Geriatric Depression Scale (GDS-15)
Signaleert een mogelijke depressie bij ouderen.
Maker
Dr. Jerome A. Yesavage, MDInstructies
Bedoeld om te screenen op depressie bij ouderen (vanaf 65 jaar).
Antwoord op basis van hoe u zich de afgelopen week heeft gevoeld.
Geriatrische Depressieschaal (GDS-15)
De GDS-15 is een korte vragenlijst die u zelf kunt invullen en die wordt gebruikt om depressieve klachten bij ouderen op te sporen. Het is de verkorte versie van de oorspronkelijke Geriatric Depression Scale met 30 items. Ze is speciaal ontworpen om overlap met lichamelijke klachten (vermoeidheid, veranderde eetlust, slaapproblemen) te vermijden. Die klachten maken algemene depressievragenlijsten minder betrouwbaar bij ouderen of mensen met een lichamelijke ziekte, omdat ze vaak voorkomen bij ouder worden en ziekte, ook zonder depressie.
Ontwikkeling
De oorspronkelijke GDS met 30 items is ontwikkeld door Yesavage, Brink en collega's en gepubliceerd in 1982–1983. De verkorte versie met 15 items is in 1986 afgeleid door Sheikh en Yesavage, die uit de lange versie de items kozen die het sterkst samenhingen met depressieve klachten. De schaal is vrij van auteursrechten, omdat ze deels met overheidssteun is ontwikkeld. Voor het gebruik ervan is geen toestemming of vergoeding nodig.
Opzet
15 vragen, elk te beantwoorden met Ja of Nee, op basis van hoe de persoon zich de afgelopen week heeft gevoeld
Duurt ongeveer 5–7 minuten
Kan zelf worden ingevuld of worden voorgelezen. Door het ja/nee-formaat is de vragenlijst ook toegankelijk voor mensen die moeite hebben met antwoordopties in meerdere gradaties (Likertschaal), waaronder mensen met lichte tot matige cognitieve beperkingen
Bevat bewust geen vragen over slaap, eetlust of energie zoals bredere depressievragenlijsten die wel hebben
De 15 items
# | Vraag | Depressief antwoord |
|---|---|---|
1 | Bent u over het algemeen tevreden met uw leven? | Nee |
2 | Bent u veel van uw activiteiten en interesses kwijtgeraakt? | Ja |
3 | Heeft u het gevoel dat uw leven leeg is? | Ja |
4 | Verveelt u zich vaak? | Ja |
5 | Bent u meestal in een goede stemming? | Nee |
6 | Bent u bang dat u iets ergs zal overkomen? | Ja |
7 | Voelt u zich meestal gelukkig? | Nee |
8 | Voelt u zich vaak hulpeloos? | Ja |
9 | Blijft u liever thuis in plaats van er op uit te gaan en nieuwe dingen te doen? | Ja |
10 | Heeft u het gevoel dat u meer problemen met uw geheugen heeft dan de meeste mensen? | Ja |
11 | Vindt u het nu heerlijk om te leven? | Nee |
12 | Voelt u zich nogal waardeloos zoals u nu bent? | Ja |
13 | Voelt u zich vol energie? | Nee |
14 | Heeft u het gevoel dat uw situatie hopeloos is? | Ja |
15 | Denkt u dat de meeste mensen er beter aan toe zijn dan u? | Ja |
Scoring
Elk item levert 1 punt op als het in de depressieve richting wordt beantwoord (zoals hierboven weergegeven) en anders 0 punten. De 15 punten worden opgeteld tot een totaalscore van 0 tot 15, waarbij een hogere score op ernstigere depressieve klachten wijst.
Bij tien items (2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 15) levert "Ja" een punt op; bij vijf items (1, 5, 7, 11, 13) wordt omgekeerd gescoord en levert "Nee" een punt op. Door de antwoordrichting bewust af te wisselen wordt acquiescentie (de neiging om overal "ja" op te antwoorden) tegengegaan, zodat een eentonig antwoordpatroon niet automatisch tot een extreme score leidt.
Soms worden twee subschalen apart gerapporteerd:
(Gebrek aan) positieve stemming — items 1, 5, 7, 11, 13 (bereik 0–5)
Depressieve stemming — items 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14, 15 (bereik 0–10)
Afkapwaarden en interpretatie
Er is geen enkele algemeen voorgeschreven afkapwaarde. Validatiestudies in verschillende bevolkingsgroepen en landen hebben uiteenlopende optimale drempelwaarden gevonden (van 3 tot 10, afhankelijk van de onderzochte groep). De meest aangehaalde en meest gebruikte afkapwaarde is echter:
Score | Interpretatie |
|---|---|
0–4 | Wijst op normaal / niet depressief |
5–8 | Wijst op een milde depressie |
9–11 | Wijst op een matige depressie |
12–15 | Wijst op een ernstige depressie |
Veel bronnen vereenvoudigen dit tot één screeningsdrempel: een score van ≥5 wijst op een mogelijke depressie en vraagt om nader klinisch onderzoek.
Als voorbeeld van hoe dit kan verschillen: in een veelgeciteerde Amerikaanse validatiestudie (Friedman et al., 2005) gaf een afkapwaarde van 5/6 een sensitiviteit van 81% en een specificiteit van 75% voor een ernstige depressie bij zelfstandig wonende oudere patiënten in de eerstelijnszorg zonder cognitieve beperkingen. Validatiestudies in andere bevolkingsgroepen en talen vonden andere optimale afkapwaarden — bijvoorbeeld 5/6 bij Braziliaanse poliklinische patiënten (81% sensitiviteit, 71% specificiteit) en 6/7 in een Griekse bevolkingsgroep (92% sensitiviteit, 95% specificiteit). Dit wijst op echte verschillen tussen bevolkingsgroepen, talen en zorgsituaties, en niet op een tekortkoming van het instrument zelf.
Een verandering van 2 punten of meer bij herhaalde afname wordt over het algemeen beschouwd als een klinisch betekenisvolle verandering wanneer klachten in de loop van de tijd of als reactie op behandeling worden gevolgd.
Aandachtspunten voor de aanpak
Voer een beoordeling van het suïciderisico uit bij patiënten bij wie een depressie wordt vermoed, doorgaans bij een GDS-15-score >4.
Sluit andere diagnoses uit tijdens het formele diagnostische onderzoek.
Niet bedoeld als diagnostisch hulpmiddel. Een positieve uitslag vraagt om nader klinisch onderzoek.
Opmerkingen
Dit is een verkorte versie van de oorspronkelijke Geriatric Depression Scale met 30 items. Versies met 1, 4, 5, 7, 8, 10 en 12 items zijn ook onderzocht.
Onderzoeken laten zien dat de effectiviteit van de GDS-15 verschilt bij patiënten met ernstige cognitieve beperkingen. In veel validatiestudies zijn afkapwaarden van 10-15 of hoger op de Mini-Mental State Examination (MMSE) gebruikt.
Belangrijke beperkingen
Het is een screeningsinstrument, geen diagnostisch instrument. Een hoge score wijst op de noodzaak van nader klinisch onderzoek, niet op de diagnose depressie.
Het beoordeelt suïcidaliteit niet rechtstreeks. Item 14 ("Heeft u het gevoel dat uw situatie hopeloos is?") raakt aan hopeloosheid, maar het risico op zelfbeschadiging moet apart en uitdrukkelijk worden beoordeeld. Een GDS-15-score alleen mag nooit worden gebruikt om suïciderisico uit te sluiten of aan te nemen.
De betrouwbaarheid neemt af bij ernstigere cognitieve beperkingen. De schaal werkt redelijk goed bij lichte tot matige cognitieve beperkingen, maar wordt minder betrouwbaar naarmate dementie ernstiger is.
Afkapwaarden verschillen per bevolkingsgroep, dus de gebruikte drempel zou bij voorkeur moeten aansluiten op validatiegegevens van een bevolkingsgroep die lijkt op de onderzochte groep (er zijn bijvoorbeeld aparte afkapwaarden gevalideerd voor mensen met de ziekte van Parkinson, mensen met dementie en zelfstandig wonende ouderen in het algemeen).
Alle vragen en mogelijke uitslagen
Antwoord op basis van hoe u zich de afgelopen week heeft gevoeld.
Bent u over het algemeen tevreden met uw leven?
Select one option:
- Ja
- Nee
Bent u met veel van uw activiteiten en interesses gestopt?
Select one option:
- Ja
- Nee
Vindt u uw leven leeg?
Select one option:
- Ja
- Nee
Verveelt u zich vaak?
Select one option:
- Ja
- Nee
Bent u meestal in een goede stemming?
Select one option:
- Ja
- Nee
Bent u bang dat u iets ergs zal overkomen?
Select one option:
- Ja
- Nee
Voelt u zich meestal gelukkig?
Select one option:
- Ja
- Nee
Voelt u zich vaak hulpeloos?
Select one option:
- Ja
- Nee
Blijft u liever thuis in plaats van uit te gaan en nieuwe dingen te doen?
Select one option:
- Ja
- Nee
Heeft u het gevoel dat u meer geheugenproblemen heeft dan de meeste mensen?
Select one option:
- Ja
- Nee
Vindt u het nu wonderlijk om in leven te zijn?
Select one option:
- Ja
- Nee
Voelt u zich nogal waardeloos zoals u nu bent?
Select one option:
- Ja
- Nee
Voelt u zich vol energie?
Select one option:
- Ja
- Nee
Vindt u uw situatie hopeloos?
Select one option:
- Ja
- Nee
Denkt u dat het de meeste mensen beter gaat dan u?
Select one option:
- Ja
- Nee
Mogelijke uitslagen
GDS-15-score: Wijst op milde depressie (5-7 punten)
Een score van 5 of hoger wijst op depressie en vraagt om een uitgebreider vervolgonderzoek voordat behandeling wordt overwogen.
Bespreek dit met uw zorgverlener. Afhankelijk van uw klinische beeld kan nader onderzoek nog nodig zijn.
Medische disclaimer en gebruiksvoorwaarden
Deze beoordeling is alleen bedoeld voor educatieve en informatieve doeleinden. Het is geen diagnostisch hulpmiddel en vormt geen medisch advies, geen professionele diagnose, geen mening en geen behandelplan.
Raadpleeg uw arts: De resultaten van deze elektronische beoordeling zijn bedoeld als startpunt voor een gesprek met een gekwalificeerde zorgprofessional. U mag niet op deze informatie vertrouwen als vervanging van professioneel medisch advies, een diagnose of behandeling, en deze informatie vervangt dit ook niet. Vraag altijd advies aan uw arts of een andere gekwalificeerde zorgverlener als u vragen hebt over een medische aandoening.
Geen arts-patiëntrelatie: Het gebruik van dit elektronische hulpmiddel creëert geen arts-patiëntrelatie tussen u en de ontwikkelaars van deze beoordeling. Als u een medisch noodgeval heeft, stop dan en bel uw lokale alarmnummer of ga direct naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Nauwkeurigheid van gegevens: Door dit hulpmiddel te gebruiken erkent u dat zelfgerapporteerde gegevens subjectief zijn. Hoewel deze beoordeling gevalideerde scoringslogica gebruikt, vereist de interpretatie van deze scores een klinische context die alleen een bevoegde zorgverlener kan bieden.
GDS-15-score: Geen klinisch significante depressieve symptomen (0-4 punten)
Bespreek dit met uw zorgverlener. Afhankelijk van uw klinische beeld kan nader onderzoek nog nodig zijn.
Medische disclaimer en gebruiksvoorwaarden
Deze beoordeling is alleen bedoeld voor educatieve en informatieve doeleinden. Het is geen diagnostisch hulpmiddel en vormt geen medisch advies, geen professionele diagnose, geen mening en geen behandelplan.
Raadpleeg uw arts: De resultaten van deze elektronische beoordeling zijn bedoeld als startpunt voor een gesprek met een gekwalificeerde zorgprofessional. U mag niet op deze informatie vertrouwen als vervanging van professioneel medisch advies, een diagnose of behandeling, en deze informatie vervangt dit ook niet. Vraag altijd advies aan uw arts of een andere gekwalificeerde zorgverlener als u vragen hebt over een medische aandoening.
Geen arts-patiëntrelatie: Het gebruik van dit elektronische hulpmiddel creëert geen arts-patiëntrelatie tussen u en de ontwikkelaars van deze beoordeling. Als u een medisch noodgeval heeft, stop dan en bel uw lokale alarmnummer of ga direct naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Nauwkeurigheid van gegevens: Door dit hulpmiddel te gebruiken erkent u dat zelfgerapporteerde gegevens subjectief zijn. Hoewel deze beoordeling gevalideerde scoringslogica gebruikt, vereist de interpretatie van deze scores een klinische context die alleen een bevoegde zorgverlener kan bieden.
GDS-15-score: Wijst op ernstige depressie (≥10 punten)
Een score van 5 of hoger wijst op depressie en vraagt om een uitgebreider vervolgonderzoek voordat behandeling wordt overwogen.
Bespreek dit met uw zorgverlener. Afhankelijk van uw klinische beeld kan nader onderzoek nog nodig zijn.
Medische disclaimer en gebruiksvoorwaarden
Deze beoordeling is alleen bedoeld voor educatieve en informatieve doeleinden. Het is geen diagnostisch hulpmiddel en vormt geen medisch advies, geen professionele diagnose, geen mening en geen behandelplan.
Raadpleeg uw arts: De resultaten van deze elektronische beoordeling zijn bedoeld als startpunt voor een gesprek met een gekwalificeerde zorgprofessional. U mag niet op deze informatie vertrouwen als vervanging van professioneel medisch advies, een diagnose of behandeling, en deze informatie vervangt dit ook niet. Vraag altijd advies aan uw arts of een andere gekwalificeerde zorgverlener als u vragen hebt over een medische aandoening.
Geen arts-patiëntrelatie: Het gebruik van dit elektronische hulpmiddel creëert geen arts-patiëntrelatie tussen u en de ontwikkelaars van deze beoordeling. Als u een medisch noodgeval heeft, stop dan en bel uw lokale alarmnummer of ga direct naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Nauwkeurigheid van gegevens: Door dit hulpmiddel te gebruiken erkent u dat zelfgerapporteerde gegevens subjectief zijn. Hoewel deze beoordeling gevalideerde scoringslogica gebruikt, vereist de interpretatie van deze scores een klinische context die alleen een bevoegde zorgverlener kan bieden.
GDS-15-score: Wijst op matige depressie (8-9 punten)
Een score van 5 of hoger wijst op depressie en vraagt om een uitgebreider vervolgonderzoek voordat behandeling wordt overwogen.
Bespreek dit met uw zorgverlener. Afhankelijk van uw klinische beeld kan nader onderzoek nog nodig zijn.
Medische disclaimer en gebruiksvoorwaarden
Deze beoordeling is alleen bedoeld voor educatieve en informatieve doeleinden. Het is geen diagnostisch hulpmiddel en vormt geen medisch advies, geen professionele diagnose, geen mening en geen behandelplan.
Raadpleeg uw arts: De resultaten van deze elektronische beoordeling zijn bedoeld als startpunt voor een gesprek met een gekwalificeerde zorgprofessional. U mag niet op deze informatie vertrouwen als vervanging van professioneel medisch advies, een diagnose of behandeling, en deze informatie vervangt dit ook niet. Vraag altijd advies aan uw arts of een andere gekwalificeerde zorgverlener als u vragen hebt over een medische aandoening.
Geen arts-patiëntrelatie: Het gebruik van dit elektronische hulpmiddel creëert geen arts-patiëntrelatie tussen u en de ontwikkelaars van deze beoordeling. Als u een medisch noodgeval heeft, stop dan en bel uw lokale alarmnummer of ga direct naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Nauwkeurigheid van gegevens: Door dit hulpmiddel te gebruiken erkent u dat zelfgerapporteerde gegevens subjectief zijn. Hoewel deze beoordeling gevalideerde scoringslogica gebruikt, vereist de interpretatie van deze scores een klinische context die alleen een bevoegde zorgverlener kan bieden.
Aanbevelingen (score ≥5)
Voer een beoordeling van het suïciderisico uit bij patiënten bij wie een depressie wordt vermoed.
Sluit andere diagnoses uit tijdens het formele diagnostische onderzoek.
Niet bedoeld als diagnostisch hulpmiddel. Een positieve uitslag vraagt om nader klinisch onderzoek.
Opmerkingen
Dit is een verkorte versie van de oorspronkelijke Geriatric Depression Scale met 30 items. Versies met 1, 4, 5, 7, 8, 10 en 12 items zijn ook onderzocht.
Onderzoeken laten zien dat de effectiviteit van de GDS-15 verschilt bij patiënten met ernstige cognitieve beperkingen. In veel validatiestudies zijn afkapwaarden van 10-15 of hoger op de Mini-Mental State Examination (MMSE) gebruikt.
Bronvermelding
Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, Lum O, Huang V, Adey M, Leirer VO. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res. 1982-1983;17(1):37-49.
Literatuur
Yesavage JA, Brink TL, Rose TL, Lum O, Huang V, Adey M, Leirer VO. Development and validation of a geriatric depression screening scale: a preliminary report. J Psychiatr Res. 1982-1983;17(1):37-49.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7183759/Almeida OP, Almeida SA. Short versions of the geriatric depression scale: a study of their validity for the diagnosis of a major depressive episode according to ICD-10 and DSM-IV. Int J Geriatr Psychiatry. 1999 Oct;14(10):858-65.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10521885/Dennis M, Kadri A, Coffey J. Depression in older people in the general hospital: a systematic review of screening instruments. Age Ageing. 2012 Mar;41(2):148-54.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22236655/Shin C, Park MH, Lee SH, Ko YH, Kim YK, Han KM, Jeong HG, Han C. Usefulness of the 15-item geriatric depression scale (GDS-15) for classifying minor and major depressive disorders among community-dwelling elders. J Affect Disord. 2019 Dec 1;259:370-375.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31470180/Sacuiu S, Seidu NM, Sigström R, Rydberg Sterner T, Johansson L, Wiktorsson S, Waern M. Accuracy of 12 short versions of the Geriatric Depression Scale to detect depression in a prospective study of a high-risk population with different levels of cognition. Int Psychogeriatr. 2022 May;34(5):479-488.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31747979/Friedman, B., Heisel, M. J., & Delavan, R. L. (2005). Psychometric properties of the 15-item Geriatric Depression Scale in functionally impaired, cognitively intact, community-dwelling elderly primary care patients. Journal of the American Geriatrics Society, 53(9), 1570–1576.
https://agsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1532-5415.2005.53461.x
Verwante beoordelingen
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) Volwassenen
Beoordelingsinstrument met 10 items voor het screenen, diagnosticeren, monitoren en meten van de ernst van depressie.
ISSWSHVragenlijst over negatieve jeugdervaringen (ACE-Q)
Vragenlijst met 10 items om uw blootstelling aan mogelijk traumatische ervaringen van de geboorte tot en met de leeftijd van 18 jaar in te schatten.
ISSWSHGegeneraliseerde angststoornis (GAD-7)
Ernst van angst meten
Dr. Robert L. Spitzer, MDErnstmeting voor paniekstoornis - Volwassenen
Beoordeelt de ernst van de symptomen van een paniekstoornis
Dr. Michelle G. Craske, PhDPittsburgh Agitation Scale (PAS)
Vragenlijst met 4 items om de ernst van agitatie bij dementie te monitoren, op basis van directe observaties van de patiënt.
Dr. Jules Rosen, MDDe RAND (v.1) 36-item korte vragenlijst (SF-36)
Een vragenlijst met 36 vragen (RAND v.1), door de patiënt zelf ingevuld, die de gezondheidstoestand en kwaliteit van leven meet op acht gezondheidsonderdelen.
Dr. John E. Ware Jr., PhDAlcohol Use Disorders Identification Test - C (AUDIT-C)
Een instrument met 3 vragen om ongezond alcoholgebruik op te sporen bij patiënten die mogelijk niet alcoholafhankelijk zijn.
Dr. Katharine Bradley, MD, MPHAlcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT)
Een hulpmiddel met 10 vragen om risicovol alcoholgebruik, schadelijk gebruik en alcoholafhankelijkheid te screenen.
World Health Organization Collaborative ProjectDrug Abuse Screening Test (DAST-10)
Een zelfrapportagevragenlijst voor patiënten om te screenen op problematisch druggebruik (alcohol en tabak uitgezonderd).
Dr. Harvey A. Skinner, Ph.D.Ook van EVAL Foundation
American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) Shoulder Score
Beoordeling met 15 items van schouderpijn en functionele beperkingen bij activiteiten van het dagelijks leven.
Dr. Robin R. Richards, MD, FRCSC, FAAOS, FAOABehavioral Activity Rating Scale (BARS)
Een beoordelingsschaal met 1 item om de mate van agitatie van een patiënt te kwantificeren in acute zorg of psychiatrische settings.
Foot and Ankle Ability Measure (FAAM)
Beoordeelt functionele beperkingen en handicap door voet- en enkelaandoeningen bij dagelijkse activiteiten en sport.
Dr. Jesse Van Swearingen, PhD, PT, FAPTAFoot and Ankle Disability Index (FADI)
Beoordeel de functionele beperkingen van mensen met uiteenlopende voet- en enkelaandoeningen
Dr. RobRoy Martin, PhD, PT, CSCSHip Outcome Score
Beoordeel functionele beperkingen door een heupaandoening, met name bij actieve mensen die een operatie ondergaan.
Dr. RobRoy L. Martin, PhD, PT, CSCSMarx Activiteitenschaal
Beoordeel de kniefunctie en het activiteitenniveau, bijvoorbeeld bij patiënten met een kniebandletsel (meestal een voorste kruisbandscheur) of na een operatie
Dr. Robert G. Marx, MDMedische symptomen-/toxiciteitsvragenlijst (MSQ)
De MSQ beoordeelt de mate van symptomatologie die samenhangt met een mogelijke toxische lichaamsbelasting.
The Institute For Functional MedicineMigraine Treatment Optimization Questionnaire-4 (mTOQ-4)
Meet de effectiviteit van het huidige migrainebehandelplan.
Dr. Richard B. Lipton, MD