Замечайте осложнения между приёмами
Хирургический центр видел своих пациентов после операции только на контрольном визите через 90 дней, а до тех пор полагался на то, что пациент позвонит, если что-то пойдёт не так. Теперь клиника автоматически отправляет контрольные оценки раньше и чаще — по SMS или электронной почте, — поэтому критические симптомы сразу доходят до медсестры.
Клиническая задача
Хирургический центр обратился к нам, потому что у него не было способа узнать о состоянии пациента между операцией и контрольным приёмом через 90 дней. Все эти три месяца клиника полагалась на то, что пациент позвонит, если что-то пойдёт не так, а пациенты звонят не всегда. В США более ранние или более частые визиты не возмещаются, и многие из таких пациентов едут на приём издалека, поэтому вызывать их обратно никогда не было реальным выходом. Нанять команду медсестёр для обзвона центр тоже не мог, а когда он попросил свой ИТ-отдел дать способ связываться с пациентами напрямую, заявка попала в очередь на два-три года.
В этом центре молчание наносило реальный вред. Осложнение, которое было бы просто вылечить, оставалось неизвестным столько времени, сколько пациент решал ждать, приводило к обращениям в неотложную помощь и повторным госпитализациям, и ни один из этих трёх месяцев не оставлял записи, с которой хирурги могли бы работать.
У центра также приближается срок отчётности перед Центрами услуг Medicare и Medicaid США (CMS), а выполнить его — значит получать оценку с подсчётом баллов по каждому пациенту с эндопротезированием сустава по фиксированному графику. Ограниченный штат и ИТ-ресурсы сделают это трудной задачей.
Последствия
Осложнения находят поздно
Инфекция на второй неделе — это рецепт. На шестой — это госпитализация.
Нет измеримого прогресса
В карте остаётся пересказ с визита на 90-й день, который хирурги не могут изучать.
Не уложиться в срок 2027 года
В США показатель CMS по эндопротезированию сустава становится обязательным в 2027 году, и для него нужен балл пациента через год после операции.
«О пациенте мы узнаём только тогда, когда что-то уже пошло не так».
Хирург, центр ортопедической хирургии
Клиническое решение
Хирургический центр и EVAL начали с опросника для визита на 90-й день, который клиника уже рассылала почтой, и создали 3 цифровых инструмента, доставляемых по графику через SMS или электронную почту. Это короткий инструмент, на который пациент может ответить почти сразу, чтобы сообщить о ходе восстановления, более длинный, который оценивает этот ход подробно, и показатель CMS по эндопротезированию сустава через 12 месяцев.
Каждый цифровой инструмент назначается пациенту с заранее заданными настройками графика, чтобы при выписке это делалось быстро.
Клинические сотрудники ежедневно получают ответы пациентов и следят за результатами, вызывая тех, кому нужно внимание немедленно, и тех, кто не ответил в срок.
Пациент уходит домой после операции
Пациента выписывают: в календаре есть приём через 90 дней — и ничего между выпиской и этим приёмом.
Медсестра запускает график наблюдения
Медсестра один раз назначает пациенту принятое в клинике наблюдение после операции. График охватывает 3-й, 14-й, 30-й и 90-й дни, затем короткий разбор через шесть и двенадцать месяцев.
Контрольная оценка отправляется сама
Она уходит по SMS и электронной почте в тот день, когда наступает срок. Никому не нужно помнить об отправке, и никому не нужно звонить и спрашивать.
С момента операции прошло 14 дней. Как идёт восстановление?
me.eval.health/7d1b9c
Пациент отвечает на своём телефоне
Одно нажатие на защищённую ссылку открывает вопросы в браузере телефона. Ни приложения, ни аккаунта, ни пароля к порталу.
Симптомы со стороны раны поднимают критическую тревогу
По ответам считаются баллы и сравниваются с порогами, которые задали хирурги. Покраснение, выделения и температура вместе превышают критический порог сразу после отправки пациентом.
Это сочетание ответов превышает критический порог и отмечено для немедленного просмотра.
Сотрудники работают с двумя короткими списками
На сводном экране видны результаты, по которым нужно позвонить, и пациенты, которые не ответили. Все, кто восстанавливается как ожидалось, в список для звонков не попадают.
К началу приёма готовы ответы за три месяца
Хирург видит, как пациент описывал своё восстановление на 3-й, 14-й и 30-й день, и у него есть исходная точка, чтобы сравнить этот коленный сустав с предыдущим.
В чём ваша клиническая задача?
Расскажите нам о процессе, который отнимает у вашей клиники время, и мы вместе найдём решение, подходящее вашей команде.
Ознакомительный звонок
Мы встречаемся с вашей командой, чтобы узнать о задаче из первых рук, а затем выясняем, где процесс даёт сбой и во что это обходится клинике.
Предложение решения
EVAL проектирует цифровой процесс, который решает задачу, и возвращается с планом внедрения и ожидаемыми результатами.
Клинический пилот
Запустите решение на одной группе специалистов, чтобы убедиться, что оно работает как задумано, а затем скорректируйте его, распространяя на остальную клинику.