
- 是
当前吸烟者
Select one option:
- 否
- 是
正在服用降压药物
Select one option:
- 否
- 是
正在服用他汀类药物
Select one option:
- 否
- 是
可选预测因子
哪些可选预测因子可用?
尿白蛋白/肌酐比值、HbA1c 和社会剥夺指数(SDI)为可选预测因子,纳入后可实现更个体化的风险评估。
尿白蛋白/肌酐比值(uACR)适用于患有慢性肾脏病、糖尿病或高血压的患者。
HbA1c 适用于有糖尿病、糖尿病前期或妊娠期糖尿病病史者,以及超重或肥胖者。
社会剥夺指数根据美国邮政编码确定。该指数基于美国人群队列推导和验证,因此在美国以外地区的普适性有限。
Select one option:
- 无(仅基础模型)
- 仅uACR
- 仅HbA1c
- 仅社会剥夺指数
- 全部三项(uACR、HbA1c 和社会剥夺指数)
uACR
模型接受的尿白蛋白/肌酐比值(uACR)最小值为 0.1mg/g。如果实验室报告的值低于此值,请输入 0.1mg/g。
适用于患有慢性肾脏病、糖尿病或高血压的患者。
正常范围:0.1-30 mg/g
A number between 0.1 and 25000, in mg/g.
HbA1c
适用于有糖尿病、糖尿病前期或妊娠期糖尿病病史者,以及超重或肥胖者。
正常范围:4-5.6%
A number between 3 and 15, in %.
社会剥夺指数
社会剥夺指数根据美国邮政编码确定。
A number between 4 and 99999 (whole numbers).
可能的结果
10年ASCVD风险类别:低危(<3%)- 男性基础模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险类别及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
若LDL-C为160–189 mg/dL或30年ASCVD风险≥10%,可考虑中等强度他汀治疗。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,合并糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC指南建议采用以下高血压管理策略(基于10年总CVD风险):
血压≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则应治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压≥140/90 mmHg:所有成年人均应治疗,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下因素解读:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入的可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。类别切点为二手摘要报道的2026 ACC/AHA血脂异常指南所用切点;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险类别:低危(<3%)- 男性完整模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险类别及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
若LDL-C为160–189 mg/dL或30年ASCVD风险≥10%,可考虑中等强度他汀治疗。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,合并糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC指南建议采用以下高血压管理策略(基于10年总CVD风险):
血压≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则应治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压≥140/90 mmHg:所有成年人均应治疗,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下因素解读:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入的可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。类别切点为二手摘要报道的2026 ACC/AHA血脂异常指南所用切点;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险类别:低危(<3%)- 女性完整模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险类别及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
若LDL-C为160–189 mg/dL或30年ASCVD风险≥10%,可考虑中等强度他汀治疗。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,合并糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC指南建议采用以下高血压管理策略(基于10年总CVD风险):
血压≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则应治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压≥140/90 mmHg:所有成年人均应治疗,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下因素解读:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入的可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。类别切点为二手摘要报道的2026 ACC/AHA血脂异常指南所用切点;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险类别:低危(<3%)- 女性基础+HbA1c模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险类别及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
若LDL-C为160–189 mg/dL或30年ASCVD风险≥10%,可考虑中等强度他汀治疗。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,合并糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC指南建议采用以下高血压管理策略(基于10年总CVD风险):
血压≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则应治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压≥140/90 mmHg:所有成年人均应治疗,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下因素解读:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入的可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。类别切点为二手摘要报道的2026 ACC/AHA血脂异常指南所用切点;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险类别:低危(<3%)- 男性基础+uACR模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险类别及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
若LDL-C为160–189 mg/dL或30年ASCVD风险≥10%,可考虑中等强度他汀治疗。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,合并糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC指南建议采用以下高血压管理策略(基于10年总CVD风险):
血压≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则应治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压≥140/90 mmHg:所有成年人均应治疗,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下因素解读:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入的可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。类别切点为二手摘要报道的2026 ACC/AHA血脂异常指南所用切点;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险类别:低危(<3%)- 女性基础+uACR模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险类别及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
若LDL-C为160–189 mg/dL或30年ASCVD风险≥10%,可考虑中等强度他汀治疗。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,合并糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC指南建议采用以下高血压管理策略(基于10年总CVD风险):
