Pelvic Floor Distress Inventory (PFDI - 20)
Verkorte versie van de PFDI met 20 items om de kwaliteit van leven van vrouwen met bekkenbodemklachten te beoordelen.
MakerHinder door verzakking van de bekkenorganen
Beantwoord alstublieft alle vragen in de volgende vragenlijst. In deze vragen wordt gevraagd of u bepaalde darm-, blaas- of bekkenklachten heeft en, zo ja, hoeveel last u daarvan heeft.
- Denk bij het beantwoorden van deze vragen aan uw klachten in de afgelopen 3 maanden.
De Pelvic Floor Distress Inventory-20 (PFDI-20) is een van de meest gebruikte door patiënten gerapporteerde uitkomstmaten (PROM's) om de klachten van bekkenbodemdisfunctie bij vrouwen te beoordelen. De vragenlijst wordt vaak gebruikt in de praktijk en in onderzoek om te bepalen hoeveel last iemand heeft en om te volgen hoe goed behandelingen zoals een operatie of fysiotherapie werken.
Doel en belang
Hulpmiddel met niveau A: De International Consultation on Incontinence (ICI) beveelt de PFDI-20 sterk aan als betrouwbare maatstaf om de ernst en de gevolgen van bekkenbodemproblemen te onderzoeken.
Gevolgen van klachten: De vragenlijst meet hoe klachten van de onderste urinewegen, van het onderste deel van het maag-darmstelsel en van verzakking van bekkenorganen de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van een vrouw beïnvloeden.
Gevoelig voor verandering: De vragenlijst staat bekend om zijn uitstekende betrouwbaarheid en gevoeligheid voor klinische veranderingen, waardoor hij zeer geschikt is om de voortgang van een patiënt in de tijd te volgen.
De drie subschalen
De 20 vragen zijn verdeeld over drie lijsten, die elk een ander aspect van de bekkenbodemfunctie weergeven:
POPDI-6 (Pelvic Organ Prolapse Distress Inventory): Vragen 1-6 gaan over gevoelens van een uitstulping, zwaarte of druk in het bekkengebied.
CRADI-8 (Colorectal-Anal Distress Inventory): Vragen 7-14 gaan over darmklachten zoals persen, onvolledige lediging en verlies van controle over de stoelgang.
UDI-6 (Urinary Distress Inventory): Vragen 15-20 gaan over plasklachten, waaronder vaak moeten plassen en urineverlies bij aandrang of bij activiteiten zoals hoesten.
Scoren en uitleg
De PFDI-20 gebruikt voor elke vraag een antwoordsysteem in twee stappen:
Aanwezigheid: Patiënten antwoorden eerst met "Ja" of "Nee" op de vraag of ze een bepaalde klacht hebben.
Mate van hinder: Bij "Ja" beoordelen ze de hinder op een schaal van 4 punten:
1 = Helemaal niet
2 = Een beetje
3 = Matig
4 = Behoorlijk
Resultaten - De score berekenen
Subschaalscores: Het gemiddelde van alle beantwoorde vragen in een subschaal wordt vermenigvuldigd met 25, wat een score van 0 tot 100 oplevert.
POPDI-score
CRADI-score
UDI-score
Totaalscore: Totale PFDI-20-score = POPDI-score + CRADI-score + UDI-score. De drie subschaalscores worden bij elkaar opgeteld tot een eindtotaal van 0 tot 300.
Milde last: 0–100 punten.
Matige last: 101-200 punten.
Ernstige last: 201-300 punten.
Uitleg van de score
Betekenis: Een hogere score wijst op een grotere ervaren negatieve invloed van bekkenbodemdisfunctie op het leven van de patiënt.
Een hogere score wijst op een grotere ervaren negatieve invloed van bekkenbodemdisfunctie op het leven van de patiënt.
Een lagere score wijst op minder klachten of klachten die minder hinder geven.
Het minimaal klinisch belangrijke verschil (Minimal Clinically Important Difference, MCID) is de kleinste verandering in uw score die staat voor een merkbare verbetering (of verslechtering) in uw dagelijks leven.
Als u uw voortgang in de tijd volgt, let dan op deze specifieke dalingen in uw totaalscore van 0–300:
"Een beetje beter": Een daling van ongeveer 28,6 punten.
"Matig beter": Een daling van ongeveer 34,1 punten.
"Veel beter": Een daling van 45,0 punten of meer. Dit wordt het vaakst genoemd als de "gouden standaard" voor een geslaagde uitkomst na een operatie.
Conservatieve behandeling: Bij mensen met mildere klachten (zoals wie met fysiotherapie begint) kan een kleinere daling van 13,5 tot 24 punten nog steeds als een klinisch relevante verbetering worden beschouwd.
Alle vragen en mogelijke uitslagen
Hinder door verzakking van de bekkenorganen
Beantwoord alstublieft alle vragen in de volgende vragenlijst. In deze vragen wordt gevraagd of u bepaalde darm-, blaas- of bekkenklachten heeft en, zo ja, hoeveel last u daarvan heeft.
