EVAL
Polski
Zamów demo
Zamów demo
Polski

Wytyczne dotyczące depreskrypcji aspiryny

Tłumaczenie AI

Język oryginału: angielski. Język docelowy: polski. Tłumaczenie wykonane przez AI.

Coś się nie zgadza? Daj znać autorowi:

Zalecenia dla konkretnego pacjenta dotyczące zmiany lub odstawienia aspiryny, które mogą prowadzić do mniejszej liczby zdarzeń niepożądanych

AutorDr. Cameron Draeger, PharmD
Wypróbuj
Ulubione

Istnieje wiele wskazań medycznych do przewlekłego stosowania aspiryny ze względu na jej działanie przeciwpłytkowe. Draeger i wsp. (2022) podkreślają, że „znaczna liczba pacjentów przyjmuje aspirynę, gdy nie jest to właściwe, lub w dawce wyższej niż zalecana”. Ponadto niewłaściwe stosowanie aspiryny może zwiększać ryzyko poważnych zdarzeń niepożądanych. Autorzy omawiają wdrażanie programów poprawy jakości, mających na celu zmniejszenie odsetka niewłaściwego stosowania aspiryny (deprespkrybowanie), co może prowadzić do poprawy praktyki przepisywania leków i może przynieść poprawę śmiertelności pacjentów. Zalecenia dla konkretnego pacjenta dotyczące zmiany lub odstawienia aspiryny są kluczowe dla poprawy wyników leczenia. 

 

Draeger i wsp. (2022) opublikowali schemat blokowy podsumowujący wytyczne  (s. 222), który prowadzi klinicystę przez zestaw decyzji opartych na dowodach naukowych w celu ustalenia właściwego stosowania aspiryny codziennie. Gdy pojawia się pytanie, czy pacjentowi należy odstawić aspirynę (deprespkrybowanie), ta aplikacja odtwarza schemat blokowy wytycznych, zapewniając szybki dostęp do najlepszych praktyk dotyczących aspiryny oraz stanowiąc źródło dokumentacji.

 

Aby zrozumieć, w jaki sposób schemat blokowy podsumowujący wytyczne został przekształcony w tę aplikację, zapoznaj się ze schematem blokowym logiki aplikacji dotyczącym logiki decyzyjnej.

Wszystkie pytania i możliwe wyniki

Strefa 1Tytuł niewidoczny
Czy pacjent otrzymuje leczenie przeciwzakrzepowe?

Select one option:

  • Tak
  • Nie
Jakie jest wskazanie?

Select all that apply:

  • Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (ŻChZZ)
  • Wymiana zastawki serca
  • Migotanie przedsionków (Afib) lub trzepotanie przedsionków
  • Nie wymieniono
Jaki jest typ zastawki?

Select one option:

  • Zastawka biologiczna
  • Zastawka aortalna wszczepiana przezcewnikowo
  • Zastawka mechaniczna
Czy pacjent ma chorobę wieńcową (CAD)?

Select one option:

  • Tak
  • Nie
Czy choroba wieńcowa (CAD) jest stabilna?

Select one option:

  • Tak
  • Nie
Strefa 2Tytuł niewidoczny
Przebyte zdarzenie lub zabieg sercowo-naczyniowy?

Zdarzenia lub zabiegi obejmują:

  • Chorobę tętnic obwodowych (PAD)
  • Udar niedokrwienny mózgu lub przemijający atak niedokrwienny (TIA)
  • Żylną chorobę zakrzepowo-zatorową (VTE)
  • Chorobę wieńcową (CAD)
  • Planową przezskórną interwencję wieńcową (PCI)
  • Ostry zespół wieńcowy (ACS) w ciągu ostatniego roku
  • Chorobę tętnic szyjnych (rozwarstwienie tętnicy szyjnej lub niedokrwienna choroba tętnic)

Select one option:

  • Tak
  • Nie
Czy pacjent ma cukrzycę?

Select one option:

  • Tak
  • Nie
Ile lat ma pacjent?

Select one option:

  • <40 lat
  • 40-69 lat
  • ≥70 lat
Czy pacjent jest w grupie wysokiego ryzyka krwawienia?
  • Nie istnieją zewnętrznie zwalidowane w USA narzędzia do przewidywania ryzyka krwawień związanych ze stosowaniem małych dawek aspiryny w prewencji pierwotnej chorób układu sercowo-naczyniowego (CVD).*
  • Czynniki ryzyka konsekwentnie i niezależnie związane z ryzykiem krwawienia w analizach wielozmiennowych obejmują*
    • Starszy wiek (>59)
    • Płeć męską (ryzyko poważnego krwawienia z przewodu pokarmowego jest 2 razy większe u mężczyzn niż u kobiet)
    • Cukrzycę
    • Choroby wątroby
    • Choroby związane z alkoholem
    • Chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy oraz wywiad w kierunku zaburzeń żołądkowo-jelitowych, takich jak wcześniejsza hospitalizacja z powodu zaburzeń żołądkowo-jelitowych.
  • Dodatkowe czynniki ryzyka związane ze zwiększonym ryzykiem krwawienia (lista niewyczerpująca):
    • Małopłytkowość^
    • Koagulopatia^
    • Przewlekła choroba nerek (PChN)^
    • Jednoczesne stosowanie innych leków zwiększających ryzyko krwawienia, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i steroidy^

 

Piśmiennictwo

^ 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease

* 2022 Aspirin Use to Prevent Cardiovascular Disease and Colorectal Cancer (USPSTF)

Select one option:

  • Tak
  • Nie
Wysokie ryzyko miażdżycowej choroby układu sercowo-naczyniowego (ASCVD)?

Aby oszacować ryzyko ASCVD, należy skorzystać z internetowego kalkulatora ryzyka ASCVD American College of Cardiology (ACC)

Select one option:

  • Tak
  • Nie
Jakie było zdarzenie lub zabieg?
Choroba tętnic obwodowych (PAD)?

Select one option:

  • Nie
  • Tak
Czy choroba tętnic obwodowych (PAD) jest objawowa?

Częste objawy PAD obejmują:

  • Ból, uczucie ciężkości, bolesność lub skurcze mięśni nogi/łydki/uda/pośladka, zwłaszcza podczas chodzenia i innych czynności
  • Utratę czucia lub mrowienie w nogach lub stopach
  • Ból nogi zakłócający sen lub ból spoczynkowy
  • Owrzodzenia, rany lub wrzody na palcach stóp, stopach lub nogach, które goją się powoli lub wcale
  • Palce stóp lub stopy wyglądają na blade, odbarwione, ściemniałe, czarne lub sinawe
  • Stopy zimne w dotyku lub jedna stopa chłodniejsza od drugiej

Select one option:

  • Tak
  • Nie
Udar niedokrwienny mózgu lub przemijający atak niedokrwienny (TIA) bez leczenia przeciwzakrzepowego?

Select one option:

  • Nie
  • Tak
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (VTE)?

Select one option:

  • Nie
  • Tak
Choroba wieńcowa (CAD)?

Select one option:

  • Nie
  • Tak
Planowa przezskórna interwencja wieńcowa (PCI)?

Select one option:

  • Nie
  • Tak
Ostry zespół wieńcowy (OZW) w ciągu ostatniego roku?

Select one option:

  • Nie
  • Tak
Choroba tętnic szyjnych (CAD)?

Select one option:

  • Nie
  • Tak
Wybierz jedną opcję

Select one option:

  • Rozwarstwienie tętnicy szyjnej
  • Niedokrwienna choroba tętnic szyjnych
Możliwe wyniki
W przypadku bioprotez zastawek serca: rozważyć ryzyko i korzyści stosowania aspiryny

Jeśli zdecydowano o zastosowaniu aspiryny, zalecana dawka to 75-100mg na dobę

 

Wytyczne: 

1. 2017 AHA/ACC Focused Update of the 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. 

2. Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018 Nov;154(5):1121-1201. 

W wieku <40 lat bez znanych czynników ryzyka: brak zaleceń dotyczących stosowania aspiryny
W rozwarstwieniu tętnicy szyjnej: aspiryna jest zalecana przez co najmniej 3-6 miesięcy

Wytyczne: 2011 AHA/ASA Guideline on the Management of Patients With Extracranial Carotid and Vertebral Artery Disease.

W migotaniu/trzepotaniu przedsionków bez CAD: aspiryna NIE jest zalecana

Wytyczne: 

Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018 Nov;154(5):1121-1201. 

W mechanicznych zastawkach serca: aspiryna jest zalecana

Zalecana dawka aspiryny to 75-100mg na dobę

 

Wytyczne: 

1. 2017 AHA/ACC Focused Update of the 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. 

2. Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018 Nov;154(5):1121-1201. 

