Опросник медицинских симптомов/токсичности (MSQ)
MSQ оценивает степень выраженности симптомов, связанных с потенциальной токсической нагрузкой на организм.
АвторИнструкции
Опросник включает 14 разделов со списком симптомов (всего 71), относящихся к различным областям организма (голова, сердце, уровень энергии, уши, лёгкие, глаза, кожа, прочее, нос, суставы / мышцы, ЖКТ / DIG, рот / горло, психика / эмоции, масса тела).
При первом заполнении оцените каждый из следующих симптомов с учётом состояния Вашего здоровья за последние 30 дней.
При повторном заполнении оценивайте симптомы ТОЛЬКО за последние 48 часов.
Введение
Опросник для скрининга токсической нагрузки и симптомов (MSQ) выявляет симптомы, помогающие определить основные причины заболевания и отслеживать динамику состояния пациента. Специалисты часто используют эту оценку для определения влияния токсикантов окружающей среды и кумулятивной токсической нагрузки на организм в контексте хронических заболеваний. Примерами воздействия токсикантов являются тяжёлые металлы, плесень, пестициды и другие химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы (эндокринные разрушители, EDC). Многие токсиканты связывают с дисфункцией иммунной системы, а также с онкологическими заболеваниями, ухудшением психического здоровья и аутоиммунными состояниями (Ratnaseelan, 2018; Doi, 2011; Bansal, 2018; Gangemi, 2016; Joo, 2019). Накопление токсикантов в современном мире может приводить к перегрузке путей детоксикации, усилению системного воспаления и таким клиническим проявлениям, как дисфункция иммунной системы или эндокринные нарушения (Pizzorno, Patrick & Marchese, 2020). Дополнительную информацию по этой теме см. на сайте Института функциональной медицины.
Медицинский опросник симптомов / токсичности (MSQ) — одна из многих существующих версий опросников по детоксикации. MSQ охватывает 14 областей организма (голова, сердце, уровень энергии, уши, лёгкие, глаза, кожа, прочее, нос, суставы / мышцы, ЖКТ / DIG, рот / горло, психика / эмоции и масса тела) и включает в общей сложности 71 вопрос (симптом), которые оцениваются следующим образом:
0 = Симптом никогда или почти никогда не наблюдается
1 = Иногда наблюдается, выраженность нетяжёлая
2 = Иногда наблюдается, выраженность тяжёлая
3 = Часто наблюдается, выраженность нетяжёлая
4 = Часто наблюдается, выраженность тяжёлая
Баллы суммируются, и результат интерпретируется следующим образом
< 10 = Оптимальный уровень
10-49 = Лёгкая токсическая нагрузка
50-100 = Умеренная токсическая нагрузка
> 100 = Тяжёлая токсическая нагрузка
В интернете можно найти множество опросников для скрининга токсической нагрузки и симптомов, использующих различные пороговые значения и индивидуальные перечни симптомов. Институт функциональной медицины ссылается на Опросник по детоксикации, который отличается от MSQ значительно более низкими пороговыми значениями (очень плохо > 50, пограничное состояние 31-40, хорошо 16-30 & отлично ≤ 15). Другие практики расширяют оценку, включая тест на переносимость ксенобиотиков и оценку защелачивания, и оценивают симптомы по более низким пороговым значениям (высокий > 50, умеренный 15-49 & низкий < 14).
