Brief Sexual Function Inventory (BSFI)AI-vertaling

Doel en primair gebruik

De Brief Sexual Function Inventory (BSFI) is een gevalideerde, door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaat die is ontwikkeld om meerdere domeinen van de mannelijke seksuele functie te beoordelen. Het instrument wordt voornamelijk door zorgprofessionals gebruikt om de invloed van lagere urinewegsymptomen (LUTS), benigne prostaathyperplasie (BPH) en andere urologische aandoeningen, evenals de behandeling daarvan, op het seksuele leven van een man te evalueren. De BSFI helpt aspecten te kwantificeren zoals seksuele drang, erectiele functie, ejaculatiefunctie en algehele seksuele tevredenheid. Door de beknoptheid is de vragenlijst geschikt voor routinematig klinisch gebruik en voor longitudinale monitoring van de seksuele functie.

Wanneer te gebruiken: De BSFI wordt doorgaans gebruikt bij de initiële beoordeling van mannen met urologische aandoeningen die de seksuele functie kunnen beïnvloeden, vóór en na interventies (bijv. medicamenteuze of chirurgische behandeling van BPH), en in onderzoekssettings om veranderingen in de seksuele functie in de tijd te meten. Het is belangrijk op te merken dat de BSFI een screenings- en beoordelingsinstrument is en geen diagnostisch instrument voor specifieke seksuele disfuncties, waarvoor mogelijk aanvullende gespecialiseerde evaluatie nodig is.

Bronnen en literatuur

De BSFI is ontwikkeld en gevalideerd aan de hand van grondig urologisch onderzoek. Belangrijke literatuur ter onderbouwing van de ontwikkeling en het gebruik ervan omvat:

• O'Leary MP, Fowler FJ, Lenderking WR, Barber B, Sagnier PP, Guess HA, Barry MJ. (1995) A brief male sexual function inventory for urology. Urology; 46(5):697-706. Dit baanbrekende artikel introduceerde de BSFI en beschrijft het ontwikkelproces, de psychometrische eigenschappen en de validatie. De auteurs beoogden een beknopt maar volledig instrument te creëren voor de beoordeling van de mannelijke seksuele functie in de urologische praktijk. De vragenlijst werd ontworpen om vijf domeinen te bestrijken: seksuele drang, erectie, ejaculatie, probleembeoordeling en algehele tevredenheid.

• Shao Q, Song J, Guo YW, Lu WC, Du LD. (2005) Evaluation of sexual function in men with symptomatic benign prostatic hyperplasia. Zhonghua Nan Ke Xue; 11(7):505-7. Deze studie gebruikte de BSFI om de seksuele functie te beoordelen bij mannen met symptomatische BPH en toonde de bruikbaarheid ervan aan in specifieke patiëntenpopulaties binnen de urologie. Zij benadrukte de prevalentie van seksuele disfunctie in deze groep en de rol van de BSFI bij het kwantificeren daarvan.

• Mykletun A, Dahl AA, O'Leary MP, Fosså SD. (2006) Assessment of male sexual function by the Brief Sexual Function Inventory. BJU Int; 97(2):316-23. Dit onderzoek valideerde de BSFI verder, onder meer bij gebruik in een bredere populatie, en bevestigde de psychometrische deugdelijkheid. De studie ondersteunde de factorstructuur van de BSFI en het vermogen om onderscheid te maken tussen verschillende niveaus van seksuele functie en disfunctie. De auteurs concludeerden dat de BSFI een betrouwbaar en valide instrument is voor het beoordelen van belangrijke aspecten van de mannelijke seksuele functie.

Samen vestigen deze studies de BSFI als een geloofwaardig instrument voor klinische en onderzoeksdoeleinden in de urologie, met de nadruk op het perspectief van de patiënt op zijn seksuele gezondheid.

Klinische werkwijze en parameters

In een typische klinische werkwijze krijgt de patiënt de BSFI om in te vullen, vaak vóór zijn consult bij de clinicus of specialist. De patiënt beantwoordt 11 vragen over verschillende aspecten van de seksuele functie zoals ervaren in de afgelopen maand. Bij elke vraag hoort een reeks antwoordopties, elk met een puntwaarde (doorgaans variërend van 0 tot 4).

De BSFI beoordeelt de volgende domeinen aan de hand van specifieke vragen, en deze app berekent voor elk domein een score:

• Seksuele drang: Gebaseerd op antwoorden op vragen over de mate van seksueel verlangen en de frequentie van seksuele gedachten. (Vragen 1 & 2)

• Erectie: Evalueert het vermogen om erecties te krijgen en te behouden die voldoende zijn voor geslachtsgemeenschap. (Vragen 3, 4 & 5)

• Ejaculatie: Beoordeelt aspecten van ejaculatie, inclusief eventuele bijbehorende problemen. (Vragen 6 & 7)

• Probleembeoordeling: Peilt in welke mate problemen met seksuele drang, erectie en ejaculatie door de patiënt als problematisch worden ervaren. (Vragen 8, 9 & 10)

• Algehele tevredenheid: Meet de algehele tevredenheid van de patiënt met zijn seksuele leven. (Vraag 11)

De app berekent een totale BSFI-score (som van alle vraagscores) en afzonderlijke scores voor deze vijf domeinen. Er zijn geen specifieke afkappunten voor de ernstgraad binnen het scorebereik van 1 tot 45 van de BSFI. De indicatie uit de oorspronkelijke studie is dat hoe lager de score, hoe hoger de mate van seksuele functiestoornis in samenhang met lagere urinewegsymptomen. Hogere scores duiden over het algemeen op een betere seksuele functie of minder hinder van problemen, hoewel de specifieke interpretatie afhangt van de scoringsrichting van afzonderlijke items en de opbouw van de domeinen. Urologen gebruiken deze scores om een gesprek over seksuele gezondheid te starten, aandachtspunten te identificeren, behandeleffecten te monitoren en beslissingen over het beleid te onderbouwen. Een lage erectiescore kan bijvoorbeeld aanleiding geven tot nader onderzoek naar erectiestoornissen, terwijl een hoge score voor probleembeoordeling, ook bij relatief goede functionele scores, wijst op aanzienlijke hinder bij de patiënt die aandacht behoeft.

O'Leary MP, Fowler FJ, Lenderking WR, Barber B, Sagnier PP, Guess HA, Barry MJ. (1995) A brief male sexual function inventory for urology. Urology; 46(5):697-706.