U osoby bez cukrzycy, bez leczenia przeciwzakrzepowego i bez przebytego zdarzenia/zabiegu sercowo-naczyniowego, bez wysokiego ryzyka krwawienia, ale z wysokim ryzykiem ASCVD (wiek 40-69 lat): rozważyć ryzyko i korzyści stosowania aspiryny

Jeśli zdecydowano o zastosowaniu aspiryny, zalecana dawka to 75-100 mg na dobę

 

Wytyczne:  2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.

 

W VTE: aspiryna jest zalecana PO zakończeniu leczenia przeciwzakrzepowego

Wytyczne: Antithrombotic Therapy for VTE Disease: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2016 Feb;149(2):315-352. 

W ostrym zespole wieńcowym (w ciągu ostatniego roku) bez leczenia przeciwzakrzepowego: aspiryna jest zalecana w ramach DAPT

Zalecana dawka aspiryny to 75-100mg na dobę.

 

DAPT: podwójna terapia przeciwpłytkowa

 

Wytyczne

  1. 2016 ACC/AHA Guideline Focused Update on Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients With Coronary Artery Disease 
  2. 2012 CHEST Guideline: Primary and Secondary Prevention of Cardiovascular Disease
W udarze niedokrwiennym/TIA bez leczenia przeciwzakrzepowego: aspiryna jest zalecana

Zalecane dawki aspiryny

  • Początkowa: 50-325mg
  • Długoterminowa: 75-100mg

 

Wytyczne

  1. 2014 Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. 
  2. 2012 Antithrombotic and thrombolytic therapy for ischemic stroke: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis
W bezobjawowej PAD: należy rozważyć ryzyko i korzyści stosowania aspiryny

Jeśli zdecydowano się na aspirynę, zalecana dawka wynosi 75-325mg na dobę

 

Wytyczne: 2016 AHA/ACC Guideline on the Management of Patients With Lower Extremity Peripheral Artery Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. 

Na podstawie dokonanego wyboru nie ma zaleceń dotyczących aspiryny
U chorych na cukrzycę bez leczenia przeciwzakrzepowego: należy rozważyć ryzyko i korzyści stosowania aspiryny

Jeśli zdecydowano się na aspirynę, zalecana dawka wynosi 75-162 mg na dobę

 

Wytyczne: 

1. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.

2. 10. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Medical Care in Diabetes-2019.

U pacjenta bez cukrzycy, bez leczenia przeciwzakrzepowego i bez przebytego zdarzenia/zabiegu sercowo-naczyniowego (wiek ≥ 70 lat): aspiryna NIE jest zalecana

Wytyczne:  2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.

W objawowej PAD: aspiryna jest zalecana

Zalecana dawka aspiryny wynosi 75-325mg na dobę

 

Wytyczne: 2016 AHA/ACC Guideline on the Management of Patients With Lower Extremity Peripheral Artery Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. 

W migotaniu/trzepotaniu przedsionków ze stabilną CAD: aspiryna NIE jest zalecana

Wytyczne: 

Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018 Nov;154(5):1121-1201. 

W niedokrwiennej chorobie tętnic szyjnych: aspiryna jest zalecana

Zalecana dawka aspiryny wynosi 75-325mg na dobę

 

Wytyczne: 2011 AHA/ASA Guideline on the Management of Patients With Extracranial Carotid and Vertebral Artery Disease.

W migotaniu/trzepotaniu przedsionków z niestabilną CAD: aspiryna jest zalecana

Zalecana dawka aspiryny wynosi 75-100mg na dobę

 

Wytyczne: 

1. 2017 AHA/ACC Focused Update of the 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. 

2. Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018 Nov;154(5):1121-1201. 

Po planowej przezskórnej interwencji wieńcowej bez leczenia przeciwzakrzepowego: aspiryna jest zalecana w ramach DAPT lub jako monoterapia po zakończeniu DAPT

Zalecana dawka aspiryny wynosi 75-100mg na dobę.

 

DAPT: podwójna terapia przeciwpłytkowa (Dual Antiplatelet Therapy)

 

Wytyczne

  1. 2016 ACC/AHA Guideline Focused Update on Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients With Coronary Artery Disease 
  2. 2012 CHEST Guideline: Primary and Secondary Prevention of Cardiovascular Disease
U pacjenta bez cukrzycy, bez leczenia przeciwzakrzepowego i bez przebytego zdarzenia/zabiegu sercowo-naczyniowego, bez wysokiego ryzyka krwawienia i bez wysokiego ryzyka ASCVD (wiek 40-69 lat): aspiryna NIE jest zalecana.

