Skala AIMS65 w przewidywaniu śmiertelności w krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego
Określa ryzyko śmiertelności wewnątrzszpitalnej w krwawieniu z górnego odcinka przewodu pokarmowego
AutorInstrukcje
Opracowana do przewidywania śmiertelności u dorosłych zgłaszających się z ostrym krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Nie opiera się na danych endoskopowych
Wprowadzenie
Skala AIMS65 została opracowana do przewidywania śmiertelności u dorosłych zgłaszających się z ostrym krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego (Saltzman, 2011).
Prosty sposób obliczania
Nie opiera się na danych endoskopowych
Silnie przewiduje śmiertelność, koszty i czas pobytu w szpitalu
Opracowana do przewidywania śmiertelności u dorosłych zgłaszających się z ostrym krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Nie opiera się na danych endoskopowych
Kryteria
Istnieje 5 jednakowo ważonych czynników ryzyka, które łącznie przewidują ciężkość krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Albumina <3 g/dL (30 g/L)
INR > 1,5
Zmiana stanu psychicznego
sBP ≤ 90 mm Hg
Wiek ≥ 65 lat
Punktacja
Wynik w skali AIMS65 | Wskaźnik śmiertelności wewnątrzszpitalnej |
0 | 0,3% |
1 | 1,2% |
2 | 5,3% |
3 | 10,3% |
4 | 16,5% |
5 | 24,5% |
Uwagi
Badania walidacyjne wykazują, że skala AIMS65 przewyższa skalę Glasgow-Blatchford (GBS) oraz przedendoskopową skalę Rockalla w przewidywaniu śmiertelności wewnątrzszpitalnej, przyjęcia na OIT i czasu pobytu w szpitalu (Robertson, 2016).
W przypadku krwawienia niskiego ryzyka niski wynik w skali AIMS65 nie powinien przesądzać o wypisie ze szpitala (Yaka, 2015). GBS wykazała większą czułość i wartość predykcyjną ujemną w rozpoznawaniu niskiego ryzyka krwawienia.
Skala GBS może przewyższać AIMS65 w przewidywaniu konieczności interwencji lub nawrotu krwawienia (Stanley, 2017)
Albumina jest najsilniejszym pojedynczym czynnikiem predykcyjnym śmiertelności spośród 5 kryteriów.
Wszystkie pytania i możliwe wyniki
KryteriaTytuł niewidoczny
Albumina <3 g/dL (30 g/L)
Select one option:
- Tak
- Nie
INR >1,5
Select one option:
- Tak
- Nie
Zmiana stanu psychicznego
Zmiana stanu psychicznego jest definiowana jako wynik w skali śpiączki Glasgow (GCS) <14 lub określenie przez lekarza stanu pacjenta jako „zdezorientowanie”, „letarg”, „stupor” lub „śpiączka”.
Select one option:
- Tak
- Nie
Skurczowe ciśnienie tętnicze (sBP) ≤90 mm Hg
Select one option:
- Tak
- Nie
Wiek ≥65 lat
Select one option:
- Tak
- Nie
Możliwe wyniki
Wynik w skali AIMS65: 5 punktów
Wskaźnik śmiertelności wewnątrzszpitalnej: 24,5%
Uwagi:
- Badania walidacyjne wykazują, że skala AIMS65 przewyższa skalę Glasgow-Blatchford (GBS) oraz przedendoskopową skalę Rockalla w przewidywaniu śmiertelności wewnątrzszpitalnej, przyjęcia na OIT i czasu pobytu w szpitalu (Robertson, 2016).
- Skala GBS może przewyższać AIMS65 w przewidywaniu konieczności interwencji lub nawrotu krwawienia (Stanley, 2017)
- W przypadku krwawienia niskiego ryzyka niski wynik w skali AIMS65 nie powinien przesądzać o wypisie ze szpitala (Yaka, 2015). GBS wykazała większą czułość i wartość predykcyjną ujemną w rozpoznawaniu niskiego ryzyka krwawienia.
- Albumina jest najsilniejszym pojedynczym czynnikiem predykcyjnym śmiertelności spośród 5 kryteriów.
Wynik w skali AIMS65: 2 punkty
Wskaźnik śmiertelności wewnątrzszpitalnej: 5,3%
Uwagi:
- Badania walidacyjne wykazują, że skala AIMS65 przewyższa skalę Glasgow-Blatchford (GBS) oraz przedendoskopową skalę Rockalla w przewidywaniu śmiertelności wewnątrzszpitalnej, przyjęcia na OIT i czasu pobytu w szpitalu (Robertson, 2016).
- Skala GBS może przewyższać AIMS65 w przewidywaniu konieczności interwencji lub nawrotu krwawienia (Stanley, 2017)
- W przypadku krwawienia niskiego ryzyka niski wynik w skali AIMS65 nie powinien przesądzać o wypisie ze szpitala (Yaka, 2015). GBS wykazała większą czułość i wartość predykcyjną ujemną w rozpoznawaniu niskiego ryzyka krwawienia.
- Albumina jest najsilniejszym pojedynczym czynnikiem predykcyjnym śmiertelności spośród 5 kryteriów.
Wynik w skali AIMS65: 1 punkt
Wskaźnik śmiertelności wewnątrzszpitalnej: 1,2%
Uwagi:
- Badania walidacyjne wykazują, że skala AIMS65 przewyższa skalę Glasgow-Blatchford (GBS) oraz przedendoskopową skalę Rockalla w przewidywaniu śmiertelności wewnątrzszpitalnej, przyjęcia na OIT i czasu pobytu w szpitalu (Robertson, 2016).
- Skala GBS może przewyższać AIMS65 w przewidywaniu konieczności interwencji lub nawrotu krwawienia (Stanley, 2017)
- W przypadku krwawienia niskiego ryzyka niski wynik w skali AIMS65 nie powinien przesądzać o wypisie ze szpitala (Yaka, 2015). GBS wykazała większą czułość i wartość predykcyjną ujemną w rozpoznawaniu niskiego ryzyka krwawienia.
- Albumina jest najsilniejszym pojedynczym czynnikiem predykcyjnym śmiertelności spośród 5 kryteriów.
Wynik w skali AIMS65: 4 punkty
Wskaźnik śmiertelności wewnątrzszpitalnej: 16,5%
Uwagi:
- Badania walidacyjne wykazują, że skala AIMS65 przewyższa skalę Glasgow-Blatchford (GBS) oraz przedendoskopową skalę Rockalla w przewidywaniu śmiertelności wewnątrzszpitalnej, przyjęcia na OIT i czasu pobytu w szpitalu (Robertson, 2016).
- Skala GBS może przewyższać AIMS65 w przewidywaniu konieczności interwencji lub nawrotu krwawienia (Stanley, 2017)
- W przypadku krwawienia niskiego ryzyka niski wynik w skali AIMS65 nie powinien przesądzać o wypisie ze szpitala (Yaka, 2015). GBS wykazała większą czułość i wartość predykcyjną ujemną w rozpoznawaniu niskiego ryzyka krwawienia.
- Albumina jest najsilniejszym pojedynczym czynnikiem predykcyjnym śmiertelności spośród 5 kryteriów.
Wynik w skali AIMS65: 3 punkty
Wskaźnik śmiertelności wewnątrzszpitalnej: 10,3%
Uwagi:
- Badania walidacyjne wykazują, że skala AIMS65 przewyższa skalę Glasgow-Blatchford (GBS) oraz przedendoskopową skalę Rockalla w przewidywaniu śmiertelności wewnątrzszpitalnej, przyjęcia na OIT i czasu pobytu w szpitalu (Robertson, 2016).
- Skala GBS może przewyższać AIMS65 w przewidywaniu konieczności interwencji lub nawrotu krwawienia (Stanley, 2017)
- W przypadku krwawienia niskiego ryzyka niski wynik w skali AIMS65 nie powinien przesądzać o wypisie ze szpitala (Yaka, 2015). GBS wykazała większą czułość i wartość predykcyjną ujemną w rozpoznawaniu niskiego ryzyka krwawienia.
- Albumina jest najsilniejszym pojedynczym czynnikiem predykcyjnym śmiertelności spośród 5 kryteriów.
Wynik w skali AIMS65: 0 punktów
Wskaźnik śmiertelności wewnątrzszpitalnej: 0,3%
Uwagi:
Badania walidacyjne wykazują, że skala AIMS65 przewyższa skalę Glasgow-Blatchford (GBS) oraz przedendoskopową skalę Rockalla w przewidywaniu śmiertelności wewnątrzszpitalnej, przyjęcia na OIT i czasu pobytu w szpitalu (Robertson, 2016).
Skala GBS może przewyższać AIMS65 w przewidywaniu konieczności interwencji lub nawrotu krwawienia (Stanley, 2017)
W przypadku krwawienia niskiego ryzyka niski wynik w skali AIMS65 nie powinien przesądzać o wypisie ze szpitala (Yaka, 2015). GBS wykazała większą czułość i wartość predykcyjną ujemną w rozpoznawaniu niskiego ryzyka krwawienia.
Cytowanie
Saltzman JR, Tabak YP, Hyett BH, Sun X, Travis AC, Johannes RS. A simple risk score accurately predicts in-hospital mortality, length of stay, and cost in acute upper GI bleeding. Gastrointest Endosc. 2011 Dec;74(6):1215-24.
Literatura
International Gastrointestinal Bleeding Consortium. Comparison of risk scoring systems for patients presenting with upper gastrointestinal bleeding: international multicentre prospective study. BMJ. 2017 Jan 4;356:i6432.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28053181/Risk stratification in acute upper GI bleeding: comparison of the AIMS65 score with the Glasgow-Blatchford and Rockall scoring systems. Gastrointest Endosc. 2016 Jun;83(6):1151-60.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26515955/Comparison of the Glasgow-Blatchford and AIMS65 scoring systems for risk stratification in upper gastrointestinal bleeding in the emergency department. Acad Emerg Med. 2015 Jan;22(1):22-30.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25556538/A simple risk score accurately predicts in-hospital mortality, length of stay, and cost in acute upper GI bleeding. Gastrointest Endosc. 2011 Dec;74(6):1215-24.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21907980/Clinical Application of AIMS65 Scores to Predict Outcomes in Patients with Upper Gastrointestinal Hemorrhage. Clin Endosc. 2015 Sep;48(5):380-4.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4604275/A Risk Score to Predict Need for Treatment for Upper gastrointestinal haemorrhage. The Lancet. 2000 Oct;356(9238):1318-1321.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(00)02816-6/abstract