Ankieta zdrowotna MoldSense™️ (SF-20 i MSI-12)Tłumaczenie AI

20-pozycyjna skrócona ankieta zdrowotna (SF-20) została opracowana na potrzeby badania Medical Outcomes Study (MOS), wieloletniego badania pacjentów z chorobami przewlekłymi. Powstały w jego wyniku skrócony kwestionariusz stanowi rozwiązanie problemu, przed którym staje wielu badaczy zmuszonych ograniczać długość ankiety. Narzędzie zaprojektowano tak, aby zmniejszyć obciążenie osoby wypełniającej, a jednocześnie osiągnąć minimalne standardy dokładności na potrzeby porównań grupowych obejmujących wiele wymiarów zdrowia.

Opis 20-pozycyjnej skróconej ankiety

Sprawność fizyczna

Do oceny sprawności fizycznej wybrano sześć pozycji. W badaniu HIE wymiar ten mierzono, łącząc dwadzieścia pozycji dotyczących ograniczeń i możliwości fizycznych, mobilności oraz samoopieki (Stewart, Ware i Brook, 1978; Stewart, Ware i Brook, 1982.). Celem było jak najwierniejsze odtworzenie 6-stopniowej skali opracowanej w badaniu HIE. Odpowiedzi i sformułowania pozycji zmodyfikowano w stosunku do wersji z HIE, aby lepiej uchwycić interesujące ograniczenia, dokładniej opisać poziom skali określany przez każdą pozycję oraz ułatwić przeprowadzanie ankiety ustnie. Dodano jedną nową pozycję (umiarkowany poziom ograniczenia sprawności fizycznej), aby wypełnić lukę w skali HIE.

Pełnienie ról życiowych

Wybrano dwie pozycje służące do pomiaru ograniczeń w pełnieniu ról życiowych z powodu złego stanu zdrowia. Są to dwie najlepsze pozycje z 3-pozycyjnej skali pełnienia ról w HIE (Stewart, Ware i Brook, 1978, 1981, 1982).

Funkcjonowanie społeczne

Funkcjonowanie społeczne definiuje się jako zdolność do nawiązywania, utrzymywania i pielęgnowania ważnych relacji społecznych. Jedyna pozycja ankiety dotycząca funkcjonowania społecznego dotyczy tego, czy stan zdrowia osoby wypełniającej ograniczył jej aktywność towarzyską.

Zdrowie psychiczne

Ogólne zdrowie psychiczne oceniano za pomocą pięciu pozycji wybranych empirycznie z Mental Health Inventory (MHI) stosowanego w HIE. Ten zestaw jest najlepszym 5-pozycyjnym predyktorem wyniku zbiorczego opartego na pełnym, 38-pozycyjnym MHI (Davies, Sherbourne, Peterson i Ware, 1988). Zestaw reprezentuje cztery główne wymiary zdrowia psychicznego (lęk, depresję, utratę kontroli behawioralno-emocjonalnej i dobrostan psychiczny), co potwierdzono w analizach czynnikowych MHI (Veit i Ware, 1983). Te pięć pozycji korelowało z całkowitym wynikiem MHI na poziomie 0,92 w próbie HIE użytej do opracowania skróconej skali. Podczas walidacji krzyżowej z użyciem innej próby HIE skala korelowała z całkowitym wynikiem MHI również na poziomie 0,92 (Davies, Sherbourne, Peterson i Ware, 1988).

Aktualna percepcja zdrowia

22-pozycyjny kwestionariusz Health Perceptions Questionnaire (HPQ) (Davies i Ware, 1981; Ware i Karmos, 1976; Ware, 1976) obejmował sześć podskal wyraźnie ze sobą skorelowanych. Spośród nich podskala Aktualne zdrowie była najbardziej rzetelna i empirycznie trafna (Davies i Ware, 1981). Ta podskala najlepiej też odzwierciedla ogólną koncepcję HPQ, ponieważ wyjaśnia największą część wariancji wspólnej dla podskal HPQ. Z tych powodów z podskali Aktualne zdrowie wybrano cztery pozycje (Davies i Ware, 1981). Pozycje te silnie korelowały z podskalą Aktualne zdrowie, miały istotne i mniej więcej równe korelacje z innymi miarami zdrowia fizycznego i psychicznego oraz zapewniały równowagę między pozycjami sformułowanymi pozytywnie i negatywnie, co jest konieczne do kontrolowania skłonności do przytakiwania i sprzeciwiania się.