Все вопросы и возможные результаты
ГоловаЗаголовок не отображается
Головные боли
Select one option:
- Симптом отсутствует или возникает почти никогда
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Бывает время от времени, выраженное влияние
- Возникает часто, влияние не выраженное
- Бывает часто, выраженное влияние
Головокружение
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Бывает часто, выраженность не тяжёлая
- Возникает часто, влияние тяжёлое
Бессонница
Select one option:
- Симптом отсутствует или почти никогда не возникает
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Возникает периодически, выраженное влияние
- Бывает часто, влияние невыраженное
- Возникает часто, выраженное влияние
Предобморочное состояние
Select one option:
- Симптом отсутствует или возникает почти никогда
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Возникает периодически, влияние тяжёлое
- Возникает часто, влияние не выраженное
- Часто наблюдается, выраженность тяжёлая
Сердце
Боль в груди
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Бывает часто, выраженность не тяжёлая
- Часто бывает, выраженность тяжёлая
Неритмичное сердцебиение или пропуски сердечных сокращений
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Отмечается эпизодически, выраженность нетяжёлая
- Иногда, влияние тяжёлое
- Возникает часто, влияние не выраженное
- Часто, влияние тяжёлое
Учащённое или сильное сердцебиение
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не наблюдается
- Бывает время от времени, влияние невыраженное
- Возникает периодически, выраженное влияние
- Часто, влияние не тяжёлое
- Бывает часто, выраженное влияние
Уровень энергии
Утомляемость / вялость
Select one option:
- Симптом отсутствует или почти не возникает
- Возникает периодически, влияние не выраженное
- Иногда бывает, выраженность тяжёлая
- Симптом возникает часто, выраженность нетяжёлая
- Бывает часто, выраженное влияние
Беспокойство (двигательное)
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Иногда бывает, выраженность не тяжёлая
- Бывает время от времени, выраженное влияние
- Часто, влияние не тяжёлое
- Часто бывает, выраженность тяжёлая
Гиперактивность
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Симптом возникает часто, выраженность нетяжёлая
- Часто, влияние тяжёлое
Апатия / вялость
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Возникает периодически, влияние нетяжёлое
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Симптом возникает часто, выраженность нетяжёлая
- Бывает часто, выраженность тяжёлая
Уши
Зуд в ушах
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Отмечается часто, выраженность нетяжёлая
- Возникает часто, влияние тяжёлое
Шум в ушах или снижение слуха
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не возникает
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Иногда, влияние тяжёлое
- Бывает часто, выраженность не тяжёлая
- Симптом возникает часто, выраженность тяжёлая
Боль в ушах / инфекции уха
Select one option:
- Симптом отсутствует или возникает почти никогда
- Возникает периодически, влияние не выраженное
- Бывает время от времени, выраженное влияние
- Отмечается часто, выраженность нетяжёлая
- Бывает часто, выраженность тяжёлая
Выделения из уха
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Возникает периодически, влияние нетяжёлое
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Часто наблюдается, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает часто, выраженность тяжёлая
Лёгкие
Астма, бронхит
Select one option:
- Симптом отсутствует или почти никогда не возникает
- Отмечается эпизодически, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Бывает часто, выраженность не тяжёлая
- Часто, влияние тяжёлое
Заложенность в груди
Select one option:
- Симптом отсутствует или возникает почти никогда
- Возникает периодически, влияние не выраженное
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Бывает часто, влияние невыраженное
- Отмечается часто, выраженность тяжёлая
Одышка
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Иногда бывает, выраженность не тяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Отмечается часто, выраженность нетяжёлая
- Часто наблюдается, выраженность тяжёлая
Затруднённое дыхание
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Возникает периодически, выраженное влияние
- Бывает часто, влияние невыраженное
- Симптом возникает часто, выраженность тяжёлая
Глаза
Мешки или тёмные круги под глазами
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Возникает периодически, влияние нетяжёлое
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Часто наблюдается, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает часто, выраженность тяжёлая
Слезотечение или зуд в глазах
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Иногда наблюдается, выраженность нетяжёлая
- Иногда бывает, выраженность тяжёлая
- Часто бывает, выраженность нетяжёлая
- Бывает часто, выраженность тяжёлая
Отёчные / красные / слипающиеся веки
Select one option:
- Симптом отсутствует или практически никогда не возникает
- Иногда, влияние не тяжёлое
- Бывает время от времени, выраженное влияние
- Симптом возникает часто, выраженность нетяжёлая
- Часто наблюдается, выраженность тяжёлая
Нечёткое зрение или туннельное зрение (исключая близорукость/дальнозоркость)
Select one option:
- Симптом отсутствует или практически никогда не возникает
- Иногда бывает, выраженность не тяжёлая
- Иногда бывает, выраженность тяжёлая
- Возникает часто, влияние не выраженное
- Бывает часто, выраженное влияние
Кожа
Акне или коричневые возрастные («печёночные») пятна
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Отмечается эпизодически, выраженность нетяжёлая
- Иногда бывает, выраженность тяжёлая
- Возникает часто, влияние нетяжёлое
- Часто наблюдается, выраженность тяжёлая
Крапивница, высыпания, кисты или фурункулы
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Иногда бывает, выраженность не тяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Часто, влияние не тяжёлое
- Симптом возникает часто, выраженность тяжёлая
Выпадение, истончение волос
Select one option:
- Симптом отсутствует или практически никогда не возникает
- Бывает время от времени, влияние невыраженное
- Иногда, влияние тяжёлое
- Часто, влияние не тяжёлое
- Возникает часто, влияние тяжёлое
Покраснение кожи или приливы жара
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Бывает время от времени, влияние невыраженное
- Иногда бывает, выраженность тяжёлая
- Часто наблюдается, выраженность нетяжёлая
- Часто наблюдается, выраженность тяжёлая
Чрезмерная потливость
Select one option:
- Симптом отсутствует или практически никогда не возникает
- Возникает периодически, влияние не выраженное
- Иногда бывает, выраженность тяжёлая
- Возникает часто, влияние нетяжёлое
- Бывает часто, выраженное влияние
Прочее
Зуд или выделения из половых органов
Select one option:
- Симптом отсутствует или практически никогда не возникает
- Иногда бывает, выраженность не тяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Возникает часто, влияние не выраженное
- Возникает часто, выраженное влияние
Частые простуды, грипп или другие заболевания
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Возникает периодически, влияние не выраженное
- Отмечается эпизодически, выраженность тяжёлая
- Часто наблюдается, выраженность нетяжёлая
- Возникает часто, выраженное влияние
Частое или императивное мочеиспускание
Select one option:
- Симптом отсутствует или возникает почти никогда
- Иногда, влияние не тяжёлое
- Возникает периодически, влияние тяжёлое
- Симптом возникает часто, выраженность нетяжёлая
- Часто наблюдается, выраженность тяжёлая
Нос
Заложенность носа
Select one option:
- Симптом отсутствует или практически никогда не возникает
- Иногда бывает, выраженность не тяжёлая
- Бывает время от времени, выраженное влияние
- Симптом возникает часто, выраженность нетяжёлая
- Возникает часто, выраженное влияние
Заложенность / инфекция околоносовых пазух
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не возникает
- Иногда бывает, выраженность нетяжёлая
- Возникает периодически, выраженное влияние
- Возникает часто, влияние не выраженное
- Часто, влияние тяжёлое
Поллиноз / аллергии
Select one option:
- Симптом отсутствует или почти не возникает
- Иногда бывает, выраженность не тяжёлая
- Бывает время от времени, выраженное влияние
- Возникает часто, влияние не выраженное
- Бывает часто, выраженность тяжёлая
Избыточное образование слизи
Select one option:
- Симптом отсутствует или практически никогда не возникает
- Иногда бывает, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Часто, влияние не тяжёлое
- Часто, влияние тяжёлое
Приступы чихания
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не возникает
- Иногда бывает, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Бывает часто, влияние невыраженное
- Возникает часто, выраженное влияние
Суставы / мышцы
Боль или ломота в суставах или пояснице
Select one option:
- Симптом отсутствует или почти не возникает
