Geriatric Depression Scale (GDS-15)
Identifica possível depressão em adultos mais velhos.
CriadorInstruções
Destinado a rastrear depressão em adultos mais velhos (com 65 anos ou mais).
Responda com base em como você se sentiu na última semana.
Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15)
A GDS-15 é uma ferramenta de rastreamento breve e autoaplicável, usada para detectar sintomas depressivos em adultos mais velhos. É a versão curta da Escala de Depressão Geriátrica original de 30 itens, desenvolvida especificamente para evitar a sobreposição de sintomas somáticos (fadiga, alteração do apetite, distúrbios do sono) que confunde as escalas gerais de depressão quando usadas em populações mais velhas ou com doenças clínicas, já que esses sintomas são comuns no envelhecimento e nas doenças independentemente da depressão.
Desenvolvimento
A GDS original de 30 itens foi desenvolvida por Yesavage, Brink e colaboradores, publicada em 1982–1983. A versão curta de 15 itens foi elaborada por Sheikh e Yesavage em 1986, selecionando os itens da versão longa que apresentavam maior correlação com os sintomas depressivos. A escala é de domínio público, pois foi desenvolvida em parte com apoio federal — não é necessária permissão nem pagamento para utilizá-la.
Formato
15 perguntas, cada uma respondida com Sim ou Não, com base em como a pessoa se sentiu na última semana
Leva cerca de 5–7 minutos
Pode ser autoaplicada ou lida em voz alta — o formato binário sim/não a torna acessível para pessoas que têm dificuldade com opções de resposta graduadas (escala Likert), incluindo aquelas com comprometimento cognitivo leve a moderado
Exclui deliberadamente perguntas sobre sono, apetite ou energia da forma como as escalas de depressão mais amplas as incluem
Os 15 Itens
# | Pergunta | Resposta depressiva |
|---|---|---|
1 | Você está basicamente satisfeito(a) com sua vida? | Não |
2 | Você abandonou muitas de suas atividades e interesses? | Sim |
3 | Você sente que sua vida está vazia? | Sim |
4 | Você fica entediado(a) com frequência? | Sim |
5 | Você está de bom humor na maior parte do tempo? | Não |
6 | Você tem medo de que algo ruim vá acontecer com você? | Sim |
7 | Você se sente feliz na maior parte do tempo? | Não |
8 | Você frequentemente se sente impotente? | Sim |
9 | Você prefere ficar em casa a sair e fazer coisas novas? | Sim |
10 | Você acha que tem mais problemas de memória do que a maioria das pessoas? | Sim |
11 | Você acha que é maravilhoso estar vivo(a) agora? | Não |
12 | Você se sente bastante inútil do jeito que está agora? | Sim |
13 | Você se sente cheio(a) de energia? | Não |
14 | Você sente que sua situação não tem saída? | Sim |
15 | Você acha que a maioria das pessoas está em uma situação melhor do que a sua? | Sim |
Pontuação
Cada item recebe 1 ponto quando respondido na direção depressiva (conforme mostrado acima) e 0 pontos caso contrário. Os 15 pontos são somados para uma pontuação total que varia de 0 a 15, sendo que pontuações mais altas indicam sintomas depressivos mais graves.
Dez itens (2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 15) pontuam no "Sim"; cinco itens (1, 5, 7, 11, 13) têm pontuação invertida e pontuam no "Não". Essa mistura intencional da direção das respostas protege contra o viés de aquiescência — a tendência de responder "sim" para tudo — de modo que um padrão uniforme de respostas não produza automaticamente uma pontuação extrema.
Duas subescalas são às vezes relatadas separadamente:
(Falta de) Humor Positivo — itens 1, 5, 7, 11, 13 (intervalo 0–5)
Humor Deprimido — itens 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 15 (intervalo 0–10)
Pontuações de Corte e Interpretação
Não existe um único ponto de corte universalmente definido — estudos de validação em diferentes populações e países encontraram limites ótimos variados (variando de 3 a 10 dependendo da população estudada). Dito isso, o ponto de corte mais amplamente citado e utilizado é:
Pontuação | Interpretação |
|---|---|
0–4 | Sugere normal / sem depressão |
5–8 | Sugere depressão leve |
9–11 | Sugere depressão moderada |
12–15 | Sugere depressão grave |
Muitas fontes simplificam isso para um único limiar de rastreamento de ≥5, sugerindo possível depressão e indicando avaliação clínica adicional.
