Diagnostisch instrument voor premature ejaculatie (PEDT)AI-vertaling

Doel en primair gebruik

De Premature Ejaculation Diagnostic Tool (PEDT) is een door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaat die clinici ondersteunt bij het diagnosticeren van premature ejaculatie (PE) bij volwassen mannen. Het instrument bestaat uit vijf vragen die de belangrijkste aspecten van PE beoordelen, waaronder ejaculatiecontrole, frequentie van premature ejaculatie, ejaculatie bij minimale stimulatie, lijdensdruk en interpersoonlijke moeilijkheden. Dit instrument levert een kwantitatieve score op om patiënten te identificeren bij wie mogelijk sprake is van PE en om de waarschijnlijkheid te classificeren. Het is bedoeld voor gebruik tijdens een klinisch consult waarbij PE wordt vermoed of wordt beoordeeld.

Bronnen, referenties en literatuur

De PEDT is ontwikkeld en gevalideerd door Symonds, Perelman, Althof et al., zoals beschreven in hun publicatie: Symonds T, Perelman MA, Althof S, et al. Development and Validation of a Premature Ejaculation Diagnostic Tool. European Urology. 2007;52(2):565-573. De studie beschrijft het ontwikkelproces, dat patiëntinterviews en inbreng van deskundige clinici omvatte, en het validatieproces, waarbij PEDT-scores werden vergeleken met klinische diagnoses van PE gesteld door artsen gespecialiseerd in seksuele geneeskunde. De auteurs stelden afkapwaarden vast om onderscheid te maken tussen mannen met en zonder PE. De PEDT toonde goede betrouwbaarheid en validiteit bij het identificeren van mannen met PE volgens de DSM-IV-TR-criteria en de diagnose van de arts. De afkapwaarden (≤8 voor geen PE; 9 of 10 voor waarschijnlijke PE; ≥11 voor PE) werden bepaald op basis van optimale sensitiviteit en specificiteit.

Klinische werkwijze en parameters

De PEDT legt de patiënt de volgende vijf vragen voor, waarbij de patiënt voor elke vraag één antwoord kiest:

1. Hoe moeilijk is het voor u om de ejaculatie uit te stellen? (Helemaal niet moeilijk (0 punten), Enigszins moeilijk (1 punt), Matig moeilijk (2 punten), Erg moeilijk (3 punten), Extreem moeilijk (4 punten))
2. Ejaculeert u eerder dan u wilt? (Nooit of bijna nooit (0%) (0 punten), Minder dan de helft van de keren (25%) (1 punt), Ongeveer de helft van de keren (50%) (2 punten), Meer dan de helft van de keren (75%) (3 punten), Altijd of bijna altijd (100%) (4 punten))
3. Ejaculeert u bij zeer weinig stimulatie? (Nooit of bijna nooit (0%) (0 punten), Minder dan de helft van de keren (25%) (1 punt), Ongeveer de helft van de keren (50%) (2 punten), Meer dan de helft van de keren (75%) (3 punten), Altijd of bijna altijd (100%) (4 punten))
4. Voelt u zich gefrustreerd doordat u eerder ejaculeert dan u wilt? (Helemaal niet (0 punten), Een beetje (1 punt), Matig (2 punten), Erg (3 punten), Extreem (4 punten))
5. Hoezeer maakt u zich zorgen dat uw partner onbevredigd blijft door de tijd tot ejaculatie? (Helemaal niet (0 punten), Een beetje (1 punt), Matig (2 punten), Erg (3 punten), Extreem (4 punten))

De totaalscore wordt berekend door de punten van alle vragen op te tellen. De maximaal mogelijke score is 20.

Interpretatie van de scores:

• Totaalscore ≤ 8: PE onwaarschijnlijk. Dit suggereert dat de symptomen van de patiënt niet overeenkomen met de diagnose premature ejaculatie.
• Totaalscore 9 of 10: Mogelijk grensgeval van PE. Dit suggereert dat de patiënt mogelijk enkele symptomen van PE heeft en dat nader klinisch onderzoek is aangewezen om de diagnose te bevestigen.
• Totaalscore ≥ 11: Sterk suggestief voor PE. Dit geeft aan dat de symptomen van de patiënt sterk overeenkomen met de diagnose premature ejaculatie.

Beperkingen

De PEDT is een screenings- en diagnostisch hulpmiddel en op zichzelf geen definitief diagnostisch instrument. Het dient te worden gebruikt als onderdeel van een uitgebreide klinische evaluatie met een gedetailleerde seksuele, medische en psychologische anamnese. Het instrument berust op zelfrapportage door de patiënt, die gevoelig kan zijn voor recall bias of sociale wenselijkheidsbias. Het is gevalideerd voor volwassen mannen en is mogelijk niet toepasbaar op alle populaties of contexten. Het instrument beoordeelt voornamelijk verworven en levenslange PE; andere vormen of oorzaken van ejaculatiestoornissen kunnen andere beoordelingsmethoden vereisen.

© 2005 Cronos Clinical Consulting Services, Inc., an IQVIA Company

Symonds T, Perelman MA, Althof S, Giuliano F, Martin M, May K, Abraham L, Crossland A, Morris M. Development and validation of a premature ejaculation diagnostic tool. Eur Urol. 2007 Aug;52(2):565-73. doi: 10.1016/j.eururo.2007.01.028. Epub 2007 Jan 16. PMID: 17275165.