- Иногда бывает, выраженность не тяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Бывает часто, влияние невыраженное
- Возникает часто, влияние тяжёлое
Скованность или ограничение движений
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Возникает периодически, влияние нетяжёлое
- Бывает время от времени, выраженное влияние
- Часто, влияние не тяжёлое
- Часто бывает, выраженность тяжёлая
Ощущение слабости или усталости
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Иногда бывает, выраженность тяжёлая
- Возникает часто, влияние нетяжёлое
- Часто, влияние тяжёлое
Боль или ломота в мышцах
Select one option:
- Симптом отсутствует или практически никогда не возникает
- Иногда бывает, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Часто наблюдается, выраженность нетяжёлая
- Отмечается часто, выраженность тяжёлая
Артрит
Select one option:
- Симптом отсутствует или возникает почти никогда
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Иногда бывает, выраженность тяжёлая
- Часто бывает, выраженность нетяжёлая
- Отмечается часто, выраженность тяжёлая
ЖКТ / DIG
Тошнота / рвота
Select one option:
- Симптом отсутствует или почти никогда не возникает
- Отмечается эпизодически, выраженность нетяжёлая
- Возникает периодически, выраженное влияние
- Бывает часто, выраженность не тяжёлая
- Возникает часто, выраженное влияние
Диарея
Select one option:
- Симптом отсутствует или возникает почти никогда
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Отмечается эпизодически, выраженность тяжёлая
- Отмечается часто, выраженность нетяжёлая
- Возникает часто, выраженное влияние
Запор
Select one option:
- Симптом отсутствует или возникает почти никогда
- Иногда бывает, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Бывает часто, влияние невыраженное
- Возникает часто, выраженное влияние
Вздутие живота
Select one option:
- Симптом отсутствует или возникает почти никогда
- Возникает периодически, влияние нетяжёлое
- Возникает периодически, влияние тяжёлое
- Симптом возникает часто, выраженность нетяжёлая
- Часто бывает, выраженность тяжёлая
Отрыжка / газы
Select one option:
- Симптом отсутствует или почти никогда не возникает
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Возникает часто, влияние не выраженное
- Симптом возникает часто, выраженность тяжёлая
Изжога
Select one option:
- Симптом отсутствует или практически никогда не возникает
- Иногда наблюдается, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Часто бывает, выраженность нетяжёлая
- Возникает часто, выраженное влияние
Дискомфорт в кишечнике / желудке
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не наблюдается
- Иногда бывает, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Бывает часто, выраженность не тяжёлая
- Отмечается часто, выраженность тяжёлая
Рот / горло
Хронический кашель
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Отмечается эпизодически, выраженность нетяжёлая
- Отмечается эпизодически, выраженность тяжёлая
- Часто бывает, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает часто, выраженность тяжёлая
Боль в горле / охриплость, потеря голоса
Select one option:
- Симптом отсутствует или практически никогда не возникает
- Иногда, влияние не тяжёлое
- Иногда бывает, выраженность тяжёлая
- Часто бывает, выраженность нетяжёлая
- Бывает часто, выраженное влияние
Рвотные позывы, частая потребность откашляться
Select one option:
- Симптом отсутствует или почти никогда не возникает
- Иногда наблюдается, выраженность нетяжёлая
- Возникает периодически, влияние тяжёлое
- Возникает часто, влияние нетяжёлое
- Симптом возникает часто, выраженность тяжёлая
Отёк / изменение цвета языка, дёсен, губ
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Иногда, влияние тяжёлое
- Возникает часто, влияние не выраженное
- Симптом возникает часто, выраженность тяжёлая
Афты, язвы во рту
Select one option:
- Симптом отсутствует или почти не возникает
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Возникает часто, влияние нетяжёлое
- Часто, влияние тяжёлое
Психика / эмоции
Плохая память
Select one option:
- Симптом отсутствует или практически никогда не возникает
- Отмечается эпизодически, выраженность нетяжёлая
- Иногда бывает, выраженность тяжёлая
- Возникает часто, влияние нетяжёлое
- Симптом возникает часто, выраженность тяжёлая
Спутанность сознания / нарушение понимания
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Бывает время от времени, влияние невыраженное
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Бывает часто, выраженность не тяжёлая
- Возникает часто, влияние тяжёлое
Трудности с концентрацией внимания
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Иногда бывает, выраженность нетяжёлая
- Иногда бывает, выраженность тяжёлая
- Отмечается часто, выраженность нетяжёлая
- Бывает часто, выраженность тяжёлая
Плохая физическая координация
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не наблюдается
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Часто бывает, выраженность нетяжёлая
- Часто, влияние тяжёлое
Затруднения при принятии решений
Select one option:
- Симптом отсутствует или практически никогда не возникает
- Иногда, влияние не тяжёлое
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Бывает часто, влияние невыраженное
- Возникает часто, выраженное влияние
Заикание
Select one option:
- Симптом отсутствует или практически никогда не возникает
- Иногда наблюдается, выраженность нетяжёлая
- Отмечается эпизодически, выраженность тяжёлая
- Бывает часто, влияние невыраженное
- Отмечается часто, выраженность тяжёлая
Невнятная речь
Select one option:
- Симптом отсутствует или почти никогда не возникает
- Бывает время от времени, влияние невыраженное
- Возникает периодически, влияние тяжёлое
- Симптом возникает часто, выраженность нетяжёлая
- Часто бывает, выраженность тяжёлая
Нарушения обучаемости
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Возникает периодически, влияние не выраженное
- Возникает периодически, выраженное влияние
- Бывает часто, влияние невыраженное
- Бывает часто, выраженность тяжёлая
Перепады настроения
Select one option:
- Симптом отсутствует или почти не возникает
- Иногда бывает, выраженность нетяжёлая
- Бывает время от времени, выраженное влияние
- Бывает часто, выраженность не тяжёлая
- Отмечается часто, выраженность тяжёлая
Депрессия
Select one option:
- Симптом отсутствует или почти никогда не возникает
- Бывает время от времени, влияние невыраженное
- Иногда наблюдается, выраженность тяжёлая
- Отмечается часто, выраженность нетяжёлая
- Часто, влияние тяжёлое
Тревога, страх или нервозность
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Бывает время от времени, влияние невыраженное
- Возникает периодически, влияние тяжёлое
- Симптом возникает часто, выраженность нетяжёлая
- Возникает часто, выраженное влияние
Гнев, раздражительность или агрессивность
Select one option:
- Симптом отсутствует или практически никогда не возникает
- Иногда бывает, выраженность нетяжёлая
- Возникает периодически, влияние тяжёлое
- Симптом возникает часто, выраженность нетяжёлая
- Возникает часто, выраженное влияние
Масса тела
Приступы переедания / чрезмерного употребления алкоголя
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Симптом возникает периодически, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Бывает часто, выраженность не тяжёлая
- Возникает часто, выраженное влияние
Тяга к определённым продуктам
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не возникает
- Отмечается эпизодически, выраженность нетяжёлая
- Отмечается эпизодически, выраженность тяжёлая
- Возникает часто, влияние нетяжёлое
- Бывает часто, выраженное влияние
Избыточная масса тела
Select one option:
- Симптом отсутствует или практически никогда не возникает
- Иногда, влияние не тяжёлое
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Часто бывает, выраженность нетяжёлая
- Бывает часто, выраженное влияние
Компульсивное переедание
Select one option:
- Симптом отсутствует или почти никогда не возникает
- Иногда наблюдается, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Отмечается часто, выраженность нетяжёлая
- Часто бывает, выраженность тяжёлая
Задержка жидкости
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Иногда, влияние не тяжёлое
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Возникает часто, влияние нетяжёлое
- Бывает часто, выраженность тяжёлая
Недостаточная масса тела
Select one option:
- Симптом никогда или почти никогда не отмечается
- Иногда бывает, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает периодически, выраженность тяжёлая
- Симптом возникает часто, выраженность нетяжёлая
- Симптом возникает часто, выраженность тяжёлая
Возможные результаты
Литература
Functional Medicine University’s Functional Diagnostic Medicine Training Program Module 6: FDMT 551B : Sources of Toxins (2010)
https://www.functionalmedicineuniversity.com/FDMT551BSourcesToxinsIG.pdfFunctional Medicine University’s Functional Diagnostic Medicine Training Program Module 6: FDMT 553A: Clinical Assessments of Detoxification
https://www.functionalmedicineuniversity.com/FDMT553AClinAssessDetoxIG.pdf