Uitproberen

UitproberenOverzichtOnderbouwingBijdragers

Triage

Heeft u in de afgelopen maand seksuele stimulatie of geslachtsgemeenschap gehad?

Doel

De International Index of Erectile Function (IIEF) is een veelgebruikte, gevalideerde, multidimensionale zelfinvulvragenlijst van 15 items, ontwikkeld om de mannelijke seksuele functie te evalueren, met als primaire focus erectiele disfunctie (ED). De vragenlijst beoordeelt diverse aspecten van de seksuele functie over de voorafgaande vier weken. Hij wordt veel gebruikt in de klinische praktijk en in onderzoeksetting om de ernst van ED en de behandeluitkomsten te meten.

Bronnen en validatie

De IIEF is ontwikkeld en gevalideerd door Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A en collega's. De sleutelpublicatie is: Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A. The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30. De vragenlijst heeft goede psychometrische eigenschappen aangetoond (betrouwbaarheid, validiteit, gevoeligheid voor verandering) in uiteenlopende populaties en wordt beschouwd als een standaardinstrument op het gebied van de seksuele geneeskunde.

Klinische werkwijze en parameters

De vragenlijst wordt doorgaans door de patiënt ingevuld vóór of tijdens een klinisch consult. Hij bestrijkt vijf kerndomeinen van de mannelijke seksuele functie:

Erectiele functie (EF)
Orgasmefunctie (OF)
Seksueel verlangen (SD)
Tevredenheid over het geslachtsverkeer (IS)
Algehele tevredenheid (OS)

Een totaalscore, de som van alle 15 items, ligt tussen 1 en 75 en geeft een globale maat voor de seksuele functie. Lagere scores wijzen op een slechtere seksuele functie binnen de domeinen.

Domein	Scorebereik	Aanbevelingen
Totale IIEF-score	De totale IIEF-score is de som van de scores van alle 15 vragen. Scorebereik: 1-75 punten (Opmerking: de minimumscore gaat ervan uit dat V1-5 en 15 minimaal 1 punt vereisen indien er seksuele activiteit heeft plaatsgevonden).
Score algehele tevredenheid	De score algehele tevredenheid is de som van de scores van V13 & 14. Scorebereik 2-10 punten	Overweeg psychoseksuele counseling bij lage scores in het domein Tevredenheid over het geslachtsverkeer en het domein Algehele tevredenheid, vooral indien er sprake is van een matig verlaagde score (14-25 punten) in het domein Erectiele functie.
Score erectiele functie	De score erectiele functie is de som van de scores van V1-5 & V 15. Scorebereik tot 30 punten.	Geen erectiele disfunctie (26-30 punten) Milde disfunctie (22-25 punten) Overweeg psychoseksuele counseling bij lage scores in het domein Tevredenheid over het geslachtsverkeer en het domein Algehele tevredenheid, vooral indien er sprake is van een matig verlaagde score (14-25 punten) in het domein Erectiele functie. Milde tot matige disfunctie (17-21 punten) Overweeg psychoseksuele counseling bij lage scores in het domein Tevredenheid over het geslachtsverkeer en het domein Algehele tevredenheid, vooral indien er sprake is van een matig verlaagde score (14-25 punten) in het domein Erectiele functie. Matige disfunctie (11-16 punten) Overweeg psychoseksuele counseling bij lage scores in het domein Tevredenheid over het geslachtsverkeer en het domein Algehele tevredenheid, vooral indien er sprake is van een matig verlaagde score (14-25 punten) in het domein Erectiele functie. Bij patiënten met lage scores voor erectiele functie (<14 punten) kan een proefbehandeling met een PDE5-remmer worden overwogen, tenzij gecontra-indiceerd. Verwijzing naar een specialist is geïndiceerd indien dit niet succesvol is. Ernstige erectiele disfunctie (1-10 punten) Bij patiënten met lage scores voor erectiele functie (<14 punten) kan een proefbehandeling met een PDE5-remmer worden overwogen, tenzij gecontra-indiceerd. Verwijzing naar een specialist is geïndiceerd indien dit niet succesvol is.
Score orgasmefunctie	De score erectiele functie is de som van de scores van V9-10. Scorebereik 0-10	Patiënten met een primaire orgasme- of ejaculatiestoornis dienen te worden verwezen voor specialistisch onderzoek.
Score seksueel verlangen	De score seksueel verlangen wordt berekend door de scores van V11 en 12 op te tellen. Scorebereik: 2-10.	Overweeg bepaling van de androgeen- en prolactinespiegels in het bloed bij patiënten met verminderd seksueel verlangen.
Score tevredenheid over het geslachtsverkeer	De score tevredenheid over het geslachtsverkeer wordt berekend door de scores van V6, 7 en 8 op te tellen. Scorebereik: 0-15.	Overweeg psychoseksuele counseling bij lage scores in het domein Tevredenheid over het geslachtsverkeer en het domein Algehele tevredenheid, vooral indien er sprake is van een matig verlaagde score (14-25 punten) in het domein Erectiele functie.

