Тест для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя, – C (AUDIT-C)

Инструмент из 3 пунктов для выявления вредного употребления алкоголя у пациентов, у которых может не быть алкогольной зависимости.

Автор

Dr. Katharine Bradley, MD, MPH

Пройти

ПройтиОбзорДоказательстваУчастники

Избранное

Инструкции

Ответьте не более чем на 3 вопроса о том, как Вы употребляли алкоголь за последний год.
Выберите ответ, который наиболее точно подходит Вам.
Ваш общий балл и уровень риска будут рассчитаны и показаны после того, как Вы ответите на все вопросы.
Пожалуйста, обсудите эти результаты с медицинским работником. Этот инструмент предназначен для скрининга, а не для постановки диагноза.

Эквиваленты стандартных порций

Приблизительное количество стандартных порцийNational Institutes of Health

Поскольку алкоголь может влиять на Ваше здоровье и мешать действию некоторых лекарств и лечения, важно задать Вам несколько вопросов об употреблении алкоголя. Ваши ответы останутся конфиденциальными, поэтому, пожалуйста, отвечайте честно. Выберите вариант, который лучше всего описывает Ваш ответ на каждый вопрос за последний год.

Пол

Назначение и применение

Тест для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя, версия C (AUDIT-C), — это скрининговый инструмент из 3 пунктов, представляющий собой сокращённый вариант теста AUDIT из 10 пунктов, разработанного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для оценки употребления алкоголя, особенностей употребления и проблем, связанных с алкоголем. Основная цель теста AUDIT из 10 пунктов — помочь выявить людей с опасным или вредным характером употребления алкоголя, а также людей с возможной алкогольной зависимостью. По данным auditscreen.org, более краткие версии теста AUDIT оказались удобными и эффективными инструментами для диагностики расстройств, связанных с употреблением алкоголя, в учреждениях первичной медицинской помощи. «Стандартная порция» алкоголя содержит примерно 14 граммов чистого алкоголя (например, 12 oz пива, 5 oz вина или 1,5 oz крепких спиртных напитков).

Для диагностики расстройства, связанного с употреблением алкоголя (РУА), необходимо дополнительное обследование. AUDIT-C эффективнее выявляет интенсивное употребление алкоголя и лучше, чем другие скрининговые опросники, например опросник CAGE из 4 пунктов, помогает отличить текущее проблемное употребление алкоголя от прошлого.

Краткое описание

Тест для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT), используемый в этой оценке, — это изменённый, сокращённый вариант теста AUDIT из 10 вопросов. Изменённая версия — это скрининговый инструмент из 3 вопросов об употреблении алкоголя (AUDIT-C), который помогает выявить людей, у которых может быть текущее расстройство, связанное с употреблением алкоголя (РУА).

Подсчёт баллов

За ответы начисляются баллы (кроме вопроса о поле). Сумма этих баллов (максимум 12 баллов) за три вопроса об употреблении алкоголя определяет итоговый балл и уровень риска. Если на первый вопрос об употреблении алкоголя дан ответ «никогда», остальные два вопроса будут пропущены.

Обычное употребление алкоголя (женщины <3)
Обычное употребление алкоголя (мужчины <4)
Риск злоупотребления алкоголем (женщины ≥ 3)
Риск злоупотребления алкоголем (мужчины ≥ 4)
Риск возможного поражения печени (балл ≥ 5)
Примечание для медицинского работника: подтвердите точность — проверьте, сколько алкоголя пациент употреблял в течение последних месяцев
- Если баллы набраны только за вопрос 1, пациенты часто употребляют алкоголь в количествах ниже порогового значения AUDIT-C.
  - Вопрос 1: Как часто Вы употребляли напитки, содержащие алкоголь, за последний год?
  - Уточните у пациента, обсудив, сколько алкоголя он употреблял в течение последних нескольких месяцев.

Дальнейшие шаги для медицинского работника

Если Вы подозреваете, что пациент преуменьшает употребление алкоголя, или если балл пациента близок к пороговому значению, рассмотрите возможность использования более полного скринингового инструмента, чтобы понять характер и масштаб употребления алкоголя.