血压≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则应治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压≥140/90 mmHg:所有成年人均应治疗,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下因素解读:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入的可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。类别切点为二手摘要报道的2026 ACC/AHA血脂异常指南所用切点;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险类别:低危(<3%)- 女性基础+SDI模型
与 PREVENT™️ 配合使用的风险阈值(如 3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA 指南采用以下风险分类及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
如 LDL-C 为 160–189 mg/dL 或30年ASCVD风险≥10%,可考虑中等强度他汀治疗。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险如何均应接受降脂治疗:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,合并糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC 指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总CVD风险):
BP ≥130/80 mmHg:
如风险估计≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
如风险估计<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;如血压仍升高,则开始药物治疗。
BP ≥140/90 mmHg:无论CVD风险估计如何,所有成人均应治疗。
解读风险估计时应结合以下因素:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类界值为二手摘要报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南界值;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分层:低危(<3%)- 男性基础 + SDI 模型
与 PREVENT™️ 配合使用的风险阈值(如 3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA 指南采用以下风险分类及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
如 LDL-C 为 160–189 mg/dL 或30年ASCVD风险≥10%,可考虑中等强度他汀治疗。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险如何均应接受降脂治疗:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,合并糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC 指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总CVD风险):
BP ≥130/80 mmHg:
如风险估计≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
如风险估计<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;如血压仍升高,则开始药物治疗。
BP ≥140/90 mmHg:无论CVD风险估计如何,所有成人均应治疗。
解读风险估计时应结合以下因素:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类界值为二手摘要报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南界值;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分层:临界(3% 至 <5%)- 男性基础模型
与 PREVENT™️ 配合使用的风险阈值(如 3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA 指南采用以下风险分类及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
在共同决策框架下,讨论药物治疗的风险—获益,并权衡风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
如启动中等强度他汀治疗,目标为 LDL-C 降低≥30%,LDL-C 目标值 <100 mg/dL,非HDL-C <130 mg/dL。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险如何均应接受降脂治疗:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,合并糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC 指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总CVD风险):
BP ≥130/80 mmHg:
如风险估计≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
如风险估计<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;如血压仍升高,则开始药物治疗。
BP ≥140/90 mmHg:无论CVD风险估计如何,所有成人均应治疗。
解读风险估计时应结合以下因素:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类界值为二手摘要报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南界值;使用前请对照指南原文核实。
30年心力衰竭风险,基础模型(女性)
BMI 仅用作心力衰竭风险计算的预测因子。
在推导研究中,超出研究范围的 BMI(<18.5 kg/m² 和 ≥40.0 kg/m²)已被排除。
30年心力衰竭风险,基础模型(男性)
BMI 仅用作心力衰竭风险计算的预测因子。
在推导研究中,超出研究范围的 BMI(<18.5 kg/m² 和 ≥40.0 kg/m²)已被排除。
30年心力衰竭风险,基础 + uACR 模型(女性)
BMI 仅用作心力衰竭风险计算的预测因子。
在推导研究中,超出研究范围的 BMI(<18.5 kg/m² 和 ≥40.0 kg/m²)已被排除。
30年心力衰竭风险,基础 + uACR 模型(男性)
BMI 仅用作心力衰竭风险计算的预测因子。
在推导研究中,超出研究范围的 BMI(<18.5 kg/m² 和 ≥40.0 kg/m²)已被排除。
30年心力衰竭风险,基础 + HbA1c 模型(女性)
BMI 仅用作心力衰竭风险计算的预测因子。
在推导研究中,超出研究范围的 BMI(<18.5 kg/m² 和 ≥40.0 kg/m²)已被排除。
30年心力衰竭风险,基础 + HbA1c 模型(男性)
BMI 仅用作心力衰竭风险计算的预测因子。
在推导研究中,超出研究范围的 BMI(<18.5 kg/m² 和 ≥40.0 kg/m²)已被排除。
30年心力衰竭风险,基础 + 社会剥夺指数模型(女性)
BMI 仅用作心力衰竭风险计算的预测因子。
在推导研究中,超出研究范围的 BMI(<18.5 kg/m² 和 ≥40.0 kg/m²)已被排除。
30年心力衰竭风险,基础 + 社会剥夺指数模型(男性)
BMI 仅用作心力衰竭风险计算的预测因子。
在推导研究中,超出研究范围的 BMI(<18.5 kg/m² 和 ≥40.0 kg/m²)已被排除。
10年ASCVD风险分类:临界(3%至<5%)- 男性完整模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(例如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026年ACC/AHA指南采用以下风险分类和推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
讨论药物治疗的风险与获益,并在共同决策的框架内权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
如启动中等强度他汀类药物治疗,目标为LDL-C降低≥30%,并以LDL-C <100 mg/dL 和非HDL-C <130 mg/dL为目标。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,合并糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025年AHA/ACC指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总CVD风险):
血压 ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;如血压仍升高,则开始药物治疗。
血压 ≥140/90 mmHg:治疗所有成人,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下情况进行解读:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者偏好。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类界值为二手摘要中报告的2026年ACC/AHA血脂异常指南所述界值;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分类:临界(3%至<5%)- 女性完整模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(例如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026年ACC/AHA指南采用以下风险分类和推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