Ból

Ankieta zawiera jedną miarę bólu, w której osoby wypełniające oceniają ból na skali od braku bólu do bardzo silnego bólu.

Punktacja skal

Zgodnie z wcześniejszymi badaniami ograniczenia sprawności fizycznej i pełnienia ról liczono niezależnie od czasu ich trwania i punktowano tak, aby odzwierciedlały liczbę występujących ograniczeń (Stewart i wsp. 1981; Stewart i wsp., 1982). Punktację odwrócono tak, aby wysoka wartość oznaczała lepsze funkcjonowanie. Skale zdrowia psychicznego punktowano, sumując odpowiedzi na poszczególne pozycje, po odwróceniu punktacji niektórych z nich, tak aby wysoki wynik oznaczał lepsze zdrowie. Przed połączeniem pozycji w skali percepcji zdrowia odpowiedzi w pozycji dotyczącej ogólnego stanu zdrowia (pozycja 1) zakodowano ponownie, aby lepiej odzwierciedlały nierówne odstępy między nimi. Miary jednopozycyjne punktowano tak, aby wysokie wyniki oznaczały lepsze funkcjonowanie społeczne i silniejszy ból. Na koniec dla wszystkich miar wyniki przekształcono liniowo na skale 0-100, przy czym 0 i 100 przypisano odpowiednio najniższemu i najwyższemu możliwemu wynikowi.

Rzetelność i trafność

Potwierdzenie rzetelności i trafności teoretycznej SF-20 znajduje się w wcześniej opublikowanych dokumentach (Stewart i wsp., 1988, Ware i wsp., 1992).

Obciążenie osoby wypełniającej

Samodzielne wypełnienie ankiety zajmuje większości osób około trzech minut. Przeprowadzenie ankiety przez telefon zajmuje około trzech lub czterech minut. Te czasy oznaczają zmniejszenie obciążenia osoby wypełniającej o około dziewięćdziesiąt procent w porównaniu z pełnymi wersjami, z których wywodzą się te skale.

Struktura ankiety

SF-20 jest podzielona na sześć wymiarów zdrowia:

Formaty odpowiedzi

SF-20 wykorzystuje trzy rodzaje skal odpowiedzi:

Skala 3-stopniowa (sprawność fizyczna, pełnienie ról życiowych)

• Ograniczony(-a) przez ponad 3 miesiące / Ograniczony(-a) przez 3 miesiące lub krócej / Wcale nie ograniczony(-a)

• Tak, przez ponad 3 miesiące / Tak, przez 3 miesiące lub krócej / Nie

Skala 5- lub 6-stopniowa (ból, zdrowie psychiczne, funkcjonowanie społeczne)

• Od braku do bardzo silnego (ból)

• Od „cały czas” do „ani przez chwilę” (zdrowie psychiczne, funkcjonowanie społeczne)

5-stopniowa skala prawda/fałsz (percepcja zdrowia)

• Zdecydowanie prawda / Raczej prawda / Nie wiem / Raczej fałsz / Zdecydowanie fałsz

Punktacja

Każdy z sześciu wymiarów jest punktowany osobno jako średnia. Nie ma jednego ogólnego wyniku łącznego.

Zasady ogólne:

• Wszystkie skale są przekształcane na zakres 0–100, gdzie 0 = najgorszy możliwy stan zdrowia, a 100 = najlepszy możliwy stan zdrowia

• Wyższy wynik zawsze oznacza lepsze zdrowie w każdym wymiarze

• Punktacja niektórych pozycji jest odwracana przed obliczeniami, tak aby wszystkie pozycje były skierowane w tę samą stronę

Zasoby

• Narzędzie ankietowe: https://www.rand.org/health/surveys/mos/20-item-short-form/survey-instrument.html

• Punktacja i opis: https://www.rand.org/health/surveys/mos/20-item-short-form/more.html

Bibliografia dotycząca 20-pozycyjnej skróconej ankiety RAND Medical Outcomes Study (SF-20)

• Davies, A. R., Sherbourne, C. D., Peterson, J. R. and Ware, J. E. 1988. Scoring manual: Adult health status and patient satisfaction measures used in RAND's Health Insurance Experiment. N-2190-HHS. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Davies, A. R., and Ware, J. E. 1981. Measuring health perceptions in the Health Insurance Experiment. R-2711-HHS. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Stewart, A. L., Sherbourne, C., Hays, R. D., et al. 1992. Measuring Functioning and Well-Being: The Medical Outcomes Study approach. Durham, NC: Duke University Press.