Полные валидированные тесты для дальнейшей оценки включают:

Мичиганский скрининговый тест на алкоголизм (MAST)
Тест для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT)

При положительных результатах скрининга рассмотрите возможность оценки пациента на наличие алкогольного абстинентного синдрома.

В любых условиях, где доступ к алкоголю может быть ограничен, наблюдайте за признаками или симптомами абстиненции, даже у пациентов, у которых скрининг на злоупотребление алкоголем не дал положительного результата.
Пересмотренная шкала клинической оценки алкогольной абстиненции Клинического института (CIWA-Ar) — это опросник из 10 пунктов, который оценивает признаки, симптомы и тяжесть алкогольной абстиненции, чтобы определить тактику амбулаторного лечения.

Основной источник: Babor, T.F., Higgins-Biddle, J.C., Saunders, J.B., & Monteiro, M.G. (2001). AUDIT: The Alcohol Use Disorders Identification Test: Guidelines for Use in Primary Care (2nd ed.). World Health Organization.

Ограничения

AUDIT — это скрининговый инструмент, который не заменяет всестороннюю диагностическую оценку, проводимую квалифицированным медицинским специалистом. Его точность зависит от честности ответов самого пациента, на которые могут влиять неточности памяти или нежелание признавать интенсивное употребление алкоголя. Определение «стандартной порции» также может различаться в разных странах, поэтому пользователю может потребоваться разъяснение.

Все вопросы и возможные результаты

Эквиваленты стандартных порций

Пол

Select one option:

Мужской
Женский

1. Как часто Вы выпивали алкогольные напитки за последний год?

Select one option:

Никогда
Раз в месяц или реже
От 2 до 4 раз в месяц
От 2 до 3 раз в неделю
4 или более раз в неделю

2. Сколько порций алкоголя Вы выпивали в обычный день, когда пили, за последний год?

Select one option:

От 1 до 2 порций
3 или 4
5 или 6
От 7 до 9
10 или более

3. Как часто Вы выпивали 6 или более порций за один раз за последний год?

Select one option:

Никогда
Реже, чем раз в месяц
Ежемесячно
Еженедельно
Ежедневно или почти ежедневно

Возможные результаты

Обычное употребление алкоголя (женщины <3)

Ваш результат указывает на низкий риск проблем, связанных с алкоголем. Рекомендуется сохранять ответственный подход к употреблению алкоголя. Если у Вас есть какие-либо опасения, обсудите их с медицинским работником.
В зависимости от состояния Вашего здоровья или приёма лекарств медицинский работник может дать Вам рекомендации или не предпринимать дальнейших действий.

Ограничения

AUDIT – это инструмент скрининга, который не заменяет полноценную диагностическую оценку, проводимую квалифицированным медицинским специалистом. Его точность зависит от честности самоотчёта пациента, на который могут влиять неточности памяти или нежелание признаться в злоупотреблении алкоголем. Определение «стандартной порции» также может различаться в разных странах, поэтому пользователю могут потребоваться пояснения.

Дальнейшие шаги для практикующего специалиста

Если Вы подозреваете, что пациент преуменьшает употребление алкоголя, или если результат пациента близок к пороговому значению, рассмотрите возможность использования более подробного скринингового инструмента, чтобы понять характер и масштабы употребления алкоголя.

Подробные валидированные тесты для дальнейшей оценки включают:

Мичиганский скрининговый тест на алкоголизм (MAST)
Тест для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT)

Если результаты скрининга положительные, рассмотрите возможность оценки пациента на наличие алкогольного абстинентного синдрома.

В любых условиях, где доступ к алкоголю может быть ограничен, наблюдайте за признаками или симптомами абстиненции, даже у пациентов, у которых скрининг на злоупотребление алкоголем не дал положительного результата.
Шкала оценки алкогольной абстиненции Клинического института, пересмотренная (CIWA-Ar) – это опросник из 10 пунктов, оценивающий признаки, симптомы и тяжесть алкогольной абстиненции для определения тактики амбулаторного лечения.

Подтвердите точность: проверьте, сколько алкоголя пациент употреблял в течение последних месяцев.

Если баллы набраны только за вопрос 1, то пациенты часто пьют меньше порогового значения AUDIT-C.