Para contextualizar como isso varia: um estudo de validação norte-americano amplamente citado (Friedman et al., 2005) encontrou que um ponto de corte de 5/6 resultou em 81% de sensibilidade e 75% de especificidade para depressão maior em pacientes idosos cognitivamente intactos, vivendo na comunidade e atendidos em atenção primária. Estudos de validação em outras populações e idiomas encontraram pontos de corte ótimos diferentes — por exemplo, 5/6 em pacientes ambulatoriais brasileiros (81% de sensibilidade, 71% de especificidade) e 6/7 em uma população grega (92% de sensibilidade, 95% de especificidade) — refletindo variação real por população, idioma e contexto clínico, e não uma falha na ferramenta em si.
Uma mudança de 2 pontos ou mais em aplicações repetidas é geralmente considerada uma mudança clinicamente significativa ao acompanhar sintomas ao longo do tempo ou em resposta ao tratamento.
Considerações sobre o Manejo
Realizar uma avaliação de risco de suicídio para pacientes com suspeita de depressão, tipicamente uma pontuação GDS-15 >4.
Excluir diagnósticos alternativos durante a avaliação diagnóstica formal.
Não se destina a ser uma ferramenta diagnóstica. Resultados positivos exigem avaliação clínica adicional.
Notas
Esta é uma versão resumida da Escala de Depressão Geriátrica original de 30 itens. Versões com 1, 4, 5, 7, 8, 10 e 12 itens também foram estudadas.
Estudos mostram variabilidade na eficácia da GDS-15 em pacientes com comprometimento cognitivo significativo. Muitos estudos de validação utilizaram pontuações de corte do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) de 10-15 ou superior.
Limitações Importantes
É uma ferramenta de rastreamento, não um instrumento diagnóstico. Uma pontuação alta indica a necessidade de avaliação clínica adicional, não um diagnóstico de depressão.
Não avalia a suicidalidade diretamente. O item 14 ("Você sente que sua situação não tem saída?") aborda a desesperança, mas o risco de autolesão deve ser avaliado de forma separada e explícita — a pontuação da GDS-15 isoladamente nunca deve ser usada para incluir ou excluir risco suicida.
A validade diminui com o comprometimento cognitivo mais grave. A escala funciona razoavelmente bem no comprometimento cognitivo leve a moderado, mas torna-se menos confiável à medida que a gravidade da demência aumenta.
Os pontos de corte específicos por população variam, portanto, o limiar utilizado deve, idealmente, refletir dados de validação de uma população semelhante à que está sendo avaliada (por exemplo, pontos de corte separados foram validados para populações com doença de Parkinson, populações com demência e adultos mais velhos vivendo na comunidade em geral).
Todas as perguntas e resultados possíveis
Responda com base em como você se sentiu na última semana.
Você está basicamente satisfeito com sua vida?
Select one option:
- Sim
- Não
Você abandonou muitas de suas atividades e interesses?
Select one option:
- Sim
- Não
Você sente que sua vida está vazia?
Select one option:
- Sim
- Não
Você se entedia com frequência?
Select one option:
- Sim
- Não
Você está de bom humor na maior parte do tempo?
Select one option:
- Sim
- Não
Você tem medo de que algo ruim vá acontecer com você?
Select one option:
- Sim
- Não
Você se sente feliz na maior parte do tempo?
Select one option:
- Sim
- Não
Você frequentemente se sente desamparado?
Select one option:
- Sim
- Não
Você prefere ficar em casa em vez de sair e fazer coisas novas?
Select one option:
- Sim
- Não
Você sente que tem mais problemas de memória do que a maioria das pessoas?
Select one option:
- Sim
- Não
Você acha que é maravilhoso estar vivo agora?
Select one option:
- Sim
- Não
Você se sente bastante inútil do jeito que está agora?
Select one option:
- Sim
- Não
Você se sente cheio de energia?
Select one option:
- Sim
- Não
Você sente que sua situação não tem esperança?
Select one option:
- Sim
- Não
Você acha que a maioria das pessoas está em uma situação melhor do que a sua?
Select one option:
- Sim
- Não
Resultados possíveis
Pontuação GDS-15: Sugere depressão leve (5-7 pts)
Uma pontuação de 5 ou mais sugere depressão e justifica uma avaliação abrangente de acompanhamento antes de se considerar o tratamento.
Por favor, converse com o seu profissional de saúde. Uma avaliação adicional ainda pode ser necessária dependendo da sua apresentação clínica.
Aviso Médico e Termos de Uso
Esta avaliação é apenas para fins educacionais e informativos. Não é uma ferramenta de diagnóstico e não constitui conselho médico, diagnóstico profissional, opinião ou plano de tratamento.
Consulte o Seu Médico: Os resultados desta avaliação eletrônica têm como objetivo ser um ponto de partida para uma conversa com um profissional de saúde qualificado. Você não deve depender dessas informações como substituto, nem elas substituem o conselho médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Sempre busque o conselho do seu médico ou de outro profissional de saúde qualificado para qualquer dúvida que você possa ter em relação a uma condição médica.
Sem Relação Médico-Paciente: O uso desta ferramenta eletrônica não cria uma relação médico-paciente entre você e os desenvolvedores desta avaliação. Se você estiver passando por uma emergência médica, pare e ligue para os serviços de emergência locais ou vá imediatamente à sala de emergência mais próxima.
Precisão dos Dados: Ao usar esta ferramenta, você reconhece que os dados autodeclarados são subjetivos. Embora esta avaliação utilize uma lógica de pontuação validada, a interpretação dessas pontuações requer contexto clínico que só pode ser fornecido por um profissional de saúde licenciado.
Pontuação GDS-15: Ausência de sintomas depressivos clinicamente significativos (0-4 pts)
Por favor, converse com o seu profissional de saúde. Uma avaliação adicional ainda pode ser necessária dependendo da sua apresentação clínica.
Aviso Médico e Termos de Uso
Esta avaliação é apenas para fins educacionais e informativos. Não é uma ferramenta de diagnóstico e não constitui conselho médico, diagnóstico profissional, opinião ou plano de tratamento.
Consulte o Seu Médico: Os resultados desta avaliação eletrônica têm como objetivo ser um ponto de partida para uma conversa com um profissional de saúde qualificado. Você não deve depender dessas informações como substituto, nem elas substituem o conselho médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Sempre busque o conselho do seu médico ou de outro profissional de saúde qualificado para qualquer dúvida que você possa ter em relação a uma condição médica.
Sem Relação Médico-Paciente: O uso desta ferramenta eletrônica não cria uma relação médico-paciente entre você e os desenvolvedores desta avaliação. Se você estiver passando por uma emergência médica, pare e ligue para os serviços de emergência locais ou vá imediatamente à sala de emergência mais próxima.
Precisão dos Dados: Ao usar esta ferramenta, você reconhece que os dados autodeclarados são subjetivos. Embora esta avaliação utilize uma lógica de pontuação validada, a interpretação dessas pontuações requer contexto clínico que só pode ser fornecido por um profissional de saúde licenciado.
Pontuação GDS-15: Sugere depressão grave (≥10 pts)
Uma pontuação de 5 ou mais sugere depressão e justifica uma avaliação abrangente de acompanhamento antes de se considerar o tratamento.
Por favor, converse com o seu profissional de saúde. Uma avaliação adicional ainda pode ser necessária dependendo da sua apresentação clínica.
Aviso Médico e Termos de Uso
Esta avaliação é apenas para fins educacionais e informativos. Não é uma ferramenta de diagnóstico e não constitui conselho médico, diagnóstico profissional, opinião ou plano de tratamento.
Consulte o Seu Médico: Os resultados desta avaliação eletrônica têm como objetivo ser um ponto de partida para uma conversa com um profissional de saúde qualificado. Você não deve depender dessas informações como substituto, nem elas substituem o conselho médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Sempre busque o conselho do seu médico ou de outro profissional de saúde qualificado para qualquer dúvida que você possa ter em relação a uma condição médica.
Sem Relação Médico-Paciente: O uso desta ferramenta eletrônica não cria uma relação médico-paciente entre você e os desenvolvedores desta avaliação. Se você estiver passando por uma emergência médica, pare e ligue para os serviços de emergência locais ou vá imediatamente à sala de emergência mais próxima.
