EVAL
Português (Brasil)
Agendar uma demonstração
PT
Agendar uma demonstração

Escore STOP-BANG para Apneia Obstrutiva do Sono

Tradução por IA

Traduzido de inglês para português por IA.

Notou algum problema? Avise o autor:

Rastreia apneia obstrutiva do sono

CriadorDr. Frances Chung, MD, MBBS, LMCC, FRCPC
Testar
Favoritos
Instruções

Não indicado para pacientes já diagnosticados com apneia obstrutiva do sono (AOS) ou que usam aparelho de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) à noite.

 

Mais alto do que uma conversa ou alto o suficiente para ser ouvido através de portas fechadas.

Introdução

A apneia obstrutiva do sono (AOS) está associada a morbidade significativa, como sonolência diurna, déficits neurocognitivos, doença cerebrovascular, diabetes e condições cardiopulmonares (p. ex., infarto do miocárdio e hipertensão) (Chung, 2016). Além disso, a AOS está relacionada a maior risco de complicações cardiopulmonares perioperatórias, incluindo internação em terapia intensiva. Os riscos perioperatórios associados à AOS podem ser modificáveis por meio de maior monitorização e de tratamentos. O questionário STOP-BANG é uma ferramenta de rastreamento para pacientes em avaliação pré-operatória, destinada a investigar a presença de sintomas associados à AOS, como sonolência diurna, ronco, períodos observados de apneia noturna e respiração ruidosa. A ferramenta não se destina a pacientes que já foram diagnosticados com AOS ou que usam aparelho de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP). O STOP-BANG não é bem validado na população obstétrica, um subgrupo com risco aumentado de AOS.

Chung et al (2008) incluem quatro avaliações objetivas (BANG - IMC, idade, circunferência do pescoço e sexo) juntamente com as perguntas do STOP para aumentar a sensibilidade e o valor preditivo negativo do teste de rastreamento.

Fórmula

 Soma dos pontos selecionados.

 

 

0 Ponto

1 Ponto

S

O(A) senhor(a) ronca alto? Mais alto do que uma conversa ou alto o suficiente para ser ouvido através de portas fechadas. 

Não

Sim

T

O(A) senhor(a) frequentemente se sente cansado(a), fatigado(a) ou com sono durante o dia?

Não

Sim

O

Alguém já observou o(a) senhor(a) parar de respirar durante o sono?

Não

Sim

P

O(A) senhor(a) tem (ou está em tratamento para) pressão alta?

Não

Sim

B

IMC

≤ 35 kg/m²

> 35 kg/m²

A

Idade

≤ 50 anos

> 50 anos

N

Circunferência do pescoço

≤ 40 cm

> 40 cm

G

Sexo

Feminino

Masculino

 

Resultados

 

STOP-BANG

Risco

0 - 2

Baixo risco de AOS moderada a grave

3 - 4

Risco intermediário de AOS moderada a grave

5 - 8

Alto risco de AOS moderada a grave

 

Conduta para Pacientes de Alto Risco

Conduta

  • O padrão-ouro para o diagnóstico de AOS é a polissonografia.

  • A CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas) é o tratamento de primeira linha da AOS.

Considerações Perioperatórias

  • Realizar polissonografia (no pré-operatório, se possível) para o diagnóstico definitivo.

  • Orientar os pacientes a levarem ao hospital, no pré-operatório, o próprio aparelho de CPAP, caso o possuam.

  • Considerar a redução da dose de medicação opioide.

  • Cautela ao extubar com o paciente "profundo" ou antes do retorno dos reflexos de vias aéreas.

  • Considerar monitorização prolongada na SRPA (sala de recuperação pós-anestésica) antes da alta para uma enfermaria sem monitorização.

  • Aparelhos de PAP (pressão positiva nas vias aéreas) devem estar disponíveis na SRPA ou na enfermaria para pacientes de alto risco para AOS.

  • Considerar a internação em uma enfermaria com nível aumentado de monitorização ou supervisão de enfermagem.

Todas as perguntas e resultados possíveis

OrientaçõesTítulo não visível
O(A) senhor(a) ronca alto?

Mais alto do que uma conversa ou alto o suficiente para ser ouvido através de portas fechadas.

Select one option:

  • Não
  • Sim
O(A) senhor(a) frequentemente se sente cansado(a), fatigado(a) ou com sono durante o dia?

Select one option:

  • Não
  • Sim
Alguém já observou o(a) senhor(a) parar de respirar durante o sono?

Select one option:

  • Não
  • Sim
O(A) senhor(a) tem (ou está em tratamento para) pressão alta?

Select one option:

  • Não
  • Sim
IMC

Select one option:

  • ≤ 35 kg/m²
  • > 35 kg/m²
Idade

Select one option:

  • ≤ 50 anos
  • > 50 anos
Circunferência do pescoço

Select one option:

  • ≤ 40 cm
  • > 40 cm
Sexo

Select one option:

  • Feminino
  • Masculino
Resultados possíveis
STOP-BANG: Alto risco de AOS moderada a grave (5-8 pts)

Conduta

  • O padrão-ouro para o diagnóstico de AOS é a polissonografia.
  • A CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas) é o tratamento de primeira linha da AOS.

 

Considerações Perioperatórias

  • Realizar polissonografia (no pré-operatório, se possível) para o diagnóstico definitivo.
  • Orientar os pacientes a levarem ao hospital, no pré-operatório, o próprio aparelho de CPAP, caso o possuam.
  • Considerar a redução da dose de medicação opioide.
  • Cautela ao extubar com o paciente "profundo" ou antes do retorno dos reflexos de vias aéreas.
  • Considerar monitorização prolongada na SRPA (sala de recuperação pós-anestésica) antes da alta para uma enfermaria sem monitorização.
  • Aparelhos de PAP (pressão positiva nas vias aéreas) devem estar disponíveis na SRPA ou na enfermaria para pacientes de alto risco para AOS.
  • Considerar a internação em uma enfermaria com nível aumentado de monitorização ou supervisão de enfermagem.
STOP-BANG: Risco intermediário de AOS moderada a grave (3-4 pts)
STOP-BANG: Baixo risco de AOS moderada a grave (0-2 pts)

Citação

Chung F, Yegneswaran B, Liao P, Chung SA, Vairavanathan S, Islam S, Khajehdehi A, Shapiro CM. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2008 May;108(5):812-21.

Literatura

  • STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2008 May;108(5):812-21.

    Chung F, Yegneswaran B, Liao P, Chung SA, Vairavanathan S, Islam S, Khajehdehi A, Shapiro CM.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18431116/

  • High STOP-Bang score indicates a high probability of obstructive sleep apnoea. Br J Anaesth. 2012 May;108(5):768-75.

    Chung F, Subramanyam R, Liao P, Sasaki E, Shapiro C, Sun Y.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3325050/

  • Validation of the STOP-Bang Questionnaire as a Screening Tool for Obstructive Sleep Apnea among Different Populations: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2015 Dec 14;10(12):e0143697.

    Nagappa M, Liao P, Wong J, Auckley D, Ramachandran SK, Memtsoudis S, Mokhlesi B, Chung F.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26658438/

  • STOP-Bang questionnaire: A practical approach to screen for obstructive sleep apnea. Chest. 2016 March; 149(3): P631-638.

    Chung F, Abdullah HR, Liao P.

    https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(15)00018-5/fulltext

Avaliações relacionadas

Índice de Massa Corporal (IMC) e Superfície Corporal (SC)

Calcula o índice de massa corporal e a superfície corporal (fórmula de Mosteller).

Adolphe Quetelet (1796-1874)

Escore HEART para Eventos Cardíacos Maiores

Prediz o risco de eventos cardíacos adversos maiores em 6 semanas.

Dr. Barbra Backus, MD, PhD

Índice de Risco Cardíaco Revisado para Risco Pré-operatório

Estima o risco de complicações cardíacas após cirurgia não cardíaca

Dr. Thomas H. Lee, MD

Critérios da Iniciativa Global para Doença Pulmonar Obstrutiva (GOLD) para DPOC

Recomendações de tratamento com base no estágio da DPOC.

Global Initiative For Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD)

Escala de Dispneia mMRC (Medical Research Council Modificada)

Estratifica a gravidade da dispneia em doenças respiratórias, como a DPOC.

Dr. Donald A. Mahler, MD

Teste de Avaliação da DPOC (CAT)

Quantifica o impacto da carga de sintomas da DPOC no estado funcional dos pacientes

Dr. Paul W. Jones, MD, PhD

Também publicado por EVAL Foundation

Adult Self-Report Scale (ASRS-V1.1) for ADHD 6-Question Screener

Triagem ASRS v1.1 Parte A, com seis itens, para sintomas do transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) em adultos.

Dr. Lenard Adler, MD

Teste de Identificação de Transtornos por Uso de Álcool - C (AUDIT-C)

Uma ferramenta de 3 itens para triagem do uso não saudável de álcool em pacientes que podem não ter dependência de álcool.

Dr. Katharine Bradley, MD, MPH

Teste de Identificação de Transtornos por Uso de Álcool (AUDIT)

Uma ferramenta de 10 itens para rastrear o uso perigoso de álcool, o uso prejudicial e a dependência de álcool.

World Health Organization Collaborative Project

Pontuação de Ombro da American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES)

Avaliação com 15 itens da dor no ombro e das limitações funcionais nas atividades da vida diária.

Dr. Robin R. Richards, MD, FRCSC, FAAOS, FAOA

Escala de Avaliação da Atividade Comportamental (BARS)

Escala de avaliação de 1 item para quantificar o nível de agitação do paciente em contextos de cuidados agudos ou psiquiátricos.

Rachel H. Swift

CAGE Alcohol Questionnaire

Questionário de 4 itens que pode indicar possíveis problemas com o consumo de álcool.

Dr. John A. Ewing, MD

Teste de Triagem de Abuso de Drogas (DAST-10)

Um questionário de autorrelato para o paciente, usado na triagem do uso problemático de drogas (exceto álcool e tabaco).

Dr. Harvey A. Skinner, Ph.D.

Medida de Capacidade do Pé e Tornozelo (FAAM)

Avalia as limitações funcionais e a incapacidade relacionadas a problemas no pé e no tornozelo nas atividades diárias e nos esportes.

Dr. Jesse Van Swearingen, PhD, PT, FAPTA
Explorar todas as avaliações