Индекс нарушения функции стопы и голеностопного сустава (FADI)
Оценка функциональных ограничений у людей с различными заболеваниями стопы и голеностопного сустава
АвторИнструкции
Выберите ответ, который наиболее точно описывает Ваше состояние за последнюю неделю.
Если выполнение данного действия ограничено чем-то другим, а не стопой или голеностопным суставом, отметьте «не применимо» (N/A).
Шкала активности
Насколько большие трудности из-за стопы и голеностопного сустава у Вас возникают при следующих действиях:
Выберите ответ, который наиболее точно описывает Ваше состояние за последнюю неделю.
Если выполнение данного действия ограничено чем-то другим, а не стопой или голеностопным суставом, отметьте «не применимо» (Н/п).
Что это такое
FADI — это опросник для оценки результатов лечения, касающийся определённой области тела и заполняемый самим пациентом. Он был разработан Мартином, Бердеттом и Ирргангом (1999) для оценки функциональных ограничений у пациентов с заболеваниями стопы и голеностопного сустава и чаще всего используется в исследованиях хронической нестабильности голеностопного сустава.
Структура и порядок заполнения
FADI состоит из двух частей:
1. Шкала активности FADI (26 пунктов)
Оценивает повседневную активность. Пункты охватывают такие действия, как:
Стояние, ходьба по ровной и неровной поверхности
Подъём и спуск по лестнице
Ходьба по склонам, подъём на бордюры
Приседание, подъём на носки
Ходьба в начале движения, в течение 5 и 10 минут
2. Спортивная шкала FADI (8 пунктов)
Оценивает более высокие требования к спортивной и физической активности:
Бег, прыжки, приземление
Быстрый старт и остановка
Резкие и боковые движения
Активности с низкой нагрузкой
Подсчёт баллов
Вопросы 1–22 шкалы активности и вопросы 1–8 спортивной шкалы оцениваются по следующей 5-балльной шкале Лайкерта:
4 = Никаких трудностей
3 = Небольшая трудность
2 = Умеренная трудность
1 = Крайняя трудность
0 = Не могу выполнять
Вопросы 23–26 шкалы активности оцениваются по следующей 5-балльной шкале Лайкерта:
4 = Нет боли
3 = Слабая боль
2 = Умеренная боль
1 = Сильная боль
0 = Невыносимая боль
Также доступен вариант «Не применимо»; такие пункты не учитываются при подсчёте баллов.
Итоговый балл рассчитывается следующим образом:
(Набранная сумма баллов ÷ Максимально возможная сумма баллов) × 100
В результате получается процентный балл от 0 до 100, где 100% = отсутствие нарушений функции.
Надёжность и чувствительность
Хейл и Хертель (2005) изучили FADI у людей с хронической нестабильностью голеностопного сустава и установили, что это надёжный и чувствительный инструмент для выявления функциональных нарушений в этой группе, что подтверждает его применение как для диагностики, так и для отслеживания результатов.
Применение в исследованиях
В исследовании Деккера и соавторов (2017) FADI применялся наряду с другими опросниками, заполняемыми пациентами (PROM), у пациентов после полной замены голеностопного сустава; баллы сопоставлялись с объёмом движений. Это говорит о том, что FADI отражает функциональные изменения, достаточно значимые, чтобы коррелировать с объективными физическими измерениями.
Основные преимущества
Ориентирован на конкретную область тела (более чувствителен, чем общие функциональные шкалы)
Разделяет повседневную активность и спортивные нагрузки
Простой подсчёт в процентах легко интерпретировать и отслеживать со временем
Хорошо проверен у людей с хронической нестабильностью голеностопного сустава
Оригинальная публикация:
Martin, R. L., R. G. Burdett, and J. J. Irrgang. “Development of the foot and ankle disability index (FADI).” J Orthop Sports Phys Ther 29.1 (1999): A32-A33.
Дополнительная литература:
Hale, Sheri A., and Jay Hertel. “Reliability and sensitivity of the Foot and Ankle Disability Index in subjects with chronic ankle instability.” Journal of Athletic training 40.1 (2005): 35.
Dekker, Travis J., et al. “The Value of Motion: Patient-Reported Outcome Measures Are Correlated With Range of Motion in Total Ankle Replacement.” Foot & ankle specialist (2017): 1938640017750258.
Все вопросы и возможные результаты
Шкала активности
Насколько большие трудности из-за стопы и голеностопного сустава у Вас возникают при следующих действиях:
Выберите ответ, который наиболее точно описывает Ваше состояние за последнюю неделю.
Если выполнение данного действия ограничено чем-то другим, а не стопой или голеностопным суставом, отметьте «не применимо» (Н/п).
1. Стояние
Select one option:
- Совсем нет
- Небольшая трудность
- Умеренная
- Очень большие
- Не могу выполнять
- Н/п
2. Ходьба по ровной поверхности
Select one option:
- Совсем нет
- Небольшая
- Умеренная
- Крайне выраженная
- Не могу выполнять
- Не применимо
3. Ходьба по ровной поверхности без обуви
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная
- Крайне выраженная
- Не могу выполнить
- Не применимо
4. Подъём в гору
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная
- Крайняя трудность
- Невозможно выполнить
- Не применимо
5. Ходьба под гору
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная трудность
- Крайняя
- Не могу выполнять
- Не применимо
6. Подъём по лестнице
Select one option:
- Совсем нет
- Небольшая
- Умеренная
- Крайне выраженная
- Невозможно выполнить
- Не применимо
7. Спуск по лестнице
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная трудность
- Крайняя
- Не могу выполнить
- Не применимо
8. Ходьба по неровной поверхности
Select one option:
- Совсем нет
- Небольшие
- Умеренная
- Крайняя степень
- Невозможно выполнить
- Не применимо
9. Подъём на бордюр и спуск с него
Select one option:
- Совсем нет
- Небольшая
- Умеренная
- Крайняя степень
- Не могу выполнить
- Не применимо
10. Приседание
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная
- Сильная трудность
- Не могу выполнять
- Не применимо
11. Сон
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная трудность
- Крайне сильная
- Не могу выполнять
- Не применимо
12. Подъём на носки
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная
- Крайняя
- Не могу выполнить
- Не применимо
13. Ходьба в начале движения
Select one option:
- Никаких трудностей
- Незначительная
- Умеренная
- Крайне сильная
- Невозможно выполнить
- Не применимо
14. Ходьба 5 минут и менее
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная
- Сильная трудность
- Не могу выполнять
- Не применимо
15. Ходьба примерно 10 минут
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная
- Крайняя
- Не могу выполнить
- Не применимо
16. Ходьба 15 минут и более
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная трудность
- Крайняя степень
- Невозможно выполнить
- Не применимо
17. Домашние обязанности
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная трудность
- Сильная трудность
- Невозможно выполнить
- Не применимо
18. Повседневные дела
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная
- Крайняя степень
- Невозможно выполнить
- Не применимо
19. Уход за собой
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная
- Очень большие
- Не могу выполнять
- Не применимо
20. Работа легкой и средней тяжести (стоя, ходьба)
Select one option:
- Совсем нет
- Небольшая
- Умеренная трудность
- Крайне выраженная
- Не могу выполнять
- Не применимо
21. Тяжёлая работа (толкание/тяга, подъём, перенос грузов)
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная трудность
- Крайне сильная
- Не могу выполнять
- Не применимо
22. Активный отдых
Select one option:
- Совсем нет
- Небольшая трудность
- Умеренная
- Сильная трудность
- Не могу выполнять
- Не применимо
Боль
Оцените уровень боли в стопе и голеностопном суставе:
23. Общий уровень боли
Select one option:
- Нет боли
- Слабая
- Умеренная трудность
- Сильная боль
- Невыносимая
- Не применимо
24. Боль в покое
Select one option:
- Нет боли
- Слабая
- Умеренная трудность
- Сильная
- Невыносимая
- Не применимо
25. Боль при обычной активности
Select one option:
- Нет боли
- Слабая
- Умеренная
- Сильная
- Невыносимая
- Н/п
26. Боль сразу после пробуждения утром
Select one option:
- Нет боли
- Слабая
- Умеренная
- Сильная
- Невыносимая
- Не применимо
Спортивная подшкала
Насколько Вам трудно:
Выберите ответ, который наиболее точно описывает Ваше состояние за последнюю неделю.
Если выполнение данного действия ограничено чем-то другим, а не стопой или голеностопным суставом, отметьте «не применимо» (Н/П).
1. Бег
Select one option:
- Совсем нет
- Небольшая
- Умеренная
- Крайняя
- Не могу выполнять
- Не применимо
2. Прыжки
Select one option:
- Совсем нет
- Небольшие
- Умеренная
- Крайне сильная
- Не могу выполнить
- Н/п
3. Приземление
Select one option:
- Совсем нет
- Небольшая
- Умеренная
- Сильная трудность
- Невозможно выполнить
- Не применимо
4. Быстрое начало движения и остановка
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная трудность
- Крайняя трудность
- Не могу выполнять
- Н/п
5. Резкая смена направления/боковые движения
Select one option:
- Совсем нет
- Небольшая трудность
- Умеренные
- Крайняя степень
- Невозможно выполнить
- Не применимо
6. Нагрузки с низкой ударной нагрузкой
Select one option:
- Совсем нет
- Небольшая трудность
- Умеренная
- Крайняя степень
- Невозможно выполнить
- Не применимо
7. Способность выполнять действие с вашей обычной техникой
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная
- Сильная трудность
- Невозможно выполнить
- Не применимо
8. Возможность заниматься желаемым видом спорта так долго, как Вам хочется
Select one option:
- Совсем нет
- Незначительная
- Умеренная трудность
- Сильная трудность
- Не могу выполнить
- Не применимо
Возможные результаты
Балл FADI по повседневной активности
Более высокие баллы означают лучшую функцию
Значимый положительный признак: невозможно стоять
Значимый положительный признак: не могу выполнять личный уход
Значимый положительный признак: крайне трудно подниматься на носки
Балл FADI по спортивной активности
Более высокие баллы означают лучшую функцию
Цитирование
Martin, R. L., R. G. Burdett, and J. J. Irrgang. “Development of the foot and ankle disability index (FADI).” J Orthop Sports Phys Ther 29.1 (1999): A32-A33.
Литература
Martin, R. L., R. G. Burdett, and J. J. Irrgang. “Development of the foot and ankle disability index (FADI).” J Orthop Sports Phys Ther 29.1 (1999): A32-A33.
https://www.scienceopen.com/document?vid=e62ac670-b6ce-45be-b833-b7252a19cb27