• Stewart, A. L., Ware, J. E., and Brook, R. H. 1978. Conceptualization and measurement of health for adults in the Health Insurance Study: Vol. 2, Physical health in terms of functioning. R-1987/2-HEW. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Stewart, A. L., Ware, J. E., and Brook, R. H. 1981. "Advances in the measurement of functional status: Construction of aggregate indexes." Medical Care 19:473-88.

• Stewart, A. L., Ware, J. E., and Brook, R. H. 1982. Construction and scoring of aggregate functional status measures: Vol. 1. R2551-1-HHS. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Stewart, A. L., Hays, R. D., & Ware, J. E. (1988). The MOS short-form general health survey: Reliability and validity in a patient population. Medical Care, 26, 724-735.

• Veit, C. T., & Ware, J. E. 1983. "The structure of psychological distress and well-being in general populations". Journal of Consulting and Clinical Psychology, 51, 730-742.

• Ware, J. E. 1976. "Scales for measuring general health perceptions." Health Services Research 11:396-415.

• Ware, J. E. 1987. "Standards for validating health measures: Definition and content." Journal of Chronic Disease 40:473-80.

• Ware, J. E., and Karmos, A. H. 1976. "Scales for measuring general health perceptions." Health Services Research 11:396-415.

• Ware, J. E., Sherbourne, C. D., & Davies, A. R.  (1992). Developing and testing the MOS 20-item short-form health survey: A general population application.  In A. L. Stewart & J. E. Ware (eds.), Measuring functioning and well-being: The Medical Outcomes Study approach (pp. 277-290), Durham, NC: Duke University Press.

Indeks objawów MoldSense (MSI)

Indeks objawów MoldSense (MSI) jest zaprojektowany jako uporządkowane narzędzie do rozpoznawania objawów i ich wzorców w przypadku podejrzenia choroby związanej z zawilgoconym budynkiem lub pleśnią. MSI-12 to 12-pozycyjna wersja skrócona, służąca do śledzenia zmian w czasie podczas wizyt kontrolnych lub po interwencji środowiskowej. Jest przeznaczony do przesiewu, długoterminowego monitorowania i komunikacji z lekarzem. Nie jest samodzielnym testem diagnostycznym. Należy stosować go łącznie z oceną ryzyka w domu MoldSense, VCS oraz obiektywnymi wynikami badań, jeśli są dostępne.

Zastrzeżenie: MSI jest narzędziem przesiewowym i monitorującym. Należy go interpretować łącznie z wywiadem dotyczącym narażenia, badaniem oraz obiektywnymi wynikami.

Dlaczego stworzyliśmy narzędzia oceny ryzyka MoldSense™️

Po dziesięcioleciach leczenia chorób związanych z pleśnią i badania zanieczyszczonych budynków wielokrotnie obserwowaliśmy ten sam frustrujący schemat: ludzie krążyli między lekarzami, którzy nie rozumieli choroby wywołanej pleśnią, a firmami zajmującymi się usuwaniem pleśni, które skupiały się wyłącznie na budynku – nigdy na pełnym obrazie sytuacji.

Wiedzieliśmy, że musi istnieć lepszy sposób

Dlatego dr Andrew Heyman i Larry Schwartz połączyli siły, aby stworzyć Beyond Mold – pierwsze w Ameryce kompletne rozwiązanie, które uwzględnia zarówno zdrowotne, jak i domowe aspekty zanieczyszczenia pleśnią. Nasza misja jest prosta: zapewnić jasną mapę drogową, która pomoże Panu/Pani osiągnąć życie bez pleśni.

Jasna, oparta na nauce droga do zdrowszego domu

• Ocena

• Czyszczenie

• Utrzymanie

• Ochrona

Pana/Pani dom odgrywa kluczową rolę dla zdrowia — zwłaszcza gdy w grę wchodzą pleśń, wilgoć i zanieczyszczenie drobnymi cząstkami. Ścieżka Beyond Mold For Home daje oparte na wiedzy medycznej, krok po kroku opisane ramy postępowania, które pozwalają ocenić przestrzeń mieszkalną, ograniczyć szkodliwe narażenie i utrzymać zdrowe, stabilne środowisko wewnątrz budynku.

Aby dowiedzieć się więcej o Fazie II (Usuwanie zanieczyszczeń) i Fazie III (Utrzymanie zdrowego domu), proszę odwiedzić stronę beyondmold.com, gdzie znajdą Państwo więcej materiałów edukacyjnych.