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Knee Injury & Osteoarthritis Outcomes Score for Joint Replacement (KOOS JR)

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Pesquisa de 7 itens sobre o joelho para avaliar os resultados após artroplastia total do joelho; avalia dor, rigidez e função.

CriadorDr. Stephen Lyman, PhD
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Instruções

  • Esta  pesquisa  pede  a  sua  opinião  sobre  o  seu  joelho  e  nos  ajuda  a  entender  o  quanto  o(a)  senhor(a)  consegue  realizar  as  suas  atividades  habituais.  

  • Responda  a  cada  pergunta  marcando  a  caixa  apropriada  (apenas  uma  caixa  para  cada  pergunta).  Se  estiver  em  dúvida  sobre  como  responder  a  uma  pergunta,  por  favor,  dê  a  melhor  resposta  que  puder.

O KOOS JR (Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score for Joint Replacement, ou Escore de Resultados de Lesão no Joelho e Osteoartrite para Substituição Articular) é um questionário de sete perguntas que mede a saúde do joelho em pacientes com osteoartrite do joelho, especialmente antes e depois da substituição total do joelho. Stephen Lyman, PhD, e colegas (2016) do Hospital for Special Surgery (HHS) escolheram as sete perguntas mais relevantes do KOOS original, de 42 perguntas, criado por Ewa Roos, PhD, e colegas (1998). Ele reúne dor, rigidez e função no dia a dia em uma única pontuação, de modo que os pacientes possam respondê-lo em poucos minutos e os profissionais de saúde possam acompanhar o progresso com facilidade. O CMS o utiliza em sua medida obrigatória de resultados relatados pelo paciente para a substituição eletiva do joelho.

O que ele pergunta: Os pacientes avaliam o joelho na última semana em sete itens. Um é sobre a rigidez pela manhã. Quatro são sobre dor: girar ou torcer o joelho, esticar totalmente o joelho, subir ou descer escadas e ficar em pé. Dois são sobre a função no dia a dia: levantar-se da posição sentada e abaixar-se até o chão para pegar algo. Todos os itens têm as mesmas cinco respostas: Nenhuma (0), Leve (1), Moderada (2), Grave (3) ou Extrema (4).

Como a pontuação é calculada: O cálculo tem duas etapas. Primeiro, some as sete respostas para obter uma pontuação bruta de 0 a 28, em que um valor mais alto significa pior. Depois, converta essa pontuação bruta em uma pontuação intervalar de 0 a 100 usando a tabela de conversão publicada pelo HSS. Na escala final, o sentido se inverte: 100 significa saúde perfeita do joelho e 0 significa incapacidade total do joelho. Por exemplo, uma pontuação bruta de 14 se converte em 52, e uma pontuação bruta de 7 se converte em 68. A tabela não segue uma linha reta, então não é possível obter o resultado por uma simples divisão, e é aí que o cálculo manual costuma dar errado.

Tabela de conversão

Pontuação bruta

Pontuação intervalar

Pontuação bruta

Pontuação intervalar

Pontuação bruta

Pontuação intervalar

0

100,000

10

61,583

20

36,931

1

91,975

11

59,381

21

34,174

2

84,600

12

57,140

22

31,307

3

79,914

13

54,840

23

28,251

4

76,332

14

52,465

24

24,875

5

73,342

15

50,012

25

20,941

6

70,704

16

47,487

26

15,939

7

68,284

17

44,905

27

8,291

8

65,994

18

42,281

28

0,000

9

63,776

19

39,625

Como os resultados são usados: O KOOS JR geralmente é aplicado antes da cirurgia, para definir um ponto de partida, e novamente após a recuperação. A diferença entre as duas pontuações intervalares mostra quanto o paciente melhorou. Para os relatórios do CMS, uma melhora de pelo menos 20 pontos é considerada um benefício clínico substancial.

©  Hospital  for  Special  Surgery.  As  ferramentas  listadas  neste  site  não  substituem  a  opinião  fundamentada  de  um  médico  licenciado  ou  de  outro  profissional  de  saúde.  Todas  as  pontuações  devem  ser  conferidas  novamente.  Consulte  nossos  Termos  de  Uso  completos.

Todas as perguntas e resultados possíveis

Joelho afetadoTítulo não visível
Joelho afetado

Select one option:

  • Direito
  • Esquerdo
  • Ambos
Rigidez

  • A pergunta a seguir é sobre a quantidade de rigidez articular que o(a) senhor(a) sentiu durante a última semana no joelho.

  • Rigidez é uma sensação de restrição ou lentidão na facilidade com que o(a) senhor(a) movimenta a articulação do joelho.

1. Qual é a intensidade da rigidez no seu joelho logo após acordar de manhã?

Select one option:

  • Nenhuma
  • Leve
  • Moderada
  • Intensa
  • Extrema
Dor

Que quantidade de dor no joelho o(a) senhor(a) sentiu na última semana durante as seguintes atividades?

2. Girar/rodar sobre o joelho

Select one option:

  • Nenhuma
  • Leve
  • Moderada
  • Intensa
  • Extrema
3. Esticar totalmente o joelho

Select one option:

  • Nenhuma
  • Leve
  • Moderada
  • Intensa
  • Extrema
4. Subir ou descer escadas

Select one option:

  • Nenhuma
  • Leve
  • Moderada
  • Intensa
  • Extrema
5. Ficar em pé, na posição ereta

Select one option:

  • Nenhuma
  • Leve
  • Moderada
  • Intensa
  • Extrema
Função, atividades da vida diária

  • As perguntas a seguir são sobre a sua função física. Com isso, queremos dizer a sua capacidade de se locomover e de cuidar de si mesmo(a).

