De Pelvic Pain Impact Questionnaire (PPIQ) (vragenlijst over de impact van bekkenpijn)AI-vertaling

Doel

De Pelvic Pain Impact Questionnaire (PPIQ), ontwikkeld door dr. K. Jane Chalmers en collega's (2017), is een korte, gevalideerde zelfrapportagevragenlijst die is bedoeld om de brede impact van bekkenpijn op het leven van een vrouw te meten. De vragenlijst is eenvoudig en snel in te vullen en helpt zowel patiënten als zorgverleners te begrijpen hoe bekkenpijn het dagelijks functioneren, activiteiten, relaties en emotioneel welzijn beïnvloedt, en gaat daarmee verder dan een eenvoudige score voor pijnintensiteit.

Ontwikkeling en validatie

De PPIQ is ontwikkeld op basis van grondig onderzoek, waaronder interviews met vrouwen met bekkenpijn en met deskundige zorgverleners. De uiteindelijke vragenlijst met 8 gescoorde items is gevalideerd en toonde uitstekende psychometrische eigenschappen. Volgens het oorspronkelijke onderzoek heeft de vragenlijst een hoge interne consistentie (Cronbach α = 0,91) en een goede test-hertestbetrouwbaarheid (intraklassecorrelatiecoëfficiënt = 0,88). De vragenlijst heeft een eendimensionale factorstructuur, wat betekent dat hij consistent één onderliggend construct meet: de impact van bekkenpijn op het leven. De validiteit wordt verder ondersteund door sterke correlaties met andere gevestigde maten voor pijn, beperkingen, catastroferen, angst en depressie.

Scoring en interpretatie

De vragenlijst bestaat uit 10 items. De eerste 8 items worden gescoord op een Likertschaal van 5 punten, van 0 ('Helemaal niet') tot 4 ('Heel erg'). De totaalscore wordt berekend door de antwoorden op deze 8 items op te tellen, wat een score tussen 0 en 32 oplevert. Een hogere score betekent een grotere negatieve impact van bekkenpijn op het leven van de persoon. De laatste twee vragen zijn optioneel en tellen niet mee voor de score.

Interpretatie van de uitslag

Om uw uitslag te krijgen, telt u de punten van item 1 tot en met 8 bij elkaar op.

• Bereik: 0 tot 32

• Hogere score = grotere impact: Een score van 0 betekent dat de pijn geen invloed heeft op deze levensgebieden, terwijl een score van 32 de maximaal mogelijke verstoring van het dagelijks leven weergeeft.

• Klinische betekenis: Hoewel er geen grens voor 'geslaagd/gezakt' bestaat, letten zorgverleners op scores boven 15–20 als aanwijzing dat de pijn de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verstoort en mogelijk een multidisciplinaire aanpak vereist (bijv. fysiotherapie, counseling en medische behandeling).

Klinische toepassing

In de klinische praktijk is de PPIQ een waardevol hulpmiddel voor de eerste beoordeling en om de effectiviteit van de behandeling in de loop van de tijd te volgen. De vragenlijst geeft een veelomvattend beeld van de ervaring van de patiënt, bevordert betere communicatie en helpt bij het afstemmen van een veelzijdige, biopsychosociale behandelaanpak.

Waarom de uitslag belangrijk is

Zorgverleners gebruiken de PPIQ-uitslag op drie specifieke manieren:

• Prioriteiten stellen in de behandeling: Als u een '4' (Heel erg) scoort op Zitten maar een '1' op Slaap, richt uw therapeut zich direct op zenuwmobilisatie en aanpassingen van uw zithouding in plaats van op slaaphygiëne.

• Voortgang volgen: Omdat het een 'Rasch-gevalideerde' schaal is, is deze zeer gevoelig voor verandering. Als uw score na drie maanden behandeling daalt van 25 naar 12, is dat een wetenschappelijk geldig teken dat de behandeling werkt, ook als uw pijnscore (NRS) nog niet veel is veranderd.

• Moeilijke gesprekken op gang brengen: Doordat de vragen over 'intimiteit' en 'tampons' optioneel en aanvullend zijn, kunt u deze onderwerpen bij uw arts aankaarten zonder dat u zich onder druk gezet voelt om uw seksleven te 'scoren'.

Referentie

Chalmers, K. Janea; Catley, Mark J.; Evans, Susan F.; Moseley, G. Lorimer. Clinical assessment of the impact of pelvic pain on women. PAIN 158(3):p 498-504, March 2017. | DOI: 10.1097/j.pain.0000000000000789

Chalmers, K. Jane; Catley, Mark J.; Evans, Susan F.; Moseley, G. Lorimer. Clinical assessment of the impact of pelvic pain on women. PAIN 158(3):p 498-504, March 2017.