Kessler Psychological Distress Scale (K6)Tradução por IA

Introdução

A Escala de Sofrimento Psicológico de Kessler (K6) é um questionário de seis perguntas que identifica sofrimento psicológico grave nas últimas quatro semanas. Ronald C. Kessler, PhD, da Harvard Medical School, e colegas a desenvolveram junto com a versão mais longa, a K10. A K6 é apenas uma forma reduzida da K10, da qual quatro perguntas foram retiradas. Seu objetivo é identificar rapidamente pessoas com probabilidade de ter uma doença mental grave. Nos testes, verificou-se que a escala de seis perguntas é pelo menos tão sensível quanto a de dez perguntas para diferenciar casos de não casos de doença mental grave. Ela é muito usada no monitoramento nacional de saúde: a K6 agora faz parte do núcleo da National Health Interview Survey dos EUA, bem como da National Household Survey on Drug Abuse, realizada anualmente.

A Escala de Sofrimento Psicológico de Kessler (K10) é um questionário de 10 perguntas que mede o sofrimento psicológico geral, como sintomas de ansiedade e de depressão, nas últimas quatro semanas. Ronald C. Kessler, PhD, professor da Harvard Medical School, e colegas a desenvolveram no início dos anos 2000. Ela foi desenvolvida com o apoio do National Center for Health Statistics, do governo dos EUA, para uso na National Health Interview Survey dos EUA, que foi reformulada. A escala foi criada para ser sensível em torno do limiar da faixa de sofrimento clinicamente significativo, para ajudar a diferenciar casos de doença mental grave de não casos. Ela é muito usada na atenção primária, nos serviços de saúde mental e em pesquisas populacionais. Está incluída nas versões australiana e canadense da pesquisa nacional de saúde dos EUA e em todas as pesquisas nacionais da World Mental Health Initiative. Tanto a K6 quanto a K10 medem o sofrimento geral. Elas não diagnosticam um transtorno específico.

O que ela pergunta

Os pacientes indicam com que frequência, nas últimas quatro semanas, se sentiram: nervosos; sem esperança; inquietos ou agitados; tão deprimidos que nada conseguia animá-los; que tudo era um esforço; e sem valor. Cada item usa as mesmas cinco respostas, de “nenhuma parte do tempo” a “todo o tempo”.

Como é a pontuação

Esta ferramenta usa a pontuação australiana. Cada resposta recebe de 1 (“nenhuma parte do tempo”) a 5 (“todo o tempo”) pontos, e as seis pontuações são somadas para um total de 6 a 30. Pontuações mais altas significam mais sofrimento. Nos EUA, as mesmas respostas recebem de 0 a 4 pontos, para um total de 0 a 24. O sistema australiano resulta em uma faixa de pontuação de 6-30 para a K6, em comparação com 0–24 no sistema dos EUA. O total australiano é sempre exatamente 6 pontos maior que o total dos EUA para as mesmas respostas.

Pontuações mais altas significam níveis mais altos de sofrimento.

Como os resultados são interpretados

A K6 usa um único ponto de corte:

Na pontuação australiana, o ponto de corte ideal na K6 é 6-18 versus 19+. Isso corresponde ao ponto de corte dos EUA, muito citado, de 13 ou mais na escala de 0–24. Uma pontuação de 19 ou mais sugere que uma avaliação clínica adicional é necessária, mas não é um diagnóstico. Ao contrário da K10, a K6 não tem faixas oficiais de gravidade leve, moderada ou grave.

• Este é um instrumento de triagem, e os profissionais devem fazer um julgamento clínico sobre a necessidade de uma pessoa passar por avaliação e tratamento adicionais.

Limitações

O ponto de corte foi criado para a triagem da população geral. Kessler observa que esse ponto de corte é ideal apenas em uma população com a mesma prevalência da população total dos EUA, portanto pode ter desempenho diferente em clínicas onde a doença mental é mais ou menos comum. Como a K10, a K6 mede o sofrimento geral, e não uma condição específica, e não tem nenhuma pergunta sobre pensamentos suicidas, por isso não pode ser usada para avaliar a segurança. Uma pontuação abaixo do ponto de corte não descarta sofrimento nem uma condição de saúde mental.

Kessler, R. C., Andrews, G., Colpe, L. J., Hiripi, E., Mroczek, D. K., Normand, S.-L. T., Walters, E. E., & Zaslavsky, A. M. (2002). Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychological Medicine, 32(6), 959–976.