Контрольный список по мужскому здоровью ASMH/SMSNAИИ-перевод

Для каждого указанного возрастного рубежа, если возраст пациента не меньше этого значения, рассмотрите соответствующие пункты чек-листа.

• По рекомендациям USPSTF — возраст 35-70 лет при избыточной массе тела или ожирении (класс B — USPSTF, 2021)
• Американская диабетическая ассоциация рекомендует скрининг для всех в возрасте 45 лет. Последующее обследование — по клиническим показаниям. 
• При выявлении в ходе скрининга ожирения рассмотреть проведение скрининга 

Источник

• Предиабет и сахарный диабет 2 типа: скрининг. Рабочая группа по профилактическим службам США (US Preventive Services Task Force). Опубликовано 24 августа 2021 г.

• USPSTF определила, что скрининговые инструменты из 1-3 пунктов обладают наилучшей точностью для выявления неблагоприятного употребления алкоголя у взрослых в возрасте 18 лет и старше. 
• К этим инструментам относятся сокращённый Тест для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя — потребление (AUDIT-C) и рекомендованный NIAAA единый скрининговый вопрос об употреблении алкоголя (SASQ). 
• Класс B, USPSTF (2018)

Источники

• Неблагоприятное употребление алкоголя у подростков и взрослых: скрининг и поведенческое консультирование. Рабочая группа по профилактическим службам США (US Preventive Services Task Force). Опубликовано 13 ноября 2018 г.

• Столбняк: 1 доза Tdap, затем ревакцинация Td или Tdap каждые 10 лет

Источник

• Календарь иммунизации взрослых. CDC. Последнее обновление: 16 ноября 2023 г.

Дисморфическое расстройство тела

• Поглощённость одним или несколькими воображаемыми дефектами или недостатками внешности, которые не заметны окружающим или кажутся им незначительными. 
• Мнение экспертов.

Мышечная дисморфия/«бигорексия»

• Также известна как подтип BOD «мышечная дисморфия»
• Восприятие своего тела как слишком маленького. 
• Мнение экспертов.

Источник

• Дисморфическое расстройство тела и мышечная дисморфия/«бигорексия»: DSM-5.

• Совместное принятие клинических решений о скрининге рака предстательной железы с помощью ПСА рекомендуется для всех пациентов. 
• Возраст 40 лет при повышенном риске (африканское происхождение, герминальные мутации, отягощённый семейный анамнез) (класс B; AUA, 2023).
• Возраст 45-69 лет для всех (класс B; AUA, 2023). 
• Подробности об интервалах см. в руководстве AUA. 
• Примечание: у USPSTF (2018) класс C. 
• У отдельных здоровых пациентов с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 10 лет можно рассмотреть продолжение скрининга у мужчин старше 69 лет. 
• Пальцевое ректальное исследование (DRE) может быть предложено в рамках скрининга бессимптомным мужчинам любого возраста, однако мужчинам с симптомами нарушения мочеиспускания следует проводить DRE ежегодно для выявления значимых изменений, которые могут отражать клинически значимый рак предстательной железы, даже у мужчин старше 69 лет
• Мнение экспертов (AUA, 2023)

Источники

• Раннее выявление рака предстательной железы: руководство AUA/SUO (2023). Американская урологическая ассоциация (AUA). Опубликовано в мае 2023 г.
• Рак предстательной железы: скрининг. USPSTF. Опубликовано 8 мая 2018 г. Идёт обновление.

• Повышенный риск включает: МСМ (мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами) с немоногамными отношениями, непоследовательное использование презервативов, ИППП в анамнезе, внутривенное употребление наркотиков.
• Класс A (USPSTF, 2019)

Источник

• Профилактика инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ): доконтактная профилактика. Рабочая группа по профилактическим службам США (US Preventive Services Task Force). Опубликовано 11 июня 2019 г.

• Включают доход, уровень образования, занятость, доступ к питанию и жилью. 
• Существует несколько скрининговых инструментов, см. источник. 
• Мнение экспертов.

