EVAL
Русский
Записаться на демо
Записаться на демо
Русский

Шкала ATRIA для оценки риска кровотечения

ИИ-перевод

Переведено с английский на русский с помощью ИИ.

Заметили ошибку? Сообщите автору:

Определяет риск кровотечения у пациентов, которым рассматривается антикоагуляция варфарином

АвторDr. Daniel Singer, MD
Пройти
Избранное

Мужчины: гемоглобин <13 g/dL 

Женщины: гемоглобин <12 g/dL

 

Шкала ATRIA для оценки риска кровотечения учитывает риск большого и малого кровотечения и кровоизлияния у пациентов перед началом терапии варфарином.

  • В исследование ATRIA были включены пациенты с неклапанной непреходящей фибрилляцией предсердий.

  • Большое кровотечение определялось как фатальное, требующее переливания ≥2 единиц эритроцитарной массы или кровоизлияние в критически важную анатомическую область (внутричерепное, забрюшинное и т. д.)

Критерии

Фактор риска

Количество баллов

Анемия

3

Тяжёлое заболевание почек/диализ

3

Возраст ≥75 

2

Кровотечение в анамнезе

1

Артериальная гипертензия 

1

 

Результаты

Уровень риска

Баллы

Годовой риск кровотечения

Рекомендация

Низкий риск

<4

0,76%

Начало терапии варфарином целесообразно

Промежуточный риск

4

2,6%

Можно рассмотреть альтернативы терапии варфарином

Высокий риск

>4

5,8%

Следует настоятельно рассмотреть альтернативы терапии варфарином

Все вопросы и возможные результаты

ВопросыЗаголовок не отображается
Анемия

Мужчины: гемоглобин <13 g/dL 

Женщины: гемоглобин <12 g/dL

 

Select one option:

  • Нет
  • Да
Тяжёлое заболевание почек

Скорость клубочковой фильтрации <30mL/min или диализозависимость

Select one option:

  • Нет
  • Да
Возраст ≥ 75 лет

Select one option:

  • Нет
  • Да
Любой диагноз кровотечения в анамнезе

Например: желудочно-кишечное кровотечение или внутричерепное кровоизлияние

Select one option:

  • Нет
  • Да
Артериальная гипертензия в анамнезе

Select one option:

  • Нет
  • Да
Возможные результаты
Высокий риск (>4 баллов): следует настоятельно рассмотреть альтернативы терапии варфарином

Годовой риск кровотечения 5,8%

  • Тщательно взвесьте индивидуальные риски и преимущества длительной терапии варфарином для данного пациента.
  • Шкала риска ATRIA — один из нескольких инструментов стратификации риска большого кровотечения у пациентов, которым рассматривается назначение антикоагуляции варфарином. Шкала HAS-BLED — другой инструмент, который может обладать более высокой точностью прогноза, чем ATRIA.
Низкий риск (<4 баллов): начало терапии варфарином целесообразно

Годовой риск кровотечения 0,76%

  • Тщательно взвесьте индивидуальные риски и преимущества длительной терапии варфарином для данного пациента.
  • Шкала риска ATRIA — один из нескольких инструментов стратификации риска большого кровотечения у пациентов, которым рассматривается назначение антикоагуляции варфарином. Шкала HAS-BLED — другой инструмент, который может обладать более высокой точностью прогноза, чем ATRIA.
Промежуточный риск (4 балла): можно рассмотреть альтернативы терапии варфарином

Годовой риск кровотечения 2,6%

  • Тщательно взвесьте индивидуальные риски и преимущества длительной терапии варфарином для данного пациента.
  • Шкала риска ATRIA — один из нескольких инструментов стратификации риска большого кровотечения у пациентов, которым рассматривается назначение антикоагуляции варфарином. Шкала HAS-BLED — другой инструмент, который может обладать более высокой точностью прогноза, чем ATRIA.

Литература

  • A new risk scheme to predict warfarin-associated hemorrhage: The ATRIA (Anticoagulation and Risk Factors in Atrial Fibrillation) Study. J Am Coll Cardiol. 2011 Jul 19;58(4):395-401.

    Fang MC, Go AS, Chang Y, Borowsky LH, Pomernacki NK, Udaltsova N, Singer DE.

    https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2011.03.031?articleid=1146658

  • Predictive value of the HAS-BLED and ATRIA bleeding scores for the risk of serious bleeding in a "real-world" population with atrial fibrillation receiving anticoagulant therapy. Chest. 2013 Jan;143(1):179-184.

