CAGE Alcohol Questionnaire
Vragenlijst met 4 vragen die kan wijzen op mogelijke problemen met alcoholgebruik.
MakerDr. John A. Ewing, MDInleiding
De CAGE-vragenlijst is een screening met vier vragen op alcoholafhankelijkheid. Psychiater John A. Ewing, MD, ontwikkelde de lijst in 1968 in het North Carolina Memorial Hospital en publiceerde zijn beschrijving in 1984 in JAMA . De naam is een acroniem van de vier vragen, die gaan over Cutting down (minder willen drinken), Annoyance by criticism (ergernis over kritiek), Guilty feeling (schuldgevoel) en Eye-openers (een drankje 's ochtends). Het acroniem helpt zorgverleners de vragen te onthouden. De lijst is snel en eenvoudig te gebruiken en is nog steeds een van de meest onderwezen alcoholscreenings in de medische en verpleegkundige opleidingen.
Wat wordt er gevraagd: De vier ja/nee-vragen zijn: 1. Heeft u de behoefte gevoeld om minder te drinken (Cut down)? 2. Voelt u zich geïrriteerd (Annoyed) door mensen die klagen over uw drankgebruik? 3. Voelt u zich ooit schuldig (Guilty) over uw drankgebruik? 4. Drinkt u 's ochtends weleens een eye-opener (Eye-opener) om de trillingen te verminderen? De vragen worden meestal gesteld als 'heeft u ooit', zodat ze betrekking hebben op iemands hele leven en niet op een vaste, recente periode.
Hoe de score wordt berekend: Elk antwoord krijgt 0 (NEE) of 1 (JA), en een hogere score wijst op waarschijnlijker alcoholproblemen. Het totaal loopt van 0 tot 4 punten. Een totaal van twee of meer wijst op alcoholafhankelijkheid en is de standaardgrenswaarde voor een positieve screening. Een 'ja' op de eye-openervraag verdient aandacht, ook als het totaal laag is, omdat drinken 's ochtends om trillingen te verminderen op lichamelijke afhankelijkheid wijst.
Hoe de uitkomsten worden gebruikt: Een positieve CAGE is een reden voor nader onderzoek, geen diagnose. Er zijn enkele beperkingen. De CAGE screent op alcoholafhankelijkheid en niet op risicovol drinken, dus mensen van wie het drinken schadelijk maar nog niet afhankelijk is, kunnen worden gemist. Omdat de lijst naar ervaringen gedurende het hele leven vraagt, kan iemand die niet meer drinkt toch positief scoren, tenzij de zorgverlener de vragen op een recentere periode richt. De sensitiviteit bij de gebruikelijke grenswaarde is ook laag bij ouderen, vrouwen en tijdens de zwangerschap. Om deze redenen raden de USPSTF, het NIAAA en de RACGP voor routinematige screening bij volwassenen de AUDIT-C of één enkele vraag over alcoholgebruik aan, en niet de CAGE. De CAGE kan het best naast deze instrumenten worden gebruikt, of als snelle controle op mogelijke afhankelijkheid.
Alle vragen en mogelijke uitslagen
CAGE-vragenTitel niet zichtbaar
Heeft u ooit het gevoel gehad dat u minder zou moeten drinken?
Select one option:
- Nee
- Ja
Heeft iemand u ooit geïrriteerd door kritiek te geven op uw drankgebruik?
Select one option:
- Nee
- Ja
Heeft u zich ooit slecht of schuldig gevoeld over uw drankgebruik?
Select one option:
- Nee
- Ja
Heeft u ooit 's ochtends meteen als eerste een drankje genomen om uw zenuwen te kalmeren of een kater kwijt te raken (een 'eye-opener')?
Select one option:
- Nee
- Ja
Mogelijke uitslagen
Negatieve CAGE-screening (0 van de 4 punten)
Klinisch significante CAGE-screening (≥2 punten)
Hoe hoger de score, hoe sterker de aanwijzing voor alcoholproblemen.
Een totaalscore van 2 of hoger wordt als klinisch significant beschouwd.
Bij een score van 2 punten of meer bleek de sensitiviteit 93% en de specificiteit 76% voor het herkennen van overmatig drinken.
Reden voor een verder gesprek over drinkpatroon en hoeveelheid.
Negatieve CAGE-screening (1 van de 4 punten)
Hoe hoger de score, hoe sterker de aanwijzing voor alcoholproblemen.
Dit ligt onder de gebruikelijke grenswaarde van twee, maar zelfs één positief antwoord is reden voor een verder gesprek over drinkpatroon en hoeveelheid.
Bronvermelding
Ewing JA. Detecting alcoholism: the CAGE questionnaire. JAMA. 1984;252(14):1905-1907.
Literatuur
Ewing JA. Detecting alcoholism: the CAGE questionnaire. JAMA. 1984;252(14):1905-1907.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6471323/
- MakerDr. John A. Ewing, MDPsychiatry professor and addiction therapy clinician at the University of North Carolina at Chapel Hill
- Aangeboden door
EVAL Foundation
- Bijdrager · Beoordelaar
Jennifer Glen, DNP, FNP-BCEVAL Health, Chief Medical Officer EVAL Foundation