Вопрос 1: Как часто Вы выпивали алкогольные напитки за последний год?
Уточните у пациента, рассмотрев употребление алкоголя за последние несколько месяцев.

Обычное употребление алкоголя (мужчины <4)

Ваш результат указывает на низкий риск проблем, связанных с алкоголем. Рекомендуется сохранять ответственный подход к употреблению алкоголя. Если у Вас есть какие-либо опасения, обсудите их с медицинским работником.
В зависимости от состояния Вашего здоровья или приёма лекарств медицинский работник может дать Вам рекомендации или не предпринимать дальнейших действий.

Ограничения

Дальнейшие шаги для практикующего специалиста

Подробные валидированные тесты для дальнейшей оценки включают:

Мичиганский скрининговый тест на алкоголизм (MAST)
Тест для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT)

В любых условиях, где доступ к алкоголю может быть ограничен, наблюдайте за признаками или симптомами абстиненции, даже у пациентов, у которых скрининг на злоупотребление алкоголем не дал положительного результата.
Шкала оценки алкогольной абстиненции Клинического института, пересмотренная (CIWA-Ar) – это опросник из 10 пунктов, оценивающий признаки, симптомы и тяжесть алкогольной абстиненции для определения тактики амбулаторного лечения.

Риск злоупотребления алкоголем (мужчины ≥ 4)

Ваш результат говорит о том, что Вы употребляете алкоголь на опасном или вредном уровне.
Было бы полезно подумать о том, чтобы сократить употребление алкоголя.
Пожалуйста, обратитесь к медицинскому работнику и обсудите, как Вы употребляете алкоголь и какие риски для здоровья это может создавать.
В зависимости от состояния Вашего здоровья или приёма лекарств медицинский работник может дать Вам рекомендации или провести краткое вмешательство (программа «Пейте меньше»).
Нажмите Программа «Пейте меньше», чтобы получить дополнительную информацию.

Ограничения

Дальнейшие шаги для практикующего специалиста

Подробные валидированные тесты для дальнейшей оценки включают:

Мичиганский скрининговый тест на алкоголизм (MAST)
Тест для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT)

В любых условиях, где доступ к алкоголю может быть ограничен, наблюдайте за признаками или симптомами абстиненции, даже у пациентов, у которых скрининг на злоупотребление алкоголем не дал положительного результата.
Шкала оценки алкогольной абстиненции Клинического института, пересмотренная (CIWA-Ar) – это опросник из 10 пунктов, оценивающий признаки, симптомы и тяжесть алкогольной абстиненции для определения тактики амбулаторного лечения.

Риск злоупотребления алкоголем и возможного повреждения печени (результат ≥ 5)

Ваш результат указывает на высокую вероятность алкогольной зависимости.
Настоятельно рекомендуется срочно обратиться за советом к медицинскому специалисту. Он сможет дать Вам рекомендации и поддержку в контроле употребления алкоголя.
В зависимости от состояния Вашего здоровья или приёма лекарств медицинский работник может дать Вам рекомендации, направить Вас к специалисту, предложить детоксикацию, участие в программе терапии, медикаментозное лечение (лекарства) и участие в сообществе взаимопомощи.
Нажмите Программа «Пейте меньше», чтобы получить дополнительную информацию о том, что Вы можете сделать уже сейчас.

Ограничения

Дальнейшие шаги для практикующего специалиста

Подробные валидированные тесты для дальнейшей оценки включают:

Мичиганский скрининговый тест на алкоголизм (MAST)
Тест для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT)

В любых условиях, где доступ к алкоголю может быть ограничен, наблюдайте за признаками или симптомами абстиненции, даже у пациентов, у которых скрининг на злоупотребление алкоголем не дал положительного результата.
Шкала оценки алкогольной абстиненции Клинического института, пересмотренная (CIWA-Ar) – это опросник из 10 пунктов, оценивающий признаки, симптомы и тяжесть алкогольной абстиненции для определения тактики амбулаторного лечения.

Риск злоупотребления алкоголем (женщины ≥ 3)

Ваш результат говорит о том, что Вы употребляете алкоголь на опасном или вредном уровне.
Было бы полезно подумать о том, чтобы сократить употребление алкоголя.
Пожалуйста, обратитесь к медицинскому работнику и обсудите, как Вы употребляете алкоголь и какие риски для здоровья это может создавать.
В зависимости от состояния Вашего здоровья или приёма лекарств медицинский работник может дать Вам рекомендации или провести краткое вмешательство (программа «Пейте меньше»).
Нажмите Программа «Пейте меньше», чтобы получить дополнительную информацию.

Ограничения

Дальнейшие шаги для практикующего специалиста

Подробные валидированные тесты для дальнейшей оценки включают:

Мичиганский скрининговый тест на алкоголизм (MAST)
Тест для выявления расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT)

В любых условиях, где доступ к алкоголю может быть ограничен, наблюдайте за признаками или симптомами абстиненции, даже у пациентов, у которых скрининг на злоупотребление алкоголем не дал положительного результата.
Шкала оценки алкогольной абстиненции Клинического института, пересмотренная (CIWA-Ar) – это опросник из 10 пунктов, оценивающий признаки, симптомы и тяжесть алкогольной абстиненции для определения тактики амбулаторного лечения.

Цитирование

Babor, T.F., Higgins-Biddle, J.C., Saunders, J.B., & Monteiro, M.G. (2001). AUDIT: The Alcohol Use Disorders Identification Test: Guidelines for Use in Primary Care (2nd ed.). World Health Organization.

Литература

The alcohol use disorders identification test: Guidelines for use in primary care. Geneva: World Health Organization, 2001 (Second Edition).
Babor TF, Higgins-Biddle JC, Saunders JB and Monteiro M. AUDIT.
https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/67205/WHO_MSD_MSB_01.6a.pdf;jsessionid=1FAFA3CC325018FC69178F3AF9944665?sequence=1
The AUDIT alcohol consumption questions (AUDIT-C): an effective brief screening test for problem drinking. Ambulatory Care Quality Improvement Project (ACQUIP). Alcohol Use Disorders Identification Test. Arch Intern Med. 1998 Sep 14;158(16):1789-95.
Bush K, Kivlahan DR, McDonell MB, Fihn SD, Bradley KA.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9738608/
AUDIT-C as a brief screen for alcohol misuse in primary care. Alcohol Clin Exp Res. 2007 Jul;31(7):1208-17.
Bradley KA, DeBenedetti AF, Volk RJ, Williams EC, Frank D, Kivlahan DR.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17451397/
Effectiveness of the AUDIT-C as a screening test for alcohol misuse in three race/ethnic groups. J Gen Intern Med. 2008 Jun;23(6):781-7.
Frank D, DeBenedetti AF, Volk RJ, Williams EC, Kivlahan DR, Bradley KA.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2517893/
Alcohol use and health (2014)
Center for Disease Control and Prevention
https://www.cdc.gov/alcohol/fact-sheets/alcohol-use.htm
NIAAA has a variety of evidence-based products for health professionals and community leaders
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism
https://www.niaaa.nih.gov/health-professionals-communities

Эквиваленты стандартных порций

Все вопросы и возможные результаты

Цитирование

Литература

Связанные оценки

Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT)

Тест на выявление злоупотребления наркотиками (DAST-10)

Опросник о неблагоприятном опыте детства (ACE-Q)

Опросник состояния здоровья пациента-9 (PHQ-9), для взрослых

Генерализованное тревожное расстройство (GAD-7)

Шкала тяжести панического расстройства — взрослые

Краткая анкета RAND по состоянию здоровья из 20 вопросов (SF-20)

Краткий опросник состояния здоровья из 36 пунктов RAND (v.1) (SF-36)

Шкала профессионального качества жизни (ProQOL 5)

Шкала профессионального качества жизни для медицинских работников (ProQOL Health)

Ещё от EVAL Foundation

Шкала оценки функции плечевого сустава Американского общества хирургов плеча и локтя (ASES)

Шкала оценки поведенческой активности (BARS)

Оценка функции стопы и голеностопного сустава (FAAM)

Индекс нарушения функции стопы и голеностопного сустава (FADI)

Geriatric Depression Scale (GDS-15)

Шкала оценки исходов при заболеваниях тазобедренного сустава (Hip Outcome Score)

Шкала оценки активности Маркса

Опросник медицинских симптомов/токсичности (MSQ)