    Roldán V, Marín F, Fernández H, Manzano-Fernandez S, Gallego P, Valdés M, Vicente V, Lip GYH.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22722228/

  • Evaluation of the HAS-BLED, ATRIA, and ORBIT Bleeding Risk Scores in Patients with Atrial Fibrillation Taking Warfarin. Am J Med. 2016 Jun;129(6):600-7.

    Senoo K, Proietti M, Lane DA, Lip GY.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26482233/

Связанные оценки

Шкала HAS-BLED для оценки риска большого кровотечения

Оценивает риск большого кровотечения у пациентов, получающих антикоагулянты, для оценки соотношения риска и пользы при ведении фибрилляции предсердий

Dr. Ron Pisters, MD, PhD

Шкала CHA2DS2-VASc для оценки риска инсульта при фибрилляции предсердий

Рассчитывает риск инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий.

Anticoagulation Forum

Шкала HEMORR2HAGES для оценки риска большого кровотечения

Количественно оценивает риск кровотечения у пожилых пациентов с ФП

Brian F. Gage, MD, MSc

Рекомендации по деprescribing аспирина

Индивидуальные рекомендации по изменению или отмене аспирина, которые могут привести к снижению числа нежелательных явлений

Dr. Cameron Draeger, PharmD

Упрощённый индекс PESI (индекс тяжести тромбоэмболии лёгочной артерии: sPESI)

Оценивает 30-дневный риск смертности после острой тромбоэмболии лёгочной артерии.

OSU Center for Health Sciences

Диагностика и лечение венозной тромбоэмболии в отделении неотложной помощи

Приложение для оценки, диагностики и ведения пациентов с ВТЭ в отделении неотложной помощи с стратификацией для стационарного или амбулаторного лечения.

OSU Center for Health Sciences

Скрининговый инструмент OSU для выявления заболевания периферических артерий (ЗПА)

Оценка и диагностика ЗПА в амбулаторных условиях

OSU Center for Health Sciences

Клиренс креатинина (уравнение Кокрофта — Голта)

Рассчитывает клиренс креатинина (CrCl) по уравнению Кокрофта-Голта

Dr. Donald W. Cockcroft, MD

ISTH-SSC Bleeding Assessment Tool (ISTH-SCC BAT)

Оценивает геморрагические симптомы у пациентов с наследственными нарушениями гемостаза (кровоточивости).

Dr. Francesco Rodeghiero, M.D.

Ещё от EVAL Foundation

Тест для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя, – C (AUDIT-C)

Инструмент из 3 пунктов для выявления вредного употребления алкоголя у пациентов, у которых может не быть алкогольной зависимости.

Dr. Katharine Bradley, MD, MPH

Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT)

Инструмент из 10 пунктов для выявления опасного употребления алкоголя, вредного употребления и алкогольной зависимости.

World Health Organization Collaborative Project

Шкала оценки функции плечевого сустава Американского общества хирургов плеча и локтя (ASES)

Оценка боли в плече и функциональных ограничений в повседневной жизни по 15 пунктам.

Dr. Robin R. Richards, MD, FRCSC, FAAOS, FAOA

Шкала оценки поведенческой активности (BARS)

Однопунктовая шкала для количественной оценки уровня психомоторного возбуждения пациента в условиях неотложной помощи или в психиатрии.

Rachel H. Swift

Тест на выявление злоупотребления наркотиками (DAST-10)

Опросник для самостоятельного заполнения пациентом для скрининга проблемного употребления наркотиков (за исключением алкоголя и табака).

Dr. Harvey A. Skinner, Ph.D.

Оценка функции стопы и голеностопного сустава (FAAM)

Оценивает функциональные ограничения и нарушения, связанные с заболеваниями стопы и голеностопного сустава, в повседневной деятельности и спорте.

Dr. Jesse Van Swearingen, PhD, PT, FAPTA

Индекс нарушения функции стопы и голеностопного сустава (FADI)

Оценка функциональных ограничений у людей с различными заболеваниями стопы и голеностопного сустава

Dr. RobRoy Martin, PhD, PT, CSCS

Генерализованное тревожное расстройство (GAD-7)

Оценка тяжести тревоги

Dr. Robert L. Spitzer, MD
Просмотреть все оценки