Precisão dos Dados: Ao usar esta ferramenta, você reconhece que os dados autodeclarados são subjetivos. Embora esta avaliação utilize uma lógica de pontuação validada, a interpretação dessas pontuações requer contexto clínico que só pode ser fornecido por um profissional de saúde licenciado.
Pontuação GDS-15: Sugere depressão moderada (8-9 pts)
Uma pontuação de 5 ou mais sugere depressão e justifica uma avaliação abrangente de acompanhamento antes de se considerar o tratamento.
Por favor, converse com o seu profissional de saúde. Uma avaliação adicional ainda pode ser necessária dependendo da sua apresentação clínica.
Aviso Médico e Termos de Uso
Esta avaliação é apenas para fins educacionais e informativos. Não é uma ferramenta de diagnóstico e não constitui conselho médico, diagnóstico profissional, opinião ou plano de tratamento.
Consulte o Seu Médico: Os resultados desta avaliação eletrônica têm como objetivo ser um ponto de partida para uma conversa com um profissional de saúde qualificado. Você não deve depender dessas informações como substituto, nem elas substituem o conselho médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Sempre busque o conselho do seu médico ou de outro profissional de saúde qualificado para qualquer dúvida que você possa ter em relação a uma condição médica.
Sem Relação Médico-Paciente: O uso desta ferramenta eletrônica não cria uma relação médico-paciente entre você e os desenvolvedores desta avaliação. Se você estiver passando por uma emergência médica, pare e ligue para os serviços de emergência locais ou vá imediatamente à sala de emergência mais próxima.
Precisão dos Dados: Ao usar esta ferramenta, você reconhece que os dados autodeclarados são subjetivos. Embora esta avaliação utilize uma lógica de pontuação validada, a interpretação dessas pontuações requer contexto clínico que só pode ser fornecido por um profissional de saúde licenciado.
Recomendações (Pontuação ≥5)
Realizar uma avaliação de risco de suicídio para pacientes com suspeita de depressão.
Excluir diagnósticos alternativos durante a avaliação diagnóstica formal.
Não se destina a ser uma ferramenta diagnóstica. Resultados positivos exigem avaliação clínica adicional.
Notas
Esta é uma versão resumida da Escala de Depressão Geriátrica original de 30 itens. Versões com 1, 4, 5, 7, 8, 10 e 12 itens também foram estudadas.
Estudos mostram variabilidade na eficácia da GDS-15 em pacientes com comprometimento cognitivo significativo. Muitos estudos de validação utilizaram pontuações de corte do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) de 10-15 ou superior.
Citação
Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, Lum O, Huang V, Adey M, Leirer VO. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res. 1982-1983;17(1):37-49.
Literatura
Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, Lum O, Huang V, Adey M, Leirer VO. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res. 1982-1983;17(1):37-49.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7183759/Almeida OP, Almeida SA. Short versions of the geriatric depression scale: a study of their validity for the diagnosis of a major depressive episode according to ICD-10 and DSM-IV. Int J Geriatr Psychiatry. 1999 Oct;14(10):858-65.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10521885/Dennis M, Kadri A, Coffey J. Depression in older people in the general hospital: a systematic review of screening instruments. Age Ageing. 2012 Mar;41(2):148-54.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22236655/Shin C, Park MH, Lee SH, Ko YH, Kim YK, Han KM, Jeong HG, Han C. Usefulness of the 15-item geriatric depression scale (GDS-15) for classifying minor and major depressive disorders among community-dwelling elders. J Affect Disord. 2019 Dec 1;259:370-375.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31470180/Sacuiu S, Seidu NM, Sigström R, Rydberg Sterner T, Johansson L, Wiktorsson S, Waern M. Accuracy of 12 short versions of the Geriatric Depression Scale to detect depression in a prospective study of a high-risk population with different levels of cognition. Int Psychogeriatr. 2022 May;34(5):479-488.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31747979/Friedman, B., Heisel, M. J., & Delavan, R. L. (2005). Psychometric properties of the 15-item Geriatric Depression Scale in functionally impaired, cognitively intact, community-dwelling elderly primary care patients. Journal of the American Geriatrics Society, 53(9), 1570–1576.
https://agsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1532-5415.2005.53461.x