讨论药物治疗的风险与获益,并在共同决策的框架内权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
如启动中等强度他汀类药物治疗,目标为LDL-C降低≥30%,并以LDL-C <100 mg/dL 和非HDL-C <130 mg/dL为目标。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,合并糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025年AHA/ACC指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总CVD风险):
血压 ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;如血压仍升高,则开始药物治疗。
血压 ≥140/90 mmHg:治疗所有成人,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下情况进行解读:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者偏好。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类界值为二手摘要中报告的2026年ACC/AHA血脂异常指南所述界值;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分类:临界(3%至<5%)- 女性基础+HbA1c模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(例如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026年ACC/AHA指南采用以下风险分类和推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
讨论药物治疗的风险与获益,并在共同决策的框架内权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
如启动中等强度他汀类药物治疗,目标为LDL-C降低≥30%,并以LDL-C <100 mg/dL 和非HDL-C <130 mg/dL为目标。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,合并糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025年AHA/ACC指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总CVD风险):
血压 ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;如血压仍升高,则开始药物治疗。
血压 ≥140/90 mmHg:治疗所有成人,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下情况进行解读:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者偏好。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类界值为二手摘要中报告的2026年ACC/AHA血脂异常指南所述界值;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分类:临界(3%至<5%)- 男性基础+HbA1c模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(例如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026年ACC/AHA指南采用以下风险分类和推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
讨论药物治疗的风险与获益,并在共同决策的框架内权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
如启动中等强度他汀类药物治疗,目标为LDL-C降低≥30%,并以LDL-C <100 mg/dL 和非HDL-C <130 mg/dL为目标。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,合并糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025年AHA/ACC指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总CVD风险):
血压 ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;如血压仍升高,则开始药物治疗。
血压 ≥140/90 mmHg:治疗所有成人,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下情况进行解读:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者偏好。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类界值为二手摘要中报告的2026年ACC/AHA血脂异常指南所述界值;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分类:临界(3%至<5%)- 男性基础+uACR模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(例如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026年ACC/AHA指南采用以下风险分类和推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
讨论药物治疗的风险与获益,并在共同决策的框架内权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
如启动中等强度他汀类药物治疗,目标为LDL-C降低≥30%,并以LDL-C <100 mg/dL 和非HDL-C <130 mg/dL为目标。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,合并糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025年AHA/ACC指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总CVD风险):
血压 ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;如血压仍升高,则开始药物治疗。
血压 ≥140/90 mmHg:治疗所有成人,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下情况进行解读:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者偏好。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类界值为二手摘要中报告的2026年ACC/AHA血脂异常指南所述界值;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分类:临界(3%至<5%)- 女性基础+uACR模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(例如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险分类和推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
在共同决策的框架下,讨论药物治疗的风险与获益,并权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
如启动中等强度他汀治疗,目标为LDL-C降低≥30%,LDL-C目标值<100 mg/dL,非HDL-C目标值<130 mg/dL。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险如何,均应接受降脂治疗:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,伴有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或HIV感染且接受稳定的联合抗逆转录病毒治疗。
高血压
2025 AHA/ACC指南推荐以下高血压管理(基于10年总CVD风险):
BP ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,应先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
BP ≥140/90 mmHg:治疗所有成年人,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下因素进行解读:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入的可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类界值为二手摘要所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南界值;使用前请对照指南原文予以核实。
10年ASCVD风险分类:临界(3%至<5%)- 女性基础+SDI模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(例如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险分类和推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
在共同决策的框架下,讨论药物治疗的风险与获益,并权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