Wytyczne:  2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.

W CAD bez leczenia przeciwzakrzepowego: aspiryna jest zalecana

Zalecana dawka aspiryny wynosi 75-100mg na dobę.

 

Wytyczne

  1. 2016 ACC/AHA Guideline Focused Update on Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients With Coronary Artery Disease 
  2. 2012 CHEST Guideline: Primary and Secondary Prevention of Cardiovascular Disease
U pacjenta bez cukrzycy, nieotrzymującego leczenia przeciwzakrzepowego, bez przebytego incydentu/zabiegu sercowo-naczyniowego, z wysokim ryzykiem krwawienia (wiek 40-69 lat): aspiryna NIE jest zalecana.

Wytyczne:  2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.

W żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) bez leczenia przeciwzakrzepowego: aspiryna jest zalecana PO zakończeniu leczenia przeciwzakrzepowego

Wytyczne: Antithrombotic Therapy for VTE Disease: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2016 Feb;149(2):315-352. 

W zastawkach aortalnych wszczepianych przezcewnikowo: aspiryna jest zalecana

Zalecana dawka aspiryny wynosi 75-100mg na dobę

 

Wytyczne: 

1. 2017 AHA/ACC Focused Update of the 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. 

2. Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018 Nov;154(5):1121-1201. 

Cytowanie

Draeger C, Lodhi F, Geissinger N, Larson T, Griesbach S. Interdisciplinary Deprescribing of Aspirin Through Prescriber Education and Provision of Patient-Specific Recommendations. WMJ. 2022 Oct;121(3):220-225. PMID: 36301649. Zob. diagram na stronie 222.

Literatura

  • Interdisciplinary Deprescribing of Aspirin Through Prescriber Education and Provision of Patient-Specific Recommendations. WMJ. 2022 Oct;121(3):220-225.

    Draeger C, Lodhi F, Geissinger N, Larson T, Griesbach S.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36301649/

  • Antiplatelet and Anticoagulant Use in Nursing Home Residents With Atrial Fibrillation. JAMA Intern Med. 2024 Oct 1;184(10):1256-1258. doi: 10.1001/jamainternmed.2024.3819.

    Ko D, Lee Y, Kim DH, Shah SJ, Hayes KN, Zullo AR, Berry SD.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39133502/

  • Antithrombotic Therapy for VTE Disease: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2016 Feb;149(2):315-352.

    Kearon C, Akl EA, Ornelas J, Blaivas A, Jimenez D, Bounameaux H, Huisman M, King CS, Morris TA, Sood N, Stevens SM, Vintch JRE, Wells P, Woller SC, Moores L.

    https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0012369215003359

  • 2017 AHA/ACC Focused Update of the 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2017 Jun 20;135(25):e1159-e1195.

    Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, Carabello BA, Erwin JP 3rd, Fleisher LA, Jneid H, Mack MJ, McLeod CJ, O'Gara PT, Rigolin VH, Sundt TM 3rd, Thompson A.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/

  • Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018 Nov;154(5):1121-1201.

    Lip GYH, Banerjee A, Boriani G, Chiang CE, Fargo R, Freedman B, Lane DA, Ruff CT, Turakhia M, Werring D, Patel S, Moores L.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30144419/

  • 10. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Medical Care in Diabetes-2019. Diabetes Care. 2019 Jan;42(Suppl 1):S103-S123.

    American Diabetes Association.

    https://diabetesjournals.org/care/article/42/Supplement_1/S103/30856/10-Cardiovascular-Disease-and-Risk-Management

  • 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines.

    Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, Goldberger ZD, Hahn EJ, Himmelfarb CD, Khera A, Lloyd-Jones D, McEvoy JW, Michos ED, Miedema MD, Muñoz D, Smith SC Jr, Virani SS, Williams KA Sr, Yeboah J, Ziaeian B.

    https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIR.0000000000000678?rfr_dat=cr_pub++0pubmed&url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org

  • 2016 AHA/ACC Guideline on the Management of Patients With Lower Extremity Peripheral Artery Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2017 Mar 21;135(12):e686-e725.