💡 Kernpunten uit de IIEF-richtlijnen:

"Geen seksuele activiteit" of "Geen geslachtsverkeer" (score nul) is geen maat voor disfunctie — het betekent slechts dat de activiteit niet heeft plaatsgevonden. Het is conceptueel te onderscheiden van antwoorden over de seksuele functie.
Indien een deelnemer bij één IIEF-vraag "Geen seksuele activiteit" of "Geen geslachtsverkeer" antwoordt, wordt het domein gescoord als "0".
Voor andere domeinen dan Verlangen en Algehele tevredenheid geldt: indien een willekeurige vraag binnen dat domein is gemarkeerd met "Geen seksuele activiteit" of "geen geslachtsverkeer", dient het domein voor die deelnemer helemaal niet te worden gescoord. De overige (numerieke) antwoorden zouden de score neerwaarts vertekenen en ongeldige gegevens opleveren.
Het domein Verlangen en het domein Algehele tevredenheid zijn de enige die ongeacht de activiteit gescoord kunnen worden, aangezien hiervoor geen seksueel gedrag nodig is — alleen interesse.
Om deze redenen stelt deze app een triagevraag (Heeft u in de afgelopen 4 weken seksuele activiteit of geslachtsverkeer gehad?). Indien het antwoord nee is, worden de bijbehorende domeinvragen niet getoond en verschijnt het volgende resultaat:
- Geen seksuele activiteit of geslachtsverkeer gemeld in de afgelopen 4 weken. De volgende domeinen kunnen niet worden beoordeeld:
  - Erectiele functie
  - Orgasmefunctie
  - Tevredenheid over het geslachtsverkeer
- Overweeg een aangepaste versie van de IIEF (bijv. de IIEF-5, een verkorte versie) of een aangepaste aanpak (bijv. met kwalificaties voor inactiviteit) zou beter geschikt kunnen zijn.

Beperkingen

De IIEF berust op subjectieve zelfrapportage door de patiënt en op herinnering over de afgelopen vier weken, wat onderhevig kan zijn aan bias. De vragenlijst beoordeelt de aanwezigheid en ernst van disfunctie, maar stelt niet de onderliggende etiologie vast. Relationele factoren, psychische toestand en culturele achtergrond kunnen de antwoorden beïnvloeden. De vragenlijst is bedoeld voor mannen in stabiele seksuele relaties die geslachtsverkeer hebben geprobeerd.

Alle vragen en mogelijke uitslagen

Triage

Heeft u in de afgelopen maand seksuele stimulatie of geslachtsgemeenschap gehad?

