Международный индекс эректильной функции (МИЭФ, IIEF)

Оценивает ЭД и связанные аспекты мужской сексуальной функции с помощью IIEF: эректильную и оргазмическую функции, влечение, удовлетворённость половым актом и общую удовлетворённость.

Предоставлено

SMSNA

Пройти

ПройтиОбзорДоказательстваУчастники

Избранное

Триаж

Была ли у Вас за последний месяц какая-либо сексуальная стимуляция или половой акт?

Назначение

Международный индекс эректильной функции (International Index of Erectile Function, IIEF) — широко используемый, валидированный, многомерный опросник из 15 пунктов для самостоятельного заполнения, предназначенный для оценки мужской сексуальной функции с основным акцентом на эректильной дисфункции (ЭД). Он оценивает различные аспекты сексуальной функции за предшествующие четыре недели. Широко применяется в клинической практике и научных исследованиях для оценки тяжести ЭД и результатов лечения.

Источники и валидация

IIEF разработан и валидирован Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A и коллегами. Ключевая публикация: Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A. The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30. Опросник продемонстрировал хорошие психометрические свойства (надёжность, валидность, чувствительность к изменениям) в различных популяциях и считается стандартным инструментом в области сексуальной медицины.

Клинический алгоритм и параметры

Как правило, опросник заполняется пациентом до клинической консультации или во время неё. Он охватывает пять ключевых доменов мужской сексуальной функции:

Эректильная функция (EF)
Оргазмическая функция (OF)
Сексуальное влечение (SD)
Удовлетворённость половым актом (IS)
Общая удовлетворённость (OS)

Общий балл, представляющий собой сумму по всем 15 пунктам, находится в диапазоне от 1 до 75 и дает глобальную оценку сексуальной функции. Более низкие баллы указывают на худшую сексуальную функцию во всех доменах.

Домен	Диапазон баллов	Рекомендации
Общий балл IIEF	Общий балл IIEF — это сумма баллов по всем 15 вопросам. Диапазон баллов: 1-75 баллов (примечание: минимальный балл предполагает, что вопросы 1-5 и 15 требуют не менее 1 балла при наличии сексуальной активности).
Балл общей удовлетворённости	Балл общей удовлетворённости — это сумма баллов по вопросам 13 и 14. Диапазон баллов: 2-10 баллов	Рассмотрите психосексуальное консультирование при низких баллах в домене удовлетворённости половым актом и в домене общей удовлетворённости, особенно при умеренном снижении балла (14-25 баллов) в домене эректильной функции.
Балл эректильной функции	Балл эректильной функции — это сумма баллов по вопросам 1-5 и 15. Диапазон баллов: до 30 баллов.	Эректильной дисфункции нет (26-30 баллов) Лёгкая дисфункция (22-25 баллов) Рассмотрите психосексуальное консультирование при низких баллах в домене удовлетворённости половым актом и в домене общей удовлетворённости, особенно при умеренном снижении балла (14-25 баллов) в домене эректильной функции. Лёгкая или умеренная дисфункция (17-21 баллов) Рассмотрите психосексуальное консультирование при низких баллах в домене удовлетворённости половым актом и в домене общей удовлетворённости, особенно при умеренном снижении балла (14-25 баллов) в домене эректильной функции. Умеренная дисфункция (11-16 баллов) Рассмотрите психосексуальное консультирование при низких баллах в домене удовлетворённости половым актом и в домене общей удовлетворённости, особенно при умеренном снижении балла (14-25 баллов) в домене эректильной функции. Пациентам с низкими баллами эректильной функции (<14 баллов) можно рассмотреть пробный курс терапии ингибитором ФДЭ-5 (PDE5), если нет противопоказаний. Если терапия неэффективна, показано направление к специалисту. Тяжёлая эректильная дисфункция (1-10 баллов) Пациентам с низкими баллами эректильной функции (<14 баллов) можно рассмотреть пробный курс терапии ингибитором ФДЭ-5 (PDE5), если нет противопоказаний. Если терапия неэффективна, показано направление к специалисту.
Балл оргазмической функции	Балл эректильной функции — это сумма баллов по вопросам 9-10. Диапазон баллов: 0-10	Пациентов с первичной оргазмической или эякуляторной дисфункцией следует направлять на специализированное обследование.
Балл сексуального влечения	Балл сексуального влечения рассчитывается как сумма баллов по вопросам 11 и 12. Диапазон баллов: 2-10.	Рассмотрите определение уровней андрогенов и пролактина в крови у пациентов со сниженным сексуальным влечением.
Балл удовлетворённости половым актом	Балл удовлетворённости половым актом рассчитывается как сумма баллов по вопросам 6, 7 и 8. Диапазон баллов: 0-15.	Рассмотрите психосексуальное консультирование при низких баллах в домене удовлетворённости половым актом и в домене общей удовлетворённости, особенно при умеренном снижении балла (14-25 баллов) в домене эректильной функции.