    Gerhard-Herman MD, Gornik HL, Barrett C, Barshes NR, Corriere MA, Drachman DE, Fleisher LA, Fowkes FG, Hamburg NM, Kinlay S, Lookstein R, Misra S, Mureebe L, Olin JW, Patel RA, Regensteiner JG, Schanzer A, Shishehbor MH, Stewart KJ, Treat-Jacobson D, Walsh ME.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27840332/

  • Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 Jul;45(7):2160-236. doi: 10.1161/STR.0000000000000024. Epub 2014 May 1. Erratum in: Stroke. 2015 Feb;46(2):e54.

    Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, Bravata DM, Chimowitz MI, Ezekowitz MD, Fang MC, Fisher M, Furie KL, Heck DV, Johnston SC, Kasner SE, Kittner SJ, Mitchell PH, Rich MW, Richardson D, Schwamm LH, Wilson JA; American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, Council on Clinical Cardiology, and Council on Peripheral Vascular Disease.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/

  • Antithrombotic and thrombolytic therapy for ischemic stroke: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2012 Feb;141(2 Suppl):e601S-e636S.

    Lansberg MG, O'Donnell MJ, Khatri P, Lang ES, Nguyen-Huynh MN, Schwartz NE, Sonnenberg FA, Schulman S, Vandvik PO, Spencer FA, Alonso-Coello P, Guyatt GH, Akl EA.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22315273/

  • Aspirin Use to Prevent Cardiovascular Disease and Colorectal Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2022 Apr 26;327(16):1585-1597.

    Guirguis-Blake JM, Evans CV, Perdue LA, Bean SI, Senger CA.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35471507/

  • 2016 ACC/AHA Guideline Focused Update on Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients With Coronary Artery Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2016 Sep 6;68(10):1082-115.

    Levine GN, Bates ER, Bittl JA, Brindis RG, Fihn SD, Fleisher LA, Granger CB, Lange RA, Mack MJ, Mauri L, Mehran R, Mukherjee D, Newby LK, O'Gara PT, Sabatine MS, Smith PK, Smith SC Jr.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27036918/

  • Primary and Secondary Prevention of Cardiovascular Disease Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines: CHEST 2012; 141(2)(Suppl):e637S–e668S

    Per Olav Vandvik , MD , PhD ; A. Michael Lincoff , MD ; Joel M. Gore , MD ; David D. Gutterman , MD , FCCP ; Frank A. Sonnenberg , MD ; Pablo Alonso-Coello , MD, PhD ; Elie A. Akl , MD , MPH, PhD ; Maarten G. Lansberg , MD, PhD ; Gordon H. Guyatt , MD , FCCP ; and Frederick A. Spencer , MD

    https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(12)60134-2/pdf

  • 2011 ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/SAIP/SCAI/SIR/SNIS/SVM/SVS guideline on the management of patients with extracranial carotid and vertebral artery disease: executive summary. A report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American Stroke Association, American Association of Neuroscience Nurses, American Association of Neurological Surgeons, American College of Radiology, American Society of Neuroradiology, Congress of Neurological Surgeons, Society of Atherosclerosis Imaging and Prevention, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society of NeuroInterventional Surgery, Society for Vascular Medicine, and Society for Vascular Surgery. Circulation. 2011 Jul 26;124(4):489-532. doi: 10.1161/CIR.0b013e31820d8d78. Epub 2011 Jan 31. Erratum in: Circulation. 2011 Jul 26;124(4):e145. Dosage error in article text.

    Brott TG, Halperin JL, Abbara S, Bacharach JM, Barr JD, Bush RL, Cates CU, Creager MA, Fowler SB, Friday G, Hertzberg VS, McIff EB, Moore WS, Panagos PD, Riles TS, Rosenwasser RH, Taylor AJ; American College of Cardiology Foundation; American Stroke Association; American Association of Neurological Surgeons; American College of Radiology; American Society of Neuroradiology; Congress of Neurological Surgeons; Society of Atherosclerosis Imaging and Prevention; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions; Society of Interventional Radiology; Society of NeuroInterventional Surgery; Society for Vascular Medicine; Society for Vascular Surgery.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21282505/

Powiązane oceny

Uproszczony wskaźnik PESI (Pulmonary Embolism Severity Index: sPESI)

Szacuje 30-dniowe ryzyko zgonu po ostrej zatorowości płucnej.

OSU Center for Health Sciences

Skala CHA2DS2-VASc oceny ryzyka udaru mózgu w migotaniu przedsionków

Oblicza ryzyko udaru mózgu u pacjentów z migotaniem przedsionków.