Select one option:

Erectiele functie (vragen 1-5)

1. Hoe vaak kon u de afgelopen maand een erectie krijgen tijdens seksuele activiteit?

Select one option:

Bijna altijd of altijd
Meestal (veel meer dan de helft van de keren)
Soms (ongeveer de helft van de keren)
Enkele keren (veel minder dan de helft van de keren)
Bijna nooit of nooit

2. Hoe vaak waren uw erecties de afgelopen maand, wanneer u erecties had bij seksuele stimulatie, hard genoeg voor penetratie?

Select one option:

Bijna altijd of altijd
Meestal (veel meer dan de helft van de keren)
Soms (ongeveer de helft van de keren)
Enkele keren (veel minder dan de helft van de keren)
Bijna nooit of nooit

3. Hoe vaak kon u de afgelopen maand, wanneer u gemeenschap probeerde, uw partner penetreren?

Select one option:

Geen geslachtsgemeenschap geprobeerd
Bijna altijd of altijd
Meestal (veel meer dan de helft van de keren)
Soms (ongeveer de helft van de keren)
Enkele keren (veel minder dan de helft van de keren)
Bijna nooit of nooit

4. Hoe vaak kon u de afgelopen maand tijdens het geslachtsverkeer uw erectie behouden nadat u uw partner had gepenetreerd?

Select one option:

Geen geslachtsgemeenschap geprobeerd
Bijna altijd of altijd
Meestal (veel meer dan de helft van de keren)
Soms (ongeveer de helft van de keren)
Enkele keren (veel minder dan de helft van de keren)
Bijna nooit of nooit

5. Hoe moeilijk was het de afgelopen maand tijdens het geslachtsverkeer om uw erectie te behouden tot het einde van het geslachtsverkeer?

Select one option:

Geen geslachtsgemeenschap geprobeerd
Extreem moeilijk
Zeer moeilijk
Moeilijk
Enigszins moeilijk
Niet moeilijk

Tevredenheid over de geslachtsgemeenschap (vragen 6-8)

6. Hoe vaak heeft u de afgelopen maand geslachtsverkeer geprobeerd?

Select one option:

Geen pogingen
1-2 keer
3-4 keer
5-6 keer
7-10 keer
11-20 keer

7. Hoe vaak was het de afgelopen maand, wanneer u geslachtsverkeer probeerde, bevredigend voor u?

Select one option:

Geen geslachtsverkeer geprobeerd
Bijna altijd of altijd
Meestal (veel meer dan de helft van de keren)
Soms (ongeveer de helft van de keren)
Een paar keer (veel minder dan de helft van de keren)
Bijna nooit of nooit

8. In hoeverre heeft u de afgelopen maand genoten van geslachtsverkeer?

Select one option:

Geen geslachtsgemeenschap
Zeer veel genot
Veel genot
Redelijk veel genot
Weinig genot
Geen genot

Orgastische functie (vragen 9-10)

9. Hoe vaak had u de afgelopen maand, bij seksuele stimulatie of geslachtsverkeer, een ejaculatie?

Select one option:

Geen seksuele stimulatie/geslachtsgemeenschap
Bijna altijd of altijd
Meestal (veel meer dan de helft van de keren)
Soms (ongeveer de helft van de keren)
Een paar keer (veel minder dan de helft van de keren)
Bijna nooit of nooit

10. Hoe vaak had u de afgelopen maand, bij seksuele stimulatie of geslachtsverkeer, het gevoel van een orgasme (met of zonder ejaculatie)?

Select one option:

Geen seksuele stimulatie/geslachtsgemeenschap
Bijna altijd of altijd
Meestal (veel meer dan de helft van de keren)
Soms (ongeveer de helft van de keren)
Een paar keer (veel minder dan de helft van de keren)
Bijna nooit of nooit

Seksueel verlangen (vragen 11-12)

11. Hoe vaak heeft u de afgelopen maand seksueel verlangen gevoeld?

Select one option:

Bijna altijd of altijd
Meestal (veel meer dan de helft van de keren)
Soms (ongeveer de helft van de keren)
Een paar keer (veel minder dan de helft van de keren)
Bijna nooit of nooit

12. Hoe zou u de afgelopen maand de mate van uw seksueel verlangen beoordelen?

Select one option:

Zeer hoog
Hoog
Matig
Laag
Zeer laag of helemaal niet

Algehele tevredenheid (vragen 13-14)

13. Hoe tevreden bent u de afgelopen maand geweest met uw seksleven in het algemeen?

Select one option:

Zeer tevreden
Matig tevreden
Ongeveer even tevreden als ontevreden
Matig ontevreden
Zeer ontevreden

14. Hoe tevreden bent u de afgelopen maand geweest met uw seksuele relatie met uw partner?

Select one option:

Zeer tevreden
Matig tevreden
Ongeveer even tevreden als ontevreden
Matig ontevreden
Zeer ontevreden

Erectiele functie (vraag 15)

15. Hoe beoordeelt u de afgelopen maand uw vertrouwen erin dat u een erectie kunt krijgen en behouden?

Select one option:

Zeer hoog
Hoog
Matig
Laag
Zeer laag

Mogelijke uitslagen

Domeinscore Bevrediging bij geslachtsgemeenschap

Overweeg psychoseksuele counseling bij lage scores in het domein Bevrediging bij geslachtsgemeenschap en het domein Algehele tevredenheid, vooral bij een matig verlaagde score (14-25 punten) in het domein Erectiele functie.
De domeinscore Bevrediging bij geslachtsgemeenschap wordt berekend door de scores van vraag 6, 7 en 8 op te tellen. Scorebereik: 0-15.
- V6: Hoe vaak heeft u geprobeerd geslachtsgemeenschap te hebben?
- V7: Als u geslachtsgemeenschap probeerde te hebben, hoe vaak was dit bevredigend voor u?
- V8: In hoeverre heeft u genoten van geslachtsgemeenschap?

Domeinscore Orgastische functie

Een lage score duidt op mogelijke seksuele disfunctie.
Patiënten met primaire orgastische of ejaculatiestoornissen dienen te worden verwezen voor specialistisch onderzoek.
De domeinscore Orgastische functie wordt berekend door de scores van vraag 9 en 10 op te tellen. Scorebereik: 0-10.
- V9: Als u seksuele stimulatie of geslachtsgemeenschap had, hoe vaak had u dan een ejaculatie?
- V10: Als u seksuele stimulatie of geslachtsgemeenschap had, hoe vaak had u dan het gevoel van een orgasme (met of zonder ejaculatie)?

Domeinscore Algehele tevredenheid (scorebereik 2-10 punten)

Overweeg psychoseksuele counseling bij lage scores in het domein Bevrediging bij geslachtsgemeenschap en het domein Algehele tevredenheid, vooral bij een matig verlaagde score (14-25 punten) in het domein Erectiele functie.
De domeinscore Algehele tevredenheid wordt berekend door de scores van vraag 13 en 14 op te tellen. Scorebereik: 2-10.
- V13: Hoe tevreden bent u geweest over uw seksleven in het algemeen?
- V14: Hoe tevreden bent u geweest over uw seksuele relatie met uw partner?

Domeinscore Seksueel verlangen

Een lage score duidt op mogelijke seksuele disfunctie.
Overweeg bepaling van de androgeen- en prolactinespiegels in het bloed bij patiënten met verminderd seksueel verlangen.
De domeinscore Seksueel verlangen wordt berekend door de scores van vraag 11 en 12 op te tellen. Scorebereik: 2-10.
- V11: Hoe vaak heeft u seksueel verlangen gevoeld?
- V12: Hoe beoordeelt u de mate van uw seksuele verlangen?

Domein Erectiele functie: matige disfunctie (11-16 punten)

Overweeg psychoseksuele counseling bij lage scores in het domein Bevrediging bij geslachtsgemeenschap en het domein Algehele tevredenheid, vooral bij een matig verlaagde score (14-25 punten) in het domein Erectiele functie.
Bij patiënten met lage scores voor erectiele functie (<14 punten) kan een proefbehandeling met een PDE5-remmer worden overwogen, tenzij gecontra-indiceerd. Verwijzing naar een specialist is geïndiceerd als dit niet succesvol is.

Domein Erectiele functie: lichte disfunctie (22-25 punten)

Overweeg psychoseksuele counseling bij lage scores in het domein Bevrediging bij geslachtsgemeenschap en het domein Algehele tevredenheid, vooral bij een matig verlaagde score (14-25 punten) in het domein Erectiele functie.

Totaalscore IIEF

Een lage score duidt op mogelijke seksuele disfunctie.

Domein Erectiele functie: geen erectiestoornis (26-30 punten)

V1: Hoe vaak kon u een erectie krijgen tijdens seksuele activiteit?
V2: Als u erecties had bij seksuele stimulatie, hoe vaak waren uw erecties hard genoeg voor penetratie?
V3: Als u geslachtsgemeenschap probeerde te hebben, hoe vaak kon u uw partner penetreren?
V4: Hoe vaak kon u tijdens geslachtsgemeenschap uw erectie behouden nadat u uw partner had gepenetreerd?
V5: Hoe moeilijk was het tijdens geslachtsgemeenschap om uw erectie te behouden tot het einde van de gemeenschap?
V15: Hoe beoordeelt u uw vertrouwen dat u een erectie kunt krijgen en behouden?

Domein Erectiele functie: ernstige erectiestoornis (1-10 punten)

Bij patiënten met lage scores voor erectiele functie (<14 punten) kan een proefbehandeling met een PDE5-remmer worden overwogen, tenzij gecontra-indiceerd. Verwijzing naar een specialist is geïndiceerd als dit niet succesvol is.

Domein Erectiele functie: lichte tot matige disfunctie (17-21 punten)

Overweeg psychoseksuele counseling bij lage scores in het domein Bevrediging bij geslachtsgemeenschap en het domein Algehele tevredenheid, vooral bij een matig verlaagde score (14-25 punten) in het domein Erectiele functie.

Domein Erectiele functie: score 0 (wegens geen activiteit of geslachtsgemeenschap).

Om dit domein te scoren, moet op alle zes vragen (V1-5 & V15) een antwoord > 1 punt zijn gegeven.
Elke vraag die is gemarkeerd met "Geen seksuele activiteit" of "Geen geslachtsgemeenschap geprobeerd" tast de betrouwbaarheid van het domein aan.
Een score van 0 wegens "geen activiteit" is bijvoorbeeld niet hetzelfde als een score van 0 wegens echte disfunctie.
Bij gebruik van de IIEF in een klinische setting dient u de reden voor seksuele inactiviteit te documenteren: deze kan relationeel, contextueel of gezondheidsgerelateerd zijn, of te maken hebben met de afwezigheid van een partner.
Gebruik uw klinisch oordeel om de antwoorden te interpreteren in de context van inactiviteit versus disfunctie.

Gemelde afwezigheid van enige seksuele activiteit in de afgelopen maand

Wegens de gemelde afwezigheid van seksuele activiteit of geslachtsgemeenschap zijn de volgende domeinen niet beoordeeld:

Erectiele functie
Orgastische functie
Bevrediging bij geslachtsgemeenschap

Om een domein te scoren, moet op alle vragen in dat domein een antwoord > 1 punt zijn gegeven.

Elke vraag die is gemarkeerd met "Geen seksuele activiteit" of "Geen geslachtsgemeenschap geprobeerd" tast de betrouwbaarheid van het domein aan.
Een score van 0 wegens "geen activiteit" is bijvoorbeeld niet hetzelfde als een score van 0 wegens echte disfunctie.
Bij gebruik van de IIEF in een klinische setting dient u de reden voor seksuele inactiviteit te documenteren: deze kan relationeel, contextueel of gezondheidsgerelateerd zijn, of te maken hebben met de afwezigheid van een partner.
Gebruik uw klinisch oordeel om de antwoorden te interpreteren in de context van inactiviteit versus disfunctie.
Als de persoon helemaal niet seksueel actief is geweest in de afgelopen 4 weken, is de IIEF-5 (een verkorte vorm) of een aangepaste aanpak (bijv. met kwalificaties voor inactiviteit) mogelijk geschikter.

Domein Bevrediging bij geslachtsgemeenschap: score 0 (wegens geen geslachtsgemeenschap).

Om dit domein te scoren, moet op alle vragen (V6-8) een antwoord > 1 punt zijn gegeven.
- V6: Hoe vaak heeft u geprobeerd geslachtsgemeenschap te hebben?
- V7: Als u geslachtsgemeenschap probeerde te hebben, hoe vaak was dit bevredigend voor u?
- V8: In hoeverre heeft u genoten van geslachtsgemeenschap?
Elke vraag die is gemarkeerd met "Geen seksuele activiteit" of "Geen geslachtsgemeenschap geprobeerd" tast de betrouwbaarheid van het domein aan.
Een score van 0 wegens "geen activiteit" is bijvoorbeeld niet hetzelfde als een score van 0 wegens echte disfunctie.
Bij gebruik van de IIEF in een klinische setting dient u de reden voor seksuele inactiviteit te documenteren: deze kan relationeel, contextueel of gezondheidsgerelateerd zijn, of te maken hebben met de afwezigheid van een partner.
Gebruik uw klinisch oordeel om de antwoorden te interpreteren in de context van inactiviteit versus disfunctie.

Domein Orgastische functie: score 0 (wegens geen activiteit of geslachtsgemeenschap)

Om dit domein te scoren, moet op beide vragen (V9 & V10) een antwoord > 1 punt zijn gegeven.
- V9: Als u seksuele stimulatie of geslachtsgemeenschap had, hoe vaak had u dan een ejaculatie?
- V10: Als u seksuele stimulatie of geslachtsgemeenschap had, hoe vaak had u dan het gevoel van een orgasme (met of zonder ejaculatie)?
Elke vraag die is gemarkeerd met "Geen seksuele activiteit" of "Geen geslachtsgemeenschap geprobeerd" tast de betrouwbaarheid van het domein aan.
Een score van 0 wegens "geen activiteit" is bijvoorbeeld niet hetzelfde als een score van 0 wegens echte disfunctie.
Bij gebruik van de IIEF in een klinische setting dient u de reden voor seksuele inactiviteit te documenteren: deze kan relationeel, contextueel of gezondheidsgerelateerd zijn, of te maken hebben met de afwezigheid van een partner.
Gebruik uw klinisch oordeel om de antwoorden te interpreteren in de context van inactiviteit versus disfunctie.

Bronvermelding

Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A. The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30. doi: 10.1016/s0090-4295(97)00238-0. PMID: 9187685.

Literatuur

The international index of erectile function (IIEF): a multidimensional scale for assessment of erectile dysfunction. Urology. 1997 Jun;49(6):822-30.
Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, Mishra A, and colleagues.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9187685/

Triage

Alle vragen en mogelijke uitslagen

Bronvermelding

Literatuur

Verwante beoordelingen

Ook van SMSNA

Brief Sexual Function Inventory (BSFI)

International Index of Erectile Function-6 (IIEF-6)

Internationale Prostaat Symptomen Score (IPSS)

Locke-Wallace Marital Adjustment Test (MAT) (Huwelijksaanpassingstest van Locke-Wallace)

Peyronie-vragenlijst (Peyronie's Disease Questionnaire, PDQ)

Diagnostisch instrument voor premature ejaculatie (PEDT)

Premature Ejaculation Profile (PEP)

Sexual Desire Inventory-2 (SDI-2)