💡 Ключевые положения руководства по IIEF:

Ответ «Не было сексуальной активности» или «Не было полового акта» (нулевой балл) не является показателем дисфункции — он лишь означает, что активность не имела места. Он концептуально отличается от ответов, характеризующих сексуальную функцию.
Если участник отвечает «Не было сексуальной активности» или «Не было полового акта» на один из вопросов IIEF, домен оценивается как «0».
Для доменов, кроме влечения и общей удовлетворённости, если на любой вопрос в этом домене дан ответ «Не было сексуальной активности» или «Не было полового акта», домен у данного участника не следует оценивать вовсе. Остальные (числовые) ответы занизили бы балл и привели бы к недостоверным данным.
Домен влечения и домен общей удовлетворённости — единственные, которые можно оценить независимо от активности, поскольку они не требуют сексуального поведения, а только интереса.
По этим причинам приложение задаёт триажный вопрос (Была ли у вас какая-либо сексуальная активность или половой акт за последние 4 недели?). Если ответ отрицательный, соответствующие вопросы домена не предъявляются, и отображается следующий результат:
- За последние 4 недели не сообщается о сексуальной активности или половом акте. Невозможно оценить следующие домены:
  - Эректильная функция
  - Оргазмическая функция
  - Удовлетворённость половым актом
- Рассмотрите модифицированную версию IIEF (например, IIEF-5, краткую форму) или адаптированный подход (например, использование уточняющих вариантов для случаев отсутствия активности может быть более уместным).

Ограничения

IIEF основан на субъективном самоотчёте пациента и воспоминаниях за последние четыре недели, что может приводить к смещению оценок. Опросник оценивает наличие и тяжесть дисфункции, но не устанавливает её этиологию. На ответы могут влиять факторы отношений, психологическое состояние и культурные особенности. Он предназначен для мужчин в стабильных сексуальных отношениях, которые предпринимали попытки полового акта.

Все вопросы и возможные результаты

Триаж

Была ли у Вас за последний месяц какая-либо сексуальная стимуляция или половой акт?

Select one option:

Да
Нет

Эректильная функция (вопросы 1-5)

1. Как часто за последний месяц у Вас возникала эрекция во время сексуальной активности?

Select one option:

Почти всегда или всегда
В большинстве случаев (значительно более чем в половине случаев)
Иногда (примерно в половине случаев)
Несколько раз (значительно менее чем в половине случаев)
Почти никогда или никогда

2. Как часто за последний месяц при возникновении эрекции в ответ на сексуальную стимуляцию Ваша эрекция была достаточно твердой для введения полового члена (проникновения)?

Select one option:

Почти всегда или всегда
В большинстве случаев (значительно более чем в половине случаев)
Иногда (примерно в половине случаев)
Несколько раз (значительно менее чем в половине случаев)
Почти никогда или никогда

3. Как часто за последний месяц при попытке полового акта Вам удавалось осуществить проникновение к партнёру (партнёрше)?

Select one option:

Половой акт не предпринимался
Почти всегда или всегда
В большинстве случаев (значительно более чем в половине случаев)
Иногда (примерно в половине случаев)
Несколько раз (значительно менее чем в половине случаев)
Почти никогда или никогда

4. Как часто за последний месяц во время полового акта Вам удавалось сохранять эрекцию после проникновения к партнёру (партнёрше)?

Select one option:

Половой акт не предпринимался
Почти всегда или всегда
В большинстве случаев (значительно более чем в половине случаев)
Иногда (примерно в половине случаев)
Несколько раз (значительно менее чем в половине случаев)
Почти никогда или никогда

5. Насколько трудно было за последний месяц во время полового акта сохранять эрекцию до завершения полового акта?