如启动中等强度他汀治疗,目标为LDL-C降低≥30%,LDL-C目标值<100 mg/dL,非HDL-C目标值<130 mg/dL。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险如何,均应接受降脂治疗:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,伴有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或HIV感染且接受稳定的联合抗逆转录病毒治疗。
高血压
2025 AHA/ACC指南推荐以下高血压管理(基于10年总CVD风险):
BP ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,应先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
BP ≥140/90 mmHg:治疗所有成年人,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下因素进行解读:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入的可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类界值为二手摘要所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南界值;使用前请对照指南原文予以核实。
10年ASCVD风险分类:临界(3%至<5%)- 男性基础+SDI模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(例如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险分类和推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
在共同决策的框架下,讨论药物治疗的风险与获益,并权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
如启动中等强度他汀治疗,目标为LDL-C降低≥30%,LDL-C目标值<100 mg/dL,非HDL-C目标值<130 mg/dL。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险如何,均应接受降脂治疗:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,伴有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或HIV感染且接受稳定的联合抗逆转录病毒治疗。
高血压
2025 AHA/ACC指南推荐以下高血压管理(基于10年总CVD风险):
BP ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,应先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
BP ≥140/90 mmHg:治疗所有成年人,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下因素进行解读:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入的可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类界值为二手摘要所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南界值;使用前请对照指南原文予以核实。
10年ASCVD风险分类:中危(5%至<10%)- 男性基础模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(例如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险分类和推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
在共同决策的框架下,讨论药物治疗的风险与获益,并权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
开始中等至高强度他汀治疗,目标为LDL-C降低≥30%,LDL-C目标值<100 mg/dL,非HDL-C目标值<130 mg/dL。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险如何,均应接受降脂治疗:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,伴有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或HIV感染且接受稳定的联合抗逆转录病毒治疗。
高血压
2025 AHA/ACC指南推荐以下高血压管理(基于10年总CVD风险):
BP ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,应先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
BP ≥140/90 mmHg:治疗所有成年人,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下因素进行解读:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入的可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类界值为二手摘要所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南界值;使用前请对照指南原文予以核实。
10年ASCVD风险分类:中危(5%至<10%)- 男性完整模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(例如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险分类和推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
在共同决策的框架下,讨论药物治疗的风险与获益,并权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
开始中等至高强度他汀治疗,目标为LDL-C降低≥30%,LDL-C目标值<100 mg/dL,非HDL-C目标值<130 mg/dL。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险如何,均应接受降脂治疗:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,伴有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或HIV感染且接受稳定的联合抗逆转录病毒治疗。
高血压
2025 AHA/ACC指南推荐以下高血压管理(基于10年总CVD风险):
BP ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,应先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
BP ≥140/90 mmHg:治疗所有成年人,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下因素进行解读:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入的可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类界值为二手摘要所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南界值;使用前请对照指南原文予以核实。
10年ASCVD风险分类:中危(5%至<10%)- 女性完整模型
与 PREVENT™️ 配合使用的风险阈值(例如 3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA 指南采用以下风险分类及推荐的一级预防措施(基于10 年 ASCVD 风险):
健康行为咨询。
在共同决策的框架下,讨论药物治疗的风险与获益,并权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
起始中至高强度他汀类药物治疗,目标为 LDL-C 降低 ≥30%,LDL-C 目标值 <100 mg/dL,非 HDL-C <130 mg/dL。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险如何,均应接受降脂治疗:
已确诊的临床 ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄 40–75 岁,合并糖尿病、3 期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的 HIV 感染者。
高血压
2025 AHA/ACC 指南推荐以下高血压管理(基于10 年总 CVD 风险):
BP ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床 CVD、糖尿病或 CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预 3–6 个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
BP ≥140/90 mmHg:无论 CVD 风险估计值如何,所有成年人均应治疗。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者偏好。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的 10 年 PREVENT-ASCVD 估计值。分类切点为二手摘要中报道的 2026 ACC/AHA 血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文予以确认。
10 年 ASCVD 风险分类:中危(5% 至 <10%)- 女性基础 + HbA1c 模型
与 PREVENT™️ 配合使用的风险阈值(例如 3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA 指南采用以下风险分类及推荐的一级预防措施(基于10 年 ASCVD 风险):
健康行为咨询。
在共同决策的框架下,讨论药物治疗的风险与获益,并权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
起始中至高强度他汀类药物治疗,目标为 LDL-C 降低 ≥30%,LDL-C 目标值 <100 mg/dL,非 HDL-C <130 mg/dL。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险如何,均应接受降脂治疗:
已确诊的临床 ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄 40–75 岁,合并糖尿病、3 期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的 HIV 感染者。
高血压
2025 AHA/ACC 指南推荐以下高血压管理(基于10 年总 CVD 风险):
BP ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床 CVD、糖尿病或 CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预 3–6 个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
BP ≥140/90 mmHg:无论 CVD 风险估计值如何,所有成年人均应治疗。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者偏好。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的 10 年 PREVENT-ASCVD 估计值。分类切点为二手摘要中报道的 2026 ACC/AHA 血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文予以确认。
10 年 ASCVD 风险分类:中危(5% 至 <10%)- 男性基础 + HbA1c 模型
与 PREVENT™️ 配合使用的风险阈值(例如 3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA 指南采用以下风险分类及推荐的一级预防措施(基于10 年 ASCVD 风险):
健康行为咨询。
在共同决策的框架下,讨论药物治疗的风险与获益,并权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
起始中至高强度他汀类药物治疗,目标为 LDL-C 降低 ≥30%,LDL-C 目标值 <100 mg/dL,非 HDL-C <130 mg/dL。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险如何,均应接受降脂治疗:
已确诊的临床 ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄 40–75 岁,合并糖尿病、3 期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的 HIV 感染者。
高血压
2025 AHA/ACC 指南推荐以下高血压管理(基于10 年总 CVD 风险):
BP ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床 CVD、糖尿病或 CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预 3–6 个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
BP ≥140/90 mmHg:无论 CVD 风险估计值如何,所有成年人均应治疗。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者偏好。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的 10 年 PREVENT-ASCVD 估计值。分类切点为二手摘要中报道的 2026 ACC/AHA 血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文予以确认。
10 年 ASCVD 风险分类:中危(5% 至 <10%)- 男性基础 + uACR 模型
与 PREVENT™️ 配合使用的风险阈值(例如 3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA 指南采用以下风险分类及推荐的一级预防措施(基于10 年 ASCVD 风险):
健康行为咨询。
在共同决策的框架下,讨论药物治疗的风险与获益,并权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
起始中至高强度他汀类药物治疗,目标为 LDL-C 降低 ≥30%,LDL-C 目标值 <100 mg/dL,非 HDL-C <130 mg/dL。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险如何,均应接受降脂治疗:
已确诊的临床 ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄 40–75 岁,合并糖尿病、3 期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的 HIV 感染者。
高血压
2025 AHA/ACC 指南推荐以下高血压管理(基于10 年总 CVD 风险):
BP ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床 CVD、糖尿病或 CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预 3–6 个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
BP ≥140/90 mmHg:无论 CVD 风险估计值如何,所有成年人均应治疗。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者偏好。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的 10 年 PREVENT-ASCVD 估计值。分类切点为二手摘要中报道的 2026 ACC/AHA 血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文予以确认。
10 年 ASCVD 风险分类:中危(5% 至 <10%)- 女性基础 + SDI 模型
与 PREVENT™️ 配合使用的风险阈值(例如 3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA 指南采用以下风险分类及推荐的一级预防措施(基于10 年 ASCVD 风险):
健康行为咨询。
在共同决策的框架下,讨论药物治疗的风险与获益,并权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
起始中至高强度他汀类药物治疗,目标为 LDL-C 降低 ≥30%,LDL-C 目标值 <100 mg/dL,非 HDL-C <130 mg/dL。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险如何,均应接受降脂治疗:
已确诊的临床 ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄 40–75 岁,合并糖尿病、3 期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的 HIV 感染者。
高血压
2025 AHA/ACC 指南推荐以下高血压管理(基于10 年总 CVD 风险):
BP ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床 CVD、糖尿病或 CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预 3–6 个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
BP ≥140/90 mmHg:无论 CVD 风险估计值如何,所有成年人均应治疗。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者偏好。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的 10 年 PREVENT-ASCVD 估计值。分类切点为二手摘要中报道的 2026 ACC/AHA 血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文予以确认。
10 年 ASCVD 风险分类:中危(5% 至 <10%)- 男性基础 + SDI 模型
与PREVENT™️配套使用的风险阈值(如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险分类及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
讨论药物治疗的风险与获益,并在共同决策框架下权衡风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
起始中等强度至高强度他汀类药物治疗,目标为LDL-C降低≥30%,并使LDL-C <100 mg/dL、非HDL-C <130 mg/dL。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检查。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁且患有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC指南推荐以下高血压管理(基于10年总CVD风险):
血压≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则应治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压≥140/90 mmHg:对所有成年人均应治疗,无论CVD风险估计值如何。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者偏好。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类切点为二手摘要所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分类:高危(≥10%)- 男性完整模型
