MoldSense™️ RAND 20-item Short Form Health Survey (SF-20)AI-vertaling

De 20-Item Short Form Health Survey (SF-20) is ontwikkeld voor de Medical Outcomes Study (MOS), een meerjarige studie onder patiënten met chronische aandoeningen. Het resulterende korte vragenlijstinstrument biedt een oplossing voor het probleem waarmee veel onderzoekers te maken hebben wanneer zij de lengte van de vragenlijst moeten beperken. Het instrument is ontworpen om de belasting voor de respondent te verminderen en tegelijk te voldoen aan minimale precisienormen voor groepsvergelijkingen met meerdere gezondheidsdimensies.

Beschrijving van de korte vragenlijst met 20 items

Lichamelijk functioneren

Zes items zijn geselecteerd om het lichamelijk functioneren te beoordelen, een dimensie die in de HIE werd gemeten door twintig items samen te voegen die lichamelijke beperkingen en capaciteiten, mobiliteit en zelfzorg meten (Stewart, Ware, and Brook, 1978; Stewart, Ware, and Brook, 1982.). Het doel was om de in de HIE opgestelde schaal met 6 niveaus zo dicht mogelijk te benaderen. De antwoordmogelijkheden en de formulering van de items zijn ten opzichte van de HIE-versie aangepast om specifieke beperkingen van belang beter in kaart te brengen, om het niveau van de schaal dat door elk item wordt bepaald nauwkeuriger te beschrijven en om mondelinge afname te vergemakkelijken. Eén nieuw item (matige beperking van het lichamelijk functioneren) is toegevoegd om een leemte in de HIE-schaal op te vullen.

Rolfunctioneren

Twee items zijn geselecteerd om beperkingen in het rolfunctioneren door een slechte gezondheid te meten. Dit zijn de twee beste items van de HIE-schaal voor rolfunctioneren met 3 items (Stewart, Ware, and Brook, 1978, 1981, 1982).

Sociaal functioneren

Sociaal functioneren wordt gedefinieerd als het vermogen om belangrijke sociale relaties aan te gaan, te onderhouden en te verzorgen. Het enkele item over sociaal functioneren richt zich op de vraag of de gezondheid van de respondent sociale activiteiten heeft beperkt.

Geestelijke gezondheid

De algemene geestelijke gezondheid is beoordeeld met vijf items die empirisch zijn afgeleid van de HIE Mental Health Inventory (MHI). Deze set is de beste voorspeller met 5 items van de samenvattende score op basis van de volledige MHI met 38 items (Davies, Sherbourne, Peterson, and Ware, 1988). De set vertegenwoordigt de vier belangrijkste dimensies van geestelijke gezondheid (angst, depressie, verlies van gedrags- en emotionele controle, en psychologisch welzijn), zoals bevestigd in factoranalytische studies van de MHI (Veit and Ware, 1983). Deze vijf items correleerden voor 0,92 met de totaalscore van de MHI in de HIE-steekproef die werd gebruikt om de korte schaal af te leiden. Bij kruisvalidatie met een andere HIE-steekproef correleerde de schaal voor 0,92 met de totaalscore van de MHI (Davies, Sherbourne, Peterson, and Ware, 1988).

Huidige gezondheidsperceptie

De Health Perceptions Questionnaire (HPQ) met 22 items (Davies and Ware, 1981; Ware and Karmos, 1976; Ware, 1976) bevatte zes subschalen die sterk met elkaar samenhangen. De subschaal Huidige gezondheid was hiervan de meest betrouwbare en empirisch geldige (Davies and Ware, 1981). Die subschaal vertegenwoordigt ook het beste het algemene HPQ-concept, omdat zij de grootste hoeveelheid variantie verklaart die de HPQ-subschalen gemeen hebben. Om deze redenen zijn vier items geselecteerd uit de subschaal Huidige gezondheid (Davies and Ware, 1981). Deze items hadden hoge correlaties met de subschaal Huidige gezondheid, hadden aanzienlijke en ongeveer gelijke correlaties met andere maten voor lichamelijke en geestelijke gezondheid, en bereikten het evenwicht tussen positief en negatief geformuleerde items dat nodig is om te controleren op instemmende en oppositionele antwoordpatronen.

Pijn

De vragenlijst bevat één maat voor pijn, waarbij respondenten hun pijn beoordelen op een schaal van geen tot zeer ernstig.

Scoring van de schalen

In overeenstemming met eerdere studies zijn beperkingen in lichamelijk functioneren en rolfunctioneren geteld ongeacht de duur en gescoord om het aantal aanwezige beperkingen weer te geven (Stewart et al. 1981; Stewart et al., 1982). De scores zijn omgekeerd, zodat een hoge waarde beter functioneren aangeeft. De schalen voor geestelijke gezondheid zijn gescoord door de itemantwoorden op te tellen, nadat de scoring van enkele items was omgekeerd, zodat een hoge score een betere gezondheid aangeeft. Voordat de items in de schaal voor gezondheidsperceptie werden gecombineerd, zijn de antwoordmogelijkheden van het item over de algemene gezondheid (item 1) opnieuw gecodeerd om de ongelijke intervallen van dat item beter weer te geven. De maten met één item zijn zo gescoord dat hoge scores een beter sociaal functioneren en meer pijn aangaven. Ten slotte zijn voor alle maten de scores lineair omgezet naar schalen van 0-100, waarbij 0 en 100 werden toegekend aan respectievelijk de laagst en de hoogst mogelijke score.

Betrouwbaarheid en validiteit

Onderbouwing van de betrouwbaarheid en de constructvaliditeit van de SF-20 wordt gegeven in eerder gepubliceerde documenten (Stewart et al., 1988, Ware et al., 1992).

Belasting voor de respondent

Zelf invullen kost de meeste respondenten ongeveer drie minuten. Telefonische afname kost ongeveer drie of vier minuten. Deze afnametijden betekenen een vermindering van de belasting voor de respondent van ongeveer negentig procent ten opzichte van de volledige versies waarvan de schalen zijn afgeleid.

Structuur van de vragenlijst

De SF-20 is opgedeeld in zes gezondheidsdimensies:

Antwoordformaten

De SF-20 gebruikt drie soorten antwoordschalen:

Schaal met 3 punten (lichamelijk functioneren, rolfunctioneren)

• Meer dan 3 maanden beperkt / 3 maanden of korter beperkt / Helemaal niet beperkt

• Ja, gedurende meer dan 3 maanden / Ja, gedurende 3 maanden of korter / Nee

Schaal met 5 of 6 punten (pijn, geestelijke gezondheid, sociaal functioneren)

• Loopt van Geen tot Zeer ernstig (pijn)

• Loopt van De hele tijd tot Nooit (geestelijke gezondheid, sociaal functioneren)

Waar/onwaar-schaal met 5 punten (gezondheidsperceptie)

• Zeker waar / Grotendeels waar / Weet ik niet / Grotendeels onwaar / Zeker onwaar

Scoring

Elk van de zes dimensies wordt afzonderlijk gescoord als een gemiddelde. Er is geen enkele totaalscore.

Algemene regels:

• Alle schalen worden omgezet naar een bereik van 0–100, waarbij 0 = slechtst mogelijke gezondheid en 100 = best mogelijke gezondheid

• Een hogere score geeft bij elke dimensie altijd een betere gezondheid aan

• Sommige items worden vóór de berekening omgekeerd gescoord, zodat alle items in dezelfde richting wijzen

Bronnen

• Vragenlijst: https://www.rand.org/health/surveys/mos/20-item-short-form/survey-instrument.html

• Scoring & beschrijving: https://www.rand.org/health/surveys/mos/20-item-short-form/more.html

Bibliografie van de RAND Medical Outcomes Study 20-Item Short Form Survey (SF-20)

• Davies, A. R., Sherbourne, C. D., Peterson, J. R. and Ware, J. E. 1988. Scoring manual: Adult health status and patient satisfaction measures used in RAND's Health Insurance Experiment. N-2190-HHS. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Davies, A. R., and Ware, J. E. 1981. Measuring health perceptions in the Health Insurance Experiment. R-2711-HHS. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Stewart, A. L., Sherbourne, C., Hays, R. D., et al. 1992. Measuring Functioning and Well-Being: The Medical Outcomes Study approach. Durham, NC: Duke University Press.

• Stewart, A. L., Ware, J. E., and Brook, R. H. 1978. Conceptualization and measurement of health for adults in the Health Insurance Study: Vol. 2, Physical health in terms of functioning. R-1987/2-HEW. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Stewart, A. L., Ware, J. E., and Brook, R. H. 1981. "Advances in the measurement of functional status: Construction of aggregate indexes." Medical Care 19:473-88.

• Stewart, A. L., Ware, J. E., and Brook, R. H. 1982. Construction and scoring of aggregate functional status measures: Vol. 1. R2551-1-HHS. Santa Monica, Calif.: RAND Corporation.

• Stewart, A. L., Hays, R. D., & Ware, J. E. (1988). The MOS short-form general health survey: Reliability and validity in a patient population. Medical Care, 26, 724-735.

• Veit, C. T., & Ware, J. E. 1983. "The structure of psychological distress and well-being in general populations". Journal of Consulting and Clinical Psychology, 51, 730-742.

• Ware, J. E. 1976. "Scales for measuring general health perceptions." Health Services Research 11:396-415.

• Ware, J. E. 1987. "Standards for validating health measures: Definition and content." Journal of Chronic Disease 40:473-80.

• Ware, J. E., and Karmos, A. H. 1976. "Scales for measuring general health perceptions." Health Services Research 11:396-415.

• Ware, J. E., Sherbourne, C. D., & Davies, A. R.  (1992). Developing and testing the MOS 20-item short-form health survey: A general population application.  In A. L. Stewart & J. E. Ware (eds.), Measuring functioning and well-being: The Medical Outcomes Study approach (pp. 277-290), Durham, NC: Duke University Press.