Select one option:

Половой акт не предпринимался
Крайне трудно
Очень трудно
Трудно
Немного трудно
Не трудно

Удовлетворенность половым актом (вопросы 6-8)

6. Сколько раз за последний месяц Вы пытались совершить половой акт?

Select one option:

Попыток не было
1-2 раза
3-4 раза
5-6 раз
7-10 раз
11-20 раз

7. Как часто за последний месяц при попытке полового акта он был для Вас удовлетворительным?

Select one option:

Попыток совершить половой акт не было
Почти всегда или всегда
В большинстве случаев (значительно более чем в половине случаев)
Иногда (примерно в половине случаев)
Несколько раз (значительно реже, чем в половине случаев)
Почти никогда или никогда

8. Насколько большое удовольствие Вы получали от полового акта за последний месяц?

Select one option:

Половых актов не было
Очень сильное удовольствие
Сильное удовольствие
Умеренное удовольствие
Слабое удовольствие
Удовольствия не было

Оргазмическая функция (вопросы 9-10)

9. Как часто за последний месяц при сексуальной стимуляции или половом акте у Вас происходила эякуляция?

Select one option:

Не было сексуальной стимуляции/полового акта
Почти всегда или всегда
В большинстве случаев (значительно более чем в половине случаев)
Иногда (примерно в половине случаев)
Несколько раз (значительно реже, чем в половине случаев)
Почти никогда или никогда

10. Как часто за последний месяц при сексуальной стимуляции или половом акте Вы испытывали ощущение оргазма (с эякуляцией или без неё)?

Select one option:

Не было сексуальной стимуляции/полового акта
Почти всегда или всегда
В большинстве случаев (значительно более чем в половине случаев)
Иногда (примерно в половине случаев)
Несколько раз (значительно реже, чем в половине случаев)
Почти никогда или никогда

Сексуальное влечение (вопросы 11-12)

11. Как часто за последний месяц Вы испытывали сексуальное желание?

Select one option:

Почти всегда или всегда
В большинстве случаев (значительно более чем в половине случаев)
Иногда (примерно в половине случаев)
Несколько раз (значительно реже, чем в половине случаев)
Почти никогда или никогда

12. Как бы Вы оценили уровень Вашего сексуального желания за последний месяц?

Select one option:

Очень высокий
Высокий
Умеренный
Низкий
Очень низкий или отсутствует

Общая удовлетворенность (вопросы 13-14)

13. Насколько Вы были удовлетворены Вашей сексуальной жизнью в целом за последний месяц?

Select one option:

Очень удовлетворен
Умеренно удовлетворен
Примерно в равной степени удовлетворен и неудовлетворен
Умеренно неудовлетворен
Очень неудовлетворен

14. Насколько Вы были удовлетворены Вашими сексуальными отношениями с партнёром (партнёршей) за последний месяц?

Select one option:

Очень удовлетворен
Умеренно удовлетворен
Примерно в равной степени удовлетворен и неудовлетворен
Умеренно неудовлетворен
Очень неудовлетворен

Эректильная функция (вопрос 15)

15. Как бы Вы оценили свою уверенность в том, что можете добиться эрекции и сохранять её, за последний месяц?

Select one option:

Очень высокая
Высокая
Умеренная
Низкая
Очень низкая

Возможные результаты

Балл по домену «Удовлетворённость половым актом»

Рассмотрите возможность психосексуального консультирования при низких баллах по домену «Удовлетворённость половым актом» и домену «Общая удовлетворённость», особенно при умеренно сниженном балле (14-25 баллов) по домену «Эректильная функция».
Балл по домену «Удовлетворённость половым актом» рассчитывается путём суммирования баллов по вопросам 6, 7 и 8. Диапазон баллов: 0-15.
- Q6: Сколько раз Вы пытались совершить половой акт?
- Q7: Когда Вы пытались совершить половой акт, как часто он был для Вас удовлетворительным?
- Q8: Насколько Вы получали удовольствие от полового акта?

Балл по домену «Оргазмическая функция»

Низкий балл указывает на возможную сексуальную дисфункцию.
Пациентов с первичной оргазмической или эякуляторной дисфункцией следует направлять на специализированное обследование.
Балл по домену «Оргазмическая функция» рассчитывается путём суммирования баллов по вопросам 9 и 10. Диапазон баллов: 0-10.
- Q9: Когда у Вас была сексуальная стимуляция или половой акт, как часто у Вас происходила эякуляция?
- Q10: Когда у Вас была сексуальная стимуляция или половой акт, как часто Вы испытывали ощущение оргазма (с эякуляцией или без неё)?

Балл по домену «Общая удовлетворённость» (диапазон 2-10 баллов)

Рассмотрите возможность психосексуального консультирования при низких баллах по домену «Удовлетворённость половым актом» и домену «Общая удовлетворённость», особенно при умеренно сниженном балле (14-25 баллов) по домену «Эректильная функция».
Балл по домену «Общая удовлетворённость» рассчитывается путём суммирования баллов по вопросам 13 и 14. Диапазон баллов: 2-10.
- Q13: Насколько Вы были удовлетворены своей сексуальной жизнью в целом?
- Q14: Насколько Вы были удовлетворены сексуальными отношениями с партнёром?

Балл по домену «Сексуальное влечение»

Низкий балл указывает на возможную сексуальную дисфункцию.
Рассмотрите возможность определения уровней андрогенов и пролактина в крови у пациентов со сниженным сексуальным влечением.
Балл по домену «Сексуальное влечение» рассчитывается путём суммирования баллов по вопросам 11 и 12. Диапазон баллов: 2-10.
- Q11: Как часто Вы испытывали сексуальное влечение?
- Q12: Как бы Вы оценили уровень своего сексуального влечения?

Домен «Эректильная функция»: умеренная дисфункция (11-16 баллов)

Рассмотрите возможность психосексуального консультирования при низких баллах по домену «Удовлетворённость половым актом» и домену «Общая удовлетворённость», особенно при умеренно сниженном балле (14-25 баллов) по домену «Эректильная функция».
Пациентам с низкими баллами по эректильной функции (<14 баллов) можно рассмотреть пробный курс терапии ингибитором ФДЭ-5 при отсутствии противопоказаний. При неэффективности показано направление к специалисту.

Домен «Эректильная функция»: лёгкая дисфункция (22-25 баллов)

Рассмотрите возможность психосексуального консультирования при низких баллах по домену «Удовлетворённость половым актом» и домену «Общая удовлетворённость», особенно при умеренно сниженном балле (14-25 баллов) по домену «Эректильная функция».

Общий балл IIEF

Низкий балл указывает на возможную сексуальную дисфункцию.

Домен «Эректильная функция»: эректильная дисфункция отсутствует (26-30 баллов)

Q1: Как часто Вы могли получить эрекцию во время сексуальной активности?
Q2: Когда у Вас возникала эрекция при сексуальной стимуляции, как часто эрекция была достаточно твёрдой для проникновения?
Q3: Когда Вы пытались совершить половой акт, как часто Вам удавалось осуществить проникновение к партнёру?
Q4: Во время полового акта, как часто Вы могли сохранять эрекцию после проникновения к партнёру?
Q5: Во время полового акта, насколько трудно было сохранять эрекцию до завершения полового акта?
Q15: Как Вы оцениваете свою уверенность в том, что можете получить и сохранять эрекцию?

Домен «Эректильная функция»: тяжёлая эректильная дисфункция (1-10 баллов)

Пациентам с низкими баллами по эректильной функции (<14 баллов) можно рассмотреть пробный курс терапии ингибитором ФДЭ-5 при отсутствии противопоказаний. При неэффективности показано направление к специалисту.

Домен «Эректильная функция»: лёгкая или умеренная дисфункция (17-21 баллов)

Рассмотрите возможность психосексуального консультирования при низких баллах по домену «Удовлетворённость половым актом» и домену «Общая удовлетворённость», особенно при умеренно сниженном балле (14-25 баллов) по домену «Эректильная функция».

Домен «Эректильная функция»: балл 0 (из-за отсутствия сексуальной активности или полового акта).

Для оценки этого домена на все шесть вопросов (Q1-5 & Q15) должен быть получен ответ > 1 балла.
Любой вопрос, отмеченный как «Нет сексуальной активности» или «Половой акт не предпринимался», искажает надёжность домена.
Например, балл 0 из-за «отсутствия активности» не равнозначен баллу 0 из-за истинной дисфункции.
При использовании IIEF в клинической практике следует документировать причину сексуальной неактивности — она может быть связана с отношениями, обстоятельствами, состоянием здоровья или отсутствием партнёра.
Используйте клиническое суждение, чтобы интерпретировать ответы с учётом различия между неактивностью и дисфункцией.

Сообщается об отсутствии какой-либо сексуальной активности в течение последнего месяца

В связи с сообщённым отсутствием сексуальной активности или полового акта следующие домены не оценивались:

Эректильная функция
Оргазмическая функция
Удовлетворённость половым актом

Для оценки домена на все вопросы данного домена должен быть получен ответ > 1 балла.

Любой вопрос, отмеченный как «Нет сексуальной активности» или «Половой акт не предпринимался», искажает надёжность домена.
Например, балл 0 из-за «отсутствия активности» не равнозначен баллу 0 из-за истинной дисфункции.
При использовании IIEF в клинической практике следует документировать причину сексуальной неактивности — она может быть связана с отношениями, обстоятельствами, состоянием здоровья или отсутствием партнёра.
Используйте клиническое суждение, чтобы интерпретировать ответы с учётом различия между неактивностью и дисфункцией.
Если пациент совсем не был сексуально активен в течение последних 4 недель, более подходящими могут быть IIEF-5 (краткая форма) или адаптированный подход (например, с включением уточнений для неактивности).

Домен «Удовлетворённость половым актом»: балл 0 (из-за отсутствия полового акта).

Для оценки этого домена на все вопросы (Q6-8) должен быть получен ответ > 1 балла.
- Q6: Сколько раз Вы пытались совершить половой акт?
- Q7: Когда Вы пытались совершить половой акт, как часто он был для Вас удовлетворительным?
- Q8: Насколько Вы получали удовольствие от полового акта?
Любой вопрос, отмеченный как «Нет сексуальной активности» или «Половой акт не предпринимался», искажает надёжность домена.
Например, балл 0 из-за «отсутствия активности» не равнозначен баллу 0 из-за истинной дисфункции.
При использовании IIEF в клинической практике следует документировать причину сексуальной неактивности — она может быть связана с отношениями, обстоятельствами, состоянием здоровья или отсутствием партнёра.
Используйте клиническое суждение, чтобы интерпретировать ответы с учётом различия между неактивностью и дисфункцией.

Домен «Оргазмическая функция»: балл 0 (из-за отсутствия сексуальной активности или полового акта)

Для оценки этого домена на оба вопроса (Q9 & Q10) должен быть получен ответ > 1 балла.
- Q9: Когда у Вас была сексуальная стимуляция или половой акт, как часто у Вас происходила эякуляция?
- Q10: Когда у Вас была сексуальная стимуляция или половой акт, как часто Вы испытывали ощущение оргазма (с эякуляцией или без неё)?
Любой вопрос, отмеченный как «Нет сексуальной активности» или «Половой акт не предпринимался», искажает надёжность домена.
Например, балл 0 из-за «отсутствия активности» не равнозначен баллу 0 из-за истинной дисфункции.
При использовании IIEF в клинической практике следует документировать причину сексуальной неактивности — она может быть связана с отношениями, обстоятельствами, состоянием здоровья или отсутствием партнёра.
Используйте клиническое суждение, чтобы интерпретировать ответы с учётом различия между неактивностью и дисфункцией.

Цитирование

Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A. The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30. doi: 10.1016/s0090-4295(97)00238-0. PMID: 9187685.

Литература

The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30.
Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A, and colleagues.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9187685/

Триаж

Все вопросы и возможные результаты

Цитирование

Литература

Связанные оценки

Ещё от SMSNA

Краткий опросник сексуальной функции (BSFI)

Международный индекс эректильной функции-6 (IIEF-6)

Международная шкала простатических симптомов (IPSS)

Тест супружеской адаптации Локка–Уоллеса (MAT)

Опросник по болезни Пейрони (PDQ)

Диагностический инструмент преждевременной эякуляции (PEDT)

Профиль преждевременной эякуляции (PEP)

Опросник сексуального желания-2 (SDI-2)