Skala Child-Pugh w ocenie śmiertelności w marskości wątroby

Tłumaczenie AI

Język oryginału: angielski. Język docelowy: polski. Tłumaczenie wykonane przez AI.

Coś się nie zgadza? Daj znać autorowi:

Szacuje nasilenie marskości wątroby

AutorDr. Charles G. Child (1908-1991), MD
Wypróbuj
Ulubione

Wprowadzenie
Skala Child-Pugh szacuje nasilenie marskości wątroby i może być stosowana do oceny rokowania u pacjentów z marskością wątroby. Nowsze skale, takie jak skala MELD, mają lepszą wartość prognostyczną i stały się szerzej stosowane.


Punktacja

Wynik w skali Child-Pugh (CTP) uzyskuje się, sumując punkty za każdy parametr.

Parametr

1 punkt

2 punkty

3 punkty

Wodobrzusze

Brak

Niewielkie

Umiarkowane

Encefalopatia

Brak

Stopień 1-2

Stopień 3-4

Bilirubina (mg/dL)

< 2

2 - 3

> 3

Albumina (g/dL)

> 3,5

2,8 - 3,5

< 2,8

INR

< 1,7

1,7 - 2,3

> 2,3

 

Klasa A (5 - 6 punktów)

  • Oczekiwana długość życia: 15-20 lat

  • Śmiertelność okołooperacyjna w chirurgii jamy brzusznej: 10%

 

Klasa B (7 - 9 punktów)

  • Wskazanie do oceny kwalifikacji do przeszczepu.

  • Śmiertelność okołooperacyjna w chirurgii jamy brzusznej: 30%

 

Klasa C (10 - 15 punktów)

  • Oczekiwana długość życia: 1-3 lata

  • Śmiertelność okołooperacyjna w chirurgii jamy brzusznej: 82%

Wszystkie pytania i możliwe wyniki

PytaniaTytuł niewidoczny
Bilirubina (całkowita)

Select one option:

  • < 2 mg/dL (< 34,2 µmol/L)
  • 2 - 3 mg/dL (34,2 - 51,3 µmol/L)
  • > 3 mg/dL (> 51,3 µmol/L)
Albumina

Select one option:

  • >3,5 g/dL (> 35 g/L)
  • 2,8 - 3,5 g/dL (28 - 35 g/L)
  • <2,8 g/dL (< 28 g/L)
INR

Select one option:

  • < 1,7
  • 1,7 - 2,3
  • > 2,3
Wodobrzusze

Select one option:

  • Brak
  • Niewielkie
  • Umiarkowane
Encefalopatia

 

StopieńOpis
0Prawidłowa świadomość, osobowość, badanie neurologiczne, EEG.
1Niepokój, zaburzenia snu, drażliwość, drżenie, pogorszenie pisma ręcznego, fale 5 cps
2Letarg, dezorientacja co do czasu, zachowanie niewłaściwe, asterixis, ataksja, wolne fale trójfazowe
3Senność, osłupienie, dezorientacja co do miejsca, wzmożone odruchy, sztywność, wolniejsze fale
4Śpiączka bez możliwości wybudzenia, brak osobowości, sztywność odmóżdżeniowa, wolna aktywność delta 2-3 cps

 

Źródło: FDA

Select one option:

  • Brak encefalopatii
  • Stopień 1-2
  • Stopień 3-4
Możliwe wyniki
Klasa B wg Childa (7-9 pkt)
  • Wskazanie do oceny kwalifikacji do przeszczepu.

  •  Śmiertelność okołooperacyjna w chirurgii jamy brzusznej: 30%

  •  Należy rozważyć porównanie wyniku w skali Child-Pugh z inną skalą (np. MELD), gdy wynik jest nieoczekiwanie wysoki lub niski.

Klasa A wg Childa (5-6 pkt)
  • Oczekiwana długość życia: 15-20 lat

  •  Śmiertelność okołooperacyjna w chirurgii jamy brzusznej: 10%

  •  Należy rozważyć porównanie wyniku w skali Child-Pugh z inną skalą (np. MELD), gdy wynik jest nieoczekiwanie wysoki lub niski.

Klasa C wg Childa (10-15 pkt)
  • Oczekiwana długość życia: 1-3 lata

  •  Śmiertelność okołooperacyjna w chirurgii jamy brzusznej: 82%

  •  Należy rozważyć porównanie wyniku w skali Child-Pugh z inną skalą (np. MELD), gdy wynik jest nieoczekiwanie wysoki lub niski.

Cytowanie

Child CG, Turcotte JG. Surgery and portal hypertension. Major Probl Clin Surg. 1964;1:1-85. PMID: 4950264.

Literatura