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Escore de Gravidade da Lesão (ISS)

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Padroniza a gravidade da lesão traumática com base na pior lesão de 6 sistemas corporais

CriadorDr. Susan Baker , MPH
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Instruções

  • Classifique apenas a lesão mais grave de cada sistema corporal.

  • Embora este escore tenha servido principalmente a fins de pesquisa, pode haver aplicação prognóstica clínica na UTI após a estabilização inicial das lesões traumáticas. O cálculo do ISS não deve afetar o manejo inicial das lesões traumáticas.

  • O padrão de cuidado para todos os pacientes vítimas de trauma inclui uma estratégia inicial de tratamento centrada na avaliação primária e secundária, além da avaliação e estabilização do paciente.

Introdução
O ISS foi desenvolvido principalmente como uma ferramenta de pesquisa para padronizar o estudo de pacientes vítimas de trauma. Não se destina à tomada de decisões à beira do leito no contexto de um único paciente. Portanto, o cálculo do ISS não deve influenciar o manejo inicial do paciente com lesões traumáticas. A prioridade em todos os pacientes vítimas de trauma é a realização da avaliação primária e secundária e a estabilização das lesões traumáticas. No entanto, pode ter aplicação no contexto clínico após a estabilização inicial das lesões traumáticas. 

O foco populacional inicial do ISS eram apenas pacientes com trauma contuso decorrente de acidentes automobilísticos.

Fórmula

1. Selecione o escore da Escala Abreviada de Lesões (Abbreviated Injury Scale, AIS) que representa a lesão mais grave em cada sistema corporal (abaixo).

Gravidade

AIS

Sem lesão

0

Leve

1

Moderada

2

Grave

3

Severa

4

Crítica

5

Não sobrevivível

6

 

2. Se as 3 lesões mais graves em 3 sistemas corporais forem A, B e C, então

3. ISS=A² + B² + C² 

Pontuação

  • O ISS atribui importância igual a cada região corporal.

  • Um escore de 6 (não sobrevivível) em qualquer sistema corporal atribui automaticamente um ISS de 75, que é a pontuação máxima possível.

  • O ISS é calculado apenas a partir das três lesões mais graves.

Todas as perguntas e resultados possíveis

InstruçõesTítulo não visível
Cabeça e pescoço: pior lesão?

Select one option:

  • Sem lesão
  • Leve
  • Moderada
  • Grave
  • Grave
  • Crítica
  • Não sobrevivível
Face: pior lesão?

Select one option:

  • Sem lesão
  • Leve
  • Moderada
  • Séria
  • Grave
  • Crítica
  • Não sobrevivível
Tórax: pior lesão?

Select one option:

  • Sem lesão
  • Leve
  • Moderada
  • Séria
  • Grave
  • Crítica
  • Não sobrevivível
Abdome: pior lesão?

Select one option:

  • Sem lesão
  • Leve
  • Moderada
  • Séria
  • Grave
  • Crítica
  • Não sobrevivível
Extremidades (incluindo pelve): pior lesão?

Select one option:

  • Sem lesão
  • Leve
  • Moderada
  • Séria
  • Grave
  • Crítica
  • Não sobrevivível
Pior lesão externa?

Select one option:

  • Sem lesão
  • Leve
  • Moderada
  • Séria
  • Grave
  • Crítica
  • Não sobrevivível
Resultados possíveis
Escore de Gravidade da Lesão (ISS)

  • Embora este escore tenha servido principalmente para fins de pesquisa, pode haver aplicação prognóstica clínica na UTI após a estabilização inicial das lesões traumáticas. O cálculo do ISS não deve afetar o manejo inicial das lesões traumáticas.

  • O padrão de cuidado para todos os pacientes vítimas de trauma inclui uma estratégia inicial de tratamento centrada na avaliação primária e secundária, além da avaliação e estabilização do paciente.

Citação

Baker SP, O'Neill B, Haddon W Jr, Long WB. The injury severity score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care. J Trauma. 1974 Mar;14(3):187-96. PMID: 4814394.

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