EVAL Health zaczął się od prośby, której działy IT nie potrafiły spełnić. Klinicyści potrzebowali wsparcia decyzji klinicznych, ocen pacjentów i kalkulatorów zbudowanych pod sposób pracy ich własnej placówki. Te narzędzia były ważne dla placówki, która o nie poprosiła, ale nigdy nie wyprzedzały projektu elektronicznej dokumentacji medycznej obejmującego całą organizację, więc praca pozostawała na papierze: formularze punktowane ręcznie, skanowane do dokumentacji pacjenta, bez możliwości zobaczenia zmiany liczby punktów w czasie i bez możliwości oznaczenia wyniku, który wymagał uwagi.
Jennifer Glen (DNP), pielęgniarka zaawansowanej praktyki, i Tim Michalski, inżynier systemów informatycznych w ochronie zdrowia, budowali wspólnie wsparcie decyzji klinicznych już wcześniej — w hematologii i kardiologii. Tym razem zaczęli o krok wcześniej: od pytania, czego placówki zwykle potrzebują od swojego działu IT. Opierając się na dziesięcioleciach praktyki klinicznej i na godzinach rozmów z klinicystami o tym, jak naprawdę wygląda ich dzień, opisali narzędzia, które placówki prowadziły już na papierze: jak każde z nich było punktowane, co zmieniała liczba punktów i w którym momencie wizyty musiała się pojawić, żeby cokolwiek znaczyć.
W czasopismach naukowych opublikowano tysiące narzędzi klinicznych, których klinicyści chcą używać, a nie mają praktycznej możliwości ich prowadzenia. Papierowy formularz trudno jest rzetelnie przeprowadzać i punktować, a reguły punktacji wydrukowane w artykule same w sobie nie są działającym narzędziem.
Nikt inny tych narzędzi nie zbuduje. Większość wysiłku informatycznego w ochronie zdrowia idzie na dokumentowanie — na zapisanie wizyty w elektronicznej dokumentacji medycznej — a nie na narzędzia, którymi klinicysta ocenia pacjenta i decyduje, co dalej. Prośby o te drugie czekają latami. Brakuje też programistów, żeby budować je pojedynczo, a każde zbudowane narzędzie trzeba potem utrzymywać przez lata. Klinicyści są w stanie zbudować te narzędzia sami. Brakowało im intuicyjnego kreatora bez kodu, zrobionego pod to zadanie.
EVAL jest właśnie takim kreatorem. Pracując samodzielnie, klinicysta może napisać pytania, rozgałęzić je zależnie od odpowiedzi, przyznać punkty i ustawić zakres, który podnosi alert. Gotowe narzędzie dociera do personelu i pacjentów w kilka dni, nie miesięcy czy lat.