Teste de Triagem de Abuso de Drogas (DAST-10)
Um questionário de autorrelato para o paciente, usado na triagem do uso problemático de drogas (exceto álcool e tabaco).
CriadorNos últimos 12 meses....
- Por favor, responda a cada pergunta abaixo sobre o seu uso de drogas nos últimos 12 meses. Suas respostas serão mantidas em sigilo.
- 'Uso de drogas' refere-se ao uso não médico de drogas e ao uso de medicamentos prescritos ou vendidos sem receita acima do que foi indicado.
- Isso inclui substâncias como:
- Cannabis (por exemplo, maconha, haxixe),
- Solventes
- Tranquilizantes ou sedativos (por exemplo, Valium),
- Barbitúricos,
- Cocaína,
- Estimulantes (por exemplo, speed),
- Alucinógenos (por exemplo, LSD) ou
- Narcóticos e opioides (por exemplo, heroína).
- Esta triagem NÃO inclui álcool ou tabaco.
Finalidade e utilidade clínica
O Teste de Triagem de Abuso de Drogas (DAST-10) é um instrumento de autorrelato com 10 itens, criado para fazer uma triagem breve e rápida do uso problemático de drogas (excluindo álcool e tabaco). Desenvolvido por Harvey A. Skinner, Ph.D., em 1982, é uma versão reduzida do DAST original, que tinha 28 itens. O teste pergunta sobre o uso de drogas nos 12 meses anteriores e serve para medir o grau de envolvimento com drogas e identificar pessoas que podem precisar de uma avaliação mais detalhada para um transtorno por uso de substâncias.
Pontuação e interpretação
A pontuação do DAST-10 é feita somando-se as respostas: cada resposta 'Sim' vale 1 ponto e cada resposta 'Não' vale 0 ponto, exceto na pergunta nº 3, em que 'Sim' vale 0 ponto e 'Não' vale 1 ponto. A pontuação total pode variar de 0 a 10.
1. Você já usou drogas além das necessárias por motivos médicos? Sim (1) Não (0)
2. Você abusa de mais de uma droga ao mesmo tempo? Sim (1) Não (0)
3. Você é incapaz de parar de abusar de drogas quando quer? Se nunca usou drogas, responda "sim." Sim (0) Não (1)
4. Você já teve apagões ou flashbacks por causa do uso de drogas? Sim (1) Não (0)
5. Você já se sentiu mal ou culpado(a) por causa do seu uso de drogas? Se nunca usou drogas, responda "não." Sim (1) Não (0)
6. Seu cônjuge (ou seus pais) já reclamou do seu envolvimento com drogas? Sim (1) Não (0)
7. Você já negligenciou sua família por causa do seu uso de drogas? Sim (1) Não (0)
8. Você já se envolveu em atividades ilegais para conseguir drogas? Sim (1) Não (0)
9. Você já teve sintomas de abstinência (sentiu-se mal) quando parou de usar drogas? Sim (1) Não (0)
10. Você já teve problemas de saúde por causa do seu uso de drogas (por exemplo, perda de memória, hepatite, convulsões, sangramentos etc.)? Sim (1) Não (0)
A pontuação corresponde a um nível de risco específico e sugere uma conduta recomendada:
Pontuação 0: Nenhum problema relatado. Indica que nenhuma intervenção é necessária no momento.
Pontuação 1-2: Nível baixo. Sugere acompanhamento e uma intervenção breve, com psicoeducação e orientação.
Pontuação 3-5: Nível moderado. Justifica uma investigação mais aprofundada e uma intervenção breve mais intensiva, com aconselhamento.
Pontuação 6-8: Nível substancial. Indica a necessidade de avaliação intensiva e encaminhamento para tratamento.
Pontuação 9-10: Nível grave. Indica a necessidade de avaliação intensiva, e o encaminhamento para tratamento é essencial.
Desenvolvimento e validação
O DAST foi criado originalmente para oferecer um instrumento padronizado de avaliação do abuso de drogas, semelhante ao Teste de Triagem de Alcoolismo de Michigan (MAST). O DAST-10 apresentou boas propriedades psicométricas em diversas populações. Estudos mostraram alta consistência interna, com coeficientes alfa de Cronbach geralmente acima de 0,90. Por exemplo, uma revisão de Yudko, Lozhkina e Fouts (2007) confirmou sua confiabilidade e validade como instrumento de triagem. Por ser breve, é muito adequado para uso em serviços de saúde com grande demanda, como consultórios de atenção primária, serviços de emergência e clínicas de saúde mental, para identificar rapidamente pacientes em risco.
Limitações
Embora o DAST-10 seja uma ferramenta de triagem valiosa, ele tem limitações. Por ser uma medida de autorrelato, sua precisão depende da honestidade e da percepção do paciente, e pode haver subnotificação por viés de desejabilidade social ou por negação. É um instrumento de triagem, não de diagnóstico, e uma pontuação alta deve ser seguida de uma avaliação clínica completa para estabelecer um diagnóstico formal (por exemplo, segundo os critérios do DSM-5). Além disso, a ferramenta exclui especificamente álcool e tabaco, que são problemas comuns de uso de substâncias associados e exigiriam uma triagem separada.
Todas as perguntas e resultados possíveis
Nos últimos 12 meses....
- Por favor, responda a cada pergunta abaixo sobre o seu uso de drogas nos últimos 12 meses. Suas respostas serão mantidas em sigilo.
- 'Uso de drogas' refere-se ao uso não médico de drogas e ao uso de medicamentos prescritos ou vendidos sem receita acima do que foi indicado.
- Isso inclui substâncias como:
- Cannabis (por exemplo, maconha, haxixe),
- Solventes
- Tranquilizantes ou sedativos (por exemplo, Valium),
- Barbitúricos,
- Cocaína,
- Estimulantes (por exemplo, speed),
- Alucinógenos (por exemplo, LSD) ou
- Narcóticos e opioides (por exemplo, heroína).
- Esta triagem NÃO inclui álcool ou tabaco.
1. Você usou drogas além daquelas necessárias por motivos médicos?
Select one option:
- Sim
- Não
2. Você abusa de mais de uma droga ao mesmo tempo?
Select one option:
- Sim
- Não
3. Você sempre consegue parar de usar drogas quando quer?
- Se nunca usou drogas, responda "sim."
Select one option:
- Sim
- Não
4. Você já teve “apagões” ou “flashbacks” em consequência do uso de drogas?
Select one option:
- Sim
- Não
5. Você alguma vez se sente mal ou culpado(a) pelo seu uso de drogas?
Se nunca usou drogas, responda "não."
Select one option:
- Sim
- Não
6. Seu cônjuge (ou seus pais) já reclamou do seu envolvimento com drogas?
Select one option:
- Sim
- Não
7. Você negligenciou sua família por causa do uso de drogas?
Select one option:
- Sim
- Não
8. Você se envolveu em atividades ilegais para conseguir drogas?
Select one option:
- Sim
- Não
9. Você já teve sintomas de abstinência (sentiu-se mal) quando parou de usar drogas?
Select one option:
- Sim
- Não
10. Você teve problemas de saúde em consequência do uso de drogas (por exemplo, perda de memória, hepatite, convulsões, sangramento etc.)?
Select one option:
- Sim
- Não
Resultados possíveis
Nenhum problema relatado
Uma pontuação de 0 sugere que nenhum problema foi relatado. Isso indica um baixo nível de abuso de drogas, e talvez não seja necessária nenhuma intervenção adicional.
Limitações
Embora o DAST-10 seja uma ferramenta de triagem valiosa, ele tem limitações. Como é uma medida de autorrelato, sua precisão depende da honestidade e da percepção do paciente, e pode haver subnotificação devido ao viés de desejabilidade social ou à negação. É um instrumento de triagem, não de diagnóstico, e uma pontuação alta deve ser seguida de uma avaliação clínica completa para estabelecer um diagnóstico formal (por exemplo, de acordo com os critérios do DSM-5). Além disso, a ferramenta exclui especificamente álcool e tabaco, que são problemas comuns de uso de substâncias que ocorrem ao mesmo tempo e exigiriam uma triagem separada.
Nível baixo
Uma pontuação de 1-2 sugere um baixo nível de abuso de drogas. Isso pode indicar a necessidade de acompanhamento e de uma intervenção breve.
Limitações
Embora o DAST-10 seja uma ferramenta de triagem valiosa, ele tem limitações. Como é uma medida de autorrelato, sua precisão depende da honestidade e da percepção do paciente, e pode haver subnotificação devido ao viés de desejabilidade social ou à negação. É um instrumento de triagem, não de diagnóstico, e uma pontuação alta deve ser seguida de uma avaliação clínica completa para estabelecer um diagnóstico formal (por exemplo, de acordo com os critérios do DSM-5). Além disso, a ferramenta exclui especificamente álcool e tabaco, que são problemas comuns de uso de substâncias que ocorrem ao mesmo tempo e exigiriam uma triagem separada.
Nível moderado
Uma pontuação de 3-5 sugere um nível moderado de abuso de drogas. Isso indica a necessidade de uma avaliação mais aprofundada e de possível tratamento.
Limitações
Embora o DAST-10 seja uma ferramenta de triagem valiosa, ele tem limitações. Como é uma medida de autorrelato, sua precisão depende da honestidade e da percepção do paciente, e pode haver subnotificação devido ao viés de desejabilidade social ou à negação. É um instrumento de triagem, não de diagnóstico, e uma pontuação alta deve ser seguida de uma avaliação clínica completa para estabelecer um diagnóstico formal (por exemplo, de acordo com os critérios do DSM-5). Além disso, a ferramenta exclui especificamente álcool e tabaco, que são problemas comuns de uso de substâncias que ocorrem ao mesmo tempo e exigiriam uma triagem separada.
Nível substancial
Uma pontuação de 6-8 sugere um nível substancial de abuso de drogas. Isso indica a necessidade de avaliação intensiva e de tratamento.
Limitações
Embora o DAST-10 seja uma ferramenta de triagem valiosa, ele tem limitações. Como é uma medida de autorrelato, sua precisão depende da honestidade e da percepção do paciente, e pode haver subnotificação devido ao viés de desejabilidade social ou à negação. É um instrumento de triagem, não de diagnóstico, e uma pontuação alta deve ser seguida de uma avaliação clínica completa para estabelecer um diagnóstico formal (por exemplo, de acordo com os critérios do DSM-5). Além disso, a ferramenta exclui especificamente álcool e tabaco, que são problemas comuns de uso de substâncias que ocorrem ao mesmo tempo e exigiriam uma triagem separada.
Nível grave
Uma pontuação de 9-10 sugere um nível grave de abuso de drogas. Isso indica a necessidade de tratamento intensivo.
Limitações
Embora o DAST-10 seja uma ferramenta de triagem valiosa, ele tem limitações. Como é uma medida de autorrelato, sua precisão depende da honestidade e da percepção do paciente, e pode haver subnotificação devido ao viés de desejabilidade social ou à negação. É um instrumento de triagem, não de diagnóstico, e uma pontuação alta deve ser seguida de uma avaliação clínica completa para estabelecer um diagnóstico formal (por exemplo, de acordo com os critérios do DSM-5). Além disso, a ferramenta exclui especificamente álcool e tabaco, que são problemas comuns de uso de substâncias que ocorrem ao mesmo tempo e exigiriam uma triagem separada.
Citação
O Dr. Harvey Skinner é o autor do teste e detentor dos direitos autorais, juntamente com o Center for Addiction and Mental Health, Toronto, Canadá (CAMH). © Copyright 1982, 2019 do autor do teste, Dr. Harvey Skinner, York University, Toronto, Canadá, e do Centre for Addiction and Mental Health (CAMH), Toronto, Canadá
Literatura
The drug abuse screening test. Addict Behav. 1982;7(4):363-71
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7183189/Evidence for a drug dependence syndrome among narcotic users. Br J Addict. 1986 Aug;81(4):479-84
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1360-0443.1986.tb00359.xDiagnostic validity of the drug abuse screening test in the assessment of DSM-III drug disorders. Br J Addict. 1989 Mar;84(3):301-7
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2650770/
- Criador
Dr. Harvey A. Skinner, Ph.D.Professor of psychology and global health at York University. Professor emeritus at the Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto.
- Fornecido por
EVAL Foundation
- Colaborador · Revisor
Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation