Średnie ciśnienie tętnicze (MAP)
Oblicza średnie ciśnienie tętnicze
Autor
Dr. Sheldon Magder, MDMin 0 – Max 400
Wprowadzenie
Docelowe wartości ciśnienia tętniczego wiążą się z lepszymi wynikami leczenia w wielu stanach, w tym w sepsie, udarze, urazie, nagłych stanach nadciśnieniowych i krwawieniu śródczaszkowym. Wytyczne kliniczne często przyjmują jako cel ciśnienie skurczowe (SBP) lub średnie ciśnienie tętnicze (MAP). Jednak kilka wytycznych zaleca modyfikację ciśnienia tętniczego w oparciu o MAP, a nie SBP, gdy istnieją obawy dotyczące odpowiedniej perfuzji narządów. Przykładem są Wytyczne Surviving Sepsis Campaign 2021 dla dorosłych.
Wzór
Średnie ciśnienie tętnicze (MAP) jest obliczane na podstawie ciśnienia skurczowego (SBP) i rozkurczowego (DBP) pacjenta. MAP jest często zalecane jako zastępczy wskaźnik przepływu krwi i może być lepszym wskaźnikiem perfuzji tkanek niż SBP, ponieważ dwie trzecie cyklu serca przypada na rozkurcz.
Średnie ciśnienie tętnicze (MAP) = 1/3 * SBP + 2/3 * DBP
Cele i postępowanie (Komitet ds. wytycznych Surviving Sepsis Campaign)
MAP ≥ 60 mm Hg: konieczne do utrzymania odpowiedniej perfuzji tkanek.
MAP ≥ 65 mm Hg: zalecane w przebiegu ciężkiej sepsy i wstrząsu septycznego.
Wszystkie pytania i możliwe wyniki
PytaniaTytuł niewidoczny
Ciśnienie skurczowe
A number between 0 and 400, in mm Hg.
Ciśnienie rozkurczowe
A number between 0 and 200, in mm Hg.
Możliwe wyniki
Średnie ciśnienie tętnicze (MAP)
Cele i postępowanie (Komitet ds. wytycznych Surviving Sepsis Campaign)
- MAP ≥ 60 mm Hg: konieczne do utrzymania odpowiedniej perfuzji tkanek.
- MAP ≥ 65 mm Hg: zalecane w przebiegu ciężkiej sepsy i wstrząsu septycznego.
Cytowanie
Magder SA. The highs and lows of blood pressure: toward meaningful clinical targets in patients with shock. Crit Care Med. 2014 May;42(5):1241-51. doi: 10.1097/CCM.0000000000000324. PMID: 24736333.
Literatura
The highs and lows of blood pressure: toward meaningful clinical targets in patients with shock. Crit Care Med. 2014 May;42(5):1241-51.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24736333/Systolic and Diastolic Blood Pressure, Pulse Pressure, and Mean Arterial Pressure as Predictors of Cardiovascular Disease Risk in Men. Hypertension. 2000 (36) 801-807.
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.hyp.36.5.801Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2021. Critical Care Medicine 49(11):p e1063-e1143, November 2021.
https://journals.lww.com/ccmjournal/fulltext/2021/11000/surviving_sepsis_campaign__international.21.aspx
- Autor
- Udostępnia
EVAL Foundation
- Współpracownik · Recenzent
Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation
Powiązane oceny
Luka anionowa
Ocenia stany kwasicy metabolicznej
Dr. Man S. Oh, MDKlirens kreatyniny (równanie Cockcrofta-Gaulta)
Oblicza CrCl za pomocą równania Cockcrofta-Gaulta
Dr. Donald W. Cockcroft, MDKlirens kreatyniny (Cockcroft-Gault) bez korekty o BMI
Oblicza CrCl za pomocą równania Cockcrofta-Gaulta
Dr. Donald W. Cockcroft, MDKorekcja stężenia wapnia w hipoalbuminemii
Oblicza skorygowane stężenie wapnia u pacjentów z niskim lub wysokim stężeniem albumin
Wskaźnik masy ciała (BMI) i powierzchnia ciała (BSA)
Oblicza wskaźnik masy ciała i powierzchnię ciała (wzór Mostellera).
Adolphe Quetelet (1796-1874)Korekta stężenia sodu w hiperglikemii
Oblicza rzeczywiste stężenie sodu u pacjentów z hiperglikemią.
Dr. Teresa A. Hillier, MD, MSSkorygowany odstęp QT (QTc)
Koryguje odstęp QT względem skrajnych wartości częstości akcji serca (uwzględnia wzory: Bazett, Fridericia, Framingham, Hodges i Rautaharju).
Dr. Alex Sagie, MDWięcej ocen — EVAL Foundation
Test identyfikacji zaburzeń związanych z używaniem alkoholu - C (AUDIT-C)
Narzędzie złożone z 3 pytań do przesiewowego wykrywania niezdrowego spożywania alkoholu u pacjentów, którzy mogą nie być uzależnieni od alkoholu.
Dr. Katharine Bradley, MD, MPHTest identyfikacji zaburzeń związanych z używaniem alkoholu (AUDIT)
10-pytaniowe narzędzie do przesiewowego wykrywania ryzykownego picia alkoholu, szkodliwego picia i uzależnienia od alkoholu.
World Health Organization Collaborative ProjectWynik oceny barku według Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgów Barku i Łokcia (ASES)
15-pytaniowa ocena bólu barku i ograniczeń funkcjonalnych w czynnościach życia codziennego.
Dr. Robin R. Richards, MD, FRCSC, FAAOS, FAOASkala Oceny Aktywności Behawioralnej (BARS)
Jednopozycyjna skala oceny służąca do ilościowego określenia poziomu pobudzenia pacjenta w opiece doraźnej lub w warunkach psychiatrycznych.
Test przesiewowy w kierunku nadużywania narkotyków (DAST-10)
Kwestionariusz samoopisowy dla pacjenta do przesiewowej oceny problemowego używania narkotyków (z wyłączeniem alkoholu i tytoniu).
Dr. Harvey A. Skinner, Ph.D.Pomiar sprawności stopy i stawu skokowego (FAAM)
Ocenia ograniczenia funkcjonalne i niepełnosprawność związane ze schorzeniami stopy i stawu skokowego w czynnościach życia codziennego i w sporcie.
Dr. Jesse Van Swearingen, PhD, PT, FAPTAWskaźnik niepełnosprawności stopy i stawu skokowego (FADI)
Ocena ograniczeń funkcjonalnych u osób z różnymi schorzeniami stopy i stawu skokowego
Dr. RobRoy Martin, PhD, PT, CSCSZaburzenie lękowe uogólnione (GAD-7)
Ocena nasilenia lęku
Dr. Robert L. Spitzer, MD