EVAL
Nederlands
Demo aanvragen
Demo aanvragen
Nederlands

Gegeneraliseerde angststoornis (GAD-7)

AI-vertaling

Door AI vertaald van Engels naar Nederlands.

Iets gezien dat niet klopt? Laat het de auteur weten:

Ernst van angst meten

MakerDr. Robert L. Spitzer, MD
Uitproberen
Favorieten
Instructies

 De GAD-7 is een screeningsinstrument dat door zorgverleners wordt gebruikt om de initiële ernst van de symptomen vast te stellen en het effect van de behandeling in de loop van de tijd op te volgen. Het vervangt geen klinische beoordeling en diagnose.

Vraag: Hoe vaak heeft u de afgelopen 2 weken last gehad van het volgende?

Inleiding
Gegeneraliseerde angststoornis (GAD) en paniekstoornis (PD) behoren tot de meest voorkomende psychische stoornissen in de Verenigde Staten (Locke, Kirst & Shultz, 2015). De Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) is een gevalideerd diagnostisch instrument en een schaal voor het beoordelen van de ernst van symptomen. Het ondersteunt clinici, doorgaans in de eerstelijnszorg en de geestelijke gezondheidszorg, bij de snelle screening op de aanwezigheid van een klinisch significante angststoornis, zoals GAD, PD, sociale fobie (SP) & posttraumatische stressstoornis (PTSS). De GAD-7 kan op objectieve wijze de initiële ernst van de symptomen vaststellen en veranderingen in de symptomen en het effect van de behandeling in de loop van de tijd opvolgen. Studies suggereren een sensitiviteit van 70-90% en een specificiteit van 80-90% voor angststoornissen in het algemeen. Hogere GAD-7-scores correleren met invaliditeit en functionele beperkingen, onder meer met betrekking tot arbeidsproductiviteit en gebruik van de gezondheidszorg (Spitzer, 2006 & Ruiz, 2011). De schaal is oorspronkelijk ontwikkeld en gevalideerd op basis van de DSM-IV-criteria. Sinds de publicatie van de DSM-V-criteria blijft de schaal echter klinisch bruikbaar, omdat de verschillen in de diagnostische criteria voor GAD minimaal zijn.

De Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) is een gevalideerd diagnostisch instrument en een schaal voor het beoordelen van de ernst van symptomen. Het ondersteunt clinici, doorgaans in de eerstelijnszorg en de geestelijke gezondheidszorg, bij de snelle screening op de aanwezigheid van een klinisch significante angststoornis, zoals GAD, PD, sociale fobie (SP) & posttraumatische stressstoornis (PTSS). De GAD-7 is een beoordeling met 7 vragen. Aan elk antwoord worden 0-3 punten toegekend. De 8e vraag beoordeelt de algehele beperking en telt niet mee in de score (maximale score van 21 punten). 

Scoring & aanbevelingen

De eerste 7 vragen worden beantwoord met een van de volgende opties:

 

Antwoord

Punten

Helemaal niet

0

Meerdere dagen

1

Meer dan de helft van de dagen

2

Bijna elke dag

3

 

 

Resultaat 

Aanbeveling

Score

Geen angststoornis

n.v.t.

< 5 punten

Lichte angststoornis

Opvolgen

5-9 punten

Studies suggereren dat een score ≥ 8 bij een vermoeden van paniekstoornis, sociale fobie of PTSS kan wijzen op een matige angststoornis

Verdere evaluatie en verwijzing nodig in verband met een mogelijk klinisch significante aandoening.

8-9 punten

Matige angststoornis 

Verdere evaluatie en verwijzing nodig in verband met een mogelijk klinisch significante aandoening.  

10-14 punten

Ernstige angststoornis 

Verdere evaluatie en verwijzing nodig in verband met een mogelijk klinisch significante aandoening. Actieve behandeling is waarschijnlijk geïndiceerd.

> 15 punten

 

 

Aanvullende overwegingen

De PRO-MIS Emotional Distress - Anxiety - Short Form for Adults en de Severity Measure for Generalized Anxiety Disorder - Adult kunnen de klinische evaluatie van gegeneraliseerde angststoornissen ondersteunen en de effectiviteit van de behandeling opvolgen.

De Severity Measure for Panic Disorder - Adult is een beoordelingsschaal die de klinische beoordeling van patiënten met een paniekstoornis kan aanvullen.

Bij een vermoeden van een angststoornis dienen somatische aandoeningen met een vergelijkbaar beeld te worden uitgesloten, zoals:

  • Endocriene aandoeningen: hyperthyreoïdie, feochromocytoom, hyperparathyreoïdie

  • Cardiopulmonale aandoeningen: aritmie, obstructieve longaandoeningen

  • Neurologische aandoeningen: temporaalkwabepilepsie, TIA

  • Andere psychiatrische stoornissen: ernstige depressieve stoornis, bipolaire stoornis, andere angststoornissen

  • Onthouding na middelenmisbruik

  • Medicatie: veelvoorkomende voorbeelden zijn albuterol (salbutamol), levothyroxine, decongestiva

 

Leefstijladviezen die angstgerelateerde symptomen kunnen verminderen, zijn onder meer:

  • Mogelijke triggers identificeren en wegnemen

    • Cafeïne: Houd rekening met een verhoogde gevoeligheid voor cafeïne (trage metaboliseerder) als gevolg van genetische polymorfismen in adenosinereceptoren.

    • Stimulantia: kunnen medicatie, supplementen of cafeïnehoudende producten omvatten die 's avonds worden ingenomen.

    • Nicotine

    • Voedingstriggers: Overweeg schimmelgevoeligheid via voeding of de omgeving. Voedingsmiddelen zoals koffie, pinda's en granen kunnen hoge gehaltes aan schimmels bevatten. Ook veel andere voedselgevoeligheden of allergieën kunnen een rol spelen. Een voedingsdagboek en een eliminatiedieet kunnen helpen dit uit te zoeken.

    • Stress

  • Verbeteren van slaapkwaliteit en slaapduur

  • Lichaamsbeweging

 

Therapeutische modaliteiten die angstgerelateerde symptomen kunnen verminderen, zijn onder meer:

 

Alle vragen en mogelijke uitslagen

InstructiesTitel niet zichtbaar
Zich nerveus, angstig of gespannen voelen

Select one option:

  • Helemaal niet
  • Meerdere dagen
  • Meer dan de helft van de dagen
  • Bijna elke dag
Het piekeren niet kunnen stoppen of beheersen

Select one option:

  • Helemaal niet
  • Meerdere dagen
  • Meer dan de helft van de dagen
  • Bijna elke dag
Zich te veel zorgen maken over uiteenlopende zaken

Select one option:

  • Helemaal niet
  • Meerdere dagen
  • Meer dan de helft van de dagen
  • Bijna elke dag
Moeite om te ontspannen

Select one option:

  • Helemaal niet
  • Meerdere dagen
  • Meer dan de helft van de dagen
  • Bijna elke dag
Zo rusteloos zijn dat stilzitten moeilijk is

Select one option:

  • Helemaal niet
  • Meerdere dagen
  • Meer dan de helft van de dagen
  • Bijna elke dag
Snel geïrriteerd of prikkelbaar worden

Select one option:

  • Helemaal niet
  • Meerdere dagen
  • Meer dan de helft van de dagen
  • Bijna elke dag
Angstig zijn alsof er iets vreselijks zou kunnen gebeuren

Select one option:

  • Helemaal niet
  • Meerdere dagen
  • Meer dan de helft van de dagen
  • Bijna elke dag
Hoe moeilijk hebben deze problemen het gemaakt om te werken, dingen thuis te regelen of met andere mensen om te gaan?

Optioneel: wordt niet meegeteld in de eindscore. Helpt bij het beoordelen van de globale beperking.

Select one option:

  • Helemaal niet
  • Enigszins moeilijk (Meerdere dagen)
  • Zeer moeilijk (Meer dan de helft van de dagen)
  • Extreem moeilijk (Bijna elke dag)
Mogelijke uitslagen
Globale beperking: de patiënt geeft aan dat de symptomen het "zeer moeilijk" maken om dagelijkse taken uit te voeren
Geen angststoornis (< 5 punten)
Globale beperking: geen beperkingen gemeld door de patiënt
Globale beperking: de patiënt geeft aan dat de symptomen het "uitermate moeilijk" maken om dagelijkse taken uit te voeren
Uit onderzoek blijkt dat een score ≥ 8 bij vermoeden van paniekstoornis, sociale fobie of PTSS een matige angststoornis kan zijn

Bij een vermoeden van paniekstoornis, sociale fobie of PTSS wijst een score ≥ 8 op de noodzaak van verdere evaluatie voor een mogelijk klinisch significante aandoening. 

 

The Severity Measure for Panic Disorder - Adult is een beoordelingsschaal die de klinische beoordeling van patiënten met een paniekstoornis kan aanvullen.

 

The PRO-MIS Emotional Distress - Anxiety - Short Form for Adults en de Severity Measure for Generalized Anxiety Disorder - Adult kunnen de klinische evaluatie van gegeneraliseerde angststoornissen ondersteunen en de effectiviteit van de behandeling monitoren.

 

Bij een vermoeden van een angststoornis moeten medische aandoeningen met een vergelijkbaar beeld worden uitgesloten, zoals:

  • Endocriene aandoeningen: hyperthyreoïdie, feochromocytoom, hyperparathyreoïdie

  • Cardiopulmonale aandoeningen: ritmestoornissen, obstructieve longaandoeningen

  • Neurologische aandoeningen: temporaalkwabepilepsie, TIA

  • Andere psychiatrische stoornissen: ernstige depressieve stoornis, bipolaire stoornis, andere angststoornissen

  • Onthouding na middelenmisbruik

  • Medicatie: veelvoorkomende voorbeelden zijn albuterol, levothyroxine, decongestiva

 

Leefstijladviezen die angstgerelateerde symptomen kunnen verminderen, zijn onder meer:

  • Mogelijke uitlokkers identificeren en wegnemen

    • Cafeïne: houd rekening met een verhoogde gevoeligheid voor cafeïne (trage metaboliseerder) door genetische polymorfismen in adenosinereceptoren.

    • Stimulantia: kunnen medicatie, supplementen of 's avonds ingenomen cafeïnehoudende producten omvatten.

    • Nicotine

    • Voedingsgerelateerde uitlokkers: houd rekening met schimmelgevoeligheid via voeding of omgeving. Voedingsmiddelen zoals koffie, pinda's en granen kunnen hoge schimmelgehaltes bevatten. Ook veel andere voedselgevoeligheden of -allergieën kunnen een rol spelen. Een voedingsdagboek en een eliminatiedieet kunnen helpen dit uit te zoeken.

    • Stress

  • Verbeteren van slaapkwaliteit en slaapduur

  • Lichaamsbeweging

 

Therapeutische modaliteiten die angstgerelateerde symptomen kunnen verminderen, zijn onder meer:

 

Lichte angststoornis (5-9 punten)

Bij een vermoeden van een angststoornis moeten medische aandoeningen met een vergelijkbaar beeld worden uitgesloten, zoals:

  • Endocriene aandoeningen: hyperthyreoïdie, feochromocytoom, hyperparathyreoïdie

  • Cardiopulmonale aandoeningen: ritmestoornissen, obstructieve longaandoeningen

  • Neurologische aandoeningen: temporaalkwabepilepsie, TIA

  • Andere psychiatrische stoornissen: ernstige depressieve stoornis, bipolaire stoornis, andere angststoornissen

  • Onthouding na middelenmisbruik

  • Medicatie: veelvoorkomende voorbeelden zijn albuterol, levothyroxine, decongestiva

 

Leefstijladviezen die angstgerelateerde symptomen kunnen verminderen, zijn onder meer:

  • Mogelijke uitlokkers identificeren en wegnemen

    • Cafeïne: houd rekening met een verhoogde gevoeligheid voor cafeïne (trage metaboliseerder) door genetische polymorfismen in adenosinereceptoren.

    • Stimulantia: kunnen medicatie, supplementen of 's avonds ingenomen cafeïnehoudende producten omvatten.

    • Nicotine

    • Voedingsgerelateerde uitlokkers: houd rekening met schimmelgevoeligheid via voeding of omgeving. Voedingsmiddelen zoals koffie, pinda's en granen kunnen hoge schimmelgehaltes bevatten. Ook veel andere voedselgevoeligheden of -allergieën kunnen een rol spelen. Een voedingsdagboek en een eliminatiedieet kunnen helpen dit uit te zoeken.

    • Stress

  • Verbeteren van slaapkwaliteit en slaapduur

  • Lichaamsbeweging

 

Therapeutische modaliteiten die angstgerelateerde symptomen kunnen verminderen, zijn onder meer:

 

 

Globale beperking: de patiënt geeft aan dat de symptomen het "enigszins moeilijk" maken om dagelijkse taken uit te voeren
Ernstige angststoornis (> 15 punten)

Bij screening op angststoornissen wijst een score > 15 op de noodzaak van verdere evaluatie en verwijzing voor een mogelijk klinisch significante aandoening. Actieve behandeling is waarschijnlijk geïndiceerd.

 

The PRO-MIS Emotional Distress - Anxiety - Short Form for Adults en de Severity Measure for Generalized Anxiety Disorder - Adult kunnen de klinische evaluatie van gegeneraliseerde angststoornissen ondersteunen en de effectiviteit van de behandeling monitoren.

 

The Severity Measure for Panic Disorder - Adult is een beoordelingsschaal die de klinische beoordeling van patiënten met een paniekstoornis kan aanvullen.

 

Bij een vermoeden van een angststoornis moeten medische aandoeningen met een vergelijkbaar beeld worden uitgesloten, zoals:

  • Endocriene aandoeningen: hyperthyreoïdie, feochromocytoom, hyperparathyreoïdie

  • Cardiopulmonale aandoeningen: ritmestoornissen, obstructieve longaandoeningen

  • Neurologische aandoeningen: temporaalkwabepilepsie, TIA

  • Andere psychiatrische stoornissen: ernstige depressieve stoornis, bipolaire stoornis, andere angststoornissen

  • Onthouding na middelenmisbruik

  • Medicatie: veelvoorkomende voorbeelden zijn albuterol, levothyroxine, decongestiva

 

Leefstijladviezen die angstgerelateerde symptomen kunnen verminderen, zijn onder meer:

  • Mogelijke uitlokkers identificeren en wegnemen

    • Cafeïne: houd rekening met een verhoogde gevoeligheid voor cafeïne (trage metaboliseerder) door genetische polymorfismen in adenosinereceptoren.

    • Stimulantia: kunnen medicatie, supplementen of 's avonds ingenomen cafeïnehoudende producten omvatten.

    • Nicotine

    • Voedingsgerelateerde uitlokkers: houd rekening met schimmelgevoeligheid via voeding of omgeving. Voedingsmiddelen zoals koffie, pinda's en granen kunnen hoge schimmelgehaltes bevatten. Ook veel andere voedselgevoeligheden of -allergieën kunnen een rol spelen. Een voedingsdagboek en een eliminatiedieet kunnen helpen dit uit te zoeken.

    • Stress

  • Verbeteren van slaapkwaliteit en slaapduur

  • Lichaamsbeweging

 

Therapeutische modaliteiten die angstgerelateerde symptomen kunnen verminderen, zijn onder meer:

 

 

Matige angststoornis (10-14 punten)

Bij screening op angststoornissen wijst een score > 9 op de noodzaak van verdere evaluatie en verwijzing in verband met een mogelijk klinisch significante aandoening.

 

De PRO-MIS Emotional Distress - Anxiety - Short Form for Adults en de Severity Measure for Generalized Anxiety Disorder - Adult kunnen de klinische evaluatie van gegeneraliseerde angststoornissen ondersteunen en de effectiviteit van de behandeling opvolgen.

 

De Severity Measure for Panic Disorder - Adult is een beoordelingsschaal die de klinische beoordeling van patiënten met een paniekstoornis kan aanvullen.

 

Bij een vermoeden van een angststoornis dienen somatische aandoeningen met een vergelijkbaar beeld te worden uitgesloten, zoals:

  • Endocriene aandoeningen: hyperthyreoïdie, feochromocytoom, hyperparathyreoïdie

  • Cardiopulmonale aandoeningen: aritmie, obstructieve longaandoeningen

  • Neurologische aandoeningen: temporaalkwabepilepsie, TIA

  • Andere psychiatrische stoornissen: ernstige depressieve stoornis, bipolaire stoornis, andere angststoornissen

  • Onthouding na middelenmisbruik

  • Medicatie: veelvoorkomende voorbeelden zijn albuterol (salbutamol), levothyroxine, decongestiva

 

Leefstijladviezen die angstgerelateerde symptomen kunnen verminderen, zijn onder meer:

  • Mogelijke triggers identificeren en wegnemen

    • Cafeïne: Houd rekening met een verhoogde gevoeligheid voor cafeïne (trage metaboliseerder) als gevolg van genetische polymorfismen in adenosinereceptoren.

    • Stimulantia: kunnen medicatie, supplementen of cafeïnehoudende producten omvatten die 's avonds worden ingenomen.

    • Nicotine

    • Voedingstriggers: Overweeg schimmelgevoeligheid via voeding of de omgeving. Voedingsmiddelen zoals koffie, pinda's en granen kunnen hoge gehaltes aan schimmels bevatten. Ook veel andere voedselgevoeligheden of allergieën kunnen een rol spelen. Een voedingsdagboek en een eliminatiedieet kunnen helpen dit uit te zoeken.

    • Stress

  • Verbeteren van slaapkwaliteit en slaapduur

  • Lichaamsbeweging

 

Therapeutische modaliteiten die angstgerelateerde symptomen kunnen verminderen, zijn onder meer:

 

 

Bronvermelding

Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Löwe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092. PMID: 16717171.

Literatuur

  • A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7.

    Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Löwe B.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16717171/

  • Validity of the GAD-7 scale as an outcome measure of disability in patients with generalized anxiety disorders in primary care. J Affect Disord. 2011 Feb;128(3):277-86.

    Ruiz MA, Zamorano E, García-Campayo J, Pardo A, Freire O, Rejas J.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20692043/

  • Diagnosis and management of generalized anxiety disorder and panic disorder in adults. Am Fam Physician. 2015 May 1;91(9):617-24.

    Locke AB, Kirst N, Shultz CG.

    https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25955736/

Verwante beoordelingen

Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) Volwassenen

Beoordelingsinstrument met 10 items voor het screenen, diagnosticeren, monitoren en meten van de ernst van depressie.

ISSWSH

Ernstmeting voor paniekstoornis - Volwassenen

Beoordeelt de ernst van de symptomen van een paniekstoornis

Dr. Michelle G. Craske, PhD

Professional Quality of Life Scale (ProQOL 5)

Een zelfrapportagevragenlijst met 30 items over compassievoldoening, burn-out en secundaire traumatische stress voor hulpverleners

Dr. Beth Hudnall Stamm, PhD

Professional Quality of Life Scale voor zorgverleners (ProQOL Health)

Meet compassievoldoening, burn-out en secundaire traumatische stress bij zorgprofessionals op basis van de ProQ

Dr. Beth Hudnall Stamm, PhD

Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT)

Een hulpmiddel met 10 vragen om risicovol alcoholgebruik, schadelijk gebruik en alcoholafhankelijkheid te screenen.

World Health Organization Collaborative Project

Alcohol Use Disorders Identification Test - C (AUDIT-C)

Een instrument met 3 vragen om ongezond alcoholgebruik op te sporen bij patiënten die mogelijk niet alcoholafhankelijk zijn.

Dr. Katharine Bradley, MD, MPH

Drug Abuse Screening Test (DAST-10)

Een zelfrapportagevragenlijst voor patiënten om te screenen op problematisch druggebruik (alcohol en tabak uitgezonderd).

Dr. Harvey A. Skinner, Ph.D.

Vragenlijst over negatieve jeugdervaringen (ACE-Q)

Vragenlijst met 10 items om uw blootstelling aan mogelijk traumatische ervaringen van de geboorte tot en met de leeftijd van 18 jaar in te schatten.

ISSWSH

Ook van EVAL Foundation

American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) Shoulder Score

Beoordeling met 15 items van schouderpijn en functionele beperkingen bij activiteiten van het dagelijks leven.

Dr. Robin R. Richards, MD, FRCSC, FAAOS, FAOA

Behavioral Activity Rating Scale (BARS)

Een beoordelingsschaal met 1 item om de mate van agitatie van een patiënt te kwantificeren in acute zorg of psychiatrische settings.

Rachel H. Swift

Foot and Ankle Ability Measure (FAAM)

Beoordeelt functionele beperkingen en handicap door voet- en enkelaandoeningen bij dagelijkse activiteiten en sport.

Dr. Jesse Van Swearingen, PhD, PT, FAPTA

Foot and Ankle Disability Index (FADI)

Beoordeel de functionele beperkingen van mensen met uiteenlopende voet- en enkelaandoeningen

Dr. RobRoy Martin, PhD, PT, CSCS

Geriatric Depression Scale (GDS-15)

Signaleert een mogelijke depressie bij ouderen.

Dr. Jerome A. Yesavage, MD

Hip Outcome Score

Beoordeel functionele beperkingen door een heupaandoening, met name bij actieve mensen die een operatie ondergaan.

Dr. RobRoy L. Martin, PhD, PT, CSCS

Marx Activiteitenschaal

Beoordeel de kniefunctie en het activiteitenniveau, bijvoorbeeld bij patiënten met een kniebandletsel (meestal een voorste kruisbandscheur) of na een operatie

Dr. Robert G. Marx, MD

Medische symptomen-/toxiciteitsvragenlijst (MSQ)

De MSQ beoordeelt de mate van symptomatologie die samenhangt met een mogelijke toxische lichaamsbelasting.

The Institute For Functional Medicine
Alle beoordelingen bekijken