  • Para cada uma das atividades a seguir, indique o grau de dificuldade que o(a) senhor(a) sentiu na última semana por causa do joelho.

Levantar-se da posição sentada

Select one option:

  • Nenhuma
  • Leve
  • Moderada
  • Intensa
  • Extrema
Abaixar-se até o chão/pegar um objeto

Select one option:

  • Nenhuma
  • Leve
  • Moderada
  • Intensa
  • Extrema
Resultados possíveis
Achado positivo relevante: dor extrema no joelho ao girar/rodar sobre o joelho
Achado positivo relevante: dor extrema no joelho ao esticar totalmente o joelho
Achado positivo relevante: dor extrema no joelho ao subir ou descer escadas
Achado positivo relevante: dor extrema no joelho ao ficar em pé, na posição ereta
Achado positivo relevante: dor extrema no joelho ao levantar-se da posição sentada
Achado positivo relevante: dor extrema no joelho ao se abaixar até o chão/pegar um objeto
Achado positivo relevante: rigidez intensa no joelho ao acordar pela manhã
Achado positivo relevante: dor intensa no joelho ao girar/rodar sobre o joelho
Achado positivo relevante: dor intensa no joelho ao esticar totalmente o joelho
Achado positivo relevante: dor intensa no joelho ao subir ou descer escadas
Achado positivo relevante: dor intensa no joelho ao ficar em pé, na posição ereta
Achado positivo relevante: dor intensa no joelho ao levantar-se da posição sentada
Achado positivo relevante: dor intensa no joelho ao se abaixar até o chão/pegar um objeto
Achado positivo relevante: rigidez moderada no joelho ao acordar pela manhã
Achado positivo relevante: dor moderada no joelho ao girar/rodar sobre o joelho
Achado positivo relevante: dor moderada no joelho ao esticar totalmente o joelho
Achado positivo relevante: dor moderada no joelho ao subir ou descer escadas
Achado positivo relevante: dor moderada no joelho ao ficar em pé, na posição ereta
Achado positivo relevante: dor moderada no joelho ao levantar-se da posição sentada
Achado positivo relevante: dor moderada no joelho ao se abaixar até o chão/pegar um objeto
Achado positivo relevante: rigidez leve no joelho ao acordar pela manhã
Achado positivo relevante: dor leve no joelho ao girar/rodar sobre o joelho
Achado positivo relevante: dor leve no joelho ao esticar totalmente o joelho
Achado positivo relevante: dor leve no joelho ao subir ou descer escadas
Achado positivo relevante: dor leve no joelho ao ficar em pé, na posição ereta
Achado positivo relevante: dor leve no joelho ao levantar-se da posição sentada
Achado positivo relevante: dor leve no joelho ao se abaixar até o chão/pegar um objeto
Achado negativo relevante: nenhuma rigidez no joelho ao acordar pela manhã
Achado negativo relevante: nenhuma dor no joelho ao girar/rodar sobre o joelho
Achado negativo relevante: nenhuma dor no joelho ao esticar totalmente o joelho
Achado negativo relevante: nenhuma dor no joelho ao subir ou descer escadas
Achado negativo relevante: nenhuma dor no joelho ao ficar em pé, na posição ereta
Achado negativo relevante: nenhuma dor no joelho ao levantar-se da posição sentada
Achado negativo relevante: nenhuma dor no joelho ao se abaixar até o chão/pegar um objeto
Pontuação intervalar do KOOS, JR.

Pontuação

  • Uma pontuação mais alta representa melhor função.

  • A pontuação bruta somada é convertida em uma pontuação intervalar de 0 a 100, em que 0 representa incapacidade total do joelho e 100 representa saúde perfeita do joelho.

Interpretação

  • A pontuação intervalar do KOOS, JR. resume a dor, a rigidez e a limitação funcional do joelho em um único número de 0 a 100. Uma pontuação mais alta significa menos dificuldade com o joelho; uma pontuação mais baixa significa mais dificuldade. A pontuação é interpretada pelo(a) seu(sua) médico(a), geralmente comparando-a com suas pontuações anteriores para acompanhar a mudança ao longo do tempo.

Pontuação bruta do KOOS, JR.

  • Uma pontuação mais baixa representa melhor função.

  • A soma das respostas dos sete itens, de 0 (nenhum sintoma) a 28 (sintomas extremos).

  • A pontuação intervalar acima converte esse total bruto para uma escala de 0 a 100.

Positivo pertinente: rigidez extrema no joelho logo após acordar de manhã

Citação

O KOOS, JR é protegido por direitos autorais do Hospital for Special Surgery. Itens derivados do KOOS (Roos EM). Validação: Lyman S, et al. Clin Orthop Relat Res. 2016;474(6):1461–1471. Esta ferramenta não substitui o julgamento de um profissional de saúde licenciado.

Literatura

  • Lyman, Stephen, et al. “Validation of the KOOS, JR: a short-form knee arthroplasty outcomes survey.” Clinical Orthopaedics and Related Research® 474.6 (2016): 1461-1471.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26926773/

  • Hung, Man, et al. “Evaluating instrument responsiveness in joint function: The HOOS JR, the KOOS JR, and the PROMIS PF CAT.” Journal of Orthopaedic Research (2017).

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28921658/

  • Lyman, Stephen, and Chisa Hidaka. “Patient-Reported Outcome Measures—What Data Do We Really Need?.” The Journal of arthroplasty 31.6 (2016): 1144-1147.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27157278/

  • Roos EM, Roos HP, Lohmander LS, Ekdahl C, Beynnon BD. Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)--development of a self-administered outcome measure. J Orthop Sports Phys Ther. 1998 Aug;28(2):88-96.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9699158/

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