与PREVENT™️配套使用的风险阈值(如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险分类及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
讨论药物治疗的风险与获益,并在共同决策框架下权衡风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
起始高强度他汀类药物治疗,目标为LDL-C降低≥50%,并使LDL-C <70 mg/dL、非HDL-C <100 mg/dL。
若最大耐受剂量的他汀类药物治疗未能达标,可能需要加用其他治疗(如依折麦布、PCSK9抑制剂、贝派地酸)。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检查。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁且患有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC指南推荐以下高血压管理(基于10年总CVD风险):
血压≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则应治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压≥140/90 mmHg:对所有成年人均应治疗,无论CVD风险估计值如何。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者偏好。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类切点为二手摘要所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分类:高危(≥10%)- 女性完整模型
与PREVENT™️配套使用的风险阈值(如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险分类及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
讨论药物治疗的风险与获益,并在共同决策框架下权衡风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
起始高强度他汀类药物治疗,目标为LDL-C降低≥50%,并使LDL-C <70 mg/dL、非HDL-C <100 mg/dL。
若最大耐受剂量的他汀类药物治疗未能达标,可能需要加用其他治疗(如依折麦布、PCSK9抑制剂、贝派地酸)。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检查。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁且患有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC指南推荐以下高血压管理(基于10年总CVD风险):
血压≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则应治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压≥140/90 mmHg:对所有成年人均应治疗,无论CVD风险估计值如何。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者偏好。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类切点为二手摘要所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分类:高危(≥10%)- 女性基础+HbA1c模型
与PREVENT™️配套使用的风险阈值(如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险分类及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
讨论药物治疗的风险与获益,并在共同决策框架下权衡风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
起始高强度他汀类药物治疗,目标为LDL-C降低≥50%,并使LDL-C <70 mg/dL、非HDL-C <100 mg/dL。
若最大耐受剂量的他汀类药物治疗未能达标,可能需要加用其他治疗(如依折麦布、PCSK9抑制剂、贝派地酸)。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检查。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁且患有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC指南推荐以下高血压管理(基于10年总CVD风险):
血压≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则应治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压≥140/90 mmHg:对所有成年人均应治疗,无论CVD风险估计值如何。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者偏好。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类切点为二手摘要所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分类:高危(≥10%)- 男性基础+HbA1c模型
与PREVENT™️配套使用的风险阈值(如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险分类及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
讨论药物治疗的风险与获益,并在共同决策框架下权衡风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
起始高强度他汀类药物治疗,目标为LDL-C降低≥50%,并使LDL-C <70 mg/dL、非HDL-C <100 mg/dL。
若最大耐受剂量的他汀类药物治疗未能达标,可能需要加用其他治疗(如依折麦布、PCSK9抑制剂、贝派地酸)。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检查。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁且患有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC指南推荐以下高血压管理(基于10年总CVD风险):
血压≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则应治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压≥140/90 mmHg:对所有成年人均应治疗,无论CVD风险估计值如何。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者偏好。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分类切点为二手摘要所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分类:高危(≥10%)- 男性基础+uACR模型
与 PREVENT™️ 配合使用的风险阈值(例如 3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA 指南采用以下风险分层及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
在共同决策框架下,讨论药物治疗的风险-获益,并权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
启动高强度他汀类药物治疗,目标为 LDL-C 降低 ≥50%,并使 LDL-C <70 mg/dL、非 HDL-C <100 mg/dL。
若最大耐受剂量他汀类药物治疗未能达到目标,可能需要加用其他治疗(例如依折麦布、PCSK9 抑制剂、贝派地酸)。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床 ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,伴有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC 指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总CVD风险):
血压 ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压 ≥140/90 mmHg:所有成人均予以治疗,无论CVD风险估计值如何。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年 PREVENT-ASCVD 估计值。分类切点为二手摘要所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分层:高危(≥10%)- 女性基础 + uACR 模型
与 PREVENT™️ 配合使用的风险阈值(例如 3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA 指南采用以下风险分层及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
在共同决策框架下,讨论药物治疗的风险-获益,并权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
启动高强度他汀类药物治疗,目标为 LDL-C 降低 ≥50%,并使 LDL-C <70 mg/dL、非 HDL-C <100 mg/dL。
