Verificador de Sintomas da Doença Arterial Periférica (DAP)
Revisão de sintomas para avaliar sintomas nos membros inferiores aos esforços, dor em repouso nos membros inferiores e sinais físicos sugestivos de DAP
Fornecido por
OSU Center for Health SciencesA pessoa apresenta algum dos seguintes sintomas?
A doença arterial periférica (DAP) é uma doença cardiovascular comum, associada a maior risco de amputação, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e morte, bem como a comprometimento da qualidade de vida (QV), do desempenho de marcha e do estado funcional. A detecção da DAP na maioria dos pacientes é feita por meio da anamnese, do exame físico e do índice tornozelo-braquial em repouso. Consulte a “Diretriz 2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS para o Manejo da Doença Arterial Periférica de Membros Inferiores” para mais orientações sobre o diagnóstico e o manejo da DAP.
Parte da anamnese e do exame físico para o diagnóstico de DAP inclui a avaliação de sintomas nos membros inferiores que possam sugerir DAP ativa. Em pacientes com diagnóstico estabelecido de DAP, o cuidado longitudinal inclui a reavaliação periódica dos sintomas nos membros inferiores para monitorar a atividade da doença.
Fórmula
As perguntas a seguir são pontuadas da seguinte forma. Há 21 pontos possíveis. Um valor alto indica maior gravidade dos sintomas.
1. Perda de sensibilidade ou formigamento nas pernas ou nos pés? 2. Dedos dos pés pálidos, descoloridos ou azulados? 3. Pés frios ao toque ou um pé mais frio que o outro? 4. Feridas, lesões ou úlceras nas pernas ou nos pés? 5. Dor nas pernas que perturba o sono ou dor em repouso? 6. Dolorimento, câimbras ou dor nas pernas, panturrilhas, nádegas ou coxas ao caminhar ou se exercitar? 7. O dolorimento, as câimbras ou a dor nas pernas, panturrilhas, nádegas ou coxas ao caminhar ou se exercitar persistem mesmo em repouso? | Nunca 0 pontos Às vezes 1 ponto Frequentemente 2 pontos Sempre 3 pontos
|
Resultados
| Sintomas sugestivos de DAP | > 0 pontos |
| Assintomático | 0 pontos |
| Claudicação presente e sem histórico de insuficiência cardíaca ou cardiomiopatia | > 0 pontos na pergunta nº 6 acima e "não" na pergunta "A pessoa tem insuficiência cardíaca ou cardiomiopatia?" |
| Claudicação presente com histórico de insuficiência cardíaca ou cardiomiopatia | > 0 pontos na pergunta nº 6 acima e "sim" na pergunta "A pessoa tem insuficiência cardíaca ou cardiomiopatia?" |
Recomendação
Se houver > 0 pontos na pergunta nº 6 acima e "não" na pergunta "A pessoa tem insuficiência cardíaca ou cardiomiopatia?", a seguinte recomendação será exibida:
- Um indivíduo com claudicação e diagnóstico de doença arterial periférica (DAP) pode se beneficiar de Cilostazol 75mg VO duas vezes ao dia.
Nota: O cilostazol é contraindicado na insuficiência cardíaca e na cardiomiopatia
Todas as perguntas e resultados possíveis
A pessoa apresenta algum dos seguintes sintomas?
Perda de sensibilidade ou formigamento nas pernas ou nos pés?
Select one option:
- Nunca
- Às vezes
- Frequentemente
- Sempre
Dedos dos pés pálidos, descoloridos ou azulados?
Select one option:
- Nunca
- Às vezes
- Frequentemente
- Sempre
Pés frios ao toque ou um pé mais frio que o outro?
Select one option:
- Nunca
- Às vezes
- Frequentemente
- Sempre
Feridas, lesões ou úlceras nas pernas ou nos pés?
Select one option:
- Nunca
- Às vezes
- Frequentemente
- Sempre
Dor nas pernas que atrapalha o sono ou dor em repouso?
Select one option:
- Nunca
- Às vezes
- Frequentemente
- Sempre
Dor, câimbra ou dolorimento nas pernas, panturrilhas, nádegas ou coxas ao caminhar ou se exercitar?
Select one option:
- Nunca
- Às vezes
- Frequentemente
- Sempre
PadrãoTítulo não visível
A dor, câimbra ou dolorimento nas pernas, panturrilhas, nádegas ou coxas ao caminhar ou se exercitar persiste mesmo em repouso?
Select one option:
- Nunca
- Às vezes
- Frequentemente
- Sempre
A pessoa tem insuficiência cardíaca ou cardiomiopatia?
Select one option:
- Não
- Sim
Resultados possíveis
Assintomático (ausência de sintomas ativos sugestivos de DAP)
A doença arterial periférica (DAP) é uma doença cardiovascular comum associada a maior risco de amputação, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e morte, bem como a comprometimento da qualidade de vida (QV), do desempenho na marcha e do estado funcional. A detecção da DAP na maioria dos pacientes é realizada por meio da anamnese, do exame físico e do índice tornozelo-braquial em repouso. Consulte a “2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease” para mais orientações sobre o diagnóstico e o tratamento da DAP.
Claudicação presente com histórico de insuficiência cardíaca ou cardiomiopatia
Nota: O cilostazol, usado no tratamento da claudicação na doença arterial periférica (DAP), é contraindicado na insuficiência cardíaca e na cardiomiopatia
Claudicação presente e sem histórico de insuficiência cardíaca ou cardiomiopatia: pode se beneficiar de cilostazol 75mg VO duas vezes ao dia quando o diagnóstico de DAP for estabelecido.
Um indivíduo com claudicação e diagnóstico de doença arterial periférica (DAP) pode se beneficiar de Cilostazol 75mg VO duas vezes ao dia.
Nota: O cilostazol é contraindicado na insuficiência cardíaca e na cardiomiopatia
Sintomas sugestivos de DAP (Um valor alto indica maior gravidade)
A doença arterial periférica (DAP) é uma doença cardiovascular comum associada a maior risco de amputação, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e morte, bem como a comprometimento da qualidade de vida (QV), do desempenho de marcha e do estado funcional. A detecção da DAP na maioria dos pacientes é feita por meio da anamnese, do exame físico e do índice tornozelo-braquial em repouso. Consulte a “2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease” para mais orientações sobre o diagnóstico e o manejo da DAP.
Literatura
2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2024 Jun 11;149(24):e1313-e1410. doi: 10.1161/CIR.0000000000001251. Epub 2024 May 14. PMID: 38743805.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38743805/Methods of symptom evaluation and their impact on peripheral artery disease (PAD) symptom prevalence: a review. Vasc Med. 2013 Apr;18(2):95-111.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3654822/
- Fornecido por
- Colaborador principal
Kelly Rudd, PharmD, BCPS, CACP, FCCPClinical Associate Professor of Medicine, Oklahoma State University Center for Health SciencesOSU Center for Health Sciences
- Revisor
Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation
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