Pittsburgh Agitation Scale (PAS)

AI-vertaling

Door AI vertaald van Engels naar Nederlands.

Iets gezien dat niet klopt? Laat het de auteur weten:

Vragenlijst met 4 items om de ernst van agitatie bij dementie te monitoren, op basis van directe observaties van de patiënt.

MakerDr. Jules Rosen, MD
Uitproberen
Favorieten
Instructies
  • Omcirkel voor elke gedragsgroep alleen de hoogste intensiteitsscore die u tijdens deze beoordelingsperiode heeft waargenomen. 
  • Gebruik de ankerpunten als leidraad om een passend ernstniveau te kiezen. 
  • Niet alle ankerpunten hoeven aanwezig te zijn. 
  • Kies bij twijfel het ernstigere niveau.

Observatieperiode

:

Volgens Rosen et al (1994): "Er bestaan veel beoordelingsinstrumenten voor het meten van symptomen van agitatie bij patiënten met dementie. De meeste schalen vereisen dat beoordelaars meerdere specifieke gedragingen gedurende meerdere dagen beoordelen, waardoor het gebruik van dergelijke schalen beperkt blijft tot klinisch personeel dat direct contact heeft met patiënten, maar niet de tijd heeft om na elke observatieperiode een uitgebreide beoordeling uit te voeren. Bovendien moeten schalen die gedrag over meerdere dagen beoordelen vertrouwen op informatie uit "tweede hand" over gedrag dat de beoordelaar niet zelf heeft waargenomen. De Pittsburgh Agitation Scale (PAS) is een eenvoudig te gebruiken instrument, gebaseerd op directe observaties van de patiënt, dat is ontwikkeld om de ernst van agitatie bij dementie te monitoren. Interbeoordelaarsbetrouwbaarheid en maten van validiteit zijn vastgesteld met klinisch personeel op een drukke psychogeriatrische opnameafdeling en met onderzoekspersoneel in een verpleeghuissetting."

Scoring

De Pittsburgh Agitation Scale (PAS) wordt gescoord op basis van de intensiteit van waargenomen gedragingen in vier gedragsgroepen. Elk van de vier groepen wordt beoordeeld op een schaal van 0 tot 4, op basis van de intensiteit en de ontwrichtende werking van de gedragingen die tijdens de beoordelingsperiode zijn waargenomen:

  • Afwijkende vocalisatie

  • Motorische agitatie

  • Agressiviteit

  • Verzet tegen zorg

 

De beoordeling voor elke groep is de hoogste intensiteitsscore die tijdens die periode is waargenomen, waarbij ankerpunten worden gebruikt om het ernstniveau te bepalen (0 is "Niet aanwezig" en 4 is het meest ernstig).

Opmerking: Volgens sommige bronnen worden de scores voor deze vier items niet opgeteld tot één totaalscore, hoewel andere contexten erop wijzen dat een totaalscore wordt gebruikt om verbetering te volgen. De primaire focus ligt op de scores van de afzonderlijke items en het algehele patroon. De maximaal mogelijke score indien zij zouden worden opgeteld, is 4 x 4 = 16.

Alle vragen en mogelijke uitslagen

Observatieperiode
Startdatum en -tijd

A date and time.

Einddatum en -tijd

A date and time.

Uren slaap in deze beoordelingsperiode

A number between 0 and 10000, in uren.

Afwijkende vocalisatieTitel niet zichtbaar
Afwijkende vocalisatie
  • Voorbeelden: herhaalde verzoeken of klachten, non-verbale vocalisaties, bijv. kreunen, schreeuwen

Select one option:

  • Niet aanwezig
  • Laag volume, niet storend in het milieu, inclusief huilen
  • Luider dan een normaal gesprek, licht storend, om te leiden
  • Luid, storend, moeilijk om te leiden
  • Extreem hard schreeuwen of roepen, zeer storend, niet te leiden
Motorische agitatieTitel niet zichtbaar
Motorische agitatie
  • Voorbeelden: ijsberen, dwalen, bewegen in de stoel, plukken aan voorwerpen, zich uitkleden, bonzen op de stoel, bezittingen van anderen afpakken. 
  • Beoordeel "opdringerigheid" naar normale sociale maatstaven, niet naar het effect op andere patiënten in het milieu. 
  • Indien "opdringerig" of "storend" vanwege geluid, beoordeel onder "Vocalisatie".

Select one option:

  • Niet aanwezig
  • Ijsberen of verplaatsen in de stoel in normaal tempo (lijkt comfort te zoeken, naar de partner te zoeken, doelloze bewegingen)
  • Verhoogd bewegingstempo, licht opdringerig, gemakkelijk om te leiden
  • Snelle bewegingen, matig opdringerig of storend, moeilijk om te leiden
  • Intense bewegingen, extreem opdringerig of storend, verbaal niet te leiden
AgressiviteitTitel niet zichtbaar
Agressiviteit
  • Score ‘0’ indien alleen agressief bij verzet tegen zorg

Select one option:

  • Niet aanwezig
  • Verbale bedreigingen
  • Dreigende gebaren; geen poging tot slaan
  • Fysiek gericht op eigendommen
  • Fysiek gericht op zichzelf of anderen
ZorgweigeringTitel niet zichtbaar
Zorgweigering

Select one option:

  • Niet aanwezig
  • Uitstelgedrag of vermijding
  • Verbaal gebaar van weigering
  • Wegduwen om een handeling te vermijden
  • Uithalen naar een zorgverlener
Wanneer wordt zorg geweigerd?

Selecteer alles wat van toepassing is.

Select all that apply:

  • Wassen
  • Aankleden
  • Eten
  • Medicatie
  • Overige zorg
Specificeer de geweigerde "overige zorg"

A free-text response.

InterventiesTitel niet zichtbaar
Is tijdens deze beoordelingsperiode een van de volgende middelen of maatregelen toegepast vanwege gedragsproblemen?

Selecteer de toegepaste interventies.

Select all that apply:

  • Afzondering
  • Zo nodig-medicatie (PRN)
  • Fixatie
  • Overige interventies
  • Geen
Specificeer "Zo nodig-medicatie (PRN)"

A free-text response.

Specificeer "Overige interventies"

A free-text response.

Mogelijke uitslagen
Score Zorgweigering
Score Afwijkende vocalisatie
Score Motorische agitatie
Score agressiviteit
Totaalscore PAS
  • Volgens sommige bronnen worden de scores voor deze vier items niet opgeteld tot één totaalscore.
  • Hoewel andere contexten erop wijzen dat een totaalscore wordt gebruikt om verbetering te volgen.
  • De primaire focus ligt op de scores van de afzonderlijke items en het algehele patroon.

Bronvermelding

Rosen J, Burgio L, Kollar M, Cain M, Allison M, Fogleman M, Michael M, Zubenko GS. A user-friendly instrument for rating agitation in dementia patients. Am J Geriatr Psychiatry. 1994 Winter;2(1):52-9. PMID: 21629007.

Literatuur

  • A user-friendly instrument for rating agitation in dementia patients. Am J Geriatr Psychiatry. 1994 Winter;2(1):52-9. PMID: 21629007.

    Rosen J, Burgio L, Kollar M, Cain M, Allison M, Fogleman M, Michael M, Zubenko GS

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21629007/