- Denk bij het beantwoorden van deze vragen aan uw klachten in de afgelopen 3 maanden.
1. Heeft u meestal last van druk in de onderbuik?
Select one option:
- Nee
- Ja
1b. Hoeveel hinder ondervindt u hiervan?
- Druk in de onderbuik.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Behoorlijk
2. Heeft u meestal een zwaar of dof gevoel in het bekkengebied?
Select one option:
- Nee
- Ja
2b. Hoeveel last heeft u hiervan?
- Een zwaar of dof gevoel in het bekkengebied.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Heel erg
3. Heeft u meestal een uitstulping of iets dat naar buiten komt, dat u kunt zien of voelen in uw vaginale gebied?
Select one option:
- Nee
- Ja
3b. Hoeveel hinder geeft dit u?
- Een uitstulping of iets dat naar buiten komt, dat u kunt zien of voelen in uw vaginale gebied.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Behoorlijk
4. Moet u ooit op de vagina of rond de endeldarm drukken om ontlasting te hebben of af te maken?
Select one option:
- Nee
- Ja
4b. Hoeveel hinder geeft dit u?
- Drukken op de vagina of rond de endeldarm om ontlasting te hebben of af te maken.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Behoorlijk
5. Heeft u meestal het gevoel dat uw blaas niet helemaal leeg is?
Select one option:
- Nee
- Ja
5b. Hoeveel last heeft u hiervan?
- Een gevoel dat de blaas niet helemaal leeg is.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Heel erg
6. Moet u weleens met uw vingers een uitstulping in de vagina omhoog duwen om te beginnen met plassen of om het plassen af te maken?
Select one option:
- Nee
- Ja
6b. Hoeveel hinder geeft dit u?
- Met uw vingers een uitstulping in het vaginale gebied omhoog duwen om te beginnen met plassen of het plassen af te maken.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Heel erg
Colorectale en anale hinder
Denk bij het beantwoorden van deze vragen aan uw klachten in de afgelopen 3 maanden.
7. Heeft u het gevoel dat u te hard moet persen om een stoelgang te hebben?
Select one option:
- Nee
- Ja
7b. Hoeveel last heeft u hiervan?
- Het gevoel dat u te hard moet persen om ontlasting te hebben.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Heel erg
8. Heeft u het gevoel dat uw darmen niet helemaal leeg zijn aan het einde van een stoelgang?
Select one option:
- Nee
- Ja
8b. Hoeveel hinder ondervindt u hiervan?
- Het gevoel dat u uw darmen aan het einde van een stoelgang niet volledig hebt geleegd.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Heel erg
9. Verliest u meestal ontlasting buiten uw wil als uw ontlasting goed gevormd is?
Select one option:
- Nee
- Ja
9b. Hoeveel hinder geeft dit u?
- U verliest meestal ontlasting zonder dat u dit kunt tegenhouden, als de ontlasting goed gevormd is.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Behoorlijk
10. Verliest u meestal ontlasting zonder dat u dit kunt tegenhouden als de ontlasting dun is?
Select one option:
- Nee
- Ja
10b. Hoeveel last heeft u hiervan?
- Meestal ontlasting verliezen zonder dat u dit kunt tegenhouden als de ontlasting dun is.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Heel erg
11. Verliest u meestal tegen uw wil lucht (winden) uit de endeldarm?
Select one option:
- Nee
- Ja
11b. Hoeveel last heeft u hiervan?
- Meestal winden uit de endeldarm verliezen zonder dat u dit kunt tegenhouden.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Behoorlijk
12. Heeft u meestal pijn als u ontlasting heeft?
Select one option:
- Nee
- Ja
12b. Hoeveel last heeft u hiervan?
- Meestal pijn hebben bij het poepen.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Heel erg
13. Heeft u een sterke aandrang en moet u zich haasten naar het toilet om een stoelgang te hebben?
Select one option:
- Nee
- Ja
13b. Hoeveel hinder geeft dit u?
- U heeft een sterke aandrang en moet snel naar het toilet om ontlasting te hebben.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Heel erg
14. Komt er weleens een deel van uw darm door de endeldarm naar buiten tijdens of na een stoelgang?
Select one option:
- Nee
- Ja
14b. Hoeveel last heeft u hiervan?
- Een deel van uw darm komt weleens door de endeldarm naar buiten tijdens of na een stoelgang.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Heel erg
Urinewegklachten
15. Moet u meestal vaak plassen?
Select one option:
- Nee
- Ja
15b. Hoeveel hinder ondervindt u hiervan?
- Moet meestal vaak plassen.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Behoorlijk
16. Verliest u meestal urine in combinatie met een gevoel van aandrang, dat wil zeggen een sterke drang om naar het toilet te gaan?
Select one option:
- Nee
- Ja
16b. Hoeveel hinder ondervindt u hiervan?
- Verliest meestal urine in combinatie met een gevoel van aandrang, dat wil zeggen een sterke drang om naar het toilet te gaan.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Behoorlijk
17. Verliest u meestal urine bij hoesten, niezen of lachen?
Select one option:
- Nee
- Ja
17b. Hoeveel hinder geeft dit u?
- U verliest meestal urine bij hoesten, niezen of lachen.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Behoorlijk
18. Verliest u meestal kleine hoeveelheden urine (dat wil zeggen druppels)?
Select one option:
- Nee
- Ja
18b. Hoeveel hinder ondervindt u hiervan?
- Verliest meestal kleine hoeveelheden urine (dat wil zeggen druppels).
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Heel erg
19. Heeft u meestal moeite om uw blaas te legen?
Select one option:
- Nee
- Ja
19b. Hoeveel last heeft u hiervan?
- Meestal moeite hebben om uw blaas leeg te maken.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Heel erg
20. Heeft u meestal pijn of ongemak in de onderbuik of in het genitale gebied?
Select one option:
- Nee
- Ja
20b. Hoeveel last heeft u hiervan?
- Meestal pijn of ongemak in de onderbuik of het genitale gebied.
Select one option:
- Helemaal niet
- Een beetje
- Matig
- Heel erg
Mogelijke uitslagen
Totale score bekkenbodemklachten - Matige last (101 tot 200 punten)
- Een hogere score betekent dat u een grotere negatieve invloed van bekkenbodemproblemen op uw leven ervaart.
- Een lagere score betekent minder klachten of klachten die minder hinderlijk zijn.
Het minimaal klinisch relevante verschil (MCID) is de kleinste verandering in uw score die een merkbare verbetering (of verslechtering) in uw dagelijks leven weergeeft.
Als u uw voortgang in de tijd bijhoudt, let dan op deze specifieke dalingen in uw totaalscore van 0–300:
- "Iets beter": Een daling van ongeveer 28,6 punten.
- "Matig beter": Een daling van ongeveer 34,1 punten.
- "Veel beter": Een daling van 45,0 punten of meer. Dit wordt het vaakst genoemd als de "gouden standaard" voor een geslaagde uitkomst na een operatie.
- Conservatieve behandeling: Bij mensen met mildere klachten (bijvoorbeeld bij het starten van fysiotherapie) kan een kleinere daling van 13,5 tot 24 punten nog steeds als een klinisch relevante verbetering worden beschouwd.
Totale score bekkenbodemklachten - Ernstige last (201 tot 300 punten)
- Een hogere score betekent dat u een grotere negatieve invloed van bekkenbodemproblemen op uw leven ervaart.
- Een lagere score betekent minder klachten of klachten die minder hinderlijk zijn.
Het minimaal klinisch relevante verschil (MCID) is de kleinste verandering in uw score die een merkbare verbetering (of verslechtering) in uw dagelijks leven weergeeft.
Als u uw voortgang in de tijd bijhoudt, let dan op deze specifieke dalingen in uw totaalscore van 0–300:
- "Iets beter": Een daling van ongeveer 28,6 punten.
- "Matig beter": Een daling van ongeveer 34,1 punten.
- "Veel beter": Een daling van 45,0 punten of meer. Dit wordt het vaakst genoemd als de "gouden standaard" voor een geslaagde uitkomst na een operatie.
- Conservatieve behandeling: Bij mensen met mildere klachten (bijvoorbeeld bij het starten van fysiotherapie) kan een kleinere daling van 13,5 tot 24 punten nog steeds als een klinisch relevante verbetering worden beschouwd.
Totale score bekkenbodemhinder - Milde hinder (0 tot 100 punten)
- Een hogere score betekent dat de bekkenbodemklachten een groter ervaren negatief effect hebben op het leven van de patiënt.
- Een lagere score betekent minder klachten of klachten die minder hinderlijk zijn.
Het minimaal klinisch relevante verschil (Minimal Clinically Important Difference, MCID) is de kleinste verandering in uw score die een merkbare verbetering (of verslechtering) in uw dagelijks leven weergeeft.
Als u uw voortgang in de tijd volgt, let dan op deze specifieke dalingen in uw totaalscore van 0–300:
- "Iets beter": Een daling van ongeveer 28,6 punten.
- "Matig beter": Een daling van ongeveer 34,1 punten.
- "Veel beter": Een daling van 45,0 punten of meer. Dit wordt het vaakst genoemd als de "gouden standaard" voor een succesvol resultaat na een operatie.
- Conservatieve behandeling: Bij mensen met mildere klachten (bijvoorbeeld bij het starten van fysiotherapie) kan een kleinere daling van 13,5 tot 24 punten nog steeds als een klinisch relevante verbetering worden beschouwd.
Bronvermelding
Barber, M. D., Walters, M. D., & Bump, R. C. (2005). Short forms of two condition-specific quality-of-life questionnaires for women with pelvic floor disorders (PFDI-20 and PFIQ-7). American Journal of Obstetrics and Gynecology, 193(1), 103–113. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2004.12.025
Literatuur
Barber, M. Short forms of two condition-specific quality-of-life questionnaires for women with pelvic floor disorders (PFDI-20 and PFIQ-7). American Journal of Obstetrics and Gynecology, 193(1), 103–113. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2004.12.025
https://www.ajog.org/article/S0002-9378(04)02108-8/fulltext