Anticoagulation Forum

Ocena i postępowanie w żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej na oddziale ratunkowym

Aplikacja do oceny, rozpoznawania i postępowania u pacjentów z ŻChZZ na oddziale ratunkowym, służąca do stratyfikacji w kierunku leczenia szpitalnego lub ambulatoryjnego.

OSU Center for Health Sciences

Narzędzie przesiewowe OSU w kierunku choroby tętnic obwodowych (PAD)

Ocena i rozpoznawanie PAD w warunkach ambulatoryjnych

OSU Center for Health Sciences

Postępowanie przeciwzakrzepowe OSU w bezobjawowej PAD bez rewaskularyzacji

Postępowanie przeciwzakrzepowe w chorobie tętnic obwodowych (PAD) po zabiegu różni się od postępowania w PAD bez interwencji.

OSU Center for Health Sciences

OSU – Leczenie przeciwzakrzepowe objawowej PAD bez rewaskularyzacji

Leczenie przeciwzakrzepowe w chorobie tętnic obwodowych (PAD) po zabiegu różni się od leczenia PAD bez interwencji.

OSU Center for Health Sciences

OSU – postępowanie przeciwzakrzepowe w PAD po rewaskularyzacji

Postępowanie przeciwzakrzepowe w chorobie tętnic obwodowych (PAD) po zabiegu różni się od postępowania w PAD bez interwencji.

OSU Center for Health Sciences

Narzędzie do oceny objawów choroby tętnic obwodowych (PAD)

Przegląd objawów w celu oceny wysiłkowych objawów ze strony nóg, bólu spoczynkowego kończyn dolnych i objawów przedmiotowych sugerujących PAD

OSU Center for Health Sciences

Kalkulator wskaźnika kostka-ramię (ABPI) UConn

Nieinwazyjne badanie fizjologiczne stosowane we wstępnym rozpoznawaniu i monitorowaniu choroby tętnic obwodowych.

OSU Center for Health Sciences

Skala HAS-BLED oceny ryzyka dużego krwawienia

Szacuje ryzyko poważnego krwawienia u pacjentów otrzymujących leczenie przeciwzakrzepowe w celu oceny stosunku korzyści do ryzyka w opiece nad pacjentami z migotaniem przedsionków

Dr. Ron Pisters, MD, PhD

Więcej ocen — EVAL Foundation

Test identyfikacji zaburzeń związanych z używaniem alkoholu - C (AUDIT-C)

Narzędzie złożone z 3 pytań do przesiewowego wykrywania niezdrowego spożywania alkoholu u pacjentów, którzy mogą nie być uzależnieni od alkoholu.

Dr. Katharine Bradley, MD, MPH

Test identyfikacji zaburzeń związanych z używaniem alkoholu (AUDIT)

10-pytaniowe narzędzie do przesiewowego wykrywania ryzykownego picia alkoholu, szkodliwego picia i uzależnienia od alkoholu.

World Health Organization Collaborative Project

Wynik oceny barku według Amerykańskiego Towarzystwa Chirurgów Barku i Łokcia (ASES)

15-pytaniowa ocena bólu barku i ograniczeń funkcjonalnych w czynnościach życia codziennego.

Dr. Robin R. Richards, MD, FRCSC, FAAOS, FAOA

Skala Oceny Aktywności Behawioralnej (BARS)

Jednopozycyjna skala oceny służąca do ilościowego określenia poziomu pobudzenia pacjenta w opiece doraźnej lub w warunkach psychiatrycznych.

Rachel H. Swift

Test przesiewowy w kierunku nadużywania narkotyków (DAST-10)

Kwestionariusz samoopisowy dla pacjenta do przesiewowej oceny problemowego używania narkotyków (z wyłączeniem alkoholu i tytoniu).

Dr. Harvey A. Skinner, Ph.D.

Pomiar sprawności stopy i stawu skokowego (FAAM)

Ocenia ograniczenia funkcjonalne i niepełnosprawność związane ze schorzeniami stopy i stawu skokowego w czynnościach życia codziennego i w sporcie.

Dr. Jesse Van Swearingen, PhD, PT, FAPTA

Wskaźnik niepełnosprawności stopy i stawu skokowego (FADI)

Ocena ograniczeń funkcjonalnych u osób z różnymi schorzeniami stopy i stawu skokowego

Dr. RobRoy Martin, PhD, PT, CSCS

Zaburzenie lękowe uogólnione (GAD-7)

Ocena nasilenia lęku

Dr. Robert L. Spitzer, MD
Przeglądaj wszystkie oceny