若最大耐受剂量他汀类药物治疗未能达到目标,可能需要加用其他治疗(例如依折麦布、PCSK9 抑制剂、贝派地酸)。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床 ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,伴有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC 指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总CVD风险):
血压 ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压 ≥140/90 mmHg:所有成人均予以治疗,无论CVD风险估计值如何。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年 PREVENT-ASCVD 估计值。分类切点为二手摘要所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分层:高危(≥10%)- 女性基础 + SDI 模型
与 PREVENT™️ 配合使用的风险阈值(例如 3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA 指南采用以下风险分层及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
在共同决策框架下,讨论药物治疗的风险-获益,并权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
启动高强度他汀类药物治疗,目标为 LDL-C 降低 ≥50%,并使 LDL-C <70 mg/dL、非 HDL-C <100 mg/dL。
若最大耐受剂量他汀类药物治疗未能达到目标,可能需要加用其他治疗(例如依折麦布、PCSK9 抑制剂、贝派地酸)。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床 ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,伴有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC 指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总CVD风险):
血压 ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压 ≥140/90 mmHg:所有成人均予以治疗,无论CVD风险估计值如何。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年 PREVENT-ASCVD 估计值。分类切点为二手摘要所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分层:高危(≥10%)- 男性基础 + SDI 模型
与 PREVENT™️ 配合使用的风险阈值(例如 3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA 指南采用以下风险分层及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
在共同决策框架下,讨论药物治疗的风险-获益,并权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
启动高强度他汀类药物治疗,目标为 LDL-C 降低 ≥50%,并使 LDL-C <70 mg/dL、非 HDL-C <100 mg/dL。
若最大耐受剂量他汀类药物治疗未能达到目标,可能需要加用其他治疗(例如依折麦布、PCSK9 抑制剂、贝派地酸)。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床 ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,伴有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC 指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总CVD风险):
血压 ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压 ≥140/90 mmHg:所有成人均予以治疗,无论CVD风险估计值如何。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年 PREVENT-ASCVD 估计值。分类切点为二手摘要所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分层:高危(≥10%)- 男性基础模型
与 PREVENT™️ 配合使用的风险阈值(例如 3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA 指南采用以下风险分层及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
在共同决策框架下,讨论药物治疗的风险-获益,并权衡风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
启动高强度他汀类药物治疗,目标为 LDL-C 降低 ≥50%,并使 LDL-C <70 mg/dL、非 HDL-C <100 mg/dL。
若最大耐受剂量他汀类药物治疗未能达到目标,可能需要加用其他治疗(例如依折麦布、PCSK9 抑制剂、贝派地酸)。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床 ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,伴有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC 指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总CVD风险):
血压 ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压 ≥140/90 mmHg:所有成人均予以治疗,无论CVD风险估计值如何。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入可选预测因子相匹配的模型得出的10年 PREVENT-ASCVD 估计值。分类切点为二手摘要所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文核实。
30年总CVD风险,基础模型(女性)
PREVENT 30年基础模型(无可选预测因子)。未选择任何可选预测因子时,适用于30-79岁人群。
仅建议将30年估计值用于30-59岁人群。
由于以年龄作为时间尺度,30年风险可能被高估。
30年总心血管疾病(CVD)风险,基础模型(男性)
PREVENT 30年基础模型(不含可选预测因子)。未选择任何可选预测因子时,适用于30-79岁人群。
30年风险估计仅建议用于30-59岁人群。
由于以年龄作为时间尺度,30年风险可能被高估。
30年总心血管疾病(CVD)风险,基础 + uACR 模型(女性)
PREVENT 30年基础模型加 uACR。仅选择 uACR 时,适用于30-79岁人群。
30年风险估计仅建议用于30-59岁人群。
由于以年龄作为时间尺度,30年风险可能被高估。
30年总心血管疾病(CVD)风险,基础 + uACR 模型(男性)
PREVENT 30年基础模型加 uACR。仅选择 uACR 时,适用于30-79岁人群。
30年风险估计仅建议用于30-59岁人群。
由于以年龄作为时间尺度,30年风险可能被高估。
10年总心血管疾病(CVD)风险,完整模型(女性)
10年总心血管疾病(CVD)风险,完整模型(男性)
30年总心血管疾病(CVD)风险,基础 + HbA1c 模型(女性)
PREVENT 30年基础模型加 HbA1c。仅选择 HbA1c 时,适用于30-79岁人群。
30年风险估计仅建议用于30-59岁人群。
由于以年龄作为时间尺度,30年风险可能被高估。
30年总心血管疾病(CVD)风险,基础 + HbA1c 模型(男性)
PREVENT 30年基础模型加 HbA1c。仅选择 HbA1c 时,适用于30-79岁人群。
30年风险估计仅建议用于30-59岁人群。
由于以年龄作为时间尺度,30年风险可能被高估。
30年总心血管疾病(CVD)风险,基础 + 社会剥夺指数模型(女性)
PREVENT 30年基础模型加社会剥夺指数。仅选择社会剥夺指数时,适用于30-79岁人群。
30年风险估计仅建议用于30-59岁人群。
由于以年龄作为时间尺度,30年风险可能被高估。
30年总心血管疾病(CVD)风险,基础 + 社会剥夺指数模型(男性)
PREVENT 30年基础模型加社会剥夺指数。仅选择社会剥夺指数时,适用于30-79岁人群。
30年风险估计仅建议用于30-59岁人群。
由于以年龄作为时间尺度,30年风险可能被高估。
10年ASCVD风险分层:低危(<3%)- 女性基础模型
与PREVENT™️配合使用的风险阈值(例如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险分层及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
若LDL-C为160–189 mg/dL或30年ASCVD风险≥10%,可考虑中等强度他汀治疗。
降脂治疗
以下人群应接受降脂治疗,无论计算所得风险如何:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁且患有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总体CVD风险):
血压 ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,首先尝试3–6个月的生活方式干预;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压 ≥140/90 mmHg:对所有成人予以治疗,无论CVD风险估计值如何。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(例如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(例如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所录入可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分层切点为二手摘要所报道的2026 ACC/AHA血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文予以核实。
30年心力衰竭风险,完整模型(女性)
BMI仅作为心力衰竭风险计算的预测因子。
在推导研究中,超出所研究范围的BMI(<18.5 kg/m²和≥40.0 kg/m²)已被排除。
30年心力衰竭风险,完整模型(男性)
BMI仅作为心力衰竭风险计算的预测因子。
在推导研究中,超出所研究范围的BMI(<18.5 kg/m²和≥40.0 kg/m²)已被排除。
10年ASCVD风险分层:高危(≥10%)- 女性基础模型
与 PREVENT™️ 配合使用的风险阈值(例如 3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA 指南采用以下风险分层及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询指导。
讨论药物治疗的风险与获益,并在共同决策的框架下权衡风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
启动高强度他汀类药物治疗,目标为 LDL-C 降低≥50%,并使 LDL-C <70 mg/dL、非HDL-C <100 mg/dL。
如在最大耐受剂量他汀治疗下仍未达标,可能需要加用其他治疗(如依折麦布、PCSK9 抑制剂、贝派地酸)。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险如何,均应接受降脂治疗:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,合并糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或接受稳定联合抗逆转录病毒治疗的HIV感染者。
高血压
2025 AHA/ACC 指南推荐以下高血压管理(基于10年总CVD风险):
BP ≥130/80 mmHg:
若风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
若风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
BP ≥140/90 mmHg:所有成人均应治疗,无论CVD风险估计值如何。
风险估计值应结合以下情况进行解读:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入的可选预测因子相匹配的模型的10年PREVENT-ASCVD估计值。分层切点为二手资料所报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南切点;使用前请对照指南原文予以确认。
30年ASCVD风险为10%或以上(30-59岁):考虑他汀治疗的触发条件
基于与所输入的可选预测因子相匹配的模型的30年PREVENT-ASCVD估计值。
二手资料报告,在2026 ACC/AHA血脂异常指南下,30-59岁成人的30年风险达到10%或以上可作为考虑他汀治疗的触发条件;使用前请对照指南原文予以确认。
10年总CVD风险,基础+HbA1c模型(女性)
10年总CVD风险,基础+HbA1c模型(男性)
10年总CVD风险,基础+社会剥夺指数模型(女性)
10年总CVD风险,基础+社会剥夺指数模型(男性)
30年总心血管疾病风险,完整模型(女性)
PREVENT 30年完整模型(uACR、HbA1c 和社会剥夺指数)。当选择全部三个可选预测因子时,适用于30-79岁人群。
30年风险估计仅建议用于30-59岁人群。
由于以年龄作为时间尺度,30年风险可能被高估。
30年总心血管疾病风险,完整模型(男性)
PREVENT 30年完整模型(uACR、HbA1c 和社会剥夺指数)。当选择全部三个可选预测因子时,适用于30-79岁人群。
30年风险估计仅建议用于30-59岁人群。
由于以年龄作为时间尺度,30年风险可能被高估。
含 uACR 的10年总心血管疾病风险(女性)
含 uACR 的10年总心血管疾病风险(男性)
体重指数
根据输入的身高和体重计算得出。
BMI仅用作心力衰竭风险计算的预测因子。
PREVENT方程是在BMI约为18.5-39.9 kg/m²的成人中建立的。
BMI <18.5 kg/m²和≥40.0 kg/m²者已被排除在推导研究之外。
非HDL胆固醇
10年总CVD风险(男性)
10年心血管疾病(CVD)总风险(女性)
10年ASCVD风险分层:临界(3%至<5%)- 女性基础模型
PREVENT™️所用的风险阈值(如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险分层及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
在共同决策框架下,讨论药物治疗的风险与获益,并权衡风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
如启动中等强度他汀类药物治疗,目标为LDL-C降低≥30%,并以LDL-C <100 mg/dL、非HDL-C <130 mg/dL为目标。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险高低,均应接受降脂治疗:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,且患有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或HIV感染且接受稳定的联合抗逆转录病毒治疗。
高血压
2025 AHA/ACC指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总CVD风险):
血压≥130/80 mmHg:
如风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
如风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压≥140/90 mmHg:所有成人均应治疗,无论CVD风险估计值如何。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入的可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分层界值为二手摘要中报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南界值;使用前请对照指南原文核实。
10年ASCVD风险分层:中危(5%至<10%)- 女性基础模型
PREVENT™️所用的风险阈值(如3%–10%)仍在不断演变,尚未完全验证可用于管理决策。
一级预防
2026 ACC/AHA指南采用以下风险分层及推荐的一级预防措施(基于10年ASCVD风险):
健康行为咨询。
在共同决策框架下,讨论药物治疗的风险与获益,并权衡风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
启动中等至高强度他汀类药物治疗,目标为LDL-C降低≥30%,并以LDL-C <100 mg/dL、非HDL-C <130 mg/dL为目标。
考虑进行冠状动脉钙化(CAC)检测。
降脂治疗
以下人群无论计算所得风险高低,均应接受降脂治疗:
已确诊的临床ASCVD。
LDL-C ≥190 mg/dL。
年龄40–75岁,且患有糖尿病、3期或以上慢性肾脏病,或HIV感染且接受稳定的联合抗逆转录病毒治疗。
高血压
2025 AHA/ACC指南推荐以下高血压管理方案(基于10年总CVD风险):
血压≥130/80 mmHg:
如风险估计值≥7.5%,或存在临床CVD、糖尿病或CKD,则予以治疗。
如风险估计值<7.5%,先尝试生活方式干预3–6个月;若血压仍升高,则开始药物治疗。
血压≥140/90 mmHg:所有成人均应治疗,无论CVD风险估计值如何。
解读风险估计值时应结合以下因素:
患者合并症(如糖尿病、CKD、肥胖)。
风险增强因素(如家族史、脂蛋白(a)、炎症性疾病、冠状动脉钙化积分)。
患者意愿。
治疗目标。
基于与所输入的可选预测因子相匹配的模型得出的10年PREVENT-ASCVD估计值。分层界值为二手摘要中报告的2026 ACC/AHA血脂异常指南界值;使用前请对照指南原文核实。
引用
Khan SS, Matsushita K, Sang Y, Ballew SH, Grams ME, Surapaneni A, Blaha MJ, Carson AP, Chang AR, Ciemins E, Go AS, Gutierrez OM, Hwang SJ, Jassal SK, Kovesdy CP, Lloyd-Jones DM, Shlipak MG, Palaniappan LP, Sperling L, Virani SS, Tuttle K, Neeland IJ, Chow SL, Rangaswami J, Pencina MJ, Ndumele CE, Coresh J; Chronic Kidney Disease Prognosis Consortium and the American Heart Association Cardiovascular-Kidney-Metabolic Science Advisory Group. Development and Validation of the American Heart Association's PREVENT Equations. Circulation. 2024 Feb 6;149(6):430-449.
文献
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https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2821624
- 创建者
American Heart Association PREVENT™️ TeamThe Predicting Risk of Cardiovascular Disease Events (PREVENT™️) calculator was a collaborative research and publishing effort between many academic and professional groups.
- 提供方
EVAL Foundation
- 贡献者 · 审核者
Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation