Шкала климактерических симптомов Грина (GCS)
Опросник из 21 пункта, фиксирующий симптомы, возникающие в перименопаузе.
АвторDr. J.G. Greene, PhDИнструкции
Шкала климактерических симптомов Грина — это краткая оценка симптомов менопаузы. Её можно использовать, чтобы оценить изменения различных симптомов до и после лечения менопаузы. Этот опросник касается симптомов, которые могли беспокоить вас в течение последнего месяца.
По каждому из 21 вопроса выберите ответ, который лучше всего описывает, насколько сильно этот симптом вас беспокоил.
- Выберите «Совсем нет», если симптома не было.
- Выберите «Немного», «Довольно сильно» или «Крайне сильно», чтобы указать выраженность симптома.
Шкала климактерических симптомов Грина (GCS)
- Этот опросник касается симптомов, которые могли беспокоить вас в течение последнего месяца.
- По каждому из 21 вопроса выберите ответ, который лучше всего описывает, насколько сильно этот симптом вас беспокоил.
Назначение и применение
Шкала климактерических симптомов Грина (GCS) — это стандартизированный опросник для самостоятельного заполнения, предназначенный для оценки выраженности симптомов, которые часто возникают у женщин в период перименопаузы и менопаузы. Шкала была разработана доктором Джоном Г. Грином в 1976 году и широко используется в клинической практике и научных исследованиях, чтобы оценить влияние симптомов менопаузы на самочувствие женщины и эффективность лечения. GCS создана на основе факторного анализа симптомов, о которых сообщали женщины в климактерическом периоде. Её структура и применение хорошо описаны в медицинской литературе.
Шкала климактерических симптомов Грина — это опросник из двадцати одного пункта для самостоятельного заполнения, который фиксирует симптомы, возникающие в перименопаузе. Каждый пункт оценивается по шкале типа Лайкерта от «Совсем нет» (0) до «Крайне сильно» (3). Баллы можно рассчитать по шести категориям симптомов: психологические, тревожность, подавленное настроение, вазомоторные, соматические и сексуальная сфера.
Состав шкалы и подсчёт баллов
Шкала состоит из 21 пункта. Респондентка оценивает, насколько сильно её беспокоил каждый симптом в течение последнего месяца, по 4-балльной шкале Лайкерта:
- 0 = Совсем нет
- 1 = Немного
- 2 = Довольно сильно
- 3 = Крайне сильно
Общий балл рассчитывается как сумма баллов по всем 21 пункту; возможный диапазон — от 0 до 63. Чем выше балл, тем сильнее выражены симптомы.
Подшкалы
Пункты сгруппированы в подшкалы, чтобы более подробно оценить разные группы симптомов:
- Психологические (11 пунктов): это самая большая подшкала, которая делится ещё на две части:
- Тревожность (пункты 1-7): например, чувство напряжения или нервозности, трудности с концентрацией внимания, усталость или нехватка энергии.
- Депрессия (пункты 8-11): например, приступы плача, потеря интереса к большинству вещей.
- Соматические (7 пунктов): это общие физические симптомы (пункты 12-18), такие как головные боли, затруднённое дыхание и головокружение.
- Вазомоторные (2 пункта): эта подшкала касается именно приливов (пункт 19) и ночной потливости (пункт 20).
- Сексуальная функция (1 пункт): она состоит из одного пункта, «потеря интереса к сексу» (пункт 21), и часто анализируется отдельно.
Баллы по каждой подшкале рассчитываются как сумма баллов по соответствующим пунктам. Это позволяет тоньше понять основные жалобы пациентки — носят ли они психологический, физический или вазомоторный характер.
Интерпретация
Хотя общепринятых пороговых значений нет, общий балл и баллы по подшкалам дают количественную оценку выраженности симптомов. Более высокий балл по определённой подшкале говорит о том, что симптомы этой группы больше всего беспокоят конкретного человека. Шкала полезна для начала обсуждения вариантов лечения и для отслеживания изменений симптомов с течением времени на фоне терапии.
Все вопросы и возможные результаты
Шкала климактерических симптомов Грина (GCS)
- Этот опросник касается симптомов, которые могли беспокоить вас в течение последнего месяца.
- По каждому из 21 вопроса выберите ответ, который лучше всего описывает, насколько сильно этот симптом вас беспокоил.
1. Сильное или учащённое сердцебиение
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне сильно
2. Чувство напряжения или нервозности
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
3. Трудности со сном
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
4. Повышенная возбудимость
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне сильно
5. Приступы тревоги, паники
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
6. Трудности с концентрацией внимания
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
7. Усталость или нехватка энергии
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
8. Потеря интереса к большинству вещей
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
9. Чувство несчастья или подавленности
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
10. Приступы плача
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
11. Раздражительность
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
12. Головокружение или ощущение близкого обморока
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
13. Ощущение давления или сдавленности в голове или теле
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне сильно
14. Онемение или покалывание в частях тела
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
15. Головные боли
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
16. Боли в мышцах и суставах
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
17. Потеря чувствительности в руках или ногах
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
18. Затруднённое дыхание
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
19. Приливы жара
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
20. Потливость по ночам
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
21. Потеря интереса к сексу
Select one option:
- Совсем нет
- Немного
- Довольно сильно
- Крайне
Возможные результаты
Психологический балл
- Этот балл отражает выраженность психологических симптомов, таких как тревога, подавленность и раздражительность.
- Чем выше балл, тем сильнее выражены симптомы.
- Соответствует вопросам № 1–11.
По информации сайта Menopause Matters, доктор Анита Хоутон отмечает: «Психологические и эмоциональные симптомы часто встречаются в период менопаузы, но их причины сложны. Тревога, подавленность, грусть, трудности с concentrацией внимания, чрезмерная реакция на мелкие неприятности, гнев и раздражительность, забывчивость и перепады настроения — всё это типичные психологические проблемы. Считается, что за часть этих симптомов отвечают гормональные изменения, но трудно с уверенностью сказать, какие симптомы имеют гормональное происхождение, а какие связаны с другими переменами в жизни женщины в этот период».
Пожалуйста, обсудите это со своим лечащим врачом. В зависимости от вашей клинической картины может потребоваться дополнительное обследование.
Menopause Matters. (б. д.). Психологические симптомы. Дата обращения: [5 февраля 2026 г.], по адресу: https://www.menopausematters.co.uk/psychological.php
Общий балл GCS
Пожалуйста, обсудите это со своим лечащим врачом. В зависимости от вашей клинической картины может потребоваться дополнительное обследование.
- Этот балл отражает выраженность всех психологических, соматических (физических) и вазомоторных симптомов
- Чем выше балл, тем сильнее выражены симптомы; это также может говорить о низком уровне эстрогена/прогестерона.
- Исследования показали, что у женщин, набравших по шкале GCS более 12 баллов, менопауза более вероятна, но более низкий балл не исключает перехода к менопаузе.
Медицинская оговорка и условия использования
- Эта оценка предназначена только для образовательных и информационных целей. Она не является диагностическим инструментом и не представляет собой медицинскую консультацию, профессиональный диагноз, заключение или план лечения.
- Обратитесь к своему врачу: Результаты этой электронной оценки призваны стать отправной точкой для разговора с квалифицированным медицинским специалистом. Не следует полагаться на эту информацию как на замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения, и она их не заменяет. По любым вопросам, связанным с медицинским состоянием, всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику.
- Отсутствие отношений «врач — пациент»: Использование этого электронного инструмента не создаёт отношений «врач — пациент» между вами и разработчиками этой оценки. Если у вас неотложное медицинское состояние, прекратите заполнение и позвоните в местную службу экстренной помощи или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
- Точность данных: Используя этот инструмент, вы признаёте, что данные, о которых сообщает сам пациент, субъективны. Хотя в этой оценке применяется проверенная логика подсчёта баллов (например, FSFI или DSDS), для интерпретации этих баллов необходим клинический контекст, который может предоставить только лицензированный медицинский работник.
Балл сексуальной дисфункции
- Этот балл отражает выраженность потери интереса к сексу.
- Более высокий балл указывает на более значительную потерю интереса.
- Балл > 1 может указывать на дефицит тестостерона.
- Соответствует вопросу 21.
Соматический (физический) балл
- Этот балл отражает выраженность физических (соматических) симптомов, таких как головные боли, головокружение и сердцебиение.
- Более высокий балл указывает на более выраженные симптомы.
- Соответствует вопросам 12-18
Вазомоторный балл
- Этот балл отражает выраженность вазомоторных симптомов, в частности приливов жара и ночной потливости.
- Более высокий балл указывает на более выраженные симптомы.
- Вазомоторный балл > 4 может указывать на дефицит эстрогена.
- Соответствует вопросам 19-20
Балл по подавленному настроению
- Этот балл отражает уровень вашего подавленного настроения
- Чем выше балл, тем сильнее выражены симптомы
- Балл по подавленному настроению выше 9 может указывать на клиническую депрессию
- Соответствует вопросам 7-11
Балл по тревожности
- Этот балл отражает уровень вашей тревожности
- Чем выше балл, тем сильнее выражены симптомы
- Балл по тревожности выше 9 может указывать на клинически выраженную тревожность и на дефицит прогестерона.
- Соответствует вопросам 1-6
Цитирование
Greene JG. A factor analytic study of climacteric symptoms. J Psychosom Res. 1976;20(5):425-30
Литература
A factor analytic study of climacteric symptoms. J Psychosom Res. 1976;20(5):425-30. doi: 10.1016/0022-3999(76)90005-2. PMID: 1003364.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1003364/Correlates of palpitations during menopause: A scoping review. Women’s Health, 18. https://doi.org/10.1177/17455057221112267
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35833667/Assessment of the climacteric syndrome: A narrative review. Archives of Gynecology and Obstetrics, 304(4), 855–862. https://doi.org/10.1007/s00404-021-06139-y
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34231082/
- АвторDr. J.G. Greene, PhDWas a Principal Clinical Psychologist at the Department of Clinical Psychology in Gartnavel Royal Hospital, Glasgow.
- Предоставлено
EVAL Foundation
- Участник · Рецензент
Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation