Symptoomchecker voor perifeer arterieel vaatlijden (PAV)

Beoordeling van symptomen om inspanningsgerelateerde beensymptomen, rustpijn in de onderste extremiteiten en lichamelijke verschijnselen die wijzen op PAV vast te stellen

Aangeboden door

OSU Center for Health Sciences

Uitproberen

UitproberenOverzichtOnderbouwingBijdragers

Favorieten

Heeft de persoon een van de volgende symptomen?

Verlies van gevoel of tintelingen in de benen of voeten?

NooitSomsVaakAltijd

Perifeer arterieel vaatlijden (PAV) is een veelvoorkomende cardiovasculaire aandoening die gepaard gaat met een verhoogd risico op amputatie, myocardinfarct, beroerte en overlijden, evenals met een verminderde kwaliteit van leven (QOL), loopprestatie en functionele status. Opsporing van PAV gebeurt bij de meeste patiënten aan de hand van de anamnese, het lichamelijk onderzoek en de enkel-armindex in rust. Raadpleeg de “2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS-richtlijn voor de behandeling van perifeer arterieel vaatlijden van de onderste extremiteiten” voor meer richtlijnen over de diagnose en behandeling van PAV.

Onderdeel van de anamnese en het lichamelijk onderzoek voor de diagnose PAV is het beoordelen van symptomen van de onderste extremiteiten die kunnen wijzen op actieve PAV. Bij patiënten bij wie de diagnose PAV is vastgesteld, omvat de longitudinale zorg periodieke herbeoordeling van de symptomen van de onderste extremiteiten om de ziekteactiviteit te volgen.

Formule

De volgende vragen worden als volgt gescoord. Er zijn maximaal 21 punten mogelijk. Een hoge waarde duidt op een hogere ernst van de symptomen.

1. Verlies van gevoel of tintelingen in de benen of voeten?

2. Tenen die bleek, verkleurd of blauwachtig zijn?

3. Voeten die koud aanvoelen of één voet die kouder is dan de andere?

4. Zweren, wonden of ulcera aan de benen of voeten?

5. Beenpijn die uw slaap verstoort of pijn in rust?

6. Zeurende pijn, krampen of pijn in uw benen, kuiten, billen of dijen bij lopen of lichamelijke inspanning?

7. Houden de zeurende pijn, krampen of pijn in uw benen, kuiten, billen of dijen bij lopen of lichamelijke inspanning ook in rust aan?

Nooit 0 punten

Soms 1 punt

Vaak 2 punten

Altijd 3 punten

Resultaten

Symptomen die wijzen op PAV	> 0 punten
Asymptomatisch	0 punten
Claudicatio aanwezig en geen voorgeschiedenis van hartfalen of cardiomyopathie	> 0 punten bij vraag 6 hierboven en "nee" op de vraag "Heeft de persoon hartfalen of cardiomyopathie?"
Claudicatio aanwezig samen met een voorgeschiedenis van hartfalen of cardiomyopathie	> 0 punten bij vraag 6 hierboven en "ja" op de vraag "Heeft de persoon hartfalen of cardiomyopathie?"

Aanbeveling

Indien er > 0 punten zijn bij vraag 6 hierboven en "nee" op de vraag "Heeft de persoon hartfalen of cardiomyopathie?", verschijnt de volgende aanbeveling:

Een persoon met claudicatio en de diagnose perifeer arterieel vaatlijden (PAV) kan baat hebben bij Cilostazol 75mg PO tweemaal daags.
Opmerking: Cilostazol is gecontra-indiceerd bij hartfalen en cardiomyopathie

Alle vragen en mogelijke uitslagen

Heeft de persoon een van de volgende symptomen?

Verlies van gevoel of tintelingen in de benen of voeten?

Select one option:

Nooit
Soms
Vaak
Altijd

Tenen die bleek, verkleurd of blauwachtig zijn?

Select one option:

Nooit
Soms
Vaak
Altijd

Voeten die koud aanvoelen of één voet die kouder is dan de andere?

Select one option:

Nooit
Soms
Vaak
Altijd

Zweren, wonden of ulcera aan de benen of voeten?

Select one option:

Nooit
Soms
Vaak
Altijd

Beenpijn die de slaap verstoort of pijn in rust?

Select one option:

Nooit
Soms
Vaak
Altijd

Zeurende pijn, krampen of pijn in de benen, kuiten, billen of dijen bij het lopen of tijdens inspanning?

Select one option:

Nooit
Soms
Vaak
Altijd

StandaardTitel niet zichtbaar

Houden de zeurende pijn, krampen of pijn in de benen, kuiten, billen of dijen bij het lopen of tijdens inspanning ook in rust aan?

Select one option:

Nooit
Soms
Vaak
Altijd

Heeft de persoon hartfalen of cardiomyopathie?

Select one option:

Mogelijke uitslagen

Asymptomatisch (geen actieve symptomen die wijzen op PAV)

Perifeer arterieel vaatlijden (PAV) is een veelvoorkomende cardiovasculaire aandoening die geassocieerd is met een verhoogd risico op amputatie, myocardinfarct, beroerte en overlijden, evenals met een verminderde kwaliteit van leven (QOL), loopprestatie en functionele status. Opsporing van PAV gebeurt bij de meeste patiënten via de anamnese, het lichamelijk onderzoek en de enkel-armindex in rust. Raadpleeg de “2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease” voor meer richtlijnen over de diagnose en behandeling van PAV.

Claudicatio aanwezig met hartfalen of cardiomyopathie in de voorgeschiedenis

Let op: Cilostazol, dat wordt gebruikt voor de behandeling van claudicatio bij perifeer arterieel vaatlijden (PAV), is gecontra-indiceerd bij hartfalen en cardiomyopathie

Claudicatio aanwezig & geen hartfalen of cardiomyopathie in de voorgeschiedenis: kan baat hebben bij Cilostazol 75mg PO tweemaal daags wanneer de diagnose PAV is gesteld.

Een persoon met claudicatio en de diagnose perifeer arterieel vaatlijden (PAV) kan baat hebben bij Cilostazol 75mg PO tweemaal daags.

Let op: Cilostazol is gecontra-indiceerd bij hartfalen en cardiomyopathie

Symptomen die wijzen op PAV (een hoge waarde duidt op een hogere ernst)

Literatuur

2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2024 Jun 11;149(24):e1313-e1410. doi: 10.1161/CIR.0000000000001251. Epub 2024 May 14. PMID: 38743805.
Gornik HL, et al
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38743805/
Methods of symptom evaluation and their impact on peripheral artery disease (PAD) symptom prevalence: a review. Vasc Med. 2013 Apr;18(2):95-111.
Schorr EN, Treat-Jacobson D.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3654822/

Heeft de persoon een van de volgende symptomen?

Alle vragen en mogelijke uitslagen

Literatuur

Verwante beoordelingen

Ook van OSU Center for Health Sciences

Hestia-criteria voor de beoordeling van longembolie (klinische vs. poliklinische behandeling)

OSU Antitrombotisch beleid bij asymptomatische PAV zonder revascularisatie

OSU Antitrombotisch beleid bij symptomatische PAD zonder revascularisatie

OSU antitrombotisch beleid bij PAV na revascularisatie

OSU-screeningsinstrument voor perifeer arterieel vaatlijden (PAV)

Vragenlijst over kwaliteit van leven (VASCUQOL-6)

Vereenvoudigde PESI (Pulmonary Embolism Severity Index: sPESI)

UConn-calculator voor enkel-armindex (ABPI)