Rastreador de Desejo Sexual Diminuído (DSDS)
Ferramenta diagnóstica de 5 perguntas para auxiliar na consideração do diagnóstico de Transtorno do Desejo Sexual Hipoativo (TDSH) em mulheres.
Fornecido por
SMSNAFinalidade: O Rastreador de Desejo Sexual Diminuído (DSDS) é uma ferramenta diagnóstica breve, desenvolvida para médicos da atenção primária e terapeutas, destinada ao rastreamento de mulheres quanto ao Transtorno do Desejo Sexual Hipoativo (TDSH) generalizado e adquirido. Ajuda a identificar pacientes que podem necessitar de avaliação adicional para TDSH com base no histórico de desejo sexual autorrelatado, no estado atual e nos possíveis fatores contribuintes. Destina-se a facilitar a discussão e orientar a avaliação clínica.
Os critérios estão alinhados com a definição de TDSH caracterizada no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 4ª Edição, Texto Revisado (DSM-IV-TR). O TDSH é definido como deficiência ou ausência de fantasias sexuais e de desejo por atividade sexual, causando sofrimento acentuado ou dificuldade interpessoal, não explicada de forma melhor por outras condições médicas, relacionadas a substâncias, psiquiátricas ou sexuais. O TDSH pode ser generalizado ou situacional, adquirido ou permanente. Este rastreador concentra-se especificamente no TDSH generalizado e adquirido.
Fluxo de Trabalho Clínico e Interpretação:
As perguntas 1 a 4 avaliam se a paciente
- tinha anteriormente um desejo satisfatório (P1)
- Apresentou uma diminuição (P2)
- Está incomodada com a diminuição (P3)
- Deseja um aumento (P4).
A pergunta 5 identifica possíveis fatores contribuintes (condições médicas, medicamentos, problemas de relacionamento, estresse etc.).
A lógica de interpretação é a seguinte:
- Não preenche os critérios para o diagnóstico de TDSH generalizado e adquirido: Se a paciente responder 'NÃO' a qualquer uma das perguntas 1 a 4.
- Preenche os critérios para o diagnóstico de TDSH generalizado e adquirido: Se a paciente responder 'SIM' a todas as perguntas 1 a 4 E 'Nenhuma das anteriores"' para todos os fatores listados na pergunta 5.
- Devido a comorbidades, considere um diagnóstico primário diferente de TDSH generalizado e adquirido: Se a paciente responder 'SIM' a todas as perguntas 1 a 4 E 'SIM' a qualquer fator da pergunta 5. Nesse caso, o clínico deve determinar se esses fatores indicam um diagnóstico primário diferente de TDSH. Condições comórbidas (p. ex., transtorno da excitação, transtorno do orgasmo) não excluem necessariamente um diagnóstico concomitante de TDSH, mas é necessária uma avaliação cuidadosa.
Todas as perguntas e resultados possíveis
Rastreador de Desejo Sexual DiminuídoTítulo não visível
1. No passado, o seu nível de desejo ou interesse sexual era bom e satisfatório para você?
Select one option:
- NÃO
- SIM
2. Houve diminuição do seu nível de desejo ou interesse sexual?
Select one option:
- NÃO
- SIM
3. Você se sente incomodada com a diminuição do seu nível de desejo ou interesse sexual?
Select one option:
- NÃO
- SIM
4. Você gostaria que o seu nível de desejo ou interesse sexual aumentasse?
Select one option:
- NÃO
- SIM
5. Marque todos os fatores que você acredita que possam estar contribuindo para a diminuição atual do seu desejo ou interesse sexual:
Select all that apply:
- Uma cirurgia, depressão, lesões ou outra condição médica
- Medicamentos, drogas ou álcool que você está usando atualmente
- Gravidez, parto recente, sintomas da menopausa
- Outros problemas sexuais que você possa estar apresentando (dor, diminuição da excitação ou do orgasmo)
- Problemas sexuais do(a) seu(sua) parceiro(a)
- Insatisfação com seu relacionamento ou parceiro(a)
- Estresse ou fadiga
- Nenhuma das anteriores
Resultados possíveis
Preenche os critérios para o diagnóstico de TDSH (transtorno do desejo sexual hipoativo) generalizado e adquirido
A paciente preenche os critérios para TDSH generalizado e adquirido, pois relatou todos os itens a seguir:
- O nível de desejo ou interesse sexual era bom ou satisfatório no passado.
- Diminuição do nível de desejo ou interesse sexual.
- Incômodo com a diminuição do nível de desejo ou interesse sexual.
- Gostaria que o nível de desejo ou interesse sexual aumentasse.
E
A paciente NÃO indicou nenhum fator contribuinte (pergunta 5).
Considere as opções de manejo do TDSH ou encaminhe para o nível de atenção apropriado.
Não preenche os critérios para o diagnóstico de TDSH generalizado e adquirido
- A paciente não preenche os critérios iniciais para TDSH generalizado e adquirido, pois respondeu "não" a uma ou mais das quatro primeiras perguntas.
- Além disso, se ela também indicou possíveis fatores contribuintes (pergunta 5), esses fatores podem representar um diagnóstico primário diferente de TDSH generalizado e adquirido, ou condições comórbidas.
Pode ainda ser necessária avaliação adicional, dependendo da apresentação clínica.
Devido a comorbidades, considere um diagnóstico primário diferente de TDSH generalizado e adquirido
A paciente relatou sintomas sugestivos de TDSH:
- O nível de desejo ou interesse sexual não era bom ou satisfatório.
- Diminuição do nível de desejo ou interesse sexual.
- Incômodo com a diminuição do nível de desejo ou interesse sexual.
- Gostaria que o nível de desejo ou interesse sexual aumentasse.
No entanto, ela também indicou possíveis fatores contribuintes (pergunta 5). Esses fatores podem representar um diagnóstico primário diferente de TDSH generalizado e adquirido, ou condições comórbidas.
É necessária avaliação clínica adicional para a diferenciação. Condições comórbidas, como transtorno da excitação ou transtorno do orgasmo, não excluem um diagnóstico concomitante de TDSH.
Citação
Copyright © 2018 Sprout Pharmaceuticals, Inc.
Clayton, A. H., Goldfischer, E. R., Goldstein, I., DeRogatis, L. R., Lewis-D'Agostino, D. J., & McKay, S. (2009). Validation of the decreased sexual desire screener (DSDS): a brief diagnostic instrument for generalized acquired female hypoactive sexual desire disorder (HSDD). Journal of Sexual Medicine, 6(3), 730-738.
Literatura
Validation of the decreased sexual desire screener (DSDS): a brief diagnostic instrument for generalized acquired female hypoactive sexual desire disorder (HSDD). J Sex Med. 2009 Mar;6(3):730-8.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19170868/
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