Источник

• Социальные детерминанты здоровья и совершенствование практики. Содержание последний раз пересмотрено в августе 2023 г. Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения (Agency for Healthcare Research and Quality), Роквилл, штат Мэриленд. https://www.ahrq.gov/sdoh/practice-improvement.html      

• Многие безрецептурные продукты могут быть фальсифицированными и нерегулируемыми и могут представлять опасность для пациентов. 
• Мнение экспертов 

• Использовать валидированный опросник (STOP-BANG или Берлинский опросник) согласно Американской академии медицины сна (2017). 
• Класс I, USPSTF (2022). 
• При повышенном риске (дневная утомляемость, дефицит тестостерона) следует рассмотреть проведение исследования сна.

Источник

• Рекомендация по скринингу обструктивного апноэ во сне. Американская академия медицины сна. Опубликовано 18 августа 2017 г. 
• Обструктивное апноэ во сне у взрослых: скрининг. Рабочая группа по профилактическим службам США (US Preventive Services Task Force). Опубликовано 15 ноября 2022 г.

USPSTF (2019): возраст 65 лет

• Класс B (при наличии курения в анамнезе)
• Класс C (для некурящих).
• Последующее обследование — по клиническим показаниям.28

Источник

• Аневризма брюшной аорты: скрининг. Рабочая группа по профилактическим службам США (US Preventive Services Task Force). Опубликовано 10 декабря 2019 г.

• По рекомендациям Американской кардиологической ассоциации — с возраста 20 лет и каждые 4-6 лет (примечание: USPSTF не рекомендует)
• При выявлении в ходе скрининга ожирения рассмотреть проведение скрининга. 

• При повышенной распространённости в сообществе, у МСМ, ВИЧ-позитивных, молодых взрослых, при наличии в анамнезе заключения под стражу, секс-работы, военной службы, употребления запрещённых наркотиков. 
• Класс A (USPSTF, 2022) 
• Последующее обследование — в зависимости от дальнейших рисков заражения. 

Источник

• Сифилитическая инфекция у небеременных подростков и взрослых: скрининг. Рабочая группа по профилактическим службам США (US Preventive Services Task Force). Опубликовано 27 сентября 2022 г.

• 2, 3 или 4 дозы в зависимости от вакцины или состояния 

Источник

• Календарь иммунизации взрослых. CDC. Последнее обновление: 16 ноября 2023 г.

• Повышенный риск имеют лица с новым половым партнёром, более чем с 1 половым партнёром, с партнёром, имеющим параллельных партнёров, или с партнёром, у которого есть ИППП; лица, непоследовательно использующие презервативы вне взаимно моногамных отношений; а также лица с ИППП в анамнезе или сопутствующей ИППП.
• Мнение экспертов. 
• Примечание: класс I (USPSTF, 2021)

Источники

• Хламидиоз и гонорея: скрининг. Рабочая группа по профилактическим службам США (US Preventive Services Task Force). Опубликовано 14 сентября 2021 г.

• Совместное принятие клинических решений о скрининге рака предстательной железы с помощью ПСА рекомендуется для всех пациентов. 
• Возраст 40 лет при повышенном риске (африканское происхождение, герминальные мутации, отягощённый семейный анамнез) (класс B; AUA, 2023).
• Возраст 45-69 лет для всех (класс B; AUA, 2023). 
• Подробности об интервалах см. в руководстве AUA. 
• Примечание: у USPSTF (2018) класс C. 
• У отдельных здоровых пациентов с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 10 лет можно рассмотреть продолжение скрининга у мужчин старше 69 лет. 
• Пальцевое ректальное исследование (DRE) может быть предложено в рамках скрининга бессимптомным мужчинам любого возраста, однако мужчинам с симптомами нарушения мочеиспускания следует проводить DRE ежегодно для выявления значимых изменений, которые могут отражать клинически значимый рак предстательной железы, даже у мужчин старше 69 лет
• Мнение экспертов (AUA, 2023)

Источники

• Раннее выявление рака предстательной железы: руководство AUA/SUO (2023). Американская урологическая ассоциация (AUA). Опубликовано в мае 2023 г.
• Рак предстательной железы: скрининг. USPSTF. Опубликовано 8 мая 2018 г. Идёт обновление.

• 2, 3 или 4 дозы в зависимости от вакцины или состояния 

Источник

• Календарь иммунизации взрослых. CDC. Последнее обновление: 16 ноября 2023 г.

• если предстательная железа сохранена, необходим скрининг согласно руководству AUA

• По рекомендациям Американской кардиологической ассоциации — с возраста 20 лет и каждые 4-6 лет (примечание: USPSTF не рекомендует)
• При выявлении в ходе скрининга ожирения рассмотреть проведение скрининга. 

• Возраст 18-25 лет: рассмотреть у мальчиков-подростков после полового созревания с варикоцеле
• По мнению рабочей группы SMSNA, рассмотреть однократное скрининговое исследование эякулята (спермограмму) у мужчин в возрасте 18-25 лет для выявления мужского фактора бесплодия. 
• Мнение экспертов.

• Приём 5 и более препаратов расценивается как потенциальная полипрагмазия. 
• Для выявления рекомендуется использовать критерии STOPP/START. 
• Мнение экспертов (AHRQ, 2020).

Источник

• Критерии STOPP/START. Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения (Agency for Healthcare Research and Quality). Опубликовано 8 января 2020 г.
• O’Mahony D. Критерии STOPP/START для потенциально нежелательных лекарственных средств и потенциальных упущений в назначениях у пожилых людей: происхождение и развитие. Expert Rev Clin Pharmacol. 2019;13(1):15-22. 

USPSTF (2021): 

• Возраст 45 лет (класс B)
• Возраст 50-75 лет (класс A)
• Возраст 76-85 лет (класс C) 
• Данная оценка чистой пользы применима к тестам на основе анализа кала с высокой чувствительностью, колоноскопии, КТ-колонографии (компьютерной томографии) и гибкой сигмоидоскопии. 
• Подробности см. в источнике.

Источник

• Скрининг колоректального рака. Рабочая группа по профилактическим услугам США (USPSTF). Опубликовано 18 мая 2021 г.

• 2 дозы. Возраст 19-49 лет при иммунодефиците, возраст 50+ лет для всех 

Источник

• Календарь иммунизации взрослых. CDC. Последнее обновление: 16 ноября 2023 г.

Рассмотрите тестирование при 

1. Признаках/симптомах хронической усталости, хронического стресса, депрессии, эректильной дисфункции, сниженного сексуального влечения. 
2. Отсутствии симптомов у мужчин с анамнезом необъяснимой анемии, потери костной плотности, диабета, воздействия химиотерапии, воздействия облучения яичек, ВИЧ/СПИДа, хронического применения наркотических анальгетиков, мужского бесплодия, дисфункции гипофиза и хронического применения кортикостероидов. 

Класс B (руководство AUA, 2018)

Источник

• Оценка и ведение дефицита тестостерона (2018). Американская урологическая ассоциация (AUA). Опубликовано в 2018 г.

• Ежегодный скрининг рака лёгкого с помощью низкодозной компьютерной томографии (LDCT) у взрослых в возрасте от 50 до 80 лет со стажем курения 20 пачко-лет, которые курят в настоящее время или бросили курить в течение последних 15 лет. 
• Скрининг следует прекратить, если человек не курит в течение 15 лет или у него развивается проблема со здоровьем, существенно ограничивающая ожидаемую продолжительность жизни либо способность или готовность перенести радикальную операцию на лёгких. 
• Класс B (USPSTF, 2021).

Источник

• Рак лёгкого: скрининг. Рабочая группа по профилактическим услугам США (USPSTF). Опубликовано 9 марта 2021 г.

Критерии

• Повышенный риск (рождённые в странах с высокой распространённостью, таких как страны Азии, Африки, островов Тихого океана, части Южной Америки)
• Рождённые в США, но не вакцинированные, чьи родители из стран высокого риска
• ВИЧ-положительный статус
• Внутривенное употребление наркотиков
• Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
• Контакт с вирусом гепатита B

Класс B (USPSTF, 2020)

Источник

• Инфекция вирусом гепатита B у подростков и взрослых: скрининг. Веб-сайт Рабочей группы по профилактическим услугам США (USPSTF). Опубликовано 15 декабря 2020 г.

• Возраст 40-59 лет при повышенном риске (10-летний риск ССЗ 10% и более)
• Класс C (USPSTF, 2022)
• Но не рекомендуется лицам в возрасте 60+ лет 
• Класс D (USPSTF, 2022)

Источник

• Применение аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний: профилактический препарат. Рабочая группа по профилактическим услугам США (USPSTF). Опубликовано 26 апреля 2022 г.

• Измерение АД ежегодно и при каждом визите, затем подтверждение вне клинических условий перед началом лечения. 
• Класс A, USPSTF (2021).

Источник

• Артериальная гипертензия у взрослых: скрининг: Рабочая группа по профилактическим услугам США (USPSTF). Опубликовано 27 апреля 2021 г.

• Возраст 50 лет при повышенном риске.
• Рассмотрите общий анализ мочи при высоком риске, у курильщиков (нынешних и бывших), при семейном анамнезе. 
• Мнение экспертов.

• Возраст 40-59 лет при повышенном риске (10-летний риск ССЗ 10% и более)
• Класс C (USPSTF, 2022)
• Но не рекомендуется лицам в возрасте 60+ лет 
• Класс D (USPSTF, 2022)

Источник

• Применение аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний: профилактический препарат. Рабочая группа по профилактическим услугам США (USPSTF). Опубликовано 26 апреля 2022 г.

• Возраст 19-64 лет: 1 или 2 дозы в зависимости от вакцины и только при наличии факторов риска или иных показаний. 
• Возраст 65+ лет: если неизвестно, проводилась ли ранее вакцинация или была ли перенесена инфекция 

Источник

• Календарь иммунизации взрослых. CDC. Последнее обновление: 16 ноября 2023 г.

• Важно осматривать половой член на предмет проблем с крайней плотью, а также задавать вопросы об изменениях/искривлении полового члена при эрекции (болезнь Пейрони). 
• Мнение экспертов.

• Спросите, есть ли затруднения с достижением или поддержанием эрекции. 
• Если да, можно перейти к опроснику IIEF-5. 
• Может быть ранним маркером сердечно-сосудистого заболевания. 
• Мнение экспертов (Rhoden et al., 2002)

Источник

• Rohden, et al. Использование упрощённого Международного индекса эректильной функции (IIEF-5) как диагностического инструмента для изучения распространённости эректильной дисфункции. Int J Impot Res. 2002 Aug;14(4):245-50.

Одна доза ежегодно (CDC, 2023)

Источник

• Календарь иммунизации взрослых. CDC. Последнее обновление: 16 ноября 2023 г.

• 150 минут/неделю активности умеренной интенсивности и упражнения на укрепление мышц 2 раза в неделю согласно Министерству здравоохранения и социальных служб США (HHS). 
• Примечание: USPSTF оценивает как класс C, если нет повышенного риска с факторами риска ССЗ, в этом случае — класс B.36 

Источник

• Рекомендации по физической активности для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS). Дата обращения: 7 октября 2025 г.

• По данным USPSTF, возраст 35-70 лет при избыточной массе тела или ожирении (класс B — USPSTF, 2021)
• Американская диабетическая ассоциация рекомендует скрининг в возрасте 45 лет для всех. Последующее обследование — по клиническим показаниям. 
• Если выявлено в рамках скрининга ожирения, рассмотрите проведение скрининга 

Источник

• Предиабет и сахарный диабет 2 типа: скрининг. Рабочая группа по профилактическим услугам США (USPSTF). Опубликовано 24 августа 2021 г.

• Задавайте пациентам вопросы о вредном употреблении наркотических веществ (употребление веществ, не включая алкоголь и табак), приобретённых незаконно, либо о немедицинском применении психоактивных препаратов, отпускаемых по рецепту. 
• Не подразумевает тестирование биологических образцов. 
• Класс B, USPSTF (2020)

Источник

• Вредное употребление наркотических веществ: скрининг. Рабочая группа по профилактическим услугам США (USPSTF). Опубликовано 9 июня 2020 г.

Депрессия

• Опросник здоровья пациента — депрессия (PHQ-9); также доступна версия из 2 пунктов. 
• Класс B, USPSTF (2023)

Тревога

• Шкала генерализованного тревожного расстройства (GAD), версии из 2 и 7 пунктов. 
• Взрослые <64: класс B, USPSTF (2023)
• Взрослые >64: класс I, USPSTF (2023)

Суицид

• Пункт PHQ-9 о суициде. 
• Класс B, USPSTF (2023)
• 988 — Национальная горячая линия по предотвращению суицида и кризисной помощи.

Источники

• Скрининг депрессии и суицидального риска у взрослых. Рабочая группа по профилактическим услугам США (USPSTF). Опубликовано 20 июня 2023 г.
• Скрининг тревожных расстройств у взрослых. Рабочая группа по профилактическим услугам США (USPSTF). Опубликовано 20 июня 2023 г.

Возраст 50 лет при повышенном риске:

• Исследование плотности костной ткани при повышенном риске (андрогенная депривация, ИМТ < 20-25 kg на метр в квадрате
• Курение сигарет
• Переломы в анамнезе, возникшие при минимальной травме (патологические переломы)
• Низкое потребление кальция с пищей
• Приём пероральных кортикостероидов
• Низкая физическая активность
• Травма спинного мозга
• Потеря массы тела > 10%

Согласно рекомендациям Американской коллегии врачей (ACP, 2008)

• Сильная рекомендация
• Доказательства умеренного качества 

Источник

• Скрининг остеопороза у мужчин: клиническое практическое руководство Американской коллегии врачей. Qaseem, et al. Annals of Internal Medicine. 2008;148:680 4.

• Периодическое воздержание, прерванный половой акт, вазэктомия. 
• Мнение экспертов

• при наличии предстательной железы необходим скрининг согласно руководству AUA

• 7 и более часов за ночь согласно Американской академии медицины сна (2015).

Источник

• Рекомендуемая продолжительность сна для здорового взрослого: совместное консенсусное заявление Американской академии медицины сна и Общества исследования сна. Journal of Clinical Sleep Medicine. 2015: 11;6.

• При повышенном риске рассмотрите обследование при наличии факторов риска/симптомов (эректильная дисфункция, утомляемость, ожирение, непереносимость холода, выпадение волос)

• Американская академия дерматологии рекомендует всем ограничивать воздействие УФ-излучения, использовать защитную одежду и солнцезащитный крем с SPF 30 или выше (ADD, 2025).
• Примечание: USPSTF присваивает класс C поведенческому консультированию лиц со светлой кожей (USPSTF, 2018).

Источник

• Как предотвратить рак кожи. Американская академия дерматологии (AAD). Последнее обновление: 15 августа 2025 г.
• Профилактика рака кожи: поведенческое консультирование. USPSTF. Опубликовано 20 марта 2018 г.

• Первичная серия из 2 или 3 доз и бустерная доза.

Источник

• Календарь иммунизации взрослых. CDC. Последнее обновление: 16 ноября 2023 г.

• Употребление табака и отказ от курения
• USPSTF, класс A (2021)

Источник

• Отказ от курения табака у взрослых: Целевая группа превентивных служб США (USPSTF). Опубликовано 19 января 2021 г.

• 2, 3 или 4 дозы в зависимости от вакцины 

Источник

• Календарь иммунизации взрослых. CDC. Последнее обновление: 16 ноября 2023 г.

Источник

• Календарь иммунизации взрослых. CDC. Последнее обновление: 16 ноября 2023 г.

• Догоняющая вакцинация против ВПЧ теперь рекомендуется всем лицам в возрасте до 26 лет включительно. 
• Для взрослых в возрасте от 27 до 45 лет польза вакцинации против ВПЧ для общественного здоровья в этом возрастном диапазоне минимальна.
• Рекомендуется совместное принятие клинического решения (Meites et al., 2019).

Источник

• Вакцинация взрослых против вируса папилломы человека: обновлённые рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации. Meites et al. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2019 / 68(32);698–702. 

• Уход за крайней плотью важен для профилактики инфекции и рубцевания, которые могут привести к фимозу. 
• Для мочеиспускания крайнюю плоть следует оттягивать, а затем возвращать в исходное положение (вниз), чтобы избежать парафимоза — неотложного медицинского состояния. 
• Мнение экспертов. 

• Мужчинам следует внимательно следить за состоянием и сообщать о любых изменениях; рекомендуется осмотр, проводимый медицинскими специалистами. 
• Мнение экспертов

Американское гериатрическое общество рекомендует 800 IU в день витамина D лицам с повышенным риском падений: 

• падения в анамнезе, 
• проблемы с подвижностью в анамнезе и низкий результат теста «Встань и иди» на время. 
• Мнение экспертов. 
• Примечание: USPSTF (2024) присваивает класс D

Источники

• Профилактика падений у пожилых людей, проживающих в обществе: заявление с рекомендациями. Am Fam Physician. 2012:86 (12): online.
• Профилактика падений у пожилых людей, проживающих в обществе: вмешательства. USPSTF. Опубликовано 4 июня 2024 г.

• Возраст 40-75 лет при повышенном риске
• Один или более факторов риска ССЗ и расчётный 10-летний риск ССЗ 10% или выше
• Класс B (USPSTF, 2022)
• Если риск ССЗ составляет от 7,5% до 10%, можно рассмотреть назначение статина
• Класс C (USPSTF, 2022)

Источник

• Применение статинов для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых: профилактическая медикаментозная терапия. USPSTF. Опубликовано 23 августа 2022 г.

Три важных вопроса, которые следует задать каждому пациенту: 

1. Беспокоит ли Вас мочеиспускание?
2. Сколько раз за ночь Вы просыпаетесь, чтобы помочиться?
3. Бывает ли у Вас подтекание мочи/непроизвольное мочеиспускание? 

• Если мочеиспускание беспокоит пациента, или если отмечаются 2 и более ночных мочеиспускания, или имеется подтекание мочи, можно использовать дополнительные скрининговые инструменты для ДГПЖ (шкала симптомов AUA) и шкалу симптомов гиперактивного мочевого пузыря (OABSS). 
• Мнение экспертов 

• Масса тела, ИМТ, окружность талии — ежегодно и при каждом визите, во всех возрастах (калькулятор ИМТ).
• Если ИМТ выше 30, направить на вмешательства
• Класс B, USPSTF (2018)

Источники

• Снижение массы тела для профилактики заболеваемости и смертности, связанных с ожирением, у взрослых: поведенческие вмешательства. Целевая группа превентивных служб США (USPSTF). Опубликовано 18 сентября 2018 г.

• Возраст 19-64 лет: 1 или 2 дозы в зависимости от вакцины и только при наличии факторов риска или иного показания. 
• Возраст 65+ лет: если неизвестно, проводилась ли ранее вакцинация, или при перенесённой ранее инфекции 

Источник

• Календарь иммунизации взрослых. CDC. Последнее обновление: 16 ноября 2023 г.

• В источнике представлен широкий спектр потенциальных направлений профилактики травм, включая предотвращение насилия и травм, связанных с транспортом, падениями, черепно-мозговой травмой и сотрясением мозга (CDC, 2025).

Источники

• Профилактика травм и борьба с ними. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Дата обращения: 7 октября 2025 г.

• Повышенная распространённость активного заболевания и повышенный риск контакта характерны для лиц, родившихся в странах с высокой распространённостью туберкулёза или проживавших в них ранее, а также для лиц, проживающих или проживавших в местах скученного пребывания с высоким риском (например, приюты для бездомных или исправительные учреждения) 
• Класс B (USPSTF, 2023)

Источник

• Латентная туберкулёзная инфекция у взрослых: скрининг. Целевая группа превентивных служб США (USPSTF). Опубликовано 2 мая 2023 г.

• С учётом более новых упомянутых исследований рекомендуется проведение и обучение мальчиков и мужчин самообследованию яичек. 
• Мнение экспертов. 
• Примечание: это противоречит рекомендации класса D, данной USPSTF (Fadich et al., 2018).

Источник

• USPSTF Testicular Examination Nomination–Self Examinations and Examinations in a Clinical Setting. Fadich, et al. Am J Mens Health. 2018 Sep; 12(5): 1510 1516.

• Собирать пищевой анамнез ежегодно в соответствии с документом Центров по контролю заболеваний «Рекомендации по питанию для американцев, 2020-2025». 
• Примечание: USPSTF присваивает класс C, если нет повышенных факторов риска ССЗ; при их наличии — класс B (USPSTF, 2022).

Источник

• Здоровое питание и физическая активность для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых без факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: поведенческие консультативные вмешательства. Целевая группа превентивных служб США (USPSTF). Опубликовано 26 июля 2022 г. Ожидается обновление.

• Возраст 50 лет при повышенном риске
• Рассмотреть общий анализ мочи при высоком риске, у курильщиков, при семейном анамнезе. 

• Рекомендуется для первичного скрининга в возрасте 18-65 лет. 
• Класс A, USPSTF (2019; 2024). 
• Последующее тестирование — исходя из дальнейшего риска контакта.

Источники

• Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ): скрининг. Целевая группа превентивных служб США (USPSTF). Опубликовано 11 июня 2019 г. Обновление в процессе, 16 февраля 2024 г..

• По данным USPSTF, возраст 35-70 лет при избыточной массе тела или ожирении (класс B — USPSTF, 2021)
• Американская диабетическая ассоциация рекомендует скрининг в возрасте 45 лет для всех. Последующее тестирование — по клиническим показаниям. 
• Если нарушение выявлено в ходе скрининга ожирения, рассмотреть скрининг 

Источник

• Предиабет и сахарный диабет 2 типа: скрининг. Целевая группа превентивных служб США (USPSTF). Опубликовано 24 августа 2021 г.

• Сбор сексуального анамнеза у всех пациентов важен для их медицинской помощи и благополучия, поскольку влияет на физическое и психическое здоровье. 
• Задавайте вопросы о пяти «P»: 
  • Партнёры (Partners)
  • Практики (Practices)
  • Защита от ИППП (Protection from STI)
  • ИППП в анамнезе (Past History of STI)
  • Намерения в отношении беременности (Pregnancy Intention). 
• Мнение экспертов (CDC, 2024)

Источник

• Руководство по сбору сексуального анамнеза. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Опубликовано 26 июня 2024 г.

• Сексуальное здоровье является неотъемлемой частью физического и психического здоровья человека, в том числе у пожилых лиц. 
• Мнение экспертов (Bach et al., 2013)

Источник

• Bach et al. The association of physical and mental health with sexual activity in older adults in a retirement community. J Sex Med. 2013 Nov;10(11):2671-8.

• При наличии шейки матки требуется ежегодный скрининг 

• Рекомендуется для первичного скрининга в возрасте 18-79 лет. 
• Класс B, USPSTF (2020). 
• Последующее тестирование — исходя из дальнейшего риска воздействия.

Источник

• Инфекция вирусом гепатита C у подростков и взрослых: скрининг. US Preventive Services Task Force. Опубликовано 2 марта 2020 г.

• 2 дозы. Возраст 19-49 лет — при иммунодефиците, возраст 50+ лет — для всех 

Источник

• Календарь иммунизации взрослых. CDC. Последнее обновление: 16 ноября 2023 г.

• Все сексуально активные взрослые имеют повышенный риск ИППП, поэтому рекомендуется поведенческое консультирование. 
• Класс B (USPSTF, 2020)

Источник

• Инфекции, передаваемые половым путём: поведенческое консультирование. US Preventive Services Task Force. Опубликовано 18 августа 2020 г. Обновление ожидается.

• Регулярное самообследование кожи рекомендовано Американской академией дерматологии (AAD, 2023).

Источник

• Как проводить самообследование кожи. American Academy of Dermatology (AAD). Последнее обновление: 15 мая 2023 г.

Рассмотреть для 

• Мужчин с личным или семейным анамнезом рака молочной железы у мужчин.
• Личного или семейного анамнеза агрессивного рака предстательной железы по меньшей мере у двух мужчин (сумма баллов по шкале Глисона 7 или выше).
• Семейного анамнеза рака яичников
• Родственницы с раком молочной железы до 50 лет или с множественными первичными раками молочной железы, либо 3 и более родственниц с раком молочной железы в любом возрасте
• Мужчин-ашкеназов (евреев ашкеназского происхождения) с личным или семейным анамнезом рака молочной железы, яичников, поджелудочной железы, агрессивного рака предстательной железы или меланомы 
• Лиц с известным семейным анамнезом мутации BRCA1 или BRCA2. 

Скрининг

• Возраст 35 лет — первый возраст, с которого начинается скрининг молочной железы (обучение самообследованию молочной железы и клиническое обследование начиная с 35 лет)
• Рассмотреть ежегодную маммографию начиная с 50 лет или за 10 лет до самого раннего известного в семье случая рака молочной железы у мужчины — в зависимости от того, что наступит раньше
• Возраст 40 лет — начало скрининга рака предстательной железы. См. руководство NCCN. 
• Рассмотреть направление к специалисту по генетическому консультированию для получения других специальных рекомендаций. См. руководство NCCN.

Источники

• NCCN Guidelines for Breast Cancer Risk Reduction (Руководство NCCN по снижению риска рака молочной железы). 
• NCCN Guideline for Early-Stage Prostate Cancer (Руководство NCCN по раку предстательной железы ранних стадий). 
• Дополнительные сведения см. на NCCN.org.