Количественная оценка дефицита андрогенов у стареющих мужчин (qADAM)

ИИ-перевод

Переведено с английский на русский с помощью ИИ.

Заметили ошибку? Сообщите автору:

Опросник из 10 пунктов о симптомах для облегчения выявления мужчин с риском дефицита андрогенов (или тестостерона).

АвторDr. John E. Morley, MD
Пройти
Избранное

Опросник о симптомах

Краткое описание

Опросник qADAM (количественная оценка дефицита андрогенов у стареющих мужчин, Quantitative Androgen Deficiency in the Aging Male) — это расширенный скрининговый инструмент для выявления возможного снижения уровня тестостерона (гипогонадизма), позволяющий оценить выраженность симптомов. qADAM — это количественная модификация исходного опросника ADAM. Исходные 10 вопросов являются собственностью Университета Сент-Луиса и были разработаны Джоном Э. Морли (John E. Morley, M.B., B.Ch.). Количественная система подсчёта баллов была валидирована и опубликована Mohamed и соавт. (2010).

  • Для вопросов (исходный ADAM): Morley, J. E., Charlton, E., Patrick, P., Kaiser, F. E., Cadeau, P., McCready, D., & Perry, H. M., III. (2000). Validation of a screening questionnaire for androgen deficiency in aging males. Metabolism, 49(9), 1239–1242.

  • Для системы подсчёта баллов (qADAM): Mohamed, O., Freundlich, R. E., Dakik, H. K., Grober, E. D., Najari, B., Lipshultz, L. I., & Khera, M. (2010). The quantitative ADAM questionnaire: a new tool in quantifying the severity of hypogonadism. International Journal of Impotence Research, 22(1), 20–24.

 

Наиболее важное различие — механизм подсчёта баллов:

Характеристика

Исходный опросник ADAM

Количественный ADAM (qADAM)

Ответ

Бинарный выбор (Да или Нет)

5-балльная шкала Лайкерта

Назначение

Простой скрининг (есть ли симптом?)

Скрининг и количественная оценка выраженности (насколько сильно выражен симптом?)

Подсчёт баллов

Да на В1 (половое влечение) или В7* (эрекция), ИЛИ Да на любые 3 других = положительный результат скрининга (числового балла нет)

Общий балл от 10 (наиболее выраженные симптомы) до 50 (наименее выраженные симптомы)

Польза

Помогает определить необходимость анализа крови

Помогает определить необходимость анализа крови и позволяет контролировать ответ на лечение.

*Примечание: В6 в ADAM соответствует В6 в qADAM

 

Вопросы

В qADAM используются те же 10 вопросов о симптомах, что и в исходном ADAM, но они немного переформулированы, чтобы можно было дать градуированный ответ. Каждый вопрос оценивается по 5-балльной шкале, а баллы за все вопросы суммируются для получения общего балла.

№

Область симптомов

Стандартизированный вопрос

Балл 1 (наиболее выраженные симптомы)

Балл 5 (наименее выраженные симптомы)

1

Либидо

Как Вы оцениваете своё либидо (половое влечение)?

Ужасно

Отлично

2

Энергия

Как Вы оцениваете свой уровень энергии?

Ужасно

Отлично

3

Сила/выносливость

Как Вы оцениваете свою силу/выносливость?

Ужасно

Отлично

4

Удовольствие

Как Вы оцениваете своё удовольствие от жизни?

Ужасно

Отлично

5

Настроение

Как Вы оцениваете уровень своего счастья?

Ужасно

Отлично

6

Эрекция

Насколько сильна Ваша эрекция?

Крайне слабая

Крайне сильная

7

Работоспособность

Как Вы оцениваете свою работоспособность за последние 4 недели?

Ужасно

Отлично

8

Сон

Как часто Вы засыпаете после ужина?

Каждую ночь

Никогда

9

Спорт

Как Вы оцениваете свои спортивные способности за последние 4 недели?

Ужасно

Отлично

10

Рост

Насколько уменьшился Ваш рост?

2 дюйма или более

Нет - 0,4 дюйма

 

Подсчёт баллов 

 

Подсчёт баллов построен так, что более высокий балл отражает меньшее количество или меньшую выраженность симптомов (лучший результат).

Стандартная 5-балльная шкала Лайкерта и соответствующие значения баллов:

Самооценка (пример: либидо, энергия, сила)

Значение балла

Интерпретация (выраженность симптомов)

Ужасно / крайне слабая

1

Максимально выраженные симптомы

Плохо

2

Тяжёлые симптомы

Средне

3

Лёгкие/умеренные симптомы

Хорошо

4

Минимальные симптомы

Отлично / крайне сильная

5

Симптомов нет

 

Интерпретация:

Балл 10: наиболее выраженные симптомы (предполагается максимальный дефицит андрогенов).

Балл 50: наименее выраженные симптомы (гормональный статус, вероятно, оптимален с учётом симптомов).

Клиническая значимость: Ценность балла заключается в его корреляции с уровнем тестостерона в сыворотке крови (показанной в исследованиях) и в возможности измерить клинически значимое улучшение (часто определяемое как повышение на ≥ 5 баллов) после начала лечения. qADAM — это эффективный инструмент, так как он даёт количественный показатель, который можно отслеживать с течением времени, предоставляя врачам неинвазивный способ контролировать качество жизни пациента и его ответ на гормональную терапию.

 Результаты включают:

  • Общий балл ##

  • Возможно, у Вас есть дефицит андрогенов (если балл < 47 ИЛИ на В1 ответ НЕ «Отлично» ИЛИ на В6 ответ НЕ «Крайне сильная»)

  • Маловероятно, что у Вас есть дефицит андрогенов (если балл > 47)

Все вопросы и возможные результаты

Опросник о симптомах
1. Как бы Вы оценили своё либидо (половое влечение)?

Select one option:

  • Ужасно
  • Плохо
  • Средне
  • Хорошо
  • Превосходно
2. Как бы Вы оценили свой уровень энергии?

Select one option:

  • Ужасно
  • Плохо
  • Средне
  • Хорошо
  • Превосходно
3. Как Вы оцениваете свою силу/выносливость?

Select one option:

  • Ужасно
  • Плохо
  • Средне
  • Хорошо
  • Отлично
4. Как бы Вы оценили свою способность наслаждаться жизнью?

Select one option:

  • Ужасно
  • Плохо
  • Средне
  • Хорошо
  • Отлично
5. Как Вы оцениваете уровень своего счастья?

Select one option:

  • Ужасно
  • Плохо
  • Средне
  • Хорошо
  • Превосходно
6. Насколько сильна Ваша эрекция?

Select one option:

  • 1 - Крайне слабая
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5 - Чрезвычайно сильная
7. Как бы Вы оценили свою работоспособность за последние 4 недели?

Select one option:

  • Ужасно
  • Плохо
  • Средне
  • Хорошо
  • Превосходно
8. Как часто Вы засыпаете после ужина?

Select one option:

  • Никогда
  • 1-2 раза в неделю
  • 3-4 раза в неделю
  • 5-6 раз в неделю
  • Каждую ночь
9. Как бы Вы оценили свои спортивные способности за последние 4 недели?

Select one option:

  • Ужасно
  • Плохо
  • Средне
  • Хорошо
  • Отлично
10. Насколько уменьшился Ваш рост?

Select one option:

  • 2 дюйма или более
  • 1,5 - 1,9 дюйма
  • 1,0 - 1,4 дюйма
  • 0,5 - 0,9 дюйма
  • нет - 0,4 дюйма
Возможные результаты
Возможно, у Вас есть дефицит андрогенов.

Пожалуйста, обсудите свои результаты с Вашим лечащим врачом. В зависимости от Вашей клинической картины может потребоваться дополнительное обследование. 

  • Вы видите этот результат, потому что в Вашем результате есть любой из следующих пунктов:
    • Половое влечение, которое НЕ является превосходным (вопрос № 1)
    • Эрекция, которая НЕ является чрезвычайно сильной (вопрос № 6)
    • Общая сумма баллов менее 47 из 50 баллов

 

Маловероятно, что у Вас есть дефицит андрогенов

Пожалуйста, обсудите это с Вашим лечащим врачом. В зависимости от Вашей клинической картины может потребоваться дополнительное обследование. 

 

Диапазон общего балла по шкале 10-50 баллов

Более высокий балл означает лучшее гормональное здоровье по шкале от 10 до 50 баллов.

  • Балл 10: наиболее выраженные симптомы (предполагается максимальный дефицит андрогенов).
  • Балл 50: наименее выраженные симптомы (гормональный статус, вероятно, оптимален с учётом симптомов).

 

Контроль лечения: Обычным критерием «успеха» заместительной терапии тестостероном (ЗТТ) считается повышение общего балла qADAM на 5 баллов или более после начала лечения.

 

Пожалуйста, обсудите это со своим лечащим врачом. В зависимости от Вашей клинической картины может потребоваться дополнительное обследование. 

 

Медицинская оговорка и условия использования

  • Эта оценка предназначена только для образовательных и информационных целей. Она не является диагностическим инструментом и не является медицинской консультацией, профессиональным диагнозом, заключением или планом лечения.
  • Проконсультируйтесь с врачом: Результаты этой электронной оценки предназначены стать отправной точкой для разговора с квалифицированным медицинским работником. Не следует полагаться на эту информацию как на замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Она их не заменяет. По любым вопросам о медицинском состоянии всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому специалисту.
  • Отсутствие отношений «врач — пациент»: Использование этого электронного инструмента не создаёт отношений «врач — пациент» между Вами и разработчиками этой оценки. Если у Вас неотложное медицинское состояние, пожалуйста, прекратите прохождение и позвоните в местные экстренные службы или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
  • Точность данных: Используя этот инструмент, Вы признаёте, что данные, сообщаемые самим пациентом, субъективны. Хотя в этой оценке может применяться проверенная логика подсчёта баллов, для интерпретации этих баллов необходим клинический контекст, который может предоставить только лицензированный медицинский специалист.

Цитирование

qADAM — это количественная модификация исходного опросника ADAM. Исходные 10 вопросов являются собственностью Университета Сент-Луиса и были разработаны Джоном Э. Морли (John E. Morley, M.B., B.Ch.). Количественная система подсчёта баллов была валидирована и опубликована Mohamed и соавт. (2010).

  • Для вопросов (исходный ADAM): Morley, J. E., Charlton, E., Patrick, P., Kaiser, F. E., Cadeau, P., McCready, D., & Perry, H. M., III. (2000). Validation of a screening questionnaire for androgen deficiency in aging males. Metabolism, 49(9), 1239–1242.
  • Для системы подсчёта баллов (qADAM): Mohamed, O., Freundlich, R. E., Dakik, H. K., Grober, E. D., Najari, B., Lipshultz, L. I., & Khera, M. (2010). The quantitative ADAM questionnaire: a new tool in quantifying the severity of hypogonadism. International Journal of Impotence Research